Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Otitis media sa pagbubuntis: sintomas, uri
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ngayon, ang mga nagpapaalab na proseso sa lugar ng tainga ay lalong karaniwan sa otolaryngological practice. Walang tao na hindi nakatagpo ng isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng tainga kahit isang beses sa kanyang buhay. Kadalasan, ang otitis, tubootitis ay sinusunod, na sinamahan ng matinding sakit sa lugar ng tainga, kasikipan ng tainga. Ang otitis sa panahon ng pagbubuntis ay ang pinakamalaking problema.
Sa kasong ito, maraming mga problema ang lumitaw, lalo na, ang problema ng sapat na paggamot ng sakit, dahil maraming mga gamot ang kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan. Kasabay nito, imposibleng hindi gamutin ang sakit, dahil maaaring lumitaw ang mga komplikasyon na hindi katanggap-tanggap para sa isang babae na nagdadala ng isang bata.
Bakit mapanganib ang otitis sa panahon ng pagbubuntis?
Ito ay isang malubhang problema dahil ang otitis ay kadalasang mula sa bacterial na pinagmulan. Kung hindi ginagamot, ang impeksyon ay maaaring kumalat sa buong katawan at magdulot ng maraming komplikasyon. Ang partikular na panganib ay ang pagkalat ng nakakahawang proseso sa malalim na mga layer ng tainga at iba pang mga lugar.
Sa pamamagitan ng Eustachian tube, ang impeksyon at ang pamamaga na dulot nito ay naililipat sa nasopharynx, pharynx, at utak. Ang isang simpleng sakit sa tainga o kasikipan na walang sapat na interbensyon ay nabubuo sa malubhang pulmonya, pleurisy, at kahit meningitis, kung saan ang mga meninges ay nagiging inflamed (isang malubhang panganib hindi lamang para sa ina, kundi pati na rin para sa fetus).
Epidemiology
Ang saklaw ng otitis ay 100%. Sa panahon ng buhay, ang bawat tao ng hindi bababa sa isang beses sa kanilang buhay ay nagdusa mula sa otitis na may iba't ibang kalubhaan. Ang matinding sakit ay ang nangungunang sintomas ng patolohiya, na nangyayari din sa 100%. Sa mga batang wala pang 3 taong gulang, ang saklaw ng patolohiya na ito ay 80%. Ito ay itinatag na sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay tatlong beses na mas madaling kapitan ng otitis kaysa sa isang hindi buntis na babae. Sa 70% ng mga kaso, nangyayari ang otitis media.
Mga sanhi otitis media sa pagbubuntis
Kinakailangang isaalang-alang na ang kaligtasan sa sakit ng isang buntis ay makabuluhang nabawasan, samakatuwid ang anumang hindi kanais-nais na kadahilanan ay may mas malakas na epekto sa katawan. Samakatuwid, mas madali para sa isang buntis na magkasakit, kahit na sa ilalim ng hindi gaanong impluwensya ng isang etiological factor. Ang pangunahing dahilan ay isang impeksiyon. Ito ay madalas na ipinadala mula sa pinagmulan ng impeksiyon sa panahon ng pagbuo ng isa pang nagpapasiklab na proseso sa katawan, iyon ay, ito ay pangalawa. Halimbawa, ang isang impeksiyon ay madalas na nakukuha mula sa nasopharynx at pharynx sa tainga sa pamamagitan ng duct at Eustachian tube.
Kahit na ang pinakamaliit na hypothermia, sipon, kakulangan sa tulog, at mga kakulangan sa nutrisyon ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng isang nakakahawang proseso. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ay nagiging napaka-sensitibo at madaling kapitan dahil sa pagbaba ng resistensya at immune status. Ang impeksyon sa virus ay maaari ding maging sanhi. Ang talamak na pamamaga at foci ng impeksyon sa nasopharynx, sinusitis, tonsilitis, rhinitis ay maaaring maging sanhi, dahil mayroong direktang ugnayan sa pagitan ng mga organ na ito na apektado ng proseso ng pamamaga at ang tainga sa pamamagitan ng mga duct. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay malayang tumagos sa tainga.
Bilang karagdagan, sa panahon ng pagbubuntis, ang isang malaking halaga ng hormone progesterone ay ginawa, na makabuluhang pinatataas ang pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo at pinapanatili ang likido sa mga tisyu. Bilang isang resulta, ang mga mucous membrane ay napapailalim sa edema, na nag-aambag din sa pamamaga. Tumataas din ang presyon ng dugo. Ang dahilan nito ay ang pagtaas ng dami ng dugo sa katawan. Ang lahat ng mga mekanismong ito, sa kumbinasyon at hiwalay, ay nag-aambag sa pagtaas ng pagkamaramdamin ng katawan sa impeksyon.
