Pagkalaglag

Mula sa artikulong ito matututunan mo ang tungkol sa pagkakuha bago ang 20 linggo ng pagbubuntis.

Ano ang miscarriage?

Ang pagkakuha ay ang pagkawala ng pagbubuntis sa unang 20 linggo. Pagkatapos ng 20 linggo, ang pagkawala ng sanggol ay tinatawag na patay na pagsilang. Maaaring matapos ang pagkakuha sa loob ng ilang araw o linggo. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang pagdurugo ng vaginal, pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ibabang likod, o pelvic organ, o pagdaan ng fetal tissue. Ang pagdurugo ay maaaring magaan, mabigat, pare-pareho, o pasulput-sulpot. Kadalasan ay hindi agad malinaw kung ang pagdurugo ng kaunting pagdurugo ay isang tanda ng pagkakuha. Kapag ito ay sinamahan ng sakit, ang posibilidad ng pagkakuha ay tumataas.

Mga kadahilanan ng peligro para sa pagkakuha

• Edad 35 taong gulang pataas.
• Kasaysayan ng mga nakaraang pagkakuha.
• Polycystic ovary syndrome, na sinamahan ng mga problema sa obulasyon, labis na katabaan, pagtaas ng antas ng mga male hormone at mas mataas na panganib na magkaroon ng diabetes.
• Ilang bacterial at viral infection sa panahon ng pagbubuntis.
• Antiphospholipid syndrome.
• Anomalya sa pagbuo ng hugis ng matris.
• Pisikal na trauma.
• Exposure sa mga nakakapinsalang kemikal tulad ng benzene at formaldehyde.
• Ang edad ng ama, lalo na bago mag-35 taon.

Ang iba pang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng pagkakuha ay kinabibilangan ng:

• Paggamit ng mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot (ibuprofen o naproxen) sa panahon ng paglilihi o maagang pagbubuntis.
• Paggamit ng alkohol o droga, pati na rin ang paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis.
• Kagat ng ahas.
• Ang pagkonsumo ng malaking halaga ng caffeine.
• Chorionic villus sampling o amniocentesis (pagbutas ng amniotic sac) upang makita ang mga congenital defect o genetic na sakit ng fetus. Kung ang pamamaraang ito ay isinasagawa ng mga highly qualified na espesyalista, ang panganib ng pagkakuha ay 1:400. Sa ibang mga kaso, bahagyang tumataas ito - 2-4:400 at nauugnay sa hindi propesyonal na pagganap ng pamamaraan.

Normal na subukang hanapin ang sanhi ng pagkakuha. Mahalagang tandaan na ang karamihan sa mga miscarriages ay nangyayari dahil ang fertilized egg ay hindi nabubuo nang maayos, at hindi dahil ang babae ay nagkamali. Ang mga pagkakuha ay hindi sanhi ng mga nakababahalang sitwasyon, pisikal na pagsusumikap, o pakikipagtalik.

Sintomas ng Pagkakuha

• Pagdurugo ng vaginal: magaan o mabigat, pare-pareho o pasulput-sulpot. Ang pagdurugo ay itinuturing na isang senyales ng pagkalaglag, ngunit karaniwan din ito sa panahon ng normal na pagbubuntis, kaya ang posibilidad ng pagkalaglag ay tumataas kapag ang pananakit ay nangyayari sa parehong oras.
• Sakit. Maaari kang makaranas ng mga contraction ng matris, pananakit ng tiyan, o pare-pareho, paulit-ulit na pananakit ng mas mababang likod. Ang tagal ng sakit ay nag-iiba mula sa ilang oras hanggang ilang araw pagkatapos magsimula ang pagdurugo.
• Ang paglabas ng vaginal sa anyo ng mga namuong dugo o kulay-abo na tisyu ng pangsanggol. Hindi laging posible na sabihin nang may katiyakan na ang isang pagkakuha ay nangyayari. Ito ay kadalasang sinasamahan ng isang hanay ng mga sintomas na tumatagal ng ilang araw, at iba ang nararanasan ng bawat babae.

