Nanay sa pagbubuntis

Ang isang babae na inaasahan ang isang sanggol na ipanganak ay kailangang bisitahin ang doktor nang madalas at kumuha ng mga pagsubok sa laboratoryo. Siyempre, ang mga resulta ng naturang mga pagsubok ay palaging malinaw sa espesyalista ng medikal, ngunit hindi sa pasyente mismo. At ano ang gagawin kung ang minamahal na sheet na may mga tagapagpahiwatig ay nasa kamay na, at ang appointment ng doktor ay malayo pa? Paano maunawaan na ang lahat ay maayos sa bata? Ano ang sinasabi ng pagdadaglat na HCG, maraming kababaihan ang nakakaalam. Ngunit ano ang ibig sabihin ni Nanay sa pagbubuntis?

Mga Pamantayang Pandaigdig para sa Nanay sa Pagbubuntis

Ang maliit na naiintindihan na mga titik na nanay ay naninindigan para sa maraming median, na nangangahulugang "maramihang median". Ang median sa sitwasyong ito ay isang average na tagapagpahiwatig na naaayon sa isang tiyak na edad ng gestational. Kapag pinag-uusapan ang tungkol sa ina, ang mga gynecologist ay nangangahulugang ang koepisyent, sa tulong kung saan posible upang matukoy ang antas ng paglihis ng anumang mga tagapagpahiwatig sa isang direksyon o iba pa mula sa average na halaga.

Ang Nanay ay kinakalkula sa pamamagitan ng paglalapat ng sumusunod na pormula: Ang index na nakuha sa mga pagsubok ay nahahati sa average na tinanggap na halaga na naaayon sa naibigay na termino ng pagbubuntis.

Walang tiyak na yunit ng pagsukat para sa ina, at ang mga halaga nito ay indibidwal. Ito ay lumiliko na kung ang halagang ito ay malapit sa isa, kung gayon ang mga resulta ng mga pagsubok ng isang babae ay katulad ng hangga't maaari sa average. Halimbawa, kung susuriin natin ang karaniwang tagapagpahiwatig ng pagbubuntis - HCG - kung gayon ang mga halaga ng ina sa pagbubuntis ay dapat na mula sa 0.5 hanggang 2, depende sa term.

Ang pagkalkula ay isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na programa na hindi lamang upang matukoy ang kinakailangang pigura, kundi pati na rin ihambing ang tagapagpahiwatig na isinasaalang-alang ang mga katangian ng isang partikular na pasyente (pagkakaroon ng masamang gawi, labis na timbang, atbp.). Dahil ang mga nasabing programa ay naiiba at marami sa kanila, ang mga halaga ng ina sa pagbubuntis, na nakuha sa iba't ibang mga institusyong diagnostic, ay maaaring magkakaiba nang kaunti. Ang mga malalakas na paglihis mula sa mga normal na mga parameter ay madalas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga malubhang problema na nakakaapekto sa parehong sanggol at ang buntis na pasyente.

HCG sa ina sa pamamagitan ng linggo ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang espesyal na papel ay ginampanan ng chorionic gonadotropin, na karaniwang kilala bilang hormone HCG. Pinasisigla nito ang mga mekanismo na kinakailangan para sa normal na pagdala ng fetus, at pinipigilan din ang reverse development ng corpus luteum, ay nagpapa-aktibo sa paggawa ng mga estrogen at progesterone sa yugto ng preplacental.

Kasama sa HCG ang mga yunit ng α at β, ang huli ang pinakamahalaga sa diagnosis. Ang mga β-unit ay lilitaw sa agos ng dugo kaagad pagkatapos ng oocyte ay tumagos sa endometrium, na nangyayari sa paligid ng ikasiyam na araw pagkatapos ng obulasyon. Sa normal na pagbubuntis, ang tagapagpahiwatig ng HCG ay may posibilidad na madagdagan ang dalawang beses bawat ilang araw, at ang rurok ng pagtaas nito ay bumagsak sa ikasampung linggo. Simula mula sa term na ito, ang mga halaga nito ay nagsisimulang bumaba sa loob ng dalawang buwan, at pagkatapos ay magpapatatag. Sa ilang mga kababaihan, ang isang bagong spurt ng paglago ay naitala din sa mga huling yugto ng pagbubuntis: ang isang mataas na ina ng HCG sa kasong ito ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng kakulangan sa placental.

Sa anong mga kaso maaaring magreseta ng isang doktor ang isang pag-aaral ng HCG mom para sa isang buntis na pasyente?

