Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Iodine sa pagbubuntis
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang iodine ay may mahalagang papel sa katawan ng tao. Ito ay kinakailangan para sa produksyon ng mga thyroid hormone, na kung saan ay umayos sa lahat ng mga proseso na nagaganap sa ating katawan: metabolismo, bitamina synthesis, ang mga function ng iba pang mga hormone, tissue regeneration, at presyon ng dugo. Ang isang taong tumitimbang ng 70 kg ay naglalaman ng 0.12-0.2 mg ng microelement. Ang kakulangan nito ay humahantong sa sakit sa thyroid, mahinang kalusugan, na ipinahayag sa pagkapagod, nerbiyos, pananakit ng ulo, depresyon, at pagkawala ng memorya. Ang yodo ay lalong mahalaga sa panahon ng pagbubuntis para sa pagbuo ng fetus. [ 1 ]
Simula sa maagang pagbubuntis, ang produksyon ng maternal thyroid hormone ay karaniwang tumataas ng humigit-kumulang 50% bilang tugon sa pagtaas ng serum thyroxine-binding globulin levels (bilang resulta ng pagtaas ng estrogen levels) at sa pagpapasigla ng thyrotropin (TSH) receptors ng human chorionic gonadotropin.[ 2 ] Ang inunan ay isang rich source ng deiodinase (deiodinase) na pinagmumulan ng deiodinase (deiodinase) bioactive reverse triiodothyronine (T3).[ 3 ] Kaya, tumataas ang pangangailangan para sa mga thyroid hormone, na nangangailangan ng sapat na supply ng yodo, na pangunahing nakukuha mula sa diyeta at/o mula sa pandagdag na yodo. Bukod pa rito, sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang produksyon ng fetal thyroid hormone ay tumataas, na higit na nag-aambag sa pagtaas ng pangangailangan ng yodo sa dugo ng ina, dahil ang iodine ay madaling tumatawid sa inunan.
Ang pangunahing ruta ng pag-aalis ng yodo ay sa pamamagitan ng mga bato, na account para sa higit sa 90% ng ingested yodo. [ 4 ] Sa maagang pagbubuntis, ang glomerular filtration rate ng iodide ay tumataas ng 30-50%, na lalong nagpapababa sa sirkulasyon ng iodine sa plasma. [ 5 ]
Ang pamantayan ng yodo sa panahon ng pagbubuntis
Ang isang buntis ay nangangailangan ng mas mataas na paggamit ng yodo, dahil kinukuha ng fetus ang elementong ito mula sa katawan ng ina hanggang sa kapanganakan. At ang babae mismo, dahil sa pagtaas ng aktibidad ng hormonal, ay nangangailangan ng mas malaking dami. Ayon sa istatistika, 80% ng mga umaasam na ina ang nakakaranas ng kakulangan sa iodine. Samakatuwid, ang sagot sa tanong kung kailangan ang yodo sa panahon ng pagbubuntis ay isang malinaw na "oo".
Upang matugunan ang pang-araw-araw na pangangailangan ng iyong sarili at ng iyong lumalaking katawan, kailangan mong makatanggap ng 0.2 mg ng sangkap mula sa labas.
Ang ika-4 na edisyon ng NNR ay nagrekomenda ng karagdagang 25 μg/araw sa panahon ng pagbubuntis (RDI na nakatakda sa 175 μg/araw) at isang karagdagang 50 μg/araw sa panahon ng paggagatas (RDI na nakatakda sa 200 μg/araw) upang matiyak ang sapat na paggamit ng iodine sa panahon ng pagpapasuso. Ang mga halaga ng sanggunian na ito ay mas mababa kaysa sa mga halaga ng sanggunian na 200 μg/araw sa panahon ng pagbubuntis at 250 μg/araw sa panahon ng paggagatas na ipinakita ng FAO/WHO noong 2005. Bilang karagdagan, kamakailang tinaasan ng WHO/UNICEF/ICCIDD ang mga halaga ng sanggunian para sa mga buntis na kababaihan mula 200 hanggang 250 μg/araw.[ 6 ]
Ang yodo ay nakakalat sa kalikasan, ngunit ang sangkap ay kadalasang matatagpuan sa tubig ng dagat, mga naninirahan dito, at algae. Hindi lahat ay mapalad na manirahan malapit sa dagat, kaya ang problema ay kailangang lutasin sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan.
