Varicose veins sa pagbubuntis

Ayon sa mga obstetrician at gynecologist, ang varicose veins sa panahon ng pagbubuntis ay sinusunod sa 55% ng mga babaeng nagdadala ng bata. Ang paglabag sa venous circulation ay nag-aalala sa mga umaasam na ina at nagtataas ng maraming katanungan.

Susubukan naming sagutin ang mga ito, ngunit ang aming pag-uusap ngayon ay nakatuon sa varicose veins sa mga binti, dahil ang detalyadong materyal na "Varicose veins ng puki at panlabas na genitalia sa mga buntis na kababaihan" ay nai-publish na sa aming portal (maaari mong sundin ang link).

Mga Sanhi ng Varicose Veins Sa Pagbubuntis

Ipinaliwanag ng mga doktor ang mga sanhi ng varicose veins sa panahon ng pagbubuntis sa pamamagitan ng isang genetic predisposition sa pagpapahina ng tono ng mga pader ng ugat o kakulangan ng mga venous valve, pati na rin ang mga kakaiba ng physiological state ng katawan ng babae sa panahong ito.

Ang pagtaas ng daloy ng venous na dugo mula sa mas mababang mga paa't kamay - sa pagsuway sa grabidad - ay sinisiguro ng mga contraction ng kalamnan na kumikilos sa mga dingding ng ugat (ang tinatawag na muscular venous pump) at mga venous valve, ang tungkulin nito ay upang maiwasan ang pag-backflow ng dugo. Kapag ang mga pader ng venous ay mahina, ang mga sisidlan ay umaabot, habang ang mga lumen ng mga sisidlan ay lumalawak, at ang mga balbula ay hindi ganap na maisara ang mga ito. Ito ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo sa mga ugat ng mga binti, at nangyayari ang mga varicose veins. Samakatuwid, kung ang mga kababaihan sa pamilya ay nagdurusa sa talamak na patolohiya na ito, ang isang buntis na babae ay malamang na hindi maiiwasan ang diagnosis na ito.

Ngunit ang genetic factor ay lumilikha lamang ng mga kinakailangan para sa pagpapakita ng varicose veins sa panahon ng pagbubuntis, at ang mga pangunahing dahilan ay mga pagbabago sa hormonal at ilang mga sistematikong pagbabago na katangian ng kondisyong ito. Una, ang hematopoietic system sa mga buntis na kababaihan ay gumagana upang madagdagan ang dami ng dugo sa mga sisidlan. Ito ang tinatawag na physiologically conditioned, iyon ay, kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng pagbubuntis hypervolemia. Bilang isang resulta, sa pagtatapos ng panahon ng gestational, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay tumataas ng 32-35%. At, natural, pinapataas nito ang presyon sa mga daluyan ng dugo - lalo na sa mga ugat ng mga binti.

Pangalawa, ang mataas na antas ng progesterone sa mga buntis na kababaihan, pati na rin ang hormone relaxin na na-synthesize ng mga ovary at inunan sa proseso ng paghahanda ng katawan para sa panganganak, ay nagdudulot ng pagpapahinga hindi lamang sa mga ligaments ng joints at muscle fibers ng balangkas, kundi pati na rin sa makinis na mga kalamnan ng mga sisidlan - kabilang ang mga dingding ng mga ugat. At dito muli ang lahat ay bumaba sa katotohanan na ang mga venous valve ay hindi nakayanan ang kanilang mga pag-andar.

At sa wakas, huwag kalimutan na ang lumalaking fetus at ang pagpapalaki ng matris ay patuloy at unti-unting tumataas ang presyon sa mga venous vessel sa pelvic at abdominal area.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Sintomas ng Varicose Veins Sa Pagbubuntis

Ang mga pangunahing sintomas ng varicose veins sa panahon ng pagbubuntis ay ang mga binti ay mabilis na napapagod kapag naglalakad o pagkatapos ng medyo maikling panahon ng pagtayo, at nagiging "mabigat". Kadalasan sa pagtatapos ng araw, ang mga paa at bukung-bukong lugar ay namamaga, at sa paglipas ng panahon ang pamamaga ay nakakaapekto sa mga shins. Sa gabi o sa gabi, maaaring mangyari ang mga cramp sa mga kalamnan ng guya.

Kadalasan, napapansin ng mga babae ang mala-bughaw o lilang lambat o "mga bituin" sa ilalim ng balat na lumilitaw sa ibabang bahagi ng shin, sa paa (sa instep at mas malapit sa bukung-bukong) o sa mga binti. Ito ay tinatawag na telangiectasia at isang panlabas na pagpapakita ng pagpapalawak ng mga lumen ng maliliit na sisidlan. Posible rin para sa mga indibidwal na maliliit na sisidlan o bahagi ng mga ito na lumabas sa balat. Ang gayong mga sisidlan ay umiikot sa ilalim ng balat bilang mga asul na ugat at kadalasang namamaga at pumipintig, na nakausli sa ibabaw ng balat.

Bilang karagdagan, maaaring maramdaman ang pangangati ng balat, pagkasunog at pananakit, na naisalokal sa mga subcutaneous veins sa ibaba o sa itaas ng tuhod, popliteal, inferior vena cava o mababaw na femoral vein (sa panloob na bahagi ng hita).