Kung nagsimula na ang pagkakuha, hindi mo matutulungan ang iyong sarili sa anumang paraan, dahil ang prosesong ito ay hindi mapipigilan o mapipigilan. Ang pagkakuha ay isang kusang pagwawakas ng pagbubuntis bilang resulta ng pathological development ng fetus sa isang maagang yugto ng cell division.

Mahalagang tandaan ang mga sintomas ng pagkakuha at agad na makipag-ugnay sa isang doktor sa mga unang palatandaan. Hanggang sa masuri at masuri ka ng doktor, iwasan ang matalik na relasyon at pisikal na aktibidad. Tumawag kaagad ng ambulansya kung may matinding pagdurugo at sintomas ng pagkabigla.

Sintomas ng pagkabigla:

• pagkahilo o isang pakiramdam na malapit ka nang mawalan ng malay;
• pagkabalisa, pagkalito, o takot;
• mabagal o mabilis na paghinga;
• kahinaan;
• pagkauhaw, pagduduwal o pagsusuka;
• malakas na tibok ng puso.

Makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor kung ikaw ay buntis at nakakaranas ng pagdurugo ng ari, o may pananakit ng cramping sa iyong tiyan, pelvic organs, o lower back. Hihilingin sa iyo ng iyong doktor na kolektahin ang anumang paglabas ng tissue sa isang lalagyan para sa pagsusuri.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagkakuha

Ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng pagkakuha ay ang labis na pagdurugo at pamamaga. Ang magaan hanggang katamtamang pagdurugo ng ari (ngunit hindi mabigat) ay dapat na humina sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng pagkakuha. Tumawag kaagad sa mga serbisyong pang-emerhensiya kung mayroon kang mabigat na pagdurugo sa puwerta pagkatapos ng pagkakuha at ikaw ay nasa pagkabigla.

[ 1 ]

Pag-ulit ng pagkakuha

Kung mayroon kang tatlo o higit pang pagkakuha, susubukan ng iyong doktor na matukoy ang dahilan.

• Pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies (antiphospholipid syndrome).
• Pagsusuri ng dugo para sa mga abnormalidad ng mga chromosomal cells.
• Pagpapasiya ng mga antas ng hormone upang makita ang polycystic ovary syndrome.
• Pagsasagawa ng hysteresoscopy o ultrasound ng cavity ng tiyan upang matukoy ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng matris.

Paano makilala ang isang pagkakuha?

• Ang isang pagsusuri sa vaginal ay nagpapakita na ang cervix ay nagbubukas at ang mga namuong dugo at tissue ng pangsanggol ay lumalabas.
• Pagsusuri ng dugo: pagpapasiya ng antas ng hormone ng pagbubuntis (human chorionic gonadotropin). Ang pagsusuri ay ginagawa ng ilang beses upang matukoy ang pag-unlad ng pagbubuntis.
• Tinutulungan ng ultratunog na matukoy ang integridad ng amniotic sac, ang tibok ng puso at ang edad ng fetus.
• Kung hindi ka pa nakagawa ng Rh factor test dati, irerekomenda din ng iyong doktor na gawin ito.

Ano ang gagawin sa kaso ng pagkakuha?

Kung may napansin kang sintomas ng pagkakuha, magpatingin kaagad sa doktor. Ang pagkabigong gawin ito ay nagpapataas ng panganib ng mga komplikasyon. Dapat tiyakin ng doktor na:

• Hindi ka nawalan ng masyadong maraming dugo at hindi pa nagsisimula ang proseso ng pamamaga;
• walang mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis, na nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon;
• Wala kang negatibong Rh factor, na maaaring negatibong makaapekto sa iyong susunod na pagbubuntis.

