Yodo sa panahon ng pagbubuntis

Sa mga tao, ang yodo ay may mahalagang papel. Ito ay kinakailangan para sa produksyon ng mga thyroid hormones, at sila, sa turn, ang regulator ng lahat ng mga proseso na nagaganap sa aming katawan: pagsunog ng pagkain sa katawan, pagbubuo ng bitamina, ehersisyo ang mga function ng iba pang mga hormones, tissue pagbabagong-buhay, presyon ng dugo. Sa isang tao na may timbang na 70 kg ay naglalaman ng 0.12-0.2 mg ng elemento ng bakas. Ang kakulangan nito ay humantong sa mga sakit ng teroydeo glandula, mahinang kalusugan, ipinahayag sa pagkapagod, nerbiyos, sakit ng ulo, depression, pagpapahina ng memorya. Lalo na mahalaga sa panahon ng pagbubuntis yodo para sa pagbuo ng fetus. [1]

Simula mula sa maagang pagbubuntis, ang produksyon ng maternal thyroid hormone ay kadalasang tumataas sa pamamagitan ng halos 50% bilang tugon sa pagtaas ng suwero thyroxin-binding globulin (bilang resulta ng pagtaas sa antas ng estrogen) at dahil sa pagpapasigla ng thyrotropin receptors (TSH) sa human chorionic gonadotropin. [2] Ang inunan ay isang masaganang pinagkukunan ng deiodinase na nagpapabuti sa breakdown ng thyroxin (T4) sa bioactive reverse triiodothyronine (T3). [3] Kaya, ang pangangailangan para sa mga thyroid hormones ay nagdaragdag, na nangangailangan ng sapat na supply ng yodo, na higit sa lahat ay nagmumula sa pagkain at / o sa anyo ng karagdagang yodo. Bukod pa rito, sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, lumalala ang fetal thyroid hormone production sa fetus, na higit pang pinatataas ang pangangailangan para sa yodo sa dugo ng ina, yamang ang yodo ay madaling nakakapasok sa inunan.

Ang pangunahing ruta ng pag-aalis ng yodo ay sa pamamagitan ng mga bato, kung saan ang account para sa higit sa 90% ng yodo kinuha. [4] Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ang glomerular filtration rate ng iodide ay nagdaragdag ng 30-50%, na higit na nagpapababa sa nagpapalipat-lipat na pool ng yodo sa plasma. [5]

Rate ng yodo sa panahon ng pagbubuntis

Ang isang buntis ay nangangailangan ng isang nadagdagan na yodo rate, dahil ang sanggol hanggang sa kapanganakan ay tumatagal ng elementong ito mula sa katawan ng ina. At ang babae mismo dahil sa pagtaas sa aktibidad ng hormonal ay nangangailangan ng mas maraming dami. Ayon sa istatistika, 80% ng mga umaasam na ina ang nakakaranas ng kakulangan sa yodo. Samakatuwid, kapag tinanong kung yodo ay kinakailangan sa panahon ng pagbubuntis, ang malinaw na sagot ay oo.

Upang matugunan ang pang-araw-araw na pangangailangan ng sarili at isang lumalagong organismo, kinakailangan upang makuha mula sa labas ng 0.2 mg ng sangkap. 

Ang isang karagdagang 25 μg / araw sa pagbubuntis (RDI ay nakatakda sa 175 μg / araw) at isang karagdagang 50 μg / araw sa panahon ng paggagatas (RDI ay nakatakda sa 200 μg / araw) ay inirerekomenda sa ika-4 na edisyon ng NNR upang matiyak ang sapat na halaga ng yodo sa pagpapakain. Ang mga kontrol na halaga ay mas mababa kaysa sa mga halaga ng kontrol ng 200 μg / araw sa panahon ng pagbubuntis at 250 μg / araw sa panahon ng paggagatas, iniharap ng FAO / WHO noong 2005. Bilang karagdagan, ang WHO / UNICEF / ICCID kamakailan ay nadagdagan ang mga halaga ng kontrol para sa mga buntis na kababaihan mula 200 hanggang 250 μg / araw. [6]

Ang yodo ay dispersed sa kalikasan, ngunit ang karamihan sa mga sangkap sa tubig dagat, ang mga naninirahan, algae. Hindi lahat ay masuwerteng nakatira malapit sa dagat, kaya ang problema ay dapat malutas sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan.