Ang diagnosis ng varicose veins sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa batay sa pagsusuri ng pasyente at koleksyon ng anamnesis at sa karamihan ng mga kaso ay hindi mahirap. Ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga platelet, ultrasound ng mga ugat, Dopplerography at rheovasography ay isinasagawa sa mga buntis na kababaihan para sa mga medikal na dahilan - kung ang thrombophlebitis ay pinaghihinalaang.

Paggamot ng varicose veins sa panahon ng pagbubuntis

Ito ay lubos na halata na ang paggamot ng varicose veins sa panahon ng pagbubuntis ay may mga limitasyon. Ang pangunahing paraan na ginagamit para sa mga buntis na kababaihan ay compression therapy na may nababanat na mga bendahe at compression hosiery (medyas, tuhod-highs, pampitis para sa mga buntis na kababaihan). Parehong maaaring mabili sa mga parmasya o mga tindahan ng kagamitang medikal - pagkatapos kumonsulta sa isang phlebologist na tutukuyin ang kinakailangang antas o klase ng compression.

Bilang isang patakaran, para sa mga layuning pang-iwas, ang mga buntis na kababaihan ay inirerekomenda na magsuot ng espesyal na medyas ng 1st compression class (presyon 18-21 mm Hg), at sa kaso ng halatang varicose veins - 2nd class (22-27 mm Hg).

Sa tulong ng compression treatment posible na bawasan ang diameter ng mga mababaw na veins ng lower extremities, dagdagan ang intensity ng venous blood flow at bawasan ang pagwawalang-kilos ng dugo at pamamaga.

Sa mga panlabas na nakapagpapagaling na produkto para sa paggamot ng varicose veins sa panahon ng pagbubuntis, pinapayagan na gumamit ng Venoruton gel at Troxevasin ointment sa ikalawa at ikatlong trimester.

Ang mga varicose veins na nabubuo sa panahon ng pagbubuntis ay madalas na nawawala sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng panganganak – kapag ang hormonal background ng mga kababaihan ay nagpapatatag pagkatapos ng lahat ng mga pagbabagong nauugnay sa pagbubuntis. Kung ang mga sisidlan sa mga binti ay hindi bumalik sa normal nang higit sa anim na buwan, kailangan mong makipag-ugnay sa mga espesyalista - isang phlebologist o vascular surgeon (para sa sclerotherapy o phlebectomy).

Pag-iwas at pagbabala ng varicose veins sa panahon ng pagbubuntis

Hindi mo mababago ang iyong genetika o produksyon ng hormone sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, maaari kang gumawa ng mga hakbang upang mapanatili ang normal na daloy ng dugo ng venous at makatulong na maiwasan o mabawasan ang mga epekto ng varicose veins.

Ang pag-iwas sa varicose veins sa panahon ng pagbubuntis na inirerekomenda ng mga phlebologist ay kinabibilangan ng:

• pagtulog sa gabi at pahinga sa araw na nakataas ang mga binti - 30 degrees na mas mataas kumpara sa eroplano ng puso (sapat na maglagay ng matigas na unan sa ilalim ng kutson sa paanan ng iyong kama);
• sa panahon ng huling pagbubuntis, subukang matulog sa iyong kaliwang bahagi, dahil mababawasan nito ang presyon sa inferior vena cava, na matatagpuan sa kanang bahagi ng katawan;
• pag-iwas sa matagal na posisyon sa pagtayo o pag-upo (dapat baguhin ang posisyon ng katawan tuwing 30-40 minuto o 10 minutong pahinga ay dapat gawin);
• kinakailangang umupo nang hindi tumatawid sa iyong mga binti o ibinabato ang isang binti sa kabila;
• maximum na pagbawas sa taas ng takong (hindi hihigit sa 5 cm);
• araw-araw na paglalakad, na sinusundan ng isang maikling paghiga na nakataas ang iyong mga binti sa loob ng ilang minuto;
• kontrol sa pagtaas ng timbang (labis na timbang o makabuluhang pagtaas ng timbang sa isang maikling panahon ay may partikular na negatibong epekto sa mga ugat);
• pagbabawas ng paggamit ng asin (upang mabawasan ang pamamaga);
• sapat na paggamit ng bitamina C, na kinakailangan para sa synthesis ng collagen at elastin - ang connective tissue ng mga daluyan ng dugo;
• patuloy na pagsusuot ng maayos na napiling ginamot na compression hosiery.

Tulad ng tala ng mga eksperto, ang pagbabala para sa varicose veins sa panahon ng pagbubuntis ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng patolohiya at mga indibidwal na katangian ng kurso ng pagbubuntis at panganganak. Kaya, ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng namamana na predisposisyon, paulit-ulit na pagbubuntis, maramihang pagbubuntis, mahirap na panganganak, edad 35 o higit pa sa unang pagbubuntis, labis na katabaan, pagbuo ng mababaw na thrombophlebitis.

Ang pagkakaroon ng varicose veins bago ang pagbubuntis ay nagdaragdag ng panganib na ang varicose veins sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa mga pamumuo ng dugo at pagbuo ng postpartum deep vein thrombophlebitis.