Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
HPV type 58 sa mga babae, lalaki at bata
Huling nasuri: 06.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ngayon, parami nang parami ang mga problema kung saan ang mga tao ay bumaling sa mga cosmetologist, dermatologist, ngunit hindi nila sila matutulungan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang dahilan ay hindi kosmetiko. Dapat itong hanapin nang mas malalim, sa mga tampok ng anatomya, pisyolohiya, pati na rin sa komposisyon ng mga biological fluid. Sa maraming paraan, ang kondisyon ay tinutukoy ng bacterial at viral load, ang estado ng kaligtasan sa sakit. Ngayon, ang isa sa mga karaniwang sanhi ng mga neoplasma sa balat sa balat, mga mucous membrane, ay ang HPV type 58. Ang pagdadaglat ay kumakatawan sa human papillomavirus, na nauugnay sa uri 58. Ngunit ang virus na ito ay nagdudulot hindi lamang ng mga neoplasma. Isaalang-alang natin ang mga tampok nito nang mas detalyado.
Ang pinaka-mapanganib na HPV?
Ang dahilan para sa mas mataas na pagkalat ng HPV 58 sa Silangang Asya ay hindi pa rin lubos na nauunawaan. Ang pagtatatag ng isang tumor cell clone mula sa HPV-infected epithelium ay isang multi-step na proseso na kinasasangkutan ng maraming salik, kung saan ang host genetics ay malamang na maging isang pangunahing determinant. [ 1 ]
Mayroong maraming mga genotype ng HPV. Ang pinaka-mapanganib sa kanila ay ang mga uri 16, 18, at 33. Ang pangunahing panganib ay carcinogenicity, iyon ay, ang kakayahang magdulot ng kanser. Tulad ng para sa uri 58, ito ay mapanganib din, dahil sa ilalim ng ilang mga pangyayari maaari itong maging sanhi ng malignant na pagkabulok ng mga selula, ngunit ito ay mas karaniwan kaysa sa iba pang mga genotype.
Ang panganib ay ang mauhog lamad ng maselang bahagi ng katawan at ang reproductive system ay apektado, ang impeksiyon ay maaaring umunlad nang mabilis, na lumampas sa mauhog na lamad. Ang pinsala sa mga panloob na organo o sa buong katawan ay maaaring maobserbahan - ang dibdib, tiyan, at maging ang leeg at mukha.
Ang ikatlong makabuluhang panganib ay maaari silang maging sanhi ng kawalan ng katabaan sa kapwa lalaki at babae. Madalas silang humantong sa mga sakit na ginekologiko at urological, sa mga kababaihan ay nagiging sanhi sila ng kawalan ng kakayahan na maging buntis, nagdadala ng isang bata sa termino, humantong sa mga pagpapalaglag, pagkakuha, mga patay na panganganak, mga napaaga na kapanganakan. May panganib ng impeksyon ng bata habang dumadaan sa kanal ng kapanganakan sa panahon ng panganganak.
Ipinakikita nila ang kanilang sarili sa katulad na paraan. Maaaring may mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog, kaya kadalasan ay mahirap silang masuri. Mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, maaaring lumipas ang higit sa isang buwan. Sa panahong ito, ang isang bilang ng mga pathological na pagbabago ay nangyayari sa katawan, marami sa mga ito ay hindi maibabalik. Lahat din sila ay naililipat sa pakikipagtalik.
Sa anyo ng balat, ang mga paglaki at papilloma ay maaaring lumitaw sa balat. Maaaring sila ay patag o nakataas. Sila ay nakikilala sa pamamagitan ng kakayahang lumaki at dumami nang mabilis. Maaari silang maging isa o maramihan. Sa pagtitiyaga o mataas na nilalaman ng virus sa dugo, ang mga sintomas na katulad ng sipon ay napapansin. Kaya, maaaring tumaas ang temperatura ng katawan ng isang tao. Ang runny nose, ubo, tonsils, lymph nodes ay madalas na lumilitaw, at tonsils, lymph nodes ay nagiging inflamed.