Ang isang mahalagang dahilan na nag-aambag sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay ang pamamaga ng mauhog lamad, mga epithelial tissue. Bilang resulta ng pamamaga, ang mauhog na lamad ay makitid nang malaki. Ito ay humahantong sa isang paglabag sa pag-andar ng bentilasyon, bilang isang resulta kung saan ang exudate ay naipon sa lukab ng tainga. Kung ang patolohiya ay hindi ginagamot, ang sakit ay maaaring umunlad at ang karaniwang serous exudate ay maaaring maging nana, na humahantong sa mas matinding pamamaga.
Gayundin ang dahilan ay ang kakulangan ng mineral, pagkalasing ng katawan, mga pangkalahatang impeksiyon.
Mga kadahilanan ng peligro
Ang posibilidad na magkasakit ay tumataas nang malaki sa isang babae na mayroon nang talamak na mga pathology sa tainga, congenital anomalya at may genetic predisposition. Ang panganib ay tumataas nang malaki sa pagkakaroon ng congenital curvature ng septum, polyp, hypertrophy ng mga sipi ng ilong, sinuses, at iba pang mga nagpapaalab na proseso at mga sakit sa somatic sa tainga at nasopharynx.
Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, sa panahon ng pagbubuntis laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit, ang panganib na magkaroon ng impeksyon sa tainga ay tumataas ng humigit-kumulang 3 beses sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay pinadali ng mga natural na mekanismo ng physiological na lumitaw bilang isang resulta ng pag-unlad ng pangsanggol. Sa partikular, ang progesterone ay may malaking epekto.
Pathogenesis
Upang maunawaan ang kakanyahan ng mga proseso ng pathological na nagaganap sa katawan, kinakailangan munang maunawaan ang mga tampok ng normal na anatomya at pisyolohiya ng tainga. Kaya, ang tainga ay kinakatawan ng tatlong seksyon: ang panlabas, gitna at panloob na tainga. Ang panlabas na tainga ay nagbibigay ng maaasahang proteksyon para sa panloob na tainga. Ang isang mahalagang lugar ay ibinibigay sa mga auditory ossicle, na responsable para sa pag-convert ng alon sa isang nakakainis na nakikita ng mga receptor. Ito ay ipinadala sa kasunod na mga istraktura.
Dito madalas nangyayari ang pamamaga, dahil ang gitnang tainga ay konektado sa nasopharynx sa pamamagitan ng Eustachian tube. Ito ay kung saan ang impeksiyon ay tumagos kung ang proseso ng pamamaga ay nakakaapekto sa nasopharynx. Kung ang pamamaga ay kumakalat sa gitnang tainga, bubuo ang otitis. Sa kasong ito, ang Eustachian tube ay nagiging inflamed, swells at makitid. Karaniwan, dapat itong bukas. Ang isang mapanganib na komplikasyon ng otitis ay ang pagtagos ng impeksiyon sa panloob na tainga, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso. Maaaring bumuo ang pamamaga ng nerve. Ang impeksiyon ay maaaring mailipat sa iba't ibang mga istruktura ng utak, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa kanila.
Ang pamamaga ng panlabas na tainga ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa anyo ng furunculosis. Karaniwan, ang isang malaking halaga ng nana ay nabuo. Sa kasong ito, hindi lamang ang balat ang nagiging inflamed, kundi pati na rin ang follicle ng buhok at sebaceous gland. Ito ay pinadali ng microtrauma, metabolic disorder, at hindi pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan. Ang pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab ay humahantong sa karagdagang pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab sa panloob na tainga. Ang gitnang otitis ay kadalasang nangyayari laban sa background ng talamak na impeksyon sa paghinga, at pamamaga ng panloob na tainga - laban sa background ng paglipat ng impeksiyon mula sa gitnang tainga.
Mga sintomas otitis media sa pagbubuntis
Ang sakit ay nagiging mapurol at mahina, habang sa mga hindi buntis na kababaihan ang sakit ay matalim, talamak, na lumulunod sa lahat ng iba pang mga sensasyon. Ang kasikipan ng tainga ay nauuna, ang pandinig ay nabawasan nang husto. Kadalasan may mga hindi maintindihan na discomforts, tugtog. Ang lahat ng ito ay maaaring sinamahan ng pamamaga. Ito ang mga karaniwang tampok na lumilitaw sa halos lahat ng mga anyo at uri nito. Ang pangkalahatang karamdaman, pagkasira sa kalusugan, sakit sa lalamunan, madalas na nasopharynx. Sa karagdagang pag-unlad ng sakit, pananakit ng ulo, isang pakiramdam ng kasikipan sa isang bahagi ng ulo, ang bigat sa mga mata ay nabuo.