Una sa lahat, kumain ng tama, kumonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng yodo: seafood, seaweed, cod liver, beets, black currants, figs, spinach, dairy products, iodized salt, at kung kinakailangan, uminom ng yodo supplements, ngunit ayon lamang sa inireseta ng doktor. [ 7 ] Ang mga resulta ng mga pag-aaral na isinagawa ng US Food and Drug Administration (FDA) ay nagpakita na ang yodo sa Estados Unidos ay pangunahing matatagpuan sa mga cereal, gatas at keso. [ 8 ]
Ang epekto ng yodo sa pagbubuntis
Sa ilalim ng impluwensya ng yodo, ang mga hormone na thyroxine (T4) at triiodothyronine (T3) ay synthesize, na gumaganap ng malaking papel sa paggana ng endocrine at reproductive system. Ang kakulangan sa yodo ay maaaring humantong sa mga sumusunod na kahihinatnan:
- mga banta ng pagwawakas ng pagbubuntis;
- mental retardation ng bata;
- congenital pathology ng thyroid gland ng sanggol;
- metabolic disorder, labis na timbang.
Kung ang diyeta ng mga buntis na kababaihan ay walang sapat na iodine, ang fetus ay hindi makagawa ng sapat na thyroxine at ang paglaki nito ay mabagal. Madalas namamatay ang fetus sa sinapupunan, maraming sanggol ang namamatay sa loob ng isang linggo ng kapanganakan. Iminumungkahi ng kasalukuyang data sa brain embryology na ang kritikal na oras para sa mga epekto ng kakulangan sa iodine ay ang kalagitnaan ng ikalawang trimester, ibig sabihin, 14-18 na linggo ng pagbubuntis. Sa oras na ito, ang mga neuron ng cerebral cortex at basal ganglia ay nabuo. Ito rin ang oras ng pagbuo ng cochlea (10-18 na linggo), na lubhang nakakaapekto sa pag-unlad ng endemic cretinism. Ang kakulangan ng yodo o thyroid hormone na nangyayari sa kritikal na yugto ng buhay na ito ay humahantong sa paghina sa metabolic activity ng lahat ng mga selula ng fetus at hindi maibabalik na mga pagbabago sa pag-unlad ng utak.
Ang hindi sapat na antas ng yodo sa panahon ng pagbubuntis at ang postpartum period ay nagreresulta sa neurological at psychological deficits sa mga bata. [ 9 ], [ 10 ] Ang pagkalat ng attention deficit hyperactivity disorder ay mas mataas sa mga batang naninirahan sa mga lugar na kulang sa yodo kaysa sa mga lugar na mayaman sa yodo. [ 11 ] Ang intelligence quotient (IQ) ng mga batang naninirahan sa mga lugar na kulang sa yodo ay, sa karaniwan, 12.45 puntos na mas mababa kaysa sa mga nakatira sa mga lugar na may normal na paggamit ng iodine. [ 12 ]
Nang matiyak kung posible ang yodo sa panahon ng pagbubuntis at ang kahalagahan nito sa mga unang yugto nito, ang tanong ay lumitaw kung kailangan ito ng lumalagong organismo sa ikatlong trimester? Ang lahat ng mga metabolic na proseso ng hinaharap na bata ay nangyayari sa pakikilahok ng sangkap, samakatuwid, kahit na ang lahat ng mga pangunahing organo ay nabuo, ang yodo ay kinakailangan upang palakasin ang mga ito. [ 13 ], [ 14 ]
Iodine at folic acid sa panahon ng pagbubuntis
Upang maisilang ang isang malusog na pisikal at mental na bata, bilang karagdagan sa yodo, ang mga bitamina, lalo na ang folic acid, ay gumaganap ng pantay na mahalagang papel sa diyeta ng isang babae. Ang huli ay kasangkot sa cell division, ang pagbuo ng isang ganap na cardiovascular at nervous system, at binabawasan ang panganib ng pagkakuha at congenital defects sa bata. Bilang karagdagan, ito ay nagtataguyod ng pagsipsip ng yodo. [ 15 ]
Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, kahit na bago ang paglilihi, kailangan mong mag-ingat upang punan ang iyong diyeta ng mga pagkaing mayaman sa B9: legumes, nuts, green salad, citrus fruits, at kumuha din ng karagdagang folic acid upang matugunan ang pangangailangan para sa 400 mcg bawat araw kapag sinusubukan nilang magbuntis, at sa unang 12 linggo ng pagbubuntis, kapag ang gulugod ng sanggol ay umuunlad. [ 16 ]
Kung hindi ka umiinom ng folic acid supplements bago ka nabuntis, dapat mong simulan ang pag-inom nito sa sandaling malaman mong buntis ka. Makukuha mo ang mga ito sa mga parmasya, malalaking supermarket, mga tindahan ng pagkain sa kalusugan, o sa reseta ng doktor.
