Progesterone sa pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang progesterone ay ginawa ng katawan sa medyo malalaking dami, na umuusad nang geometriko sa lahat ng mga buwan ng pagdadala ng sanggol, at mabilis na bumababa lamang sa huling linggo bago ang kapanganakan.

Ang progesterone ay isa sa mga pangunahing babaeng hormone, na na-synthesize ng mga ovary at adrenal cortex na may partisipasyon ng luteotropic hormone.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Progesterone kapag nagpaplano ng pagbubuntis

Kung walang progesterone, imposible ang pagbubuntis: hindi lamang nito tinitiyak ang proseso ng pagtatanim mismo, ngunit nakikilahok din sa paglaki at pagbuo ng fetus, at sinusuportahan ang pagbubuntis. Ang mababang antas ng hormone na ito ay maaaring humantong sa hindi pag-unlad ng embryo at kusang pagkakuha.

Ang progesterone ay na-synthesize sa babaeng katawan sa buong siklo ng panregla: sa panahon ng obulasyon, ang mga dilaw na katawan ay nabuo sa mga ovary, na nagsisimulang masinsinang gumawa ng kinakailangang hormone. Bakit?

Ang progesterone ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa proseso ng pagtatanim, pinapayagan nito ang fertilized na itlog na ilakip sa mga dingding ng matris, at kinokontrol din ang intensity ng mga contraction ng matris, na pumipigil sa posibilidad ng kusang pagpapalaglag.

Ang mga antas ng progesterone ay karaniwang tumataas sa panahon ng luteal phase ng menstrual cycle, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon at naghahanda ng lupa para sa pagbuo ng embryo at ang normal na kurso ng pagbubuntis.

Bilang karagdagan, ang progesterone ay gumaganap din ng iba pang mga function sa katawan: pinipigilan nito ang pagbuo ng fibrous cystic formations, itinataguyod ang paggamit ng mga fatty tissues upang maglabas ng karagdagang enerhiya, at nagpapatatag ng mga antas ng glucose at lagkit ng dugo.

Ang progesterone ay isang mahalagang elemento ng kalusugan ng reproduktibo ng isang babae, kapwa sa panahon ng pagpaplano, pagbubuntis, at sa buong buhay niya.

Paano nakakaapekto ang progesterone sa pagbubuntis?

Sinusuportahan ng progesterone ang pagbubuntis sa buong tagal nito. Itinataguyod nito ang paglipat ng endometrium sa estado ng decidual tissue, na may kakayahang mag-attach ng isang embryo sa sarili nito at matiyak ang buong pag-unlad nito. Kinokontrol ng progesterone ang tono ng mga dingding ng matris at pinapalakas din ang mga kalamnan ng cervix, na makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagkakuha.

Ang pagbawas sa dami ng progesterone sa panahon ng pagbubuntis ay humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan - pagwawakas ng pagbubuntis. Ito ay pinaniniwalaan na ang nilalaman ng progesterone sa dugo sa isang halagang mas mababa sa 7 ng / ml (mula 4 hanggang 10 na linggo) ay isang tagapagpahiwatig ng isang napipintong pagwawakas ng pagbubuntis. Ang antas ng hormone na ito sa dugo ay dapat na tumaas sa buong panahon ng pagdadala ng sanggol.

Ang hormone progesterone sa unang trimester ng pagbubuntis ay nagpapataas ng produksyon ng mga sangkap na kinakailangan para sa nutrisyon at buhay ng fetus. Ang antas ng hormone ay tumataas habang ang pagbubuntis ay umuunlad at umabot sa higit sa 400 ng/ml sa mga huling linggo.

Mga antas ng progesterone sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang itlog ay matagumpay na napataba at ang corpus luteum ay gumagana nang normal, ang progesterone ay magsisimulang ma-synthesize sa mas mataas na rate sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Ang paggawa ng hormone pagkatapos ng 16 na linggo ng pagbubuntis ay halos ganap na responsibilidad ng placental membrane ng fetus, na sa oras na ito ay ganap nang maisagawa ang mga function nito.

Sa bawat buwan, ang antas ng hormone ay hindi maiiwasang tataas: sa pamamagitan ng dami nito, matutukoy ng doktor ang estado ng placental membrane, ang kawalan ng patolohiya sa pag-unlad ng embryo. Kadalasan, ang mga babae ay kumukuha ng progesterone test sa panahon ng pagbubuntis nang higit sa isang beses upang makontrol ang dami ng hormone.

