Urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis

Ang sakit sa Urogenital sa panahon ng pagbubuntis ay madalas na matagpuan. Ang isang mas mataas na panganib ng pagbuo ng sakit sa mga buntis na kababaihan, na ang edad ay lumampas sa 35 taon. Ang pagbubuntis ay hindi ang sanhi ng mga bato sa bato, ngunit ito ay isang mahalagang kadahilanan sa panganib. Ang babae sa panahon ng pagdadala ng sanggol ay maaaring palawakin ang mga ureters, dahil kung saan ang mga bato ay nagsimulang lumipat nang mas intensibo at mayroong isang atake ng malubhang bato sa bituka. Para sa mga buntis na may malubhang sakit sa bato, isang pagbabala tungkol sa kurso ng pinagbabatayanang sakit at tungkol sa resulta ng pagbubuntis sa kabuuan ay kanais-nais.

Epidemiology

Ang insidente ng urolithiasis sa mga buntis na kababaihan ay tungkol sa isang kaso para sa 1500 pregnancies.

[1], [2], [3]

Mga sanhi urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis

Ang Urolithiasis ay may isang kumplikadong dahilan, walang isang kadahilanan na humahantong sa pagbuo ng mga bato. Ang etiology ng urolithiasis sa mga buntis na kababaihan ay hindi magkakaiba. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagpapakita ng sarili kapag ang masalimuot na epekto sa katawan ng maraming mga kadahilanan:

• metabolic disorder;
• mga katutubo na pathological ng mga organang excretory na humahantong sa isang paglabag sa pag-agos ng ihi;
• mga karamdaman sa sistema ng endocrine;
• isang pagbabago sa kaasiman ng ihi, karaniwan ay dapat na isang mahina acidic reaksyon ng pH, ngunit ang kaasiman ay maaaring may kapansanan dahil sa mga gawi sa pagkain;
• ang pagkatalo ng mga organo ng pagtatago ng bakterya, na maaaring magpatuloy nang hindi nakakubli at walang mga sintomas hanggang sa isang tiyak na sandali;
• gulo ng nervous regulation ng excretory system;
• pagkagambala sa gastrointestinal tract;
• init, na humahantong sa pag-aalis ng tubig;
• ang mga epekto ng ilang mga gamot;
• pisikal na kawalan ng aktibidad.

Ang isang karaniwang dahilan na nakakaapekto sa pagbuo ng urolithiasis sa mga buntis na kababaihan ay isang nabalisa na pag-agos ng ihi. Ito ay madalas na nangyayari sa huli na pagbubuntis, kapag ang matris ay nagdaragdag nang malaki sa laki at pagpindot sa mga bato. Dahil dito, ang ihi ay stagnates, at ang mga kondisyon para sa pagpapaunlad ng mga nakakahawang sakit ay nilikha, na nagreresulta sa paglitaw ng pyelonephritis sa mga buntis na kababaihan.

Gayundin, ang madalas na sanhi ng bato sa bato ay isang mataas na konsentrasyon ng ihi, dahil ang katawan ng isang buntis ay madaling kapitan ng sakit dahil sa pagkagambala sa mga bato. Sa kasong ito, ang buntis ay strongly inirerekomenda upang limitahan, hangga't maaari, ang paggamit ng likido, na binabawasan ang dami ng ihi, ngunit pinatataas ang konsentrasyon.

[4], [5], [6]

Mga kadahilanan ng peligro

• Pagmamana.
• Edad (30-50 taon).
• Hindi sapat ang paggamit ng tubig.
• Dry at mainit na klima.
• Ang diyeta na mataas sa calcium, sodium at pulang karne.
• Social class.

[7], [8], [9]

Pathogenesis

Urinary stasis at hypercalcemia, may kapansanan sa peristalsis, physiological hydronephrosis, impeksyon, at pinataas na ihi ng kaltsyum sa panahon ng pagbubuntis - ang mga posibleng pathogenetic mekanismo ng pag-unlad ng urolithiasis.

