Pag-diagnose ng brown discharge sa pagbubuntis

Ang isang doktor lamang ang maaaring magbigay ng katiyakan sa isang buntis na babae o maghanda sa kanya para sa hindi maiiwasang mangyari pagkatapos maisagawa ang pangwakas na pagsusuri, na magpapalinaw sa sitwasyon.

Sa pagkakaroon ng matinding pagdurugo at pananakit na parang pag-urong sa ibabang bahagi ng tiyan sa anumang yugto, ang pinakamagandang opsyon ay tumawag ng ambulansya sa iyong tahanan. Ang mga pasyente na may maagang pagbubuntis ay nangangailangan ng mga kagyat na hakbang upang mapanatili ito, at ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga diagnostic na nasa daan na patungo sa ospital at sa emergency room, kasabay ng paggamot na nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang tono ng matris at ihinto ang maagang panganganak.

Kung ang paglabas ay hindi matindi at ang kalusugan ng umaasam na ina ay nagpapahintulot sa kanya na pumunta sa klinika ng mga bata, maaari siyang pumunta para sa isang konsultasyon sa isang doktor na magsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri at, kung maaari, suriin ang babae sa isang gynecological chair, makinig sa impormasyon tungkol sa mga umiiral na sintomas, pag-aralan ang medikal na kasaysayan ng pasyente para sa magkakatulad na mga sakit (namamana at nakuha) at may problemang pagbubuntis.

Kung mayroong anumang hindi pangkaraniwang paglabas, ang doktor ay kumukuha ng isang pahid para sa microflora. Kung may hinala sa mga proseso ng tumor, cervical dysplasia, endometriosis, cervical erosion, isang colposcopy ay ginanap at ang materyal ay kinuha mula sa mauhog lamad para sa cytological examination. Ang isang biopsy at histological na pagsusuri kung may hinala ng oncology ay isinasagawa lamang kung may mga seryosong batayan at isang banta sa buhay ng umaasam na ina, dahil ang pag-aaral na ito ay hindi masyadong nakakapinsala at maaaring makapinsala sa pagbubuntis.

Ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo at coagulogram ay makakatulong sa doktor na masuri kung ang umaasam na ina ay may sakit sa pamumuo ng dugo o mga nagpapaalab na sakit nang hindi tinukoy ang kanilang lokasyon. Ngunit ang isang gynecological na pagsusuri ng vaginal at uterine mucosa, pati na rin ang isang smear para sa microflora ay makakatulong na bigyan ang nagpapasiklab na proseso ng isang naaangkop na pangalan at makilala ang nakakahawang ahente nito. Ang isang pagsusuri sa ihi ay makakatulong na kumpirmahin o pabulaanan ang mga pathology ng sistema ng ihi, na hindi karaniwan sa mga buntis na kababaihan at maaaring sinamahan ng paglabas ng kayumanggi o pulang dugo sa ihi.

Mayroon ding mga partikular na pagsusuri na nagpapahintulot sa pag-detect ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng fetus at ang banta ng pagkalaglag na nasa maagang yugto ng pagbubuntis. Mayroong 2 screening test na maaaring ireseta kapag ang isang buntis ay may brown discharge. Ang unang pagsusuri ay kinukuha sa pagitan ng ika-8 at ika-13 linggo ng pagbubuntis, kapag ang banta ng pagkakuha at pagkupas ng fetus ay karaniwang nasuri. Ang pagsusuri ay tinatawag na doble, dahil kabilang dito ang pagkuha ng dugo para sa human chorionic gonadotropin (hCG) at plasma protein A (PAPP-A).

Sa 16-20 na linggo, maaaring magreseta ng komprehensibong pag-aaral, na binubuo ng 4 na pagsusulit. Bilang karagdagan sa itaas, ang mga pag-aaral sa alpha-fetoprotein (AFP) at unconjugated estriol (UE) ay may kaugnayan sa oras na iyon.

Ang mga buntis na kababaihan ay kinakailangang kumuha ng mga pagsusuri para sa syphilis, hepatitis at impeksyon sa HIV kapag nagparehistro sa isang sentro ng konsultasyon ng kababaihan para sa pagbubuntis. Ngunit sa ilang mga kaso, ang isang gynecologist ay maaaring magreseta ng isang paulit-ulit na pagsusuri kung ilang buwan na ang lumipas mula sa panahon ng diagnosis ng pagbubuntis hanggang sa hitsura ng brown discharge.

