Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paggamot ng pagpapalaglag
Huling nasuri: 20.11.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa simula ng pagpapalaglag, ang masakit na pag-iisip at pagtutuklas ay mas maliwanag kaysa sa pagbabasbas. Ang pangsanggol na pangsanggol ay nagpapalabas sa isang maliit na lugar, kaya ang sukat ng matris ay tumutugma sa panahon ng pagbubuntis. Ang cervix ay napanatili, ang kanal ay sarado o bahagyang nagtuturo. Sa kakulangan ng ischemic-cervical, ang cervical canal ay medyo pinalaki, kaya ang sakit ay mas malinaw o wala. Maaaring may pagtulo ng amniotic fluid.
Ang kaugalian na diagnosis ay isinasagawa na may nagbabala na pagpapalaglag, hindi kumpleto na pagpapalaglag, kakulangan ng isthmico-cervical. Sa simula ng pagpapalaglag, ang paggamot ay karaniwang katulad ng nagbabantang paggamot. Sa pagkakaroon ng madugong pagdiskarga sa isang mas malaking lakas ng tunog kaysa sa isang nagbabantang pagkakaliwalas sa pagkakaiba sa diagnosis ay isinagawa:
- marahil dumudugo mula sa ikalawang sungay ng matris, na may malformations;
- posibleng panregla sa pagdurugo sa mga araw ng inaasahang regla;
- Posible ang pagkamatay ng isang embryo mula sa kambal at ang natural na pag-aalis ng namatay na embryo;
- abnormal chorion na may pormasyon ng retrochoric hematoma o detatsment kasama ang gilid ng chorion / inunan;
- pagtatanghal ng chorion / inunan.
Kapag alinman sa mga sitwasyong ito ay matutukoy tactic pangkalahatang kalagayan ng mga buntis na babae, ang presensya at magnitude ng living embryo pagwawalang-bahala at pagsuka ng dugo. Kinakailangang agad na matukoy ang pangkat ng dugo, Rh-aari, gumawa ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, hemostasiogram at ultratunog. Kapag ang bayad pasyente kondisyon, matapos ultrasound at pagtukoy kung ang isang buhay na embryo at pagwawalang-bahala halaga at likas na katangian nito (edge retrochorial o walang hematoma pormasyon) ay maingat na isinasagawa salaming metal pagsusuri, dugo clots malinis, siyasatin ang cervix. Vaginal pagsusuri upang gumawa ng hindi praktikal dahil may ultrasound data, at alisin ang dugo mula sa puki ay kinakailangan upang tantiyahin ang halaga ng pagkawala ng dugo at dahil sa ang katunayan na maaaring ma-impeksyon, dahil ang dugo - isang mahusay na breeding ground para sa microorganisms.
Upang ihinto ang pagdurugo, ang transamin (tranexamic acid, transamchia) ay gumagawa ng mga mahusay na resulta, na nagtataguyod ng "gluing" ng chorion o inunan at hindi nakakaapekto sa haemostasiogram. Ang transaminum ay agad na pinangangasiwaan ng intravenously, bumababa 5.0 ml sa 200.0 ml ng physiological solusyon 1-2 beses sa isang araw, maaaring intramuscularly 2.0 ml 2-3 beses sa isang araw. Pagkatapos ng paghinto ng dumudugo patuloy na pagkuha ng tableta bilang isa pang 4-5 na araw.
Maipapayo ang administrasyon ng dicycin (etamzilate) 2.0 ml intramuscularly 2-3 beses sa isang araw, pagkatapos ay sa 250 mg tablet 3 beses sa isang araw hanggang ang ganap na pagdurugo ay hihinto. Sa kawalan ng transamin - posible ang pagpapakilala ng sariwang frozen na plasma. Kasabay ng mga ahente ng haemostatic ay nagbigay ng antispasmodics, magne-Vb, anti-anemya na gamot. Pagkatapos ihinto ang dumudugo para sa mas mabilis na resorption, hematomas ay inireseta wobenzym 3 tablet 3 beses sa isang araw 40 minuto bago kumain hanggang ang hematoma ay ganap na hinihigop. Sa pagtulo ng amniotic fluid, ang pagbubuntis ay hindi maipapayo. Magsagawa ng pag-aalis ng instrumento ng matris (vacuum-exochlearing, scraping).