[10], [11], [12]

Mga sintomas urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis

Mahalaga para sa isang babae na malaman ang kurso at sintomas ng urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis. Pagkatapos ay posible na malaman ang tungkol sa sakit na mas maaga at makakuha ng napapanahong kwalipikadong tulong. Ang unang palatandaan ng exacerbation ng urolithiasis ay paroxysmal na sakit sa mas mababang likod, init, pagduduwal, pamamaga sa bituka, masakit na pag-ihi. Kapag ang pag-atake ng colic pass, ang mga bato ay maaaring ilipat ang kanilang sarili mula sa ihi. Sa pagtatapos ng pag-atake, maaari mong makita na ang ihi ay nakuha ng isang mapula-pula kulay dahil sa pinsala sa pamamagitan ng mga bato ng urinary tract mucosa.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa 10-20% ng mga kaso ng urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis, nagkakaroon ng impeksiyon sa ihi. May panganib ng hindi pa panahon kapanganakan.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostics urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis

Upang magpatingin sa isang sakit, kinakailangan upang mangolekta ng data para sa isang anamnesis:

• ilarawan ang lakas at tagal ng sakit;
• ilarawan ang mga nauugnay na sintomas;
• ang pagkakaroon ng dugo sa ihi;
• upang malaman kung ang pagsasagawa ng kirurhiko ay isinagawa sa lagay ng ihi;
• kung may mga disturbance sa digestive system;
• pagkakaroon ng sakit sa mga kamag-anak ng dugo;
• anong mga gamot ang tumatagal ng pasyente;
• kung may mga naunang bali ng mga buto.

Para sa mga diagnostic gamitin ang mga pananaliksik sa laboratoryo at mga pamamaraan ng mga instrumental na diagnostic.

Ang ultratunog ay kinikilala bilang ang pinakaligtas at nakapagtuturo na pag-aaral. Ang isang mahalagang papel sa pagsusuri ay ang X-ray. Ang ekskretoryong urography ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng impormasyon tungkol sa estado ng mga bato at sa lokasyon ng bato, tumulong upang makakuha ng isang ideya ng paggana ng mga bato. Sa mga pambihirang kaso, kapag ang pangwakas na diyagnosis ay hindi maaaring gawin batay sa mga resulta ng mga eksaminasyong ito, ginagamit ang pag-urong ng ureteropyelography.

Ang computed tomography ay halos hindi ginagamit, dahil ang pagkakalantad sa X-ray sa mga buntis na kababaihan ay kontraindikado.

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay matutukoy ang komposisyon ng bato ng bato at tuklasin ang mga suliranin sa metabolic na dulot nito. Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring makilala ang mga walang kapansanan na mga pagbabago sa pamamaga (isang pagtaas sa ESR, paglilipat ng formula ng leukocyte sa kaliwa, isang pagtaas sa C-reaktibo na protina). Upang makuha ang buong larawan, ang doktor ay maaaring magreseta ng pagsusuri para sa pagpapasiya ng mga antas ng dugo ng urea, creatinine, kaltsyum, protina, ihi, pagkakaroon ng bakterya.

Ang mga resulta ng pananaliksik ay magtatakda ng mga taktika ng paggamot.

[18], [19]

Iba't ibang diagnosis

Para sa diagnosis ng pagkakaiba na makilala urolithiasis mula sa apendisitis, ureteral tumor, pyelonephritis at glomerulonephritis gamitin endoscopic retrograde ureteropieloskopiyu.

[20]

Paggamot urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamot ng sakit sa pagitan ng exacerbations ay binubuo sa paglaban sa nagpapasiklab na proseso, pagkasira at kasunod na pagpapalabas ng calculi. Para sa tradisyonal na ginamit na paggamot na ito sa tulong ng mga damo at mineral na tubig. Bawasan ang oras ng pagbawi ay makakatulong sa mga alternatibong recipe.

Ang paggamot sa droga ng urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis ay naglalayong mapupuksa ang spasms, pagkasira at pagpapalabas ng mga concrements, pag-aalis ng pamamaga. Ang paggamot ay tumatagal ng mahabang panahon, ay nangangailangan ng regular na paggamit ng mga phytotherapeutic na gamot, damo, mineral na tubig, pati na rin ang mga gamot na nakapagpapahina sa sakit at spasms.

Gamot para sa paggamot ng urolithiasis

Nakatulong ang mga halaman upang labanan ang urolithiasis matagal na ang nakalipas. Pagkatapos ay binuo ng mga parmasyutiko ang pinagsamang mga paghahanda, na batay sa mga extract ng halaman.