Ang mga katulad na aksyon ay ginagawa patungkol sa yodo kapag nagpaplano ng pagbubuntis, ngunit ang walang pag-iisip na paggamit nito ay hindi palaging makatwiran, dahil hindi lahat ng mga rehiyon ay may kakulangan ng sangkap sa kapaligiran; halimbawa, sa marine o karagatan coastal zones ito ay sagana.
Sa anumang kaso, ang pagkuha ng microelement ay dapat maunahan ng pagbisita sa isang endocrinologist, dahil maaaring may mga paglihis sa paggana ng thyroid gland na hindi nauugnay sa pagbubuntis.
Makatuwiran ba para sa mga lalaki na uminom ng yodo kapag nagpaplano ng pagbubuntis? Malamang na hindi, dahil ang antas ng mga thyroid hormone sa ina ay tumutukoy sa pagpapasigla ng mga function ng corpus luteum, na kinakailangan upang mapanatili ang pagbubuntis sa mga unang yugto, at ang kanilang paglipat ng inunan sa fetus sa yugto ng embryonic.
Mga paraan ng saturating ang katawan na may yodo
Bilang karagdagan sa mga pagkaing mayaman sa yodo na nabanggit sa itaas, ang espesyal na asin na pinayaman ng microelement (ginagamit para sa pagluluto ng mga pinggan na hindi napapailalim sa paggamot sa init, kung hindi man ang yodo ay sumingaw lamang) ay maaaring gamitin para sa iba't ibang mga medikal na pamamaraan, sa kondisyon na walang labis nito sa katawan:
- magmumog ng yodo sa panahon ng pagbubuntis - maraming mga gamot ang kontraindikado para sa paggamot ng tonsilitis, pharyngitis, laryngitis, at mga sakit sa bibig. Sa kasong ito, ang solusyon sa yodo ay maaaring kumilos bilang isang antiseptiko at sirain ang mga pathogenic microbes. Maaari mong ihanda ito sa pamamagitan ng pagpapakulo ng isang baso ng tubig, hayaan itong lumamig sa isang mainit na estado at ibuhos ang 2-3 patak ng yodo dito. Ang ilan sa mga ito ay hinihigop ng oral mucosa at pumapasok sa daluyan ng dugo;
- soda at yodo - ang pagdaragdag ng soda sa solusyon ay magbibigay ng mga katangian ng disimpektante, mapahina ang mas agresibong pagkilos ng yodo. Ang inflamed mucous membrane ay tutugon nang mabuti sa alkalina na solusyon, na ginagawang mas madaling lunukin;
- soda, asin at yodo - isang klasikong recipe ng gargle na maglilinis sa mauhog lamad, palambutin ito, at magkaroon ng antibacterial effect. Para sa isang baso ng tubig, kakailanganin mo ng isang kutsarang puno ng asin, ang parehong halaga ng soda at 2 patak ng microelement. Huwag lumampas sa inirekumendang dosis. Pinakamainam na banlawan pagkatapos kumain, hindi tataas ang kanilang dalas ng higit sa 3-4 beses sa isang araw, upang hindi matuyo ang mauhog na lamad;
- Ang solusyon ng Lugol sa panahon ng pagbubuntis - ginagamit ito upang mag-lubricate ng mga inflamed tonsils at mga dingding ng larynx. Pinagsasama nito ang tubig, potassium iodide at yodo sa isang ratio na 17:2:1. Maaari rin itong maglaman ng gliserin para sa isang paglambot na epekto;