Ang mga unang palatandaan ay ang pagsikip ng tainga at pagkawala ng pandinig. At pagkatapos lamang ay maaaring magkaroon ng sakit at iba pang kakulangan sa ginhawa. Ito ang pangunahing pagkakaiba, dahil sa mga hindi buntis na kababaihan ang pangunahing at nangungunang tanda ay isang matalim na sakit sa tainga.
Sakit sa tainga sa panahon ng pagbubuntis
Ang hitsura ng sakit ay isang mapanganib na sintomas na maaaring magpahiwatig ng otitis. Mas madalas, ito ay tanda ng iba pang mga sakit, ngunit kadalasan ito ay sintomas ng otitis. Para sa mga buntis na kababaihan, napakahalaga na gamutin ito sa lalong madaling panahon, upang maiwasan ang pag-unlad at mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon ay mas mahirap pagalingin, lalo na kung isasaalang-alang na ang mga buntis na kababaihan ay hindi maaaring gumamit ng karamihan sa mga tradisyunal na remedyo.
Ang antibiotic therapy, ang paggamit ng maraming patak at ointment ay ipinagbabawal. Kahit na ang boric na alkohol, na ginagamit upang mabilis at epektibong alisin ang mga sintomas, ay kontraindikado. Ang mga komplikasyon ay maaaring mapanganib hindi lamang para sa babae. Maraming mga gamot sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapalala lamang sa kondisyon, dahil ang katawan ay may mga nabagong katangian. Sa partikular, ang edema, na madalas na sinusunod sa mga buntis na kababaihan, ay nagpapalubha sa patolohiya. Maaari nilang baguhin ang parehong mga katangian ng mga gamot at ang kanilang mekanismo ng pagkilos sa katawan.
Sa kurso ng kanilang pagsasanay, natukoy na ng mga doktor ang isang bilang ng mga remedyo na makakatulong upang mabilis na pagalingin ang sakit, alisin ang mga pangunahing sintomas at sakit. Mas gusto ng marami sa kanila ang mga herbal na paghahanda. Ngunit kahit na sa kasong ito, mayroong ilang mga nuances: maaari silang maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi at epekto. Ang isang napatunayang lunas ay otipax, na ginagamit sa anyo ng mga patak. Mabilis nitong pinapawi ang pamamaga at pinipigilan ang nakakahawang proseso. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang paggamit ng ilang mga antibiotics ay makatwiran, halimbawa, amoxiclav. Ginagamit ito sa pinaka matinding kaso, kung hindi maiiwasan ang paggamot, ang sakit ay nagsisimula sa pag-unlad. Tulad ng para sa mga remedyo ng katutubong, ginagamit din ang mga ito, ngunit ang isang bilang ng mga nuances ay dapat isaalang-alang at ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor.
Karamihan sa mga doktor ay sumasang-ayon na ang otitis sa panahon ng pagbubuntis ay hindi mapanganib kung ang mga hakbang ay kinuha sa isang napapanahong paraan at ang kinakailangang paggamot ay isinasagawa. Kasabay nito, ang mas maagang mga hakbang ay kinuha, mas malaki ang mga pagkakataon na gumaling nang walang mga komplikasyon. Ang pangunahing punto ay ang tamang paggamot. Kung hindi, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon, bubuo ang sakit sa mahabang panahon, magiging malubha at may mga komplikasyon.
Ang pinakamahalagang bagay para sa isang buntis ay sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, manatili sa kama, at maiwasan ang masyadong malamig. Mahalagang magsuot ng sumbrero kapag lumabas sa taglamig, dahil napakadaling magkaroon ng sipon na may nabawasan na kaligtasan sa sakit kahit na mula sa pinakamaliit na hininga ng hangin. Dapat ding iwasan ang mga draft sa bahay.
Mga epekto ng otitis sa panahon ng pagbubuntis sa fetus
Ang otitis mismo ay hindi mapanganib para sa fetus. Ang panganib ay nasa mga komplikasyon na lumitaw kung ang mga hakbang ay hindi gagawin upang gamutin ang sakit sa isang napapanahong paraan. Ang mga gamot ay maaari ding mapanganib. Kaya, sa mga advanced na anyo ng patolohiya, imposibleng maiwasan ang paggamit ng mga antibiotics, mga antibacterial na gamot na maaaring makaapekto sa katawan ng babae, at naaayon, ang fetus. Ang partikular na mapanganib ay ang mga gamot na maaaring tumagos sa transplacentally.
