Pagpaparehistro sa isang gynecologist sa mga unang linggo ng pagbubuntis

Ang pinaka-karaniwang tanong para sa isang babae sa kalagayan ay: "Kailan ako magparehistro para sa pagbubuntis at ano ang kailangan ko?". Ang pagpaparehistro sa isang gynecologist sa mga unang linggo ng pagbubuntis ay karaniwang ginagawa 2-4 linggo pagkatapos ng unang pagkaantala sa regla at ang katunayan ng pagbubuntis (isang positibong pagbubuntis test o pagtatasa hCG). Sa kasong ito, ang tagal ng pasyente ay 6-8 na linggo. Para sa pagpaparehistro, kailangan mong kontakin ang konsultasyon ng kababaihan, na matatagpuan sa lokal na polyclinic sa lugar ng paninirahan.

Sa parehong oras kailangan mong magkaroon ng pasaporte sa iyo at mas mabuti sa isang medikal na kard. Ano ang maaari mong gawin kung hindi ka nakatira sa lugar ng paninirahan? Upang magrehistro sa iyong lugar ng paninirahan, maaari kang gumawa ng dalawang bagay. Una: pumunta sa konsultasyon ng kababaihan sa lugar ng paninirahan at kumuha ng isang referral sa klinika sa lugar ng paninirahan, habang nagsusulat ng isang pahayag. Ang pangalawa: pumunta sa konsultasyon ng kababaihan sa metro ng paninirahan, magsulat ng isang pahayag at magbayad ng bayad para sa mga tao sa labas ng bayan. Sa konsultasyon ng isang babae, ikaw ay itatalaga sa isang gynecologist na mag-obserba ng kurso ng pagbubuntis hanggang sa kapanganakan. Kung ang ginekologiko para sa ilang kadahilanan ay hindi ayusin, pagkatapos ay mababago ito sa isa pa, na dati nang nakasulat sa aplikasyon.

Kaya, dumating ka sa iyong ginekologista na babantayan ka. Ano ang susunod? At pagkatapos ay makakatanggap ka ng isang malaking bilang ng mga katanungan, manipulasyon, mga direksyon para sa pagtatasa at pagsusuri, kakaibang hindi maunawaan na mga salita, mga rekomendasyon at mga tip tungkol sa kung saan namin ilarawan sa detalye sa ibaba.

Sa unang appointment at ang pagpaparehistro ng unang linggo ng pagbubuntis, ang isang gynecologist ay pinunan ng isang espesyal na card buntis (exchange card) kung saan ang lahat ng mga pagpaplano pamamaraan ay naayos, mga resulta ng pagsubok, ang mga karagdagang eksaminasyon, pagbubuntis kadahilanan aggravating pareho. Ang buong pamamaraan ay maaaring nahahati sa limang yugto: 

1. Anamnesis; 
2. Pagsukat ng physiological data; 
3. Gynecological examination; 
4. Ang pagbibigay ng mga referral para sa pagsusuri at karagdagang pagsusuri; 
5. Mga Rekomendasyon.

[1]

Pagtitipon ng isang anamnesis sa pagpaparehistro sa ginekologo sa mga unang linggo ng pagbubuntis

Sa yugtong ito, ang isang gynecologist interrogates at kinukuha ang data exchange card buntis sa: umiiral na pagbubuntis, mga paraan ng paghahatid, pagkakuha, pagpapalaglag, ang pangkalahatang estado ng kalusugan ng pasyente, sakit at mga operasyon, ang pagkakaroon ng isang buntis na babae at ang kanyang mga kamag-anak ng talamak at talamak sakit, masamang gawi, lugar ng trabaho, uri ng trabaho, kondisyon ng pamumuhay at katayuan sa lipunan ng pamilya. Ang lahat ng impormasyon na ito ay makakatulong upang bigyan ang ilang mga gabay at upang bumuo ng isang indibidwal na plano ng pagbubuntis upang mapanatili ang kalusugan ng mga ina at mga bata hangga't maaari.