• Cyston. Ginawa sa anyo ng mga tablet at binubuo ng mga extract ng herbs. Ang bawal na gamot ay mahalaga sa na maaari itong sirain ang mga bato, habang nag-aambag sa pag-alis ng pamamaga at spasms. Ang diuretikong epekto ng Cyston ay tumutulong upang linisin ang mga bato. Upang alisin ang mga bato, ito ay inireseta sa isang dosis ng 2 tablet tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng therapy - 3-4 na buwan. Hindi nagiging sanhi ng mga side effect, ang pagtanggap nito ay ligtas sa urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis.
• Ang cystenal. Ginagamit para sa prophylaxis, pati na rin sa panahon ng matinding yugto ng sakit. Kabilang dito ang extracts ng ugat ng mundo ng pagtitina, mahahalagang langis, langis ng oliba. May isang antispasmodic effect. Kung sa panahon ng pagkuha ng gamot upang madagdagan ang paggamit ng tuluy-tuloy, makakatulong ito upang mabawasan ang pag-withdraw ng calculi. Ito ay inireseta sa isang dosis ng 3-5 patak 3 beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain. Ang mga patak ay maaaring punuan ng tubig.
• Kanefron. Ang pinagsamang gamot na nakabatay sa nakapagpapagaling na damo, nagtataguyod ng pag-alis ng mga asing-gamot at mga menor de edad concrements, nag-aalis ng pamamaga. Magagamit sa anyo ng mga patak at tabletas. Ito ay inireseta sa isang dosis ng 2 patak (o 50 patak) 3 beses sa isang araw.
• Phytolysin. Ito ay ginawa sa batayan ng pagkuha ng sable at ang ugat ng damo ng trigo, at naglalaman din ng iba pang mga panggamot na damo. Ang Phytolysin ay nagtataguyod ng pagpapaputi ng mga bato at crystallized asin, ay ginagamit bilang isang preventive agent na nakakatulong upang maiwasan ang pagbuo ng mga bato. Ang gamot ay hindi sinubukan para sa kaligtasan sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, ang pagsasagawa ng paggamit ng gamot ay nagpapatunay na ang kawalan ng negatibong epekto sa sanggol. Pinipigilan ng Phytolysin ang pagpaparami ng bakterya na bumagsak sa ihi.

[21], [22], [23], [24], [25]

Physiotherapeutic treatment

Ang Physiotherapeutic treatment ng urolithiasis ay kinabibilangan ng:

Paggamit ng sinusoidal modulated na alon; Dynamic na therapy na amplipulse; Paggamot sa ultratunog; laser therapy; inductothermy.

Sa panahon ng exacerbations ng urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis, ito ay inirerekumenda upang pigilin ang sarili mula sa physiotherapy.

Homeopathic treatment

Ang paggamot ng urolithiasis na may homeopathic na paghahanda ay dapat na kasama ng isang dalubhasang pagkain na nagbibigay para sa refraining mula sa pagkain ng mga pagkain na mayaman sa purines (kape, herring, kastanyo). Minsan ito ay kinakailangan upang limitahan ang paggamit ng mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Sa aming mga parmasya sa homeopathic, ang mga "chelator" ng tagagawa mula sa Germany "Heel" ay kadalasang inirerekomenda.

Ang Renel - ay makakatulong sa mga bato sa bato, pamamaga ng urinary tract, ay epektibo sa komplikadong therapy para sa renal colic, sakit sa umaga sa lugar ng bato. Si Renel ay eksklusibo na ginawa sa anyo ng mga tablet. Dosis: 1 tablet 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay natutukoy sa pamamagitan ng dumadaloy na gynecologist sa urologist. Para sa paggamot ng urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis ay ginagamit lamang pagkatapos ng isang paunang konsultasyon sa isang espesyalista.

Berberis-Homaccord - ginagamit upang maalis ang pamamaga, spasms sa genitourinary tract, ducts ng bile, gallstones. Mabisang kung ang pasyente ay pana-panahong bubuo ng isang kidney colic. Inaalok ito sa anyo ng mga patak at ampoules. Berberis-Homaccord ay kadalasang ginagamit bilang pandiwang pantulong na droga sa malalang mga anyo, labis na stress sa kaligtasan sa sakit, ang mga kahihinatnan ng paggamot sa allopathy. Dosis: 10 patak 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. Ang gamot ay hindi inirerekomenda para gamitin sa maagang pagbubuntis.

Ang POPULUS compositum ay ginagamit para sa epektibong pag-alis ng ihi at detoxification sa kaso ng pagkagambala ng sistema ng ihi, pinahina ang pag-andar ng bato. Tinatanggal ang pamamaga at pamamaga, inaalis ang mga spasms. Kinukuha ng Populus compositum 10 patak 3 beses sa isang araw. Sa karaniwan, ang tagal ng paggamot ay mula isa hanggang tatlong buwan. Sa pagbubuntis, maaaring magamit ang paghahanda pagkatapos makonsulta sa doktor.