Ang pamamaga ay itinuturing na lalong mapanganib sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ito ang panahon kung kailan ang embryo ay higit na nabubuo. Ito ang panahon kung kailan ang lahat ng mga pangunahing organo at sistema ay inilatag, at parehong anatomical at pisyolohikal na mga istruktura ay inilatag. Sa hinaharap, ang lahat ng mga istrukturang ito ay lumalaki at umuunlad lamang. Sa paligid ng ikalawang trimester, ang inunan ay sapat nang nabuo, na nagbibigay ng proteksyon para sa fetus. Ang pag-inom ng mga gamot, bagaman hindi inirerekomenda, ay pinahihintulutan, lalo na habang lumalaki ang sakit. Ang panganib ng panahong ito ay ang mga gamot ay maaaring tumagos sa inunan, na nagbibigay ng direktang epekto. Napakahalaga na maingat na pumili ng mga gamot at piliin ang mga magbibigay ng pinakamataas na benepisyo na may pinakamababang negatibong epekto sa fetus.
Ang mga antibiotics ay ang pinaka-mapanganib na sangkap na hindi lamang tumagos sa inunan, ngunit pinananatili rin nito. Sa paggawa nito, nagdudulot sila ng malaking pinsala sa nervous system ng fetus at nagpapabagal sa pag-unlad nito. Ang epektong ito ay nagpapatuloy sa buong pagbubuntis, dahil ang nervous system ay nabuo sa buong 9 na buwan.
Mga yugto
Ang otitis ay nangyayari sa limang yugto. Ang unang yugto ay talamak na otitis, na sinamahan ng lahat ng mga pangunahing sintomas ng sakit. Ito ang panahon kung kailan ang kakulangan sa ginhawa mula sa sakit ay ipinahayag nang malinaw. Maaaring mangyari ang pag-ring. Ang temperatura ay normal, ngunit kung minsan maaari itong tumaas.
Sa ikalawang yugto, ang isang talamak na proseso ng catarrhal ay bubuo. Ang sakit ay nagiging matalim, ang mauhog na lamad ay nagiging inflamed, ingay at pagtaas ng kasikipan, at ang temperatura ay tumataas nang malaki.
Ang ikatlong yugto ay ang pagbuo ng nana. Sa yugtong ito, maaaring lumitaw ang pag-iilaw ng sakit, na hindi malinaw ang pinagmulan. Kumakalat ito sa leeg, lalamunan, at iba pang bahagi, tumataas ang ingay, at patuloy na humihina ang pandinig. Sa yugtong ito, ang pagbaba ay maaaring umabot sa isang kritikal na antas, hanggang sa kumpletong pagkawala ng pandinig. Ang temperatura ay tumataas sa isang mapanganib na antas. Ang lahat ng mga palatandaan ng pamamaga ay sinusubaybayan sa dugo.
Ang ikaapat na yugto ay post-perforative. Nababawasan ang sakit. Ang kasikipan at iba pang discomforts ay nananatili pa rin. Karaniwang nag-normalize ang temperatura, ngunit maaaring patuloy na bumaba ang pandinig.
Ang ikalimang yugto ay reparative, kapag ang pamamaga ay tumigil at lumitaw ang isang peklat. Ang mga pangunahing pag-andar ay unti-unting na-normalize. Ngunit ito ay nangyayari lamang sa tama at napapanahong paggamot. Kung ang paggamot ay hindi natupad, o natupad nang hindi tama, maraming mga komplikasyon ang bubuo.
[ 23 ]
Talamak na otitis sa panahon ng pagbubuntis
Ang panganib ng form na ito ng sakit ay hindi gaanong sa sakit mismo, ngunit sa mga gamot at posibleng kahihinatnan at komplikasyon ng sakit. Ang mga gamot na tradisyonal na ginagamit sa paggamot ng otitis ay ipinagbabawal sa kasong ito, kaya kailangan mong pumili mula sa isang medyo makitid na hanay. Ang pagpili ng mga gamot ay dapat gawin lamang ng isang doktor, dahil dapat silang matugunan ang maraming mga kinakailangan, lalo na, hindi makakaapekto sa fetus at maalis ang patolohiya sa isang medyo maikling panahon, nang hindi nagiging sanhi ng mga epekto.
Karamihan sa mga espesyalista ay pumipili ng mga herbal na gamot. Ayon sa kaugalian, ang mga natural na langis ay ginagamit. Kasabay nito, ang mga patak ng ilong, na may epekto ng vasoconstrictor at tradisyonal na ginagamit upang gamutin ang otitis, ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan, dahil maaari itong makaapekto sa daloy ng dugo ng inunan. Kung sila ay inireseta, pagkatapos ay kinakailangan na isaalang-alang ang isang bilang ng mga disadvantages at pakinabang, mahigpit na obserbahan ang mga pag-iingat, at sundin ang isang indibidwal na binuo na regimen ng paggamot, na isang doktor lamang ang maaaring pumili.