Mga hakbang na dapat gawin sa kaso ng pagkalaglag

Bagaman imposibleng ihinto o maiwasan ang pagkakuha, ang paggamot ay inireseta upang maiwasan ang mga komplikasyon. Depende sa kondisyon ng babae, ang doktor ay:

• sinusubaybayan ang pag-unlad ng pagkakuha sa paglipas ng mga araw o linggo;
• nagrereseta ng mga gamot para sa kumpletong paglilinis ng matris at pag-iwas sa proseso ng nagpapasiklab;
• magsasagawa ng curettage o vacuum abortion (hanggang 12 linggo ng pagbubuntis).

Kung kinumpirma ng doktor na ang matris ay nalinis, maaari mong asahan na ang pagdurugo ay titigil sa isang linggo o higit pa. Sa kawalan ng mga sintomas ng mga komplikasyon (mataas na temperatura at mabigat na pagdurugo), ang paggamot sa droga ay hindi inireseta. Ngunit kung ang mga sintomas sa itaas ay naobserbahan (isang pagtaas sa temperatura sa 38 o higit pa, at ang pangangailangan na baguhin ang pad dalawang beses sa isang oras), dapat kang magpatingin kaagad sa isang doktor, dahil may panganib ng pagbabanta sa buhay ng pagkawala ng dugo at impeksyon.

Pangkalahatang-ideya ng Paggamot sa Pagkakuha

Walang mga gamot na maaaring huminto sa pagkakuha. Kung walang mga sintomas ng mga komplikasyon tulad ng malaking pagkawala ng dugo, panghihina, mataas na lagnat o iba pang mga palatandaan ng pamamaga, maaari mong payagan ang iyong katawan na makayanan ang pagkakuha at linisin ang sarili, na karaniwang tumatagal ng ilang araw. Kung mayroon kang negatibong Rh factor, dapat kang magpa-Rh antibody shot para maiwasan ang mga problema sa hinaharap.

Sa kaso ng matinding pagdurugo at pananakit na nagpapatuloy sa mahabang panahon, maaaring irekomenda ng doktor ang curettage ng cavity ng matris upang ganap na linisin ang matris.

Banta ng pagwawakas ng pagbubuntis

Kung mayroon kang vaginal bleeding, ngunit ang mga pagsusuri ay nagpapakita na ang pagbubuntis ay hindi pa natatapos, ang iyong doktor ay karaniwang magpapayo:

• pahinga: pansamantalang umiwas sa matalik na relasyon at pisikal na aktibidad, at kung minsan kahit bed rest (bagaman walang data na nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng bed rest sa kaso ng nanganganib na pagkakuha);
• kumuha ng progesterone: ang hormone na progesterone ay nakakatulong na mapanatili ang pagbubuntis, kahit na napatunayan na ito ay naantala lamang ang oras ng pagkakuha, ngunit hindi ito pinipigilan (ito ay epektibo sa mas huling yugto ng pagbubuntis upang maiwasan ang napaaga na kapanganakan);
• Huwag uminom ng nonsteroidal anti-inflammatory drugs (maaari ka lamang uminom ng acetaminophen - Tylenol).

Hindi kumpletong pagkakuha

Minsan ang ilang fetal tissue ay nananatili sa cavity ng matris. Ito ay tinatawag na hindi kumpletong pagkakuha. Kung kinumpirma ng doktor ang diagnosis na ito pagkatapos ng pagsusuri, posible ang sumusunod na paggamot:

• pagmamasid: nagpasya ang doktor na maghintay at tingnan kung ang katawan ng babae ay makayanan ang sarili nitong, habang malapit na sinusubaybayan ang kalusugan ng babae at, sa kaganapan ng mga komplikasyon, nagsasagawa ng ilang mga hakbang;
• paggamit ng mga gamot: ang mifepristone (at/o misoprostol) ay nagiging sanhi ng pag-urong ng matris at paglilinis nito;
• Ang curettage ng uterine cavity o vacuum aspiration ay naglalayong kumpletuhin ang pagkakuha at linisin ang matris.