Istraktura Uri ng HPV 58
Ang mga papillomavirus ay may maliit na double-stranded na DNA genome na humigit-kumulang 8 kb. [ 2 ] Sa ngayon, higit sa 120 uri ng HPV ang mahusay na nailalarawan, kung saan humigit-kumulang 40 uri ang maaaring makahawa sa genital tract. [ 3 ] Humigit-kumulang 15 uri ng mga genital (mucosal) na HPV na ito ang inuri bilang "mataas na panganib" dahil sa kanilang mga oncogenic o posibleng oncogenic na katangian, maaaring ipinakita sa pamamagitan ng in vitro biochemical na pag-aaral o hinuha mula sa mga obserbasyon ng epidemiological. [ 4 ] Dalawang maagang protina, E6 at E7, ang mga pangunahing oncoprotein na na-encode ng mga high-risk na HPV. [ 5 ], [ 6 ] Ang E6 na protina ay iniuugnay sa tumor suppressor protein p53 kaugnay ng E6-associated protein (E6-AP). Ang overexpression ng E6 ay nagreresulta sa pagkasira ng p53, antiapoptosis, chromosome destabilization, pagtaas ng integration ng dayuhang DNA, at telomerase activation. Ang E7 ay nagbubuklod sa retinoblastoma protein (Rb) at Rb-associated pocket proteins, na nagreresulta sa hindi aktibo ng Rb-associated pocket proteins, activation ng cyclins, pagsugpo sa cyclin-dependent kinase inhibitors, at pagtaas ng integration ng foreign DNA at mutagenesis.
Ang HPV genome ay nakabalot sa isang pangunahing capsid late protein L1 at isang minor capsid protein L2. [ 7 ], [ 8 ] Limang L1 na protina ang bumubuo ng pentamer, at 72 pentamer ang bumubuo sa viral capsid. Ang mga L1 at L2 na protina ay nag-iipon sa sarili sa mga virus-like particle (VLPs), na nag-uudyok ng mataas na antas ng neutralizing antibodies at lubos na nagpoprotekta. [ 9 ], [ 10 ] Ang mga L1-VLP ay mga sangkap na ginagamit sa pagbuo ng mga partikular na bakunang pang-iwas. Ang pag-target sa bakuna sa L1 ay pumipigil sa impeksyon ng ilang partikular na subtype ng HPV lamang dahil sa kakulangan ng mga cross-protective epitope sa iba't ibang mga subtype ng HPV. Ang HPV L2 na protina ay nag-uudyok din ng pag-neutralize ng mga antibodies, ang N-terminus ng L2 na protina ay naglalaman ng mga cross-protective epitope at kumakatawan sa isang target para sa pag-neutralize ng mga antibodies. Samakatuwid, ang pag-target sa L2 ay maaaring isang kaakit-akit na diskarte para sa isang kandidato sa bakuna.
Mga genotype ng HPV na may mataas na panganib 58
Ang HPV 58 ay isang virus na na-clone noong 1990 na may kaugnayan sa phylogenetically sa HPV 16 at inuri sa genus na Alfapapillomavirus, mga grupo ng species na α-9, na halos lahat ay binubuo ng mga carcinogenic na uri na mayroong pangunahing uri ng species na HPV 16, na sumasaklaw din sa ilang iba pang mga species na nauugnay sa HR-HPV 158, kabilang ang HPV 158 na may malakas na HPV, kabilang ang [HPV158 ] CIN na may iba't ibang antas at nahiwalay sa mga specimen ng condylomata, premalignant lesions, at invasive cancer. [ 12 ]
Kamakailan, dalawang independyenteng pag-aaral ang dumating sa parehong konklusyon at nagbigay ng batayan para sa hinaharap na pananaliksik. [ 13 ], [ 14 ] Ang mga resulta ng mga pag-aaral ay ang pag-uuri ng mga variant ng HPV 58 sa apat na linyang itinalaga bilang A (sub-lineages A1 at A2), B (sub-lineages B1 at B2), C at D (sub-lineages D1 at D2). Batay sa 401 isolates na nakolekta mula sa 15 bansa/lungsod sa apat na kontinente, napag-alamang ang lineage A ang pinakakaraniwan sa lahat ng rehiyon. Ang Lineage C ay natagpuan na mas karaniwan sa Africa kaysa saanman, habang ang lineage D ay mas karaniwan sa Africa kaysa sa Asia. Kapansin-pansin na ang sub-lineage A1, na kumakatawan sa prototype na nakuha mula sa isang Japanese cancer patient, ay bihira sa buong mundo maliban sa Asia. Kung ang mas mataas na kontribusyon ng HPV58 sa invasive na cancer sa East Asia ay dahil sa mas mataas na oncogenicity ng A1 sub-lineage ay nagkakahalaga ng karagdagang pagsisiyasat. Tinukoy din ng pag-aaral ang mga sequence signature na kumakatawan sa mga lineage na ito, na nagpapahintulot sa malakihang molekular na epidemiological na pag-aaral sa HPV58.