Ang lahat ng mga pagsusulit na ito ay nagbibigay sa doktor ng impormasyon tungkol sa mga kakaibang katangian ng pagbubuntis. Ngunit hindi ka dapat kunin ang isang masamang resulta bilang isang parusang kamatayan, ang panganib ng pagkakamali ay masyadong mataas, halimbawa, dahil sa isang hindi tumpak na itinatag na panahon ng pagbubuntis. Pagkatapos ng lahat, ang bawat yugto ng panahon ay may sariling malinaw na mga pamantayan para sa nilalaman ng mga tiyak na hormone sa dugo, at ang isang paglihis mula sa mga pamantayang ito ay itinuturing na isang masamang resulta. Malinaw na kung ang mga panahon ng pagbubuntis ay hindi tumutugma o mayroong higit sa isang embryo, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay magiging napaka-malamang, na hindi nauugnay sa patolohiya ng pagbubuntis.

Ang mga instrumental na diagnostic ay itinuturing na mas nagbibigay-kaalaman sa kaso ng mga komplikasyon sa pagbubuntis. Hindi lahat ng pamamaraan nito ay pantay na ligtas para sa umaasam na ina at sa bata sa kanyang sinapupunan. Ang pinaka-katanggap-tanggap at medyo nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic sa panahong ito ay ultrasound. Ito ay sa batayan nito na ang doktor ay maaaring magtatag ng isang mas tumpak na edad ng embryo, at ang mga tampok ng pag-unlad nito, at iba't ibang mga paglihis mula sa normal na mga parameter, at mga pathology ng inunan.

Sa isip, ang isang buntis ay dapat sumailalim sa ultrasound nang hindi bababa sa tatlong beses sa loob ng 9 na buwan. Iyon ay, ang umaasam na ina ay dapat suriin nang hindi bababa sa isang beses bawat trimester. Ngunit kung lumitaw ang brown discharge, maaaring magreseta ang doktor ng isang hindi naka-iskedyul na pagsusuri, dahil ang mga ultrasound wave ay walang negatibong epekto sa fetus at hindi maaaring makapukaw ng mga karamdaman sa pagbubuntis. Ngunit sila ay lubos na may kakayahang makilala ang mga posibleng pathologies at mailarawan ang mga ito.

Ang differential diagnostics ay isang napakahalagang yugto sa pagtukoy sa problemang nagdudulot ng mga sintomas ng brown discharge sa panahon ng pagbubuntis. Sinubukan na naming hulaan ang isang posibleng diagnosis batay sa kalikasan, kulay, at oras ng paglabas, at ito ay naging napakahirap. Ang parehong mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng ganap na magkakaibang mga sakit at kondisyon. Napakahalaga para sa isang doktor na hindi lamang makilala ang mga normal na paglabas mula sa mga pathological, kundi pati na rin upang matukoy ang sanhi na nagiging sanhi ng paglitaw ng naturang di-tiyak na sintomas.

Karaniwan, ang isang tumpak na diagnosis ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo at mga instrumental na diagnostic, pati na rin ang impormasyong nakuha sa unang appointment sa isang pasyente na nagrereklamo ng kakaibang sintomas. Ngunit sa ilang mga kaduda-dudang kaso, ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay dapat ding inireseta: biopsy ng chorion (sa 12 linggo ng pagbubuntis), pagsusuri ng mga selula ng inunan (ginagawa ang placentocentesis mula 12 hanggang 22 na linggo), pagsusuri sa mga katangian ng amniotic fluid (ang amniocentesis ay may kaugnayan sa 15-16 na linggo) at dugo mula sa pusod (cordocentesis ng 20 linggo ay isinasagawa).

Ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay nakakatulong upang makagawa ng diagnosis sa mga kontrobersyal na sitwasyon at sa pagkakaroon ng ilang mga pathologies sa parehong oras, kapag ang mga sintomas ng brown discharge sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nagpapahintulot na malinaw na matukoy ang kanilang dahilan, at ang mga pagsusuri sa dugo o ihi sa laboratoryo at ultrasound ay may ilang mga pagkakaiba. Gayunpaman, ang mga naturang manipulasyon ay nauugnay sa isang tiyak na panganib para sa fetus at buntis na babae, kaya ang mga ito ay inireseta nang madalang at sa mga kaso lamang ng matinding pangangailangan, kapag ang mga karaniwang diagnostic ay hindi matukoy ang pinagmulan ng problema.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]