• Bilang bahagi ng isang pangkalahatang diagnosis sa simula ng pagbubuntis.
• Sa patuloy na mga diagnostic sa buong pagbubuntis.
• Sa pinaghihinalaang pagbubuntis ng ectopic, paglilihi ng pangsanggol.
• Kung mayroong isang kasalukuyang banta ng kusang pagpapalaglag.
• Kapag isinasagawa ang tinatawag na "triple analysis" (Estriol, ACE) upang makita ang mga malformations sa hindi pa isinisilang na bata.

Ang pamantayan ng HCG mom sa pagbubuntis sa pamamagitan ng mga linggo

Tulad ng nabanggit na natin, ang mga halaga ng sanggunian ng ina sa pagbubuntis ay maaaring mag-iba mula sa isang pasilidad ng diagnostic patungo sa isa pa, ngunit hindi nila iniiwan ang saklaw ng 0.5-2.

Ang HCG ay maaaring masukat sa IU/mL o sa MME/mL. Ang mga normal na halaga nito sa IU/ml ay:

Panahon ng pagdala mula sa araw ng huling regla	Tinatayang HCG
Linggo ng dalawa	50-300
Linggo tatlo hanggang apat	1500-5000
Linggo apat hanggang lima	10000-30000
Linggo lima hanggang anim	20000-100000
Linggo anim hanggang pito	50000-200000
Linggo pitong hanggang walong	40000-200000
Linggo walong hanggang siyam	35000-140000
Linggo siyam hanggang sampu	32500-130000
Linggo ng sampu hanggang labing isa	30000-120000
Linggo labing-isang hanggang labindalawa.	27500-110000
Tatlumpung hanggang labing-apat na linggo.	25000-100000
Labinlimang hanggang ika-labing anim na linggo	20000-80000
Ikalabing siyam hanggang dalawampu't unang linggo	15000-60000

Matapos ayusin ang mga resulta ng HCG ay kinakalkula na ina - ang ratio ng nakuha na tagapagpahiwatig sa median. Ang mga normal na halaga ng physiologically sa pagbubuntis, naalala natin, ay itinuturing na isang saklaw na 0.5-2.

AFP sa ina sa pagbubuntis

Ang AFP ay binabasa bilang alphafetoprotein. Ito ay isang sangkap na protina na ginawa sa atay at digestive system ng embryo. Ang mga buntis na pasyente ay nasubok para sa AFP upang matukoy kung may mga depekto sa pag-unlad sa hindi pa isinisilang na sanggol.

Ang mga halaga ng AFP ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, tulad ng mga pamamaraan ng diagnostic na ginamit. Upang maiwasan ang pagkalito, ang paglihis ng antas ng AFP mula sa mga normal na halaga ay karaniwang kinakalkula gamit ang parehong ina - ang antas ng pagdami sa median.

Ang isang saklaw ng 0.5-2 ay itinuturing na normal na ina para sa paghahatid ng ACE.

Ang mga bilang na ito ay matatagpuan na nakataas sa mga sitwasyong ito:

• Sa maraming pagbubuntis;
• Para sa pangsanggol na nekrosis ng atay ng atay;
• Sa mga karamdaman ng pagbuo ng fetal neural tube, congenital aplasia ng anterior wall ng tiyan;
• Para sa pusod hernia o pangsanggol na sakit sa bato.

Ang pagbawas sa mga halaga ng ina ng AFP ay sinusunod:

• Na may trisomy 18, 21 (link sa Down syndrome);
• Para sa mga pagkaantala sa pag-unlad;
• Para sa intrauterine kamatayan, kusang pagpapalaglag;
• Para sa bubblegum.

Bilang karagdagan, ang isang mababang antas ay maaaring maging resulta ng isang error sa pagkalkula ng edad ng gestational (nangangahulugang naganap ang tunay na paglilihi kaysa sa naisip na dati).

AFP Mom Norm sa Pagbubuntis sa Linggo

Ang nilalaman ng AFP sa daloy ng dugo ng isang buntis na dahan-dahang nagsisimulang tumaas simula sa 14 na linggo. Ang pagtaas ay nagpapatuloy hanggang sa halos 32-34 na linggo, pagkatapos nito ay nagsisimula ang antas.

Ang pamantayan ay kinakalkula ng mga sumusunod na halaga:

• 13-15 linggo-15-60 U/mL (0.5-2 ina);
• 15-19 linggo-15-95 U/mL (0.5-2 ina);
• 20-24 linggo-27-125 U/mL (0.5-2 ina).

Dapat itong isaalang-alang na ang AFP o ina sa pagbubuntis ay hindi sapat na kaalaman sa kanyang sarili. Ang mga resulta ng mga pagsubok ay dapat ihambing sa mga natuklasan sa ultrasound, ang pag-aaral ng antas ng mga hormone ng placental, HCG at mga libreng halaga ng estriol. Tanging isang komprehensibong pagsusuri ng mga resulta ang maaaring matukoy ang panganib ng mga malformations sa fetus.