Ang mga normal na antas ng progesterone sa dugo ay maaaring bahagyang naiiba sa iba't ibang mga laboratoryo, kaya kapag kumukuha ng mga pagsusuri, suriin ang pagsunod ng mga tagapagpahiwatig sa iyong doktor o direkta sa laboratoryo. Ang pinakakaraniwang scheme ng mga tagapagpahiwatig ay ang mga sumusunod:

• Unang trimester - 11.2-90.0 ng/ml
• Pangalawang trimester - 25.6-89.4 ng/ml
• Ikatlong trimester - 48.4-422.5 ng/ml

Ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone ay dapat gawin sa umaga nang walang laman ang tiyan. Kung umiinom ka ng anumang mga gamot, siguraduhing ipaalam ito sa laboratoryo, dahil ang ilang mga gamot ay maaaring masira ang aktwal na antas ng progesterone.

Ang pagtaas ng progesterone sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magsenyas ng pag-unlad ng ilang patolohiya sa katawan, halimbawa, mga kaguluhan sa pagbuo ng placental membrane.

Ang mababang progesterone sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na problema sa katawan:

• banta ng pagwawakas ng pagbubuntis;
• banta ng frozen na pagbubuntis;
• nabawasan ang pag-andar ng inunan;
• malformations ng pangsanggol at mga depekto sa pag-unlad;
• sa mga huling yugto ay lumilikha ito ng panganib ng post-term na pagbubuntis.

Ang pagbubuntis na may mababang progesterone ay sinusuportahan ng pangangasiwa ng mga hormonal na gamot na nagpapatatag sa antas ng hormone sa dugo.

17-OH progesterone sa panahon ng pagbubuntis

Ano ang 17-OH progesterone? Ito ay isang metabolite, isang intermediate na produkto ng isang biochemical reaction sa panahon ng synthesis ng progesterone. Ginagawa ito sa mga ovary, adrenal glands at inunan. Kadalasan ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa mataas na antas ng hormone na ito. Gayunpaman, maaari naming tiyakin sa iyo: ang antas ng 17-OH progesterone ay maaaring magbago sa loob ng medyo malalaking limitasyon, at walang karaniwang tinatanggap na pamantayan para dito sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga laboratoryo mismo ay maaaring magbigay ng isang kamag-anak na kahulugan ng antas ng hydroxyprogesterone, gayunpaman, ito ay isang tinatayang pagtatantya lamang ng pagsusuri.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng 17-OH progesterone sa panahon ng pagbubuntis ay ang sabay-sabay na pagtaas sa konsentrasyon ng normal na progesterone. Ang 17-hydroxyprogesterone ay na-synthesize din ng inunan, ngunit mula sa ikalawang trimester, ang produksyon nito ay nagsisimula sa adrenal glands ng embryo.

Ang mataas na antas ng hydroxyprogesterone ay hindi itinuturing na pathological. Kapag ang dami ng normal na progesterone ay nasa loob ng katanggap-tanggap na hanay, hindi na kailangang mag-alala tungkol sa paglampas sa antas ng 17-OH progesterone.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga antas ng progesterone sa pamamagitan ng linggo ng pagbubuntis

Ang hormone progesterone ay unti-unting tumataas sa mga linggo ng pagbubuntis. Hindi kinakailangan na mahigpit na kontrolin ito; ipinapadala lamang ng doktor ang babae para sa pagsusuri kung may hinala ng mga paglihis mula sa pamantayan sa isang direksyon o iba pa.

• sa 1 linggo ng pagbubuntis - 11.2> ng/ml
• sa 2 linggo ng pagbubuntis - 11.2> ng/ml
• sa 3 linggo ng pagbubuntis - 15.0> ng/ml
• sa 4 na linggo ng pagbubuntis - 18.8> ng/ml
• sa 5 linggo ng pagbubuntis - 19.0-22.0 ng/ml
• sa 6 na linggo ng pagbubuntis - 20.0-32.0 ng/ml
• sa 7 linggo ng pagbubuntis - 30.0-37.0 ng/ml
• sa 8 linggo ng pagbubuntis - 30.0-39.0 ng/ml
• sa 9 na linggo ng pagbubuntis - 33.0-45.0 ng/ml
• sa 10 linggo ng pagbubuntis - 38.0-50.0 ng/ml

Ang progesterone ay patuloy na tumataas sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, na umaabot sa 90 ng/ml.

Kapag nagde-decipher ng mga indicator, siguraduhing isaalang-alang ang katotohanan na ang mga naturang pagsusuri ay maaari lamang masuri ng iyong doktor batay sa data mula sa partikular na laboratoryo kung saan ang dugo ay naibigay, dahil ang mga pamantayan para sa bawat sentro ng pananaliksik ay maaaring magkakaiba.