Karagdagang paggamot

Sa kaso ng matinding pagdurugo, dapat kang magkaroon ng pagsusuri sa dugo para sa hemoglobin, at sa kaso ng anemia, sumailalim sa isang kurso ng paggamot. Kung mayroon kang negatibong Rh factor, dapat kang magkaroon ng pagbabakuna ng Rh antibody upang maiwasan ang mga problema sa hinaharap. Sa napakabihirang mga kaso, ang isang hysterectomy ay kinakailangan - kapag may napakalubhang pagdurugo o ang proseso ng pamamaga ay hindi maaaring alisin sa mga antibiotics.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pagkatapos ng pagkalaglag

Kung nagpaplano kang magbuntis muli, kumunsulta sa iyong doktor. Karamihan sa mga eksperto ay sumasang-ayon na dapat kang maghintay hanggang sa iyong unang normal na cycle ng regla. Ang mga pagkakataon ng isang malusog na pagbubuntis ay medyo mataas kahit na pagkatapos ng isa o dalawang pagkakuha. Sa kaso ng ilang pagkakuha (tatlo o apat na sunud-sunod), dapat kang sumailalim sa pagsusuri at diagnostic upang matukoy ang sanhi ng pagwawakas ng pagbubuntis. Ngunit, tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, 70% ng mga mag-asawa ang namamahala sa panganganak ng isang bata nang walang espesyal na paggamot pagkatapos ng ilang pagkakuha.

[ 5 ], [ 6 ]

Rehabilitasyon pagkatapos ng pagkakuha

Naturally, anuman ang panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay magluluksa sa kanyang bagong panganak na anak. Ang pagkakasala, pagkabalisa, at kalungkutan ay mananatili sa kanya sa loob ng ilang panahon, at magkakaroon din ng nag-aalab na pagnanais na malaman ang totoong dahilan ng nangyari. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang pagkakuha ay isang kusang pagwawakas ng pagbubuntis na hindi mapipigilan. Upang makayanan ang kalungkutan, inirerekomenda ng mga eksperto na ang isang babae at ang kanyang mga miyembro ng pamilya ay maghanap ng mga grupo ng suporta at makipag-usap sa ibang mga tao na nakaranas na ng pagsubok na ito.

Mayroong maraming literatura na magagamit ngayon kung paano makaligtas sa isang pagkakuha. Hanapin ito sa mga bookstore, library, o Internet. Ang kalubhaan at tagal ng kalungkutan ay nakasalalay sa babae mismo at nag-iiba sa bawat kaso, ngunit karamihan sa mga kababaihan na nakaranas ng pagkalaglag ay nakakahanap pa rin ng lakas upang bumalik sa trabaho sa loob ng medyo maikling panahon. Ang pakiramdam ng pagkawala at mga pagbabago sa hormonal ay kadalasang naghihikayat sa pag-unlad ng depresyon. Samakatuwid, kailangan mong maging maingat at kumunsulta sa isang psychologist kung ang mga sintomas ng depresyon ay hindi nawala sa loob ng 2 linggo.

Karamihan sa mga kababaihan ay maaari pa ring magkaroon ng isang malusog na pagbubuntis at manganak ng isang sanggol pagkatapos ng isa o higit pang mga pagkakuha. Ngunit kung nagpaplano kang magbuntis muli, kumunsulta muna sa iyong doktor, dahil inirerekomenda ng mga eksperto na maghintay hanggang sa iyong unang regla pagkatapos ng pagkakuha.

Ano ang dapat mong isipin?

Hinala ng mga siyentipiko na ang ilang mga miscarriages ay nangyayari dahil nabigo ang immune system ng isang babae. Ngunit ang pang-eksperimentong immunotherapy ay hindi pa nakakagawa ng nais na mga resulta.

Makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor kung, pagkatapos ng pagkakuha, makaranas ka ng:

• matinding pagdurugo, ngunit walang sintomas ng pagkabigla. Kung hindi mo makontak ang isang doktor, hilingin sa iyong mga mahal sa buhay na dalhin ka sa pinakamalapit na ospital.
• nagsimula na ang proseso ng pamamaga: mataas na temperatura (38 pataas), katamtaman o matinding pananakit sa lukab ng tiyan, at may tiyak na amoy ang discharge sa ari.