Kung ang otitis ay karaniwang ginagamot sa mga patak ng tainga, kung gayon sa kasong ito kahit na ang mga gamot na ito ay kontraindikado din. Ang tanging gamot na maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis ay otipax. Ngunit kahit na ang gamot na ito ay may mga kontraindiksyon nito: hindi ito maaaring kunin kung nasira ang eardrum.
Ang mga espesyalista ay natatakot sa mga komplikasyon, dahil kung mangyari ito, hindi maiiwasan ang antibiotic therapy. At ito ay maaaring magkaroon ng negatibong kahihinatnan para sa fetus. Ngunit mayroon pa ring mga gamot na inireseta sa kaso ng emerhensiya: amoxicillin, o amoxiclav, biseptol. Kadalasan, ginagamit ang mga ito kung lumilitaw ang nana, mayroong isang matalim na pagtaas sa temperatura. Siyempre, kailangan mong uminom ng mga gamot nang may lahat ng pag-iingat. Mas mainam na magsagawa ng antibiotic sensitivity test nang maaga, na makakatulong upang matukoy ang sanhi ng sakit at piliin ang antibyotiko na magiging pinaka-epektibo. Kasabay nito, maaari mong piliin ang kinakailangang dosis.
Ang nana ay hindi dapat pahintulutang tumagos sa tainga, upang maipon, dahil maaaring magkaroon ng labis na akumulasyon. Bilang resulta, ang nana ay maglalagay ng presyon sa eardrum. Sa ilang mga kaso, ang nana ay lumalabas, ngunit sa kawalan ng mga butas at pagbubutas, ang nana ay maaaring maipon. Ito ay maaaring mangailangan ng surgical intervention, kung saan ang eardrum ay nabutas at ang nana ay nabobomba palabas.
Sa karamihan ng mga kaso, kung hindi mo pinapayagan ang mga komplikasyon at mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, maaari mong mapupuksa ang mga sintomas ng sakit sa loob ng 5-7 araw, na hindi nangangahulugan na ang pamamaga ay gumaling na. Ang paggamot ay medyo mahaba at nangangailangan ng 10-14 araw. Samakatuwid, kahit na ang mga sintomas ay hindi na nakakaabala sa iyo, ang paggamot ay dapat ipagpatuloy. Kung hindi, posible ang isang pagbabalik sa dati.
[ 24 ]
Talamak na otitis sa panahon ng pagbubuntis
Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga malalang sakit ay nagiging inflamed nang madalas, habang bumababa ang resistensya at kaligtasan sa sakit. Kadalasan, ang umiiral na otitis na hindi pa ganap na gumaling ay lumalala, lalo na kung ito ay nangyari sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Kadalasan, ang otitis na nangyari bago ang pagbubuntis ay nagiging inflamed din.
Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tago, nagkakalat na kurso. Walang matinding sakit. Karaniwan itong lumilitaw nang pana-panahon, nakatago, masakit, at tamad. Ito ay ginagamot sa parehong tradisyonal, sa pamamagitan ng gamot, at sa mga katutubong remedyo. Kasabay nito, ang iba pang mga sintomas ay madalas na lumilitaw na hindi palaging katangian ng talamak na anyo ng sakit: sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, at karamdaman.
Mga Form
Mayroong tatlong pangunahing uri ng sakit: panlabas, gitna at panloob na otitis. Kadalasan mayroong pamamaga, pamamaga ng Eustachian tube. Ang panganib ng form na ito ng sakit ay ang pagtagos ng impeksiyon sa panloob na tainga, at higit pa.
Ang pamamaga ng auditory nerve ay mapanganib.
Ang panloob na otitis ay tinatawag na labyrinthitis. Ito ay bihira sa sarili. Ito ay halos palaging isang komplikasyon ng iba pang mga sakit at pinsala.
[ 27 ]
Otitis externa sa panahon ng pagbubuntis
Ang balat ay naghihirap, ang pamamaga ay bubuo, lumilitaw ang mga pigsa. Lumilitaw ang sakit, tumataas ang pamamaga, lumiliit ang auditory canal, na nagreresulta sa kasikipan at pagkawala ng pandinig. Ang sakit ay maaaring tumaas kung hinila mo ang auricle. Kung minsan ang sakit ay tumataas kapag ang isang babae ay nagbukas ng kanyang bibig, o ngumunguya, o nagsasalita.
Otitis media sa panahon ng pagbubuntis
Isang mas mapanganib na anyo. Madalas purulent. Mahalagang simulan ang paggamot sa isang maagang yugto, na tumatagal mula sa ilang oras hanggang 2-3 araw. Imposibleng payagan ang paglipat sa susunod na yugto.