Ang progesterone sa panahon ng kambal na pagbubuntis sa mga unang yugto ng pagbubuntis at hanggang 7-8 na linggo ay maaaring tumaas ayon sa mga normal na tagapagpahiwatig, anuman ang pagkakaroon ng mas malaking bilang ng mga fetus.

Mga paghahanda ng progesterone sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga gamot na naglalaman ng progesterone ay maaaring inireseta pangunahin kapag ang sariling produksyon ng progesterone ng katawan ay bumababa, pati na rin ang mga preventive at therapeutic na hakbang na naglalayong bawasan ang panganib ng nanganganib na kusang pagkakuha.

Sa kaso ng hindi sapat na paggana ng corpus luteum sa unang tatlong buwan, ang progesterone ay pinangangasiwaan araw-araw o bawat ibang araw hanggang sa ganap na maalis ang panganib ng pagkakuha. Sa kaso ng tinatawag na "habitual" na kusang pagpapalaglag, ang mga hormonal agent ay ginagamit hanggang sa ika-apat na buwan ng pagbubuntis.

Ang mga paghahanda ng progesterone ay karaniwang inireseta hanggang sa ika-36 na linggo ng pagbubuntis, pagkatapos nito ay itinigil ang paggamit ng mga naturang gamot.

Ang pinakakaraniwang paghahanda ng progesterone ngayon ay ang Duphaston, Utrozhestan at, sa totoo lang, progesterone (ang analogue nito - Injesta) - solusyon sa iniksyon. Ang mga paghahanda na ito ay maaaring inireseta sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis, ang pagiging angkop ng paggamit, pati na rin ang dosis at regimen ng paggamot ay inireseta ng doktor. Ang self-medication na may mga hormonal agent ay mahigpit na hindi katanggap-tanggap!

Paano madagdagan ang progesterone sa panahon ng pagbubuntis?

Mayroong ilang mga paraan upang mapataas ang antas ng progesterone sa dugo.

Ang una, pinaka-epektibo at katanggap-tanggap ay ang paraan ng panggagamot. Maaaring magreseta ang doktor ng isa o higit pang paghahanda ng progesterone ayon sa mga indikasyon:

• solusyon ng langis ng progesterone - gumamit ng 10-25 mg araw-araw o bawat ibang araw hanggang sa mawala ang banta ng pagkakuha;
• ingesta - solusyon sa iniksyon, pinangangasiwaan ng 0.5-2.5 ml ng 1% na solusyon araw-araw o bawat ibang araw;
• Ang Utrozhestan - mga kapsula ng progesterone, ay maaaring gamitin nang pasalita at intravaginally. Inireseta ang 200-400 mg nang pasalita tuwing 6-8 na oras, ang dosis ng pagpapanatili ay 100-200 mg tatlong beses sa isang araw. Ang intravaginal na paggamit ay kinabibilangan ng pangangasiwa ng gamot sa isang dosis na 100-200 mg bawat dosis tuwing 12 oras hanggang sa ika-12 linggo ng pagbubuntis;
• Ang Duphaston ay isang sintetikong analogue ng progesterone (dydrogesterone), na inireseta sa 10 mg tuwing 8 oras. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor sa isang indibidwal na batayan, ang gamot ay maaaring gamitin hanggang 14-20 na linggo ng pagbubuntis.

Ang mga katutubong remedyo para sa pagtaas ng mga antas ng progesterone sa dugo ay umiiral, ngunit ang kanilang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magkaroon ng hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan, kaya ang posibilidad ng paggamit ng mga halamang gamot at pagbubuhos ay dapat masuri ng iyong doktor.

Kung ang antas ng progesterone ay hindi kritikal na mababa, maaari itong tumaas sa isang espesyal na diyeta. Ang pang-araw-araw na diyeta ng isang babae ay dapat magsama ng sapat na dami ng munggo, mani, mga produkto ng pagawaan ng gatas, iba't ibang uri ng karne, itlog, toyo, matapang na keso. At ang pinakamahalagang kondisyon ay huwag mag-alala! Pagkatapos ng lahat, ang iyong magiging anak ay nag-aalala kasama mo, at hindi niya ito kailangan.

Anuman ang resulta ng iyong pagsusuri sa progesterone sa panahon ng pagbubuntis, huwag tumalon sa mga konklusyon. Pumunta ka sa doktor, ipapaliwanag niya sa iyo ang lahat. Malamang, pagkatapos ng pagbisita sa doktor, wala kang dahilan upang mag-alala! Nagagawa ng modernong gamot na kontrolin ang antas ng mga hormone para sa normal na kurso ng pagbubuntis.