Ang Solidigrade compositum C ay ginagamit sa komplikadong paggamot para sa exacerbation, pati na rin para sa mga malalang sakit sa bato at ihi. Inaalok lamang ito sa anyo ng ampoules para sa mga injection. Tinatanggal ang pamamaga, inaalis ang sakit at spasms, epektibong nakikipaglaban sa mga mikrobyo. Dosis sa paggamot: 1 iniksyon 1-3 beses sa isang linggo.

Paggamot sa erbal

Ang paggamit ng panggamot na damo ay nagpapabuti sa epekto ng paggamot. Mayroong maraming mga recipe. Halimbawa, 1 oras. Damo ng damo, 1 kutsarita bulaklak tansy, 2 tsp. Ang dahon ng cranberries ay magbuhos ng 1 litro ng tubig na kumukulo at pigsa para sa ilang minuto. Pagkatapos ang komposisyon ay lasing para sa 200 gramo para sa kalahating oras bago kumain sa umaga at gabi. Ang sabaw ay may mahusay na diuretikong epekto at tumutulong sa labanan ang pamamaga.

Tanggalin ang sakit at mapawi ang pamamaga ay makakatulong sa pagbubuhos sa mga dahon ng bearberry, herb hernia, highlander bird at corn stigmas. Upang maihanda ang pagbubuhos, ang mga sangkap ay kinuha sa pantay na mga bahagi. Ang pagbubuhos ay uminom ng 50 gramo 3 beses sa isang araw.

Ang pagpapalabas ng mga bato ay mapupuno ng isang halo ng parehong mga bahagi ng honey, vodka, radish juice at beets. Ang mga sangkap ay dapat na lubusan halo-halong at pinapayagan na tumayo sa isang madilim na lugar para sa 3-4 na araw. Ang komposisyon ay kinukuha ng 1 kutsara, sinipsip sa isang baso ng mainit na tubig. Ang kurso ay kailangan ng 1 l ng kabuluhan.

Paano makakatulong ang prutas at berries?

Ang mga alternatibong paggamot ay nagmumungkahi ng paggamit ng parehong panggamot na damo at mga karaniwang berry, prutas at gulay.

• Ang pakwan ay may diuretikong epekto, nagpapalaganap ng paghuhugas ng mga bato. Gayunpaman, upang makamit ang epekto ito ay dapat na natupok ng hindi bababa sa 2 kg araw-araw.
• Pinipigilan ng karaniwang repolyo ang pagwawalang-kilos ng ihi.
• Itinataguyod ng Cranberry ang pagdumi ng ihi at mga bakterya.
• Ang prutas ng Cranberry ay may parehong epekto.
• Ang mga strawberry ay maiwasan ang pagwawalang-kilos ng ihi.
• Tumutulong ang dill upang alisin ang labis na likido at asing-gamot.
• Kilalang diuretiko epekto ng peras, barberry, gooseberry at melon.

Operative treatment

May mga kaso kung kailangan ng mga buntis na operasyon upang alisin ang mga bato sa bato. Ngunit ang paraan ng pakikipaglaban sa urolithiasis ay ginagamit sa matinding mga kaso, dahil sa panahon na ito ang anumang pagkagambala ay kumplikado at ang mga kahihinatnan at komplikasyon nito ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng sanggol. Ang pinakamahusay na solusyon para sa urolithiasis ay ang pagtitistis at kalinisan ng ihi lagay bago kuru-kuro.

Ang kirurhiko interbensyon ay kinakailangan sa 20-30% ng mga pregnancies kumplikado sa pamamagitan ng urolithiasis.

Mga pahiwatig para sa kirurhiko interbensyon para sa urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis:

1. Lagusan ng yuriter na may pagtaas sa azotemia.
2. Ang pagkakaroon ng mga bato sa isang bato.
3. Hindi mapigil ang sakit, sa kabila ng patuloy na mga konserbatibong hakbang.
4. Urosepsis.
5. Renal colic, nagbabantang napaaga kapanganakan.

Pag-iwas

Upang makaya sa pagbubuo ng bagong bato at maiwasan ang worsening ng mga bato sa bato sa panahon ng pagbubuntis ay makakatulong sa pag-aayos ng metabolic disorder at pag-aalis ng mga kadahilanan na maging sanhi ng pagbuo ng mga bato: ang pag-activate ng sirkulasyon ng dugo sa mga bato, pagkuha ng sapat na fluids, inaalis ang impeksyon, pagkain, bitamina, physiotherapy.

[26], [27], [28]

Pagtataya

Ang diagnosis at paggamot ng urolithiasis sa panahon ng pagbubuntis ay medyo kumplikado. Ang pagtataya ay karaniwang kanais-nais.

[29], [30], [31],