Karaniwan, ang eardrum ay pumutok, na sinamahan ng paglabas ng nana, pagkatapos ay ang kondisyon ay bumubuti nang malaki. Kung ang nana ay hindi lumabas, ito ay isang malubhang panganib, dahil ang akumulasyon ng nana ay maaaring humantong sa pamamaga sa panloob na tainga. Kung ang nana ay napupunta sa ulo o iba pang mga lugar, ito ay magkakaroon ng mas malubhang kahihinatnan.
Kung ang sakit ay ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang nana ay lalabas, ang pamamaga ay humupa, ang sakit ay mawawala. Aabutin ng humigit-kumulang 7-10 araw upang maibalik ang pandinig. Sa lahat ng oras na ito, ang paggamot ay dapat isagawa, kahit na ang mga sintomas ay hindi na sinusunod, kung hindi man ang sakit ay babalik muli sa loob ng ilang araw. Sa panahon ng pagbawi, ang pagbutas ay nagsasara sa sarili nitong.
Ang isang peklat ay nabuo, na mabilis na nawawala.
Purulent otitis sa panahon ng pagbubuntis
Hindi maiwasang mabuo ang nana. Kapag nabuo ang nana, dapat uminom ng antibiotic. Maaaring piliin ng doktor ang mga ito, dahil dapat ay may kaunting epekto ang mga ito sa fetus. Sa panahon ng pagbubuntis, ang amoxicillin, flemoxin at biseptol ay inireseta. Bilang karagdagan, ang mga patak ay inireseta. Ang tanging gamot na pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis ay otipax. Mahalaga na lumabas ang nana. Kung hindi ito makalabas, maaaring kailanganin ang pagbutas sa tainga (ang likido ay ibinubomba palabas).
Epitympanoantral otitis sa panahon ng pagbubuntis
Komplikadong anyo. Parehong apektado ang mauhog lamad at mga istruktura ng buto. Ang form na ito ay nagdudulot ng matinding sakit, ang pandinig ay nabawasan nang husto, hanggang sa kumpletong pagkawala. Halimbawa, ang mga komplikasyon sa intracranial, malubhang pinsala sa mga auditory ossicle. Ang paggamot ay napakakomplikado, kadalasang nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, at mapilit. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga sintomas ng systemic effect: lagnat, sakit ng ulo, patuloy na migraine, pagduduwal.
[ 30 ]
Catarrhal otitis sa panahon ng pagbubuntis
Ang matinding sakit ay nangyayari. Kinakailangan ang antibiotic therapy (kung walang epekto mula sa paggamot sa loob ng 48-72 na oras). Ang isang intra-aural microcompress ay ginagamit, kung saan ang isang turunda na may espesyal na gamot ay ipinasok sa kanal ng tainga. Minsan may pangangailangan na magbigay ng mga pangpawala ng sakit.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang mga kahihinatnan ay maaaring mapanganib para sa babae at sa fetus. Maaaring maging komplikasyon ang pagkabingi. Ang talamak na otitis ay mapanganib dahil sa madalas na pagbabalik sa dati at isang mas matinding kurso (madalas na nangyayari sa kawalan ng paggamot o hindi kumpletong lunas ng sakit).
Ang panganib ay ang proseso ng pagdirikit, ang pagtagos ng impeksiyon sa ibang bahagi at organo, lalo na sa nasopharynx, panloob na tainga. Ang impeksyon sa nasopharynx ay maaaring magresulta sa pamamaga ng upper at lower respiratory tract. Ang pinakamalaking panganib ay pneumonia, pleurisy. Sa karagdagang pagkalat ng impeksiyon, maaaring mangyari ang generalization ng impeksiyon, ang paglitaw ng bagong foci (bacteremia, septicemia, sepsis).
Ang panganib ay ang pagtagos ng impeksiyon mula sa panloob na tainga sa utak, na nagtatapos sa pamamaga ng mga meninges (meningitis, trombosis). Maaari itong magkaroon ng malubhang kahihinatnan, kabilang ang kapansanan at kamatayan. Ang impeksiyon ay nagdudulot din ng malubhang banta sa fetus, dahil maaari itong tumagos sa inunan, na nagiging sanhi ng impeksyon sa intrauterine. Ang mga gamot ay mapanganib din, na hindi maiiwasan sa mga malalang anyo ng sakit (banta ng congenital malformations, depekto, functional disorder, miscarriage o premature birth).
Diagnostics otitis media sa pagbubuntis
Upang makagawa ng diagnosis, kailangan mong magpatingin sa isang doktor - isang otolaryngologist. Iinterbyuhin niya ang pasyente, susuriin ang tainga, gayundin ang lalamunan at lukab ng ilong, at gagawa ng naaangkop na mga konklusyon. Karaniwan, ang mga subjective na sensasyon ng pasyente at data ng pagsusuri sa tainga (otoscopy) ay sapat na upang makagawa ng diagnosis. Ngunit kung minsan ay may pangangailangan na magsagawa ng mga karagdagang pamamaraan upang linawin ang diagnosis. Sa kasong ito, maaaring magreseta ang doktor ng karagdagang mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na pananaliksik.