- panlabas na paggamit ng yodo - sa panahon ng pagbubuntis, maaari mong lubricate ang mga sugat dito, gumawa ng isang yodo mesh sa mga lugar ng mga pasa at iniksyon;
- tubig na may yodo - upang malampasan ang kakulangan sa yodo, kahit na ang iodized na mineral na tubig ay ginawa. Ang pagpapayaman nito sa elementong kemikal ay isinasagawa alinsunod sa mga pamantayang kinakailangan para sa kalusugan. Ito ang pinakasimpleng at pinaka-naa-access na paraan ng paghahatid ng sangkap sa katawan;
- Ang mga paglanghap ng yodo sa panahon ng pagbubuntis - ang ilang patak ng yodo sa isang solusyon sa paglanghap ay hindi lamang makakatulong sa paggamot sa mga sipon sa itaas na respiratory tract, ngunit makakatulong din na maalis ang kakulangan sa yodo sa katawan.
Mga paghahanda ng yodo sa panahon ng pagbubuntis
Maraming mga pag-aaral ang nagtatag ng mga benepisyo ng pagdaragdag ng iodine sa panahon ng pagbubuntis sa mga lugar na may malubhang kakulangan sa yodo.[ 17 ]
Ang isang endocrinologist, na nagsagawa ng isang pag-aaral ng hormonal background ng babae, isang ultrasound ng thyroid gland, upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan ng kakulangan sa yodo para sa parehong buntis at sa bata, ay maaaring magreseta ng mga espesyal na gamot at payuhan kung paano kumuha ng yodo sa panahon ng pagbubuntis:
- Ang iodine active ay isang dietary food supplement, ang natatangi nito ay ang kakayahang ma-absorb kapag may kakulangan sa substance at basta na lang ilalabas sa katawan kapag may sobra. Sa panahon ng pagbubuntis, ang inirekumendang dosis ay 200 mcg isang beses sa isang araw sa panahon ng pagkain;
- potassium iodine - isang regulator ng thyroxine synthesis, pinipigilan ang pagbuo ng goiter na nauugnay sa kakulangan ng yodo, normalizes ang laki ng thyroid gland, nakakaapekto sa kinakailangang ratio ng mga hormone T3 at T4. Ang pang-araw-araw na pamantayan nito sa panahon ng pagbubuntis ay 150-200 mcg. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot;
- povidone-iodine suppositories - ang gamot ay may antipathogenic effect. Ito ay inireseta upang maalis ang mga impeksyon sa vaginal. At kahit na ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig ng pagbubuntis bilang isa sa mga contraindications, ginagamit ito hindi lamang kapag pinaplano ito, kundi pati na rin pagkatapos ng paglilihi.
Ang bacterial vaginosis, kung saan ang mga babaeng nasa posisyon ay kadalasang madaling kapitan dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ay maaaring makapagpalubha ng pagbubuntis at kung minsan ay wakasan pa ito. Ang doktor, na tinitimbang ang mga panganib ng sakit at ang mga panganib ng paggamot, ay kadalasang pinipili ang huli.
Sa unang trimester, ang paggamot sa povidone-iodine ay ang pinakaligtas, sa pangalawa ay hindi ito ginagamit, isang buwan bago ang paghahatid ay nagiging posible muli, at walang limitasyon sa oras. Kung ang isang maikling kurso ng therapy ay sapat na, kung gayon walang dapat ikatakot sa lahat.
Ayon sa NHANES, 20.3% lamang ng mga buntis at 14.5% ng mga babaeng nagpapasuso sa Estados Unidos ang kumukuha ng mga suplementong yodo.[ 18 ] Sa kasalukuyan, 114 sa 223 (51%) na tatak ng prenatal at over-the-counter na prenatal multivitamins na ibinebenta sa United States ay kinabibilangan ng iodine bilang isang sangkap, at marami ang naglalaman ng dodo na hindi naglalaman ng yodo. Inirerekomenda ng Women, Infants, and Children's Nutrition Program na ang lahat ng prenatal multivitamins na ibinibigay sa mga kababaihan sa programa ay naglalaman ng 150 mcg ng iodine bawat araw-araw na paghahatid mula noong 2010.
Mga sangkap na nakakasagabal sa pagsipsip ng yodo
Ang mga mapagkumpitensyang inhibitor ng NIS, tulad ng perchlorate, thiocyanate, at nitrate, ay maaaring mabawasan ang pagkakaroon ng iodine sa thyroid gland, at sa gayon ay potensyal na lumala ang mga epekto ng kakulangan sa yodo sa pagkain. Ang perchlorate ay nagmumula sa iba't ibang pinagmumulan, ay lubhang matatag bilang isang di-organikong asin, at nananatili sa lupa at tubig sa lupa sa mahabang panahon.[ 20 ] Sa Estados Unidos, ang perchlorate ay nakita sa maraming mga sangkap, kabilang ang tabako, alfalfa, kamatis, gatas ng baka,[ 21 ] mga pipino, lettuce, multivitamins, soybe, at multivitamins. Ang Thiocyanate, isang metabolite ng cyanide na nabuo bilang isang byproduct ng usok ng sigarilyo, at ang nitrate, na natural na nagaganap at naroroon sa maraming naprosesong pagkain, ay maaaring mabawasan ang aktibidad ng NIS, sa gayon ay binabawasan ang pagkakaroon ng iodine.
Ang mga antas ng selenium sa ihi at yodo ay malapit na nauugnay sa mga buntis na kababaihan. [ 22 ] Ang selenium ay isang mahalagang bahagi ng glutathione peroxidase at selonoproteins, na kinabibilangan ng 3 thyroid hormone deiodinases. Kaya, ang kakulangan sa selenium ay maaaring humantong sa akumulasyon ng mga mapaminsalang peroxide sa thyroid gland at makapinsala sa proseso ng peripheral deiodination na kinakailangan upang makagawa ng aktibong thyroid hormone, T3, mula sa T4. Ang isang kamakailang pag-aaral ng Negro at mga kasamahan [ 23 ] ay nag-ulat na ang selenium supplementation sa 200 μg / araw sa panahon ng pagbubuntis at ang postpartum period ay nabawasan ang pagkalat ng permanenteng maternal hypothyroidism (11.7%) kumpara sa mga kababaihan na hindi tumatanggap ng mga suplemento (20.3%) (p <0.01).
Pinsala ng yodo sa panahon ng pagbubuntis
Sa kabila ng mga positibong aspeto ng impluwensya ng yodo sa kalusugan ng kababaihan at ang pagbuo ng isang ganap na tao sa loob niya, ang labis nito ay hindi gaanong nakakapinsala kaysa sa kakulangan nito. Ang elementong kemikal na ito ay isang nakakalason na sangkap na maaaring humantong sa:
- pagkalason sa katawan;
- pag-unlad ng thyrotoxicosis;
- dyspeptic disorder;
- kahinaan ng kalamnan;
- pagkasira ng buhok;
- toxicoderma;
- tachycardia;
- ang pagbuo ng diffuse goiter;
- pagbaba ng timbang;
- banta ng pagkalaglag;
- intrauterine developmental disorder ng fetus.
Ang paglo-load ng yodo sa ina ay maaaring maging sanhi ng hypothyroidism sa fetus, ngunit hindi sa ina.[ 24 ]
Nagbabala ang isang bagong pag-aaral na ang labis na pagkakalantad sa yodo ay maaari ring makapinsala sa kalusugan ng thyroid ng ina, at nagrerekomenda ng mas mababang limitasyon sa paggamit ng yodo sa panahon ng pagbubuntis kaysa sa kasalukuyang rekomendasyon ng WHO na 250 µg bawat araw para sa mga buntis na kababaihan. [ 25 ] Ang mga kasalukuyang inirerekomendang tolerable upper limits (TULs) para sa paggamit ng iodine sa panahon ng pagbubuntis ay malawak na nag-iiba sa buong mundo. Ang TUL na itinakda ng US Institute of Medicine ay 1,100 µg bawat araw, [ 26 ] na mas mataas kaysa sa 500 µg bawat araw na itinakda ng WHO at ng European Food Safety Authority.
Ang labis na paggamit ng yodo ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa function ng thyroid sa mga madaling kapitan na indibidwal [ 27 ]. Sa mga normal na indibidwal, ang labis na yodo ay maaaring maging sanhi ng pansamantalang pagsugpo sa synthesis ng thyroid hormone sa pamamagitan ng mekanismong kilala bilang acute Wolff-Chaikoff effect. [ 28 ] Ang pagtaas ng pag-inom ng yodo sa pandiyeta ay natagpuan na nauugnay sa isang pagtaas ng pagkalat ng thyroid autoantibodies. [ 29 ]
Ang labis na dosis ng yodo sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring ipahayag sa lasa nito sa bibig. Ito ay maaaring mangyari sa matagal na paggamit ng microelement, sa kaso ng maraming labis sa mga inirerekomendang dosis, at sa simpleng hindi pagpaparaan sa yodo sa panahon ng pagbubuntis.
Ang iba pang mga palatandaan ng pagkalasing sa yodo ay kinabibilangan ng pamamaga ng mauhog lamad (conjunctivitis, rhinitis, bronchitis), mga digestive disorder, mga pantal sa balat, pamamaos, pagkasunog sa lalamunan, at mabilis na paghinga.
Ang mga sintomas na ito ay isang kagyat na hudyat upang magpatingin sa doktor.
Iodine para sa pagwawakas ng pagbubuntis
Tulad ng nakikita natin, ang yodo ay hindi lamang mabuti, ngunit maaari ding maging masama. Ginagamit pa ito upang wakasan ang pagbubuntis sa mga unang yugto nang walang interbensyon na medikal. totoo ba ito? Sa katutubong gamot, ang mga recipe para sa gatas na may yodo at asukal na may yodo ay kumakalat, diumano'y nakakatulong upang mapupuksa ang hindi gustong pagbubuntis.
Dahil ang mga kabataan ngayon ay nagsisimula sa kanilang sekswal na buhay nang maaga, na hindi pa lubos na nakakaalam ng mga intricacies ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang mga sitwasyon ng force majeure ay madalas na lumitaw kapag kinakailangan upang wakasan ang isang pagbubuntis bago malaman ng mga magulang ang tungkol dito. Iba't ibang payo mula sa Internet ang pumapasok.
Sa katunayan, walang siyentipikong ebidensya na sumusuporta sa teoryang ito. Nagbabala ang mga doktor na ang pag-inom ng ganitong "lunas sa pagbubuntis" ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa iyong katawan:
- maging sanhi ng pagdurugo;
- makakuha ng malubhang pagkalasing, kahit na sa punto ng kapansanan, at kung minsan kahit kamatayan;
- na inabandona ang pagbubuntis pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagtatangka, upang manganak ng isang may kapansanan na bata.
Kung ang microelement sa recipe para sa gatas na may yodo ay may mas mababang konsentrasyon, kung gayon ang pagtulo ng yodo sa asukal at ang pagkuha nito ay karaniwang mapanganib.
Ang pagwawakas ng pagbubuntis sa mga unang yugto ay maaaring gawin sa pamamagitan ng vacuum o gamot, nang hindi inilalantad ang iyong sarili sa malaking panganib.