Siklo ng buhay Uri ng HPV 58
Mayroong limang yugto sa siklo ng buhay ng HPV, na kinabibilangan
- impeksyon,
- paglaganap,
- genomic phase,
- viral synthesis at
- pagpili. [ 15 ]
Sa unang yugto ng impeksiyon, ang mga basal na selula ay nahawaan ng HPV. Ang ikalawang yugto ay pagpapanatili ng genome. Sa yugtong ito, ang mga maagang viral protein (E1 at E2) ay ipinahayag. Pinapanatili ng virus ang genomic na materyal nito na may mababang numero ng kopya (10–200 kopya bawat cell). Sinusundan ito ng proliferative phase at ang mga maagang protina na E6 at E7 ay ipinahayag. Ang mga protina na ito ay nagpapasigla sa pag-unlad ng cell cycle at kinokontrol ang regulasyon sa parabasal layer. Ang genomic amplification ay sumusunod sa suprabasal layer at ang mga maagang protina (E1, E2, E4, at E5) ay ipinahayag. Ang viral synthesis pagkatapos ay nangyayari at ang mga huling protina (L1 at L2) ay ipinahayag. Sa epithelial layer, ang mga istrukturang protina na ito ay nagpapahusay ng viral packaging. Sa stratified epithelium, ang virus ay inilabas habang ang mga patay na selula ay namamatay at ang virus ay malayang makahawa sa iba pang mga selula. Ang nakakahawang cell cycle na ito ay inaakalang mangyayari sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring mag-iba mula 1 hanggang 20 buwan.[ 16 ]
Ang isa pang posibilidad sa ikot ng buhay ng HPV ay latency. Pagkatapos ng unang impeksyon, ang immune system ay maaaring magdulot ng pagbabalik ng viral life cycle, at ang virus ay maaaring manatili sa isang latent stage sa basal epithelium.
Paano naipapasa ang HPV type 58?
Ang mga virus ng papilloma ay lubos na nakakahawa, madali silang naililipat mula sa tao patungo sa tao. Ang banta ng impeksyon sa kanila ay umiiral halos kahit saan, ngunit hindi lahat ay madaling kapitan sa kanila. Kahit na ang isang tao ay isang carrier ng virus na ito, hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay agad na magpapakita mismo. Maaari itong magpakita mismo ng maraming taon pagkatapos ng impeksyon, maaari itong magpakita mismo pagkatapos humina ang katawan, halimbawa, pagkatapos ng isang malubhang sakit, pagkatapos ng mga operasyon, laban sa background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit at hormonal imbalances, dysbacteriosis. Minsan ang sakit ay maaaring makilala ang sarili pagkatapos ng antibiotic therapy, chemotherapy, sa panahon ng pagbubuntis, menopause, o sa pagbibinata laban sa background ng pagtaas ng stress sa katawan at mga pagbabago sa hormonal. Samakatuwid, dapat malaman ng bawat isa sa atin kung paano naipapasa ang HPV type 58 upang maprotektahan ang ating sarili mula sa impeksyon.
Ang pangunahing ruta ng pagtagos ng virus sa katawan ay ang pakikipagtalik, iyon ay, ang impeksiyon ay direktang pumapasok sa panahon ng pakikipagtalik, kung ito ay hindi protektado. [ 17 ], Anumang microtraumas at pinsala na nakakaapekto sa balat o mucous membrane ay ang gateway para sa impeksyon, ang posibilidad ng pagtagos nito sa katawan ay tumataas nang husto. Kahit na ang mga ito ay napaka mikroskopiko na pinsala na hindi nakikita ng mata, sapat na ang mga ito para malayang tumagos ang impeksiyon sa katawan. Sa kawalan ng pakikipagtalik, maaari ding mangyari ang impeksiyon (kung may kontak ng mga nasirang tissue na may dugo o anumang iba pang nahawaang ibabaw). [ 18 ], [ 19 ]
Ang mga pagsasalin ng dugo at mga transplant ay maaari ding maging sanhi. Ang mga doktor at kawani ng medikal na nakikipag-ugnayan sa mga nahawaang biological na materyal ay kadalasang nahawahan.
Mayroon ding mataas na posibilidad ng impeksyon ng bata sa panahon ng panganganak, kapag dumadaan sa birth canal ng ina, kung siya ay nahawaan ng virus. At ito ay dapat isaalang-alang kung ang isang babae ay nagpaplano ng isang bata. Sa karamihan ng mga kaso, kung ang isang babae ay na-diagnose na may HPV type 58, ito ang batayan para sa isang cesarean section, na maiiwasan ang impeksyon sa bata.
Sa kaso ng pisikal na pakikipag-ugnay o pakikipag-ugnay sa mga ari-arian ng isang nahawaang pasyente, ang panganib ay umiiral lamang kung may pinsala sa balat at mga mucous membrane, kabilang ang mga mikroskopiko. Naipakita ito sa mga batang nasa edad ng paaralan na nakakakuha ng HPV mula sa pagbabahagi ng mga gamit sa paaralan. [ 20 ]
Kapag ang virus ay pumasok sa katawan, sa una ay hindi aktibo, at pagkatapos lamang, pagkaraan ng ilang oras, ito ay isinaaktibo (iyon ay, sa una ay may panahon ng pagpapapisa ng itlog). Sa panahong ito, hindi lumalabas ang mga sintomas ng sakit, ngunit ang tao ay isa nang carrier ng virus, at maaaring makahawa sa ibang tao sa oras na ito. Ang sakit ay bubuo kapag nangyayari ang hindi kanais-nais na mga kondisyon ng panlabas at panloob na kapaligiran. Kadalasan, ito ay isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit at hormonal imbalance. Gayundin, pagkatapos uminom ng ilang mga gamot, pagkatapos ng malubhang karamdaman, maaaring ma-activate ang virus.
Samakatuwid, kung ikaw ay isang carrier ng isang impeksyon sa viral, ang pag-activate nito ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga kadahilanan, kabilang ang pagkatapos kamakailan ay nagdusa viral, sipon, pagkatapos ng exacerbation ng gastritis, hepatitis, iba pang mga talamak na pathologies ng mga panloob na organo. Masamang gawi, maruming kapaligiran, magkakasamang venereal at iba pang mga sakit, biglaang pagbabago sa mga kondisyon ng klima, mahinang nutrisyon, kakulangan ng mga bitamina o mineral.
Mayroong genetic predisposition sa pagbaba ng immunity, hormonal imbalances, at metabolic disorder. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang pangkat ng panganib ay pangunahing kinabibilangan ng mga kabataan na walang regular na kasosyo sa sekswal at hindi gumagamit ng proteksyon. Kabilang dito ang mga taong namumuhay sa isang imoral na pamumuhay na may madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal, na may mga promiscuous at hindi tradisyonal na pakikipagtalik, umiinom ng droga, at nag-aabuso sa alkohol. Ang paninigarilyo ay maaari ding ituring na isang panganib na kadahilanan, dahil ito ay nagiging sanhi ng pagkalasing ng katawan at nag-aambag sa pag-igting ng immune system.
Epidemiology
Ang human papillomavirus (HPV) ay ang pinakakaraniwang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik sa Estados Unidos. Ang pagkalat ng human papillomavirus (HPV) sa mga nasa hustong gulang na 18-69 taong gulang ay 7.3%; Ang high-risk HPV ay 4.0%. [ 21 ]
Ang HPV-58, na nauugnay sa isang mataas na panganib ng cervical dysplasia at cervical cancer, ay bihira sa buong mundo, kadalasan sa Silangang Asya.[ 22 ] Sa pangkalahatan, ang HPV-58 ay ang pangatlo sa pinakakaraniwang oncogenic na uri sa Asya, ngunit nagiging sanhi lamang ng 3.3% ng lahat ng pandaigdigang kaso ng cervical cancer.[ 23 ],[ 24 ] Sa Korea, ang HPV-58 ay ang pangalawang uri ng abnormal na pagsusuri sa mga kababaihang may pinakakaraniwang uri ng cytology. (10.8% ng lahat ng abnormal na specimen ng cytology).
Mga sintomas
Ang pangunahing sintomas ay ang pagbuo ng mga condylomas o papilloma sa katawan, na kung saan ay matulis o patag na paglaki sa panlabas na genitalia, sa balat, sa oral cavity, at sa anal area.
Sa karamihan ng mga kaso, ang condylomas ay mga papillary growth na tumataas sa ibabaw ng katawan, kulay rosas, at kung minsan ay may kulay ng laman. Karaniwan silang binubuo ng isang malaking bilang ng mga papules. Ang ilan sa kanila ay nakakalat sa katawan, ang iba ay naka-grupo sa magkakahiwalay na grupo. Minsan ang mga grupong ito ng mga papules ay lumalaki nang magkasama, na bumubuo ng isang hiwalay na tagaytay.
Ang mga papilloma ay kadalasang mga flat growth sa ibabaw ng balat o mga mucous membrane. Maaaring hindi sila palaging kapansin-pansin sa katawan, ngunit natuklasan kapag naabot nila ang isang medyo malaking sukat. Madalas din silang sumasama sa kulay ng balat at hindi tumataas sa itaas nito. Ang mga ito ay natuklasan sa karamihan ng mga kaso ganap na aksidente, sa panahon ng isang preventive pagsusuri o sa panahon ng diagnosis ng iba pang mga sakit. Bilang isang patakaran, hindi sila nagiging sanhi ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa sa isang tao. Ang mga pagpapakita ay hindi nakakaapekto sa alinman sa mental o pisikal na kondisyon ng katawan. Hindi sila nagdudulot ng sakit, hindi nangangailangan ng pangangati o pangangati, kaya bihira silang binibigyang pansin ng isang tao at bihirang kumunsulta sa doktor para sa kadahilanang ito. Ang mga flat papilloma ay itinuturing na mas ligtas kaysa sa mga nakabitin, dahil hindi sila napapansin, hindi humihiwalay sa ibabaw ng katawan, at samakatuwid ay mas malamang na mapailalim sa mekanikal na pinsala at presyon.
HPV 58 sa mga babae
Para sa mga kababaihan, ang HPV 58 ay mas mapanganib kaysa sa mga lalaki. Pangunahin ito dahil sa mataas na panganib na magkaroon ng impeksyon sa fetus, dahil ang virus ay halos palaging nakukuha sa pamamagitan ng birth canal, na may microdamage sa bata. Sa isang mataas na antas ng viral load at isang matinding pagbawas ng kaligtasan sa sakit, ang gatas ay maaari ding mahawa sa katawan ng babae, bilang isang resulta kung saan ang impeksiyon ay maaaring mailipat sa bata. Maaari rin itong maging sanhi ng pagkalaglag, maagang panganganak, pagkakuha, kusang pagpapalaglag. Kadalasan ay nagiging sanhi ng mga sakit na ginekologiko at mga pathology, humahantong sa kawalan ng katabaan.
Ang mga papilloma na matatagpuan sa paligid ng mga panloob na genital organ, sa cervix, ay nagdudulot din ng panganib. Una, maaari silang masira sa panahon ng pakikipagtalik (sa labia, sa puki). Maraming mga pinsala ang humantong sa pagkabulok at mutation, bilang isang resulta kung saan ang mga neoplasma ay maaaring maging malignant. Mayroon ding mataas na panganib ng impeksiyon, pag-unlad ng mga nagpapasiklab at purulent-septic na proseso na may karagdagang pag-unlad at pag-unlad ng mga nakakahawang sakit ng mga panloob na organo, genitourinary tract.
Kapag ang mga neoplasma ay naisalokal sa cervix, maaari silang maging sanhi ng kawalan ng kakayahang magbuntis ng isang bata, humantong sa malubhang at walang lunas na kawalan ng katabaan. Sa 80% ng mga kaso, condylomas at papilloma sa cervix ang nagdudulot ng cancer. [ 25 ] Karagdagan pa, sa panahon ng panganganak, maaari silang masira, mapunit, magdulot ng pagdurugo, pagkalagot. Maaari rin silang humantong sa pagdurugo ng may isang ina, pagkakuha, kusang pagpapalaglag at maagang panganganak.
Hindi gaanong mapanganib ang mga flat condylomas na matatagpuan sa mga panloob na organo ng isang babae. Sa panahon ng isang pagsusuri sa ginekologiko, ang mga ito ay medyo mahirap na masuri, dahil ang mga ito ay napaka hindi kapansin-pansin, kadalasang maliit ang laki, kulay ng laman (pagsasama sa mga mucous membrane). Upang makita ang mga ito, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay kadalasang ginagamit, na maaaring tumpak na ipahiwatig ang pagkakaroon o kawalan ng impeksiyon, pati na rin ipahiwatig ang mga tagapagpahiwatig ng dami nito.
Kadalasan ang HPV type 58, kahit na ang isa na nangyayari sa isang latent form, ay nagpapalitaw ng cervical dysplasia, nagpapasiklab at dysplastic na mga proseso sa endometrium. Madalas itong nagiging sanhi ng pag-unlad ng cervical, epithelial neoplasia, carcinoma. Dapat din itong isaalang-alang na ang virus ay hindi agad na nakita sa dugo, ngunit pagkatapos ng ilang oras (mula 1 hanggang 6 na buwan). Sa panahong ito, maaaring hindi pa nagkakaroon ng mga palatandaan ng sakit, gayunpaman, ang virus ay magdudulot na ng malaking pinsala sa katawan. Ang mga patolohiya ay maaari nang bumuo sa mga antas ng cellular, tissue.
HPV 58 sa mga lalaki
Kadalasan, ang mga papilloma at condylomas ay kumakalat sa mga kalapit na lugar at organo. Maaari silang makaapekto sa buong perineum, lugar ng singit. Mayroong kahit na mga kaso kapag ang mga warts ay lumalaki pataas at unang nakakaapekto sa ibabang bahagi ng tiyan, pagkatapos ay ang tiyan, dibdib. Sa malalim na pagkalat, madalas na may mga kaso kung saan ang mga genital warts ay kumakalat sa mga panloob na organo, pinsala sa urethra, digestive tract, reproductive organs ay nabanggit. At ang gayong mga warts, siyempre, ay nagdudulot ng parehong pisikal at sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. Sa mekanikal na pinsala, maaaring maobserbahan ang pangangati, lumilitaw ang sakit. Ang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa ay nauugnay lalo na sa hitsura, kakulangan ng aesthetics at kagandahan. Ang mas mataas na kulugo ay kumakalat, at mas kapansin-pansin ang mga ito, mas malala ang sikolohikal na kalagayan ng isang tao.
Huwag isipin na ang virus na ito ay hindi mapanganib. Ang pinakamalaking panganib ng virus na ito ay nauugnay sa ang katunayan na ito ay carcinogenic, iyon ay, ito ay may kakayahang magdulot ng malignant neoplasms. Sa mataas na nilalaman ng HPV type 58 sa katawan ng mga lalaki, ang mga papilloma at condylomas ay maaaring maging isang malignant na neoplasm. Kaya, sila ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon. Mahalagang maunawaan na hindi lahat ng taong may HPV type 58 na natukoy sa dugo ay nasuri na may kanser, dahil ang pag-unlad ng kanser ay nangangailangan ng kumbinasyon ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang panloob, panlabas na mga kadahilanan, genetic predisposition, at nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Gayunpaman, karamihan sa mga pasyente na dumaranas ng iba't ibang uri ng kanser ay may medyo mataas na nilalaman ng papilloma virus sa kanilang dugo.
HPV 58 sa isang bagong panganak
Ang posibilidad ng maternal transmission ay iminungkahi ni Hayek noong 1956. [ 26 ]
Ang mga posibleng mekanismo ng vertical transmission ay hindi lubos na nauunawaan. Ang HPV DNA ay nahiwalay sa vas deferens, seminal fluid, at spermatozoa.[ 27 ] Ang prenatal transmission ng HPV ay iminungkahi din. Ito ay sinusuportahan ng pagkakaroon ng HPV foci sa sanggol sa oras ng kapanganakan.[ 28 ] Ang HPV ay natukoy sa amniotic fluid na nakuha sa pamamagitan ng amniocentesis bago ang pagkalagot ng mga lamad,[ 29 ] at mula sa amniotic fluid sa pangunahingcesarean section kung saan ang artipisyal na pagkalagot ng lamad ay ginawa kaagad bago ang paghahatid. Ang impeksyon sa HPV, dahil ang impeksyon sa HPV ay hindi nagreresulta sa viremia.
Karamihan sa mga neonatal na impeksyon sa HPV ay patayong naililipat sa pagsilang. Posible rin na ang bagong panganak ay hindi direktang nalantad sa HPV sa mga kontaminadong ibabaw sa silid ng panganganak. Ang HPV DNA ay maaari ding maisalin pagkatapos ng panganganak ng mga tagapag-alaga sa panahon ng paliligo o paglalaba.
Sa napakabata na mga bata (wala pang apat na taong gulang), ang nakikitang pagpapakita ng impeksyon sa HPV ay maaaring kabilang ang condyloma acuminatum.[ 31 ] Ang mga impeksyon sa servikal at anal sa mga maliliit na bata ay resulta ng sekswal na pang-aabuso. Kabilang sa mga oral lesion ang verrucae vulgaris, papillomas, condylomata, at focal epithelial hyperplasia.[ 32 ] Gayunpaman, ang karamihan sa mga sugat na ito (75%) ay dahil sa HPV type 6 at 11. Ang childhood recurrent respiratory papillomatosis (JORRP) ay isang bihirang, mas seryosong kondisyon na maaaring mangyari.[ RP33 ] ay maaaring mangyari sa JOR 33. 100,000 live births at sanhi ng impeksyon ng HPV type 6 o 11; ito ay pinaka-karaniwan sa mga panganay, mga sanggol na inipanganak sa pamamagitan ng vaginal ng mga babaeng wala pang 20 taong gulang.[ 34 ]
Ang isang bagong panganak ay may lahat ng mga kadahilanan na predisposing sa pag-unlad ng HPV 58: nabawasan ang kaligtasan sa sakit, nadagdagan ang reaktibiti at sensitization, kahinaan, nabawasan ang tibay at paglaban ng katawan, pagkagambala sa biochemical cycle, normal na istruktura at functional na estado ng katawan, pati na rin ang hindi nabuong microflora, kung minsan - hormonal imbalance. Sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang mga papilloma, condylomas, paglago (dysplasia) ay bubuo. Ito ay lalong mapanganib para sa mga bata na may mababang timbang sa katawan, mga sanggol na wala sa panahon, na may paninilaw ng balat at mga functional disorder ng atay. Palaging may potensyal na panganib ng pag-unlad ng mga kundisyong ito at ang kanilang paglipat sa mga malignant na tumor - sarcomas, cancer, leukemia. Ang impeksyon ay nakukuha sa panahon ng panganganak mula sa isang nahawaang ina.
Kabilang sa mga mananaliksik ay may mga indikasyon na ang pag-unlad ng warts, papillomas at condylomas ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang parasitic infection sa katawan, at umuusad na may matagal at sistematikong pagkalasing ng katawan na may mga by-product ng metabolismo ng parasito. Bilang isang patakaran, ito ay nagpapahiwatig ng parasitic intoxication.
Diagnostics
Upang masuri ang uri ng HPV 58, ang mga kababaihan ay kailangang magpatingin sa isang gynecologist, mga lalaki - isang urologist. Ang mga doktor na ito ay magsasagawa ng pagsusuri, magrereseta ng naaangkop na mga pagsusuri, mga instrumental na pamamaraan. Gayundin, kung kinakailangan, ang mga karagdagang konsultasyon sa iba pang mga espesyalista ay maaaring inireseta. Upang matukoy ang isang impeksiyon na nakatago, kakailanganing kumuha ng pagsusuri para sa mga nakatagong impeksiyon, isang bilang ng iba pang mga pagsusuri. Mangangailangan ito ng smear ng urethral discharge (gynecological discharge). Kinokolekta ng doktor ang biological na materyal at pagkatapos ay ipinadala ito sa laboratoryo, kung saan isinasagawa ang karagdagang pananaliksik.
Pagsusuri sa HPV 58
Sa laboratoryo, ang isang dobleng pag-aaral ay karaniwang ginagawa mula sa materyal na ito (pagsusuri para sa HPV 58): isang karaniwang microbiological na pag-aaral at isang cytological na pag-aaral. Ang unang pag-aaral ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng bacterial infection, pagtukoy ng dysbacteriosis, at ang kondisyon ng mga mucous membrane. Ang pananaliksik sa cytological ay nagbibigay-daan sa pag-detect ng mga binago at na-mutate na mga cell, at nagbibigay-daan sa paghula sa posibilidad ng pag-unlad ng kanser o pag-diagnose nito sa mga maagang yugto ng pag-unlad.
Minsan, ang materyal ay direktang kinuha mula sa condyloma o papilloma (biopsy). Ang pangangailangang ito ay lumitaw kapag ang isang malignant na neoplasm ay pinaghihinalaang. Ang biopsy (piraso ng tissue) ay ipinadala sa laboratoryo para sa karagdagang pagsusuri sa histological. Ang likas na katangian ng paglaki ng tissue ay tumutukoy kung ito ay isang malignant o benign neoplasm.
Ang paggamit ng Pap test para sa cervical cancer screening ay makabuluhang nabawasan ang insidente ng cervical cancer at ang nauugnay nitong pagkamatay sa mga nakaraang taon. [ 35 ] Gayunpaman, ang Pap test ay may mababang sensitivity (<70%) para sa pagtuklas ng mga high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL), na nagpapataas ng ilang alalahanin tungkol sa pangangailangan para sa karagdagang mga pamamaraan upang mapabuti ang pagtuklas. [ 36 ] Samakatuwid, inirerekumenda na magsagawa ng human papillomavirus (HPV) DNA testing kasama ng Pap test upang mapabuti ang pagtuklas ng precancerous cervical lesions. [ 37 ]
Mga diskarte sa monolayer cytology: Ang mga bagong pamamaraan para sa pagkolekta at pagproseso ng mga specimen ng Pap smear ay binuo kamakailan upang makatulong na mabawasan ang mga maling negatibo. Sa mga pamamaraang ito, ang ispesimen ay kinokolekta sa isang pang-imbak na solusyon sa halip na direktang kumalat sa isang slide ng mikroskopyo sa pamamagitan ng kamay. Ang cellular na istraktura ay mas mahusay na napanatili dahil ang mga cell ay agad na naayos. Bukod pa rito, ginagamit ang isang cervical brush upang kolektahin ang specimen, na nagbibigay ng halos dalawang beses na mas maraming epithelial cell kaysa sa iba pang mga kagamitan sa pagkolekta.[ 38 ]
Histopathology: Ang mga pasyente na may abnormal na resulta ng Pap smear na walang mga gross cervical lesion ay karaniwang sinusuri ng colposcopy at colposcopic biopsy. Pagkatapos maglagay ng 3% acetic acid solution, ang cervix ay susuriin gamit ang maliwanag na sinala na liwanag sa 10-15x magnification.[ 39 ]
Pagtuklas ng HPV DNA sa pamamagitan ng PCR na partikular sa uri. Ang mga assay ng PCR na partikular sa uri ay batay sa mga pagkakaiba-iba ng pagkakasunud-sunod na nasa E6 at E7 na mga gene ng mga subtype ng HPV. Labing-apat na uri-specific PCR assays para sa high-risk HPV (HPV-16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, -58, -59, -66, at -68) na tina-target ang humigit-kumulang 100 bp sa loob ng E7 ORF. [ 40 ]
Karaniwang PCR primer. Karamihan sa mga pag-aaral ng PCR hanggang ngayon ay gumamit ng consensus primers upang palakihin ang malawak na hanay ng mga uri ng HPV sa isang PCR amplification. Ang mga panimulang aklat na ito ay nagta-target ng mga konserbadong rehiyon ng HPV genome, tulad ng L1 capsid gene. Ang mga panimulang aklat na MY09 plus MY11 ay nagta-target ng 450 bp na fragment sa loob ng HPV L1 ORF.[ 41 ]
Ang Hybrid Capture Assay (Digene, Beltsville, MD) ay ang tanging kit na kasalukuyang inaprubahan ng FDA para sa pagtuklas ng HPV DNA sa cervical specimens. Ang Hybrid Capture Assay ay ginamit sa maraming pag-aaral, at ang pangalawang henerasyong bersyon ng Hybrid Capture Assay ay malawakang ginagamit na ngayon sa mga clinical diagnostic laboratories. Ito ay isang antibody capture/solusyon hybridization/signal amplification assay na gumagamit ng chemiluminescence detection upang matukoy nang husay ang pagkakaroon ng HPV. Sa assay na ito, ang DNA sa mga specimen ng pasyente ay unang na-denatured at inihalo sa isang pool ng RNA probe sa isang buffered solution sa isang test tube.[ 42 ]
Positibo ang HPV 58