Mga pagsubok
Ang pangunahing pagsusuri na kadalasang inireseta kapag pinaghihinalaang otitis ay isang klinikal na pagsusuri sa dugo. Gayundin, kung kinakailangan, maaaring magreseta ng clinical urine test at immunogram. Kung pinaghihinalaan ang otitis ng isang allergic na kalikasan, ang mga pagsusuri sa allergy, immunoglobulin E at mga pagsusuri sa histamine ay inireseta.
Ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay ginagawang posible upang matukoy ang sanhi ng sakit at halos mahulaan ang karagdagang kurso nito. Ang isang napaka-kaalaman na tagapagpahiwatig ay ang bilang ng mga leukocytes. Kaya, ang leukopenia, iyon ay, isang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes, ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng leukemia, malignant neoplasms. Ang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes ay maaaring mangyari laban sa background ng talamak at talamak na nakakahawa at nagpapasiklab na proseso. Ang isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga leukocytes ay maaaring magpahiwatig na ang impeksiyon ay kumalat mula sa tainga patungo sa iba pang mga lugar, lalo na, sa nasopharynx, pharynx. Kung mas mataas ang bilang ng mga leukocytes, mas mataas ang antas ng pagkalat ng proseso ng pathological. Ang isang tagapagpahiwatig ng higit sa 70,000 leukocytes ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sepsis.
Kinakailangan din na suriin ang formula ng leukocyte. Ang paglipat sa kaliwa ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang napakalakas na nagpapasiklab na reaksyon o nakakahawang proseso, ay maaaring maobserbahan sa sepsis, nekrosis na may sapat na pagtutol ng katawan. Gayunpaman, sa gayong larawan, ang pagbabala ay hindi kanais-nais, dahil ang sakit ay patuloy na umuunlad, kadalasang mas mabilis kaysa sa anumang gumaganang therapy. Ang paglipat sa kanan ay nagpapahiwatig ng kurso ng isang naisalokal na nakakahawang proseso. Sa kasong ito, ang pagbabala ay kanais-nais.
Ang isang napaka-kaalaman na tagapagpahiwatig ay ang antas ng mga neutrophil sa dugo. Ang pagbawas sa bilang ng mga neutrophil ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit na autoimmune, kung saan ang pamamaga ay pinahusay ng pagsalakay mula sa immune system. Ang isang tumaas na antas ng eosinophils ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi, toxicosis, pag-unlad ng impeksyon sa parasitiko, rayuma, o isang talamak na kurso ng sakit.
Ang isang bahagyang pagtaas ay nagpapatuloy sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng mga malubhang sakit tulad ng lobar pneumonia, pleurisy, sepsis. Ang pagbaba sa bilang ng mga eosinophil ay nagpapahiwatig ng sepsis, ang matinding yugto ng paglala ng sakit. Ang Eosinopenia sa kumbinasyon ng leukopenia ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa paglaban ng katawan laban sa background ng mga sakit sa itaas, at isang hindi kanais-nais na senyales.
Ang pagbawas sa bilang ng basophils ay nagpapahiwatig din ng isang talamak na nakakahawang proseso, hypothyroidism, stress. Kinakailangang isaalang-alang na ang pagbawas sa basophils ay nangyayari din sa panahon ng pagbubuntis.
Ang lymphocytosis, ibig sabihin, isang pagtaas sa bilang ng mga lymphocytes, ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang viral disease. Kung walang mga sintomas, maaaring ipahiwatig nito ang pagtitiyaga nito sa katawan. Maipapayo na magsagawa ng karagdagang virological diagnostics, pati na rin kumuha ng pagsusuri para sa mga nakatagong impeksiyon. Ito ay magpapahintulot sa iyo na tumpak na matukoy ang sanhi ng patolohiya at gumawa ng mga hakbang upang maalis ito.
Ang monocytosis (nadagdagang bilang ng mga monocytes) ay maaaring magpahiwatig ng paglala ng mga malalang sakit, sakit sa dugo, at pag-unlad ng tumor. Ang monocytopenia, ibig sabihin, isang pagbawas sa bilang ng mga monocytes, ay nagpapahiwatig ng malubhang septic lesyon at pag-unlad ng nakakahawa at nagpapasiklab na proseso.
Mga instrumental na diagnostic
Ito ay ipinag-uutos na gawin ng isang otolaryngologist sa panahon ng pagsusuri. Ang pangunahing paraan ay otoscopy, kung wala ito ay imposibleng gumawa ng diagnosis at magreseta ng naaangkop na paggamot. Kaya, ang mga espesyal na instrumento ay ginagamit para dito, na ginagawang posible upang suriin ang gitna at panloob na tainga.