Pagsukat ng physiological data kapag nakarehistro sa isang ginekologist sa unang linggo ng pagbubuntis

Sa yugtong ito, ang mga gynecologist ay sumusukat:

• timbang at taas ng buntis (upang makontrol ang timbang na nakuha sa panahon ng pagbubuntis). Naniniwala na ang normal na pagtaas ng 9 na buwan ay humigit-kumulang na 12 kg. Ngunit ang bilang na ito ay relatibong kamag-anak. Ang bawat organismo ay indibidwal. Ang timbang sa unang linggo ng pagbubuntis ay humigit-kumulang na 2 kg. Ngunit kung ang isang babae ay may toxicosis, kaya marahil ang pagbaba ng timbang.
• ang pelvis ng buntis (upang masuri ang posibilidad ng paghahatid ng sarili). Karaniwan, ang mga pelvic sukat ay sinusukat gamit ang isang espesyal na tool, na katulad ng isang malaking pangipit na tiyani. Ang mga indicator ng laki ng pelvis ay nagpapahiwatig ng mga Latin na pangalan: Distantia spinarum, Distantia cristarum, Distantia trochanterica at Conjugata externa. Alinsunod dito, ang mga normal na parameter ng pelvis size ay: 25-26 cm / 28-29 cm / 31-32 cm / 20-21 cm. Isaalang-alang din ang pagkakaiba sa pagitan ng unang tatlong tagapagpahiwatig, ito ay dapat na 3 cm.
• ang taas ng kalagayan ng uterine fundus ng isang buntis (upang masuri ang normal na pagtaas sa matris). Ang parameter na ito ay sinusukat sa posisyon ng supine at, kadalasan, sa unang linggo ng pagbubuntis, ito ay 8-9 cm. Ang isang mas mataas na index ay maaaring magpahiwatig ng maraming pagbubuntis, isang hindi tamang panahon ng pagbubuntis at polyhydramnios. Ang isang pinababang tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng isang pagka-antala sa pag-unlad ng sanggol o isang hindi tamang panahon ng pagbubuntis.
• kabilogan ng tiyan (upang masuri ang positibong dynamics ng paglago ng pangsanggol). Gayundin, ang sukat ng circumference circumference ay ginagamit sa mga huling termino ng pagbubuntis upang matukoy ang tinatayang masa ng sanggol.
• presyon ng dugo (upang ibukod ang hypertension). Kadalasan sa mga buntis na kababaihan sa mga unang linggo ng pagbubuntis, mababa ang presyon ng dugo at mabilis na pulso ay sinusunod. Kung sa naturang mga rate ng pasyente ang nararamdaman ng normal, pagkatapos ito ay hindi itinuturing na isang patolohiya. Ngunit ang mataas na presyon ng dugo ay lubhang mapanganib. Ang hypertension ay maaaring humantong sa isang kondisyon tulad ng preeclampsia, na maaaring maging sanhi ng placental abruption, dumudugo at kahit fetal death.

Gynecological examination kapag nakarehistro sa isang gynecologist sa unang linggo ng pagbubuntis

Kapag nakarehistro sa isang gynecologist sa unang linggo ng pagbubuntis, ang isang ginekologikong pagsusuri sa upuan ay ipinag-uutos. Sa pamamaraang ito, sinuri ng isang ginekologiko ang mga dingding ng puwerta, ang serviks at kumukuha ng mga bulaklak. Sa pamamagitan ng pahid, maaari mong matukoy ang presensya ng ilang mga impeksiyon (trichomoniasis, thrush, gonorrhea) at, kung magagamit ang mga ito, magreseta ng paggamot sa isang napapanahong paraan. Mayroong isang gawa-gawa na ang pagsusuri ng ginekologiko sa silya sa unang linggo ng pagbubuntis ay hindi maaaring isagawa. Sa katunayan, hindi ito ganap na totoo. Ang doktor ay hindi gumagawa ng isang magaspang na pagsusuri, ngunit napagtatanto na ikaw ay nasa isang posisyon upang gawin ang lahat ng bagay delicately.

Paghahatid ng mga referral para sa mga pagsusulit at karagdagang mga eksaminasyon kapag nagrerehistro sa isang gynecologist sa unang linggo ng pagbubuntis

Kapag nagparehistro ka, ang doktor ay magbibigay sa iyo ng maraming direksyon para sa iba't ibang mga pagsusulit, katulad:

• isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo - upang masuri ang antas ng hemoglobin at alisin ang anemya, pati na rin upang makilala ang mga nakatagong mga proseso ng nagpapasiklab sa katawan ng isang buntis;
• urinalysis - nagbubuklod esse para sa pagtatasa ng pangkalahatang kalagayan ng mga bato at pag-aalis ng talamak at talamak sakit ng ihi system (pagtanggal ng bukol, pyelonephritis, glomerulonephritis), pati na rin ang control na antas ng acetone sa isang toksikosis;
• pagsusuri sa RW - kinakailangang pagtatasa upang ibukod ang pagkakaroon ng sakit sa babae, sa pagkakaroon ng sakit sa babae, ang posibilidad ng pagkakuha o ang kapanganakan ng isang patay na bata ay mataas;
• pagsusuri ng dugo para sa pag-aaral ng HIV na kinakailangan upang makilala ang panganib ng pagkontrata ng sanggol sa sakit na ito;
• pagsusuri ng dugo para sa hepatitis B - ipinag-uutos na pag-aaral, upang makilala ang isang mas mataas na panganib ng impeksiyon ng fetus;
• Ang isang pagsusuri ng dugo para sa hepatitis C ay hindi isang kinakailangang pag-aaral, ngunit inirerekomenda, upang makita ang posibilidad ng impeksyon sa intrauterine ng sanggol;
• pagtatasa para sa mga thyroid hormone at antibodies sa kanila - hindi isang kinakailangang pagtatasa, ngunit ang inirerekumendang, normal TSH index ay napakahalaga para sa ganap na pagkaayos ng mga organo at mga sistema ng bata;
• isang pagsusuri ng dugo para sa asukal - upang ibukod ang diabetes mellitus;
• pagtatasa para sa pangkat ng dugo at Rh factor ng ina - ipinag-uutos na pagsusuri upang ibukod ang posibilidad sa pagitan ng ina at anak ng Rh-conflict at kontrahan sa pamamagitan ng mga grupo ng dugo;
• pagtatasa para sa biochemistry ng dugo - ipinag-uutos na pagtatasa para sa diagnosis ng atay at bato function at pag-aalis ng kanilang mga pathologies;
• coagulogram - hindi isang kinakailangang pagtatasa, ngunit inirerekomenda, na may mahinang hemostasis ang posibilidad ng pagkalaglag ay mataas;
• isang dugo pagsubok para sa antibodies sa TORCH-impeksyon (toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, herpes - isang ipinag-uutos na pagtatasa ng lahat ng mga sakit na direktang nakakaapekto sa normal na pagbuo ng sanggol;
• bacteriological kultura ng ihi - hindi sapilitan pagtatasa, ngunit inirerekomenda, upang makilala bacteriuria at napapanahong paggamot.

Sa katulad na paraan, ang isang ginekologo ay maaaring magreseta ng mga karagdagang eksaminasyon bilang:

• pagsusuri ng ultrasound - upang matukoy ang may isang ina o ektopiko pagbubuntis, upang linawin ang panahon ng pagbubuntis, tukuyin ang mga nagpapalala na mga kadahilanan tulad ng tono at iba pa.
• Cardiogram - pagsusuri ng puso ng ina.

Ang doktor na ginekologiko sa unang pagtanggap ay magbibigay ng mga direksyon para sa regular na pagsusuri sa mga makitid na espesyalista tulad ng:

• ENT - upang ibukod ang mga talamak na impeksyon sa ENT;
• ang ophthalmologist - upang masuri ang pangitain ng isang buntis, na may malaking visual na kapansanan, ang tanong ng paghahatid sa pamamagitan ng caesarean section ay maaaring;
• endocrinologist - upang masuri ang resulta ng mga pagsusuri para sa mga thyroid hormone at asukal sa dugo at ibukod ang mga sakit sa thyroid at pancreatic;
• dentista - upang tasahin ang kalusugan ng mga ngipin at alisin ang mga sakit, tulad ng sa panahon ng pagbubuntis, kaltsyum at posporus ay hugasan ang layo;
• therapist - upang kilalanin at gamutin ang mga co-morbidities.

[2], [3]

Mga rekomendasyon para sa rehistrasyon na may ginekologiko sa unang mga linggo ng pagbubuntis

Kapag ang unang parokya sa matris klinika gynecologist magreseta ng espesyal na bitamina para sa mga buntis na kababaihan at ang iba (kung kinakailangan) gamot na sasagutin ang lahat ng iyong mga tanong, ay humirang ang mga sumusunod na hitsura at nagpunta sa paaralan pagdalo ng mga umaasam ina, kung saan ka matuto ng maraming mga kagiliw-giliw na impormasyon tungkol sa tamang balanseng nutrisyon at pamumuhay sa panahon ng pagbubuntis. Lamang ng isang gynecologist, kung kinakailangan, ay maaaring magpalabas ng sick leave at magsulat ng isang sertipiko ng nangangasiwa ng operasyon.