Una sa lahat, kumain ng tama sa pamamagitan ng pagkain ng mga produkto ng iodine na naglalaman ng: seafood, kale ng dagat, bakal na atay, beet, itim na currant, igos, spinach, mga produkto ng pagawaan ng gatas, iodized asin, at kung kinakailangan, gamitin ang yodo paghahanda, ngunit lamang bilang inireseta ng isang doktor. [7],  [8] Mga resulta ng pag-aaral natupad sa pamamagitan ng Opisina para sa sanitary inspeksyon ng Food and Drug Administration (FDA), ay pinapakita na ang iodine sa Estados Unidos ay higit sa lahat natagpuan sa mga produkto ng palay, gatas at keso. [9]

Epekto ng yodo sa pagbubuntis

Sa ilalim ng impluwensiya ng yodo, ang mga hormone thyroxine (T4) at triiodothyronine (T3) ay sinasadya, na may malaking papel sa paggana ng endocrine, reproductive system. Ang kakulangan ng yodo ay maaaring humantong sa mga sumusunod na bunga:

• nanganganib na pagpapalaglag;
• mental retardation ng bata;
• katutubo patolohiya ng thyroid gland ng sanggol;
• metabolic disorder, sobrang timbang.

Kung ang diyeta ng mga buntis na kababaihan ay hindi naglalaman ng sapat na yodo, ang fetus ay hindi makagawa ng sapat na thyroxin at ang paglago nito ay nagpapabagal. Ang sanggol ay madalas na namatay sa bahay-bata, maraming bata ang namatay sa loob ng isang linggo pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga modernong data sa utak embryolohiya iminumungkahi na ang kritikal na oras para sa epekto ng yodo kakulangan ay ang gitna ng ikalawang trimester, i.e. 14-18 na linggo ng pagbubuntis. Sa oras na ito, ang mga neurons ng cerebral cortex at basal ganglia form. Ito rin ang panahon ng pagbuo ng suso (10-18 linggo), na masidhing nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng endemic cretinism. Ang kakulangan ng yodo o teroydeo hormones na nangyayari sa panahon ng kritikal na panahon ng buhay ay humahantong sa isang paghina sa metabolic aktibidad ng lahat ng mga cell ng sanggol at hindi maaaring pawalang pagbabago sa pag-unlad ng utak. 

Hindi sapat ang mga antas ng yodo sa panahon ng pagbubuntis at ang postpartum na panahon ay humahantong sa mga neurological at psychological deficit sa mga bata. [10]Ang  [11] pagkalat ng kakulangan sa atensyon sa sobrang sakit na hyperactivity ay mas mataas sa mga batang nakatira sa mga lugar na may kakulangan sa yodo kaysa sa mga rehiyon na may mataas na yodo na nilalaman. [12] Ang IQ ng mga batang naninirahan sa mga lugar na kulang sa iodine ay nasa average na 12.45 puntos na mas mababa kaysa sa mga naninirahan sa mga lugar na may normal na pag-inom ng yodo. [13]

Kung matukoy kung ang yodo ay posible sa panahon ng pagbubuntis at ang kahalagahan nito sa mga maagang yugto nito, ang tanong ay arises, ang kailangan ng lumalaking organismo sa ikatlong trimester? Ang lahat ng mga metabolic proseso ng bata sa hinaharap ay magaganap sa paglahok ng sangkap, kaya kahit na ang lahat ng mga pangunahing organo ay nabuo, yodo ay kinakailangan para sa kanilang pagpapalakas. [14], [15]

Iodine at folic acid sa panahon ng pagbubuntis

Para sa kapanganakan ng isang pisikal at mental na malusog na bata, bilang karagdagan sa yodo sa diyeta ng isang babae, ang mga bitamina, lalo na ang folic acid, ay naglalaro ng pantay na mahalagang papel. Ang huli ay kasangkot sa cell division, ang pagbuo ng isang kumpletong cardiovascular at kinakabahan na sistema, binabawasan ang panganib ng pagwawakas ng pagbubuntis, mga katutubo depekto ng bata. Bukod pa rito, itinataguyod nito ang pagsipsip ng yodo. [16]

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, kahit bago ang paglilihi, kailangan mong mag-ingat upang punan ang iyong diyeta na may mga pagkaing mayaman sa B9: mga tsaa, mani, luntiang salad, mga bunga ng sitrus, at din magsagawa ng folic acid upang matugunan ang mga pangangailangan ng 400 μg bawat araw kapag nagsisikap silang mabuntis. Sa panahon ng unang 12 linggo ng pagbubuntis kapag ang sanggol ay bubuo ng gulugod. [17]

Kung hindi ka nakakuha ng mga supplement ng folic acid bago maging buntis, dapat mong simulan ang pagkuha ng mga ito sa lalong madaling malaman mo na ikaw ay buntis. Maaari kang makakuha ng mga ito sa mga parmasya, malalaking supermarket, mga tindahan ng pagkain sa kalusugan, o sa reseta ng doktor.

Ang mga katulad na pagkilos na may kinalaman sa yodo kapag nagpaplano ng pagbubuntis, ngunit ang hindi gaanong paggamit nito ay hindi laging makatwiran, dahil hindi lahat ng mga rehiyon ay kulang sa kapaligiran, halimbawa, sa marine o oceanic coastal areas na kasaganaan.

Sa anumang kaso, ang isang microelement ay dapat na mauna sa pamamagitan ng isang pagbisita sa isang endocrinologist, dahil maaaring mayroong mga abnormalities sa thyroid gland, na walang kaugnayan sa pagbubuntis.

Nakakatawa ba ang mga lalaki na kumuha ng yodo sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis? Malamang hindi, dahil pagpapasigla ng mga function ng korpus luteum, kinakailangan para sa pagpapanatili ng pagbubuntis sa maagang yugto, placental transfer sa fetus sa embrayono yugto, ay depende sa antas ng hormones ng thyroid ng ina.

Mga paraan upang mababad ang katawan sa yodo

Bilang karagdagan sa pagkain na puno ng yodo, na binanggit sa itaas, ang isang espesyal na elemento ng bakas na pinalakas ng mga elemento ng bakas (ginagamit upang maghanda ng mga pinggan na hindi sumailalim sa paggamot sa init, kung hindi man ay i-evaporate) ay maaaring gamitin para sa iba't ibang mga medikal na pamamaraan, sa kondisyon na walang labis na ito sa katawan:

• sa pagbubuhos ng yodo sa panahon ng pagbubuntis - maraming gamot ang kontraindikado para sa paggamot ng angina, pharyngitis, laryngitis, mga sakit sa bibig. Sa kasong ito, ang isang solusyon ng yodo ay maaaring kumilos bilang isang antiseptiko at sirain ang mga pathogenic microbes. Maaari mong ihanda ito sa pamamagitan ng pagkulo ng isang baso ng tubig, na nagpapahintulot na ito ay palamig sa isang mainit na estado at bumababa ng 2-3 patak ng yodo doon. Sa kasong ito, ang ilan sa mga ito ay nasisipsip ng bibig mucosa at pumapasok sa daluyan ng dugo;
• soda at iodine - pagdaragdag ng soda sa solusyon ay magbibigay ito ng mga katangian ng disimpektante, ay palambutin ang mas agresibong aksyon ng yodo. Ang inflamed uhog ay maayos na maunawaan ang alkaline solusyon, ito ay magiging madali upang lunok;
• soda, asin at yodo - isang klasikong banlawan recipe na linisin ang mauhog lamad, lumambot ito, ipakita ang isang antibacterial epekto. Ang isang baso ng tubig ay kailangan ng isang kutsarang puno ng asin, ang parehong halaga ng soda at 2 patak ng elemento ng bakas. Huwag lalampas sa inirerekomendang dosis. Pinakamainam na mag-hugasan pagkatapos kumain, nang walang pagtaas ng kanilang dalas ng higit sa 3-4 beses sa isang araw, upang hindi matuyo ang mauhog lamad;
• Ang solusyon ni Lugol sa panahon ng pagbubuntis - ang mga ito ay smeared sa inflamed tonsils, laryngeal pader. Pinagsasama nito ang tubig, potassium iodide at iodine sa ratio na 17: 2: 1. Maaari rin itong maglaman ng gliserin para sa malambot na epekto;
• panlabas na paggamit ng yodo - sa panahon ng pagbubuntis, maaari mong lubrahin ang kanilang mga sugat, gumawa ng yodo net sa larangan ng pasa, injection;
• tubig na may yodo - kahit na iodized mineral na tubig ay inilabas upang pagtagumpayan yodo kakulangan. Ang pagpayaman nito na may sangkap ng kemikal ay isinasagawa alinsunod sa mga pamantayan na kinakailangan para sa kalusugan. Ito ang pinaka-simple at abot-kayang paraan ng paghahatid ng isang sangkap sa katawan;
• Inhalasyon ng yodo sa panahon ng pagbubuntis - ang ilang patak ng iodine sa isang solusyon sa paglanghap ay hindi lamang mag-aambag sa paggamot ng mga colds ng upper respiratory tract, kundi pati na rin sa tulong upang maalis ang kakulangan ng yodo sa katawan.

Paghahanda ng yodo sa panahon ng pagbubuntis

Maraming mga pag-aaral ang nagtatag ng mga benepisyo ng mga supplement sa yodo sa panahon ng pagbubuntis sa mga lugar na may matinding kakulangan sa yodo. [18], 

Ang endocrinologist, na nagsagawa ng pananaliksik sa estado ng hormonal na background ng babae, ultrasound ng thyroid gland, upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan para sa mga bata na may buntis at iodine kakulangan, maaaring magreseta ng mga espesyal na gamot at payuhan kung paano kumuha ng yodo sa panahon ng pagbubuntis:

• Ang isang iodine asset ay isang suplemento ng pandiyeta sa pagkain, na natatangi sa kakayahang makuha nito kapag may kakulangan ng isang sangkap at inalis lamang mula sa katawan kapag ito ay sagana. Sa pagbubuntis, ang inirerekomendang dosis - 200mcg isang beses sa isang araw sa panahon ng pagkain;
• Potassium yodo, isang regulator ng thyroxin synthesis, pinipigilan ang pagbuo ng goiter na nauugnay sa kakulangan ng yodo, normalizes ang sukat ng thyroid gland, nakakaapekto sa kinakailangang ratio ng mga hormones na T3 at T4. Ang araw-araw na rate nito kapag nagdadala ng isang sanggol ay 150-200mkg. Ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng dumadalo sa manggagamot;
• Kandila Povidone-yodo - ang gamot ay may anti-pathogenic orientation. Ito ay inireseta upang alisin ang vaginal impeksiyon. At bagaman ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig ng isa sa mga contraindications ng pagbubuntis, ito ay ginagamit hindi lamang kapag pinaplano ito, ngunit pagkatapos ng paglilihi.

Ang bacterial vaginosis, na kung saan ang mga kababaihan ay madalas na nakalantad dahil sa nabawasan ang kaligtasan sa sakit, ay maaaring makapagpapaghanda ng pagbubuntis at kung minsan ay matakpan ito. Ang doktor, na tumitimbang ng mga panganib ng sakit at ang panganib ng paggamot, ay kadalasang gumagawa ng isang pagpipilian na pabor sa huli.

Sa unang tatlong buwan, ang paggamot na may povidone-iodine ay ang pinakaligtas, sa pangalawang ito ay hindi ginagamit, isang buwan bago magpanganak ay nagiging posible muli, bukod dito, walang katiyakan. Kung ang isang maikling kurso ng therapy ay sapat na, pagkatapos ay walang kinalaman sa takot sa lahat.

Ayon sa NHANES, 20.3% lamang ng mga buntis na kababaihan at 14.5% ng mga babaeng may lactating sa Estados Unidos ang kumuha ng supplement na naglalaman ng yodo. [19] Sa kasalukuyan, 114 mula sa 223 (51%) tatak ng prenatal at OTC prenatal multivitamins na ibinebenta sa Estados Unidos ay kinabibilangan ng yodo bilang isang bahagi, at marami sa mga naglalaman ng yodo ay walang naglalaman ng label na halaga. [20] Inirerekomenda ng Programa sa Nutrisyon ng Kababaihan, Sanggol, at Pambata ng Estados Unidos na ang lahat ng prenatal multivitamins na ibinigay sa mga kababaihan sa programang ito ay naglalaman ng 150 mcg ng yodo sa bawat araw, simula noong 2010.

Mga sangkap na pumipigil sa iodine pagsipsip

Ang mga inhibitor ng Competitive NIS, tulad ng perchlorate, thiocyanate at nitrate, ay maaaring mabawasan ang daloy ng yodo sa thyroid gland, at sa gayon ay potensyal na magpapalubha sa mga epekto ng kakulangan sa yodo sa pagkain. Ang Perchlorate ay nagmumula sa iba't ibang mga mapagkukunan, ay lubhang matatag sa anyo ng tulagay asin at nagpapatuloy sa lupa at tubig sa lupa para sa matagal na panahon. [21] Sa Estados Unidos, natagpuan ang perchlorate sa maraming sangkap, kabilang ang tabako, alfalfa, kamatis, gatas ng baka,  [22] cucumber, lettuce, soybeans, itlog, at multivitamins (kabilang ang prenatal multivitamins). Ang Thiocyanate, isang metabolite ng syanuro, na ginawa bilang isang by-product ng usok ng sigarilyo, at nitrate, na ginawa ng natural at naroroon sa maraming mga natapos na produkto, ay maaaring mabawasan ang aktibidad ng NIS, sa gayon pagbabawas ng pagkakaroon ng yodo. 

Ang mga antas ng siliniyum at yodo sa ihi sa mga buntis na kababaihan ay malapit na nauugnay. [23] Ang siliniyum ay isang mahalagang bahagi ng glutathione peroxidase at selonoproteins, na kinabibilangan ng 3 mga hormone ng thyroid deiodinase. Sa gayon, ang kakulangan ng siliniyum ay maaaring humantong sa pagkakaroon ng mga mapanganib na peroxides sa thyroid gland at makagambala sa proseso ng peripheral deiodination, na kinakailangan para sa produksyon ng aktibong thyroid hormone, T3 mula sa T4. Ang isang kamakailang pag-aaral ng Negro at ng kanyang mga kasamahan ay  [24] iniulat na ang mga selenium supplement sa isang dosis ng 200 μg / araw sa panahon ng pagbubuntis at ang postpartum na panahon ay nagbawas ng pagkalat ng permanenteng maternal hypothyroidism (11.7%) kumpara sa mga kababaihan na hindi nakatanggap ng suplemento (20.3%) (p <0.01).

Malalang yodo sa panahon ng pagbubuntis

Sa kabila ng mga positibong aspeto ng epekto ng yodo sa kalusugan ng mga kababaihan at pagbubuo ng isang ganap na tao sa loob niya, ang isang sobrang lakas ng loob ay nagdadala ng walang mas mababa pinsala kaysa sa isang depisit. Ang kemikal na ito ay isang nakakalason na sangkap na maaaring humantong sa:

• pagkalason ng katawan;
• ang pag-unlad ng thyrotoxicosis;
• dyspeptic disorder;
• kalamnan ng kalamnan;
• pagkasira ng buhok;
• toksidermii;
• tachycardia;
• ang pagbuo ng nagkakalat na goiter;
• pagbaba ng timbang;
• nagbabanta ng pagkalaglag;
• pagkagambala sa pag-unlad ng pangsanggol

Ang pag-load ng yodo sa ina ay maaaring maging sanhi ng hypothyroidism sa sanggol, ngunit hindi sa ina. [25]

Ang isang bagong pag-aaral ay nagbababala na ang labis na pagkakalantad sa iodine ay maaari ring makapinsala sa kalusugan ng thyroid gland sa ina, at nagrerekomenda ng mas mababang limitasyon ng pag-inom ng yodo sa pagbubuntis kaysa sa kasalukuyang inirekomenda ng WHO at dapat na 250 mcg bawat araw para sa mga buntis na kababaihan. [26]Ang kasalukuyang inirerekomendang mga limitasyon sa itaas (TUL) para sa pag-inom ng yodo sa buong pagbubuntis ay ibang-iba sa buong mundo. Ang TUL, na itinakda ng US Institute of Medicine, ay 1,100 mcg kada araw,  [27] na higit sa 500 mcg bawat araw, na itinakda ng WHO at European Food Safety Authority.

Ang sobrang paggamit ng yodo ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa paggalaw ng teroydeo sa mga taong madaling kapitan  [28]. Sa normal na mga tao, ang sobra ng yodo ay maaaring maging sanhi ng isang pansamantalang pagsugpo ng synthesis ng teroydeo hormone sa pamamagitan ng isang mekanismo na kilala bilang talamak na Wolf-Chaikoff effect. [29] Ito ay itinatag na ang pagtaas ng pag-inom ng yodo sa pagkain ay nauugnay sa isang pagtaas sa pagkalat ng autoantibodies sa thyroid gland. [30]

Ang labis na dosis ng yodo sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring ipahayag sa lasa nito sa bibig. Ito ay maaaring mangyari sa pangmatagalang paggamit ng isang microelement, sa kaso ng maramihang paglampas sa inirerekumendang doses at simpleng may iodine intolerance sa panahon ng pagbubuntis.

Ang iba pang mga senyales ng pagkalasing sa yodo ay ang pamamaga ng mga mucous membrane (conjunctivitis, rhinitis, bronchitis), mga digestive disorder, rashes sa balat, pamamalat, pagsunog sa lalamunan, at mabilis na paghinga.

Ang mga manifestations ay isang matalim na senyas upang kumunsulta sa isang doktor.

Yodo para sa pagpapalaglag

Tulad ng makikita mo, yodo ay hindi lamang isang pagpapala, ngunit maaari rin itong maging masama. Ginagamit pa nga ito para sa pagwawakas ng pagbubuntis sa maagang yugto nang walang interbensyon ng gamot. Ganyan ba iyon? Sa alternatibong medisina, ang mga recipe para sa gatas na may yodo at asukal sa yodo ay circulated, parang tumutulong upang mapupuksa ang mga hindi gustong pagbubuntis.

Yamang ang mga kabataan ay nagsisimula na ngayong maaga ang sex life, hindi pa rin lubos na nakaaalam sa mga intricacies ng proteksyon, madalas na gumagalaw ang mga sitwasyon ng majeure kung kailangan mong tapusin ang isang pagbubuntis bago malaman ng mga magulang ang tungkol dito. Sa kurso magsimulang mag-iba ng mga tip mula sa Internet.

Sa katunayan, walang argumentong batay sa siyensiya na pabor sa teorya na ito. Ang mga doktor ay nagbababala na ang pag-inom ng gayong "lunas para sa pagbubuntis" ay maaaring maging sanhi ng malaking pinsala sa iyong katawan:

• magdulot ng pagdurugo;
• kumuha ng malubhang pagkalasing, kabilang ang kapansanan, at kung minsan ay nakamamatay;
• na nag-iiwan ng pagbubuntis pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagtatangka na manganak ng may kapansanan na bata.

Kung sa recipe ng gatas na may yodo ang bakas elemento ay magkakaroon ng isang mas mababang konsentrasyon, pagkatapos dripping yodo sa asukal at pagkuha ito sa pangkalahatang ay mapanganib.

Ang maagang pagwawakas ng pagbubuntis ay maaaring maganap sa pamamagitan ng vacuum o gamot, nang hindi nagbibigay ng malaking panganib sa iyong sarili.