Kung ito ay hindi sapat, ang isang X-ray na paraan ay ginagamit, sa tulong kung saan posible na maisalarawan ang skeletal system, kilalanin ang mga posibleng proseso ng pathological, kabilang ang mga neoplasma, foci ng pamamaga.
Ang paraan ng computer o magnetic resonance tomography ay napatunayang mabuti, na nagpapahintulot sa pagsusuri hindi lamang sa mga buto, kundi pati na rin sa malambot na mga tisyu. Ang imahe ay ibinibigay sa maraming iba't ibang mga projection, na nagbibigay-daan sa pagtukoy ng patolohiya at pagtatasa nito mula sa iba't ibang mga posisyon. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makilala ang anumang malignant at benign neoplasms kahit na sa pinakamaagang yugto ng kanilang pag-unlad.
Gamit ang ultrasound, posible na subaybayan ang mga resulta nang pabago-bago, na ginagawang posible upang masuri hindi lamang ang kondisyon ng organ, kundi pati na rin upang mahulaan ang mga prospect para sa karagdagang kurso ng patolohiya.
Iba't ibang diagnosis
Ang otitis ay dapat na naiiba mula sa tubootitis, na nakakaapekto sa panloob na tainga. Ang isang tiyak na sintomas ng tubootitis ay pagkawala ng pandinig, na halos hindi naobserbahan sa otitis. Ang pangunahing pamamaraan ay otoscopy.
Ang mga differential diagnostics ay nagpapahiwatig din ng pangangailangan na pag-iba-ibahin ang iba't ibang uri ng mga proseso ng pamamaga. Upang kumpirmahin ang allergic na katangian ng sakit, kinakailangan upang magsagawa ng pagsusuri para sa immunoglobulin E, na siyang pangunahing tagapagpahiwatig ng isang reaksiyong alerdyi at nadagdagan ang sensitization ng katawan. Ang pagtaas sa antas ng immunoglobulin E sa dugo ay nagpapahiwatig ng otitis ng allergic etiology.
Upang kumpirmahin ang viral na katangian ng sakit, ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay karaniwang ginagawa. Ang isang pagtaas ng bilang ng mga lymphocytes sa dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang impeksyon sa viral. Upang matukoy at mabilang ito, ang mga virological diagnostic ay inireseta, pati na rin ang isang pagsusuri para sa mga nakatagong impeksyon.
Kung may hinala ng isang bacterial na likas na katangian ng otitis, ang isang karagdagang pag-aaral ng bacteriological ay isinasagawa, na ginagawang posible upang makilala ang microorganism na naging sanhi ng nakakahawang proseso at matukoy ang dami nito.
Paggamot otitis media sa pagbubuntis
Sa panahon ng pagbubuntis, mas mahusay na gamutin ang otitis nang lokal, gamit ang mga produkto na may lokal na epekto nang direkta sa lugar ng pamamaga, iyon ay, ang tainga. Para dito, ginagamit ang iba't ibang mga patak ng tainga at pamahid. Ang mga compress na inilapat sa lugar ng tainga ay mahusay na nakakatulong. Maaari mong gamitin ang mga physiotherapeutic procedure na pinahihintulutan sa panahon ng pagbubuntis, tulad ng warming up, electrophoresis, at electrical procedures. Ang ilang katutubong recipe, homeopathic remedyo, at herbal na paghahanda ay gumagana nang maayos. Ngunit bago gamitin ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
Pag-iwas
Ang otitis sa panahon ng pagbubuntis ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga pangunahing hakbang sa pag-iwas. Nakukuha nila ang pangangailangan na agad na tukuyin at gamutin ang mga umiiral na sakit sa paghinga at tainga, at agad na i-sanitize ang oral cavity. Mahalagang mapanatili ang kaligtasan sa sakit sa isang sapat na antas. Upang gawin ito, kailangan mong sundin ang isang pang-araw-araw na gawain, kumain ng mabuti, hindi labis na trabaho, at hindi masyadong malamig.
Pagtataya
Kung tinatrato mo ang otitis sa panahon ng pagbubuntis sa napapanahon at tamang paraan, ang pagbabala ay maaaring maging kanais-nais. Ang sakit ay ganap na gumaling nang hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon o pagbabalik. Gayunpaman, kung hindi mo susundin ang mga rekomendasyon ng doktor, gumamit ng maling paggamot, o hindi gumamot sa sakit, maaaring lumitaw ang mga malubhang komplikasyon na maaaring magdulot ng panganib sa ina at fetus.
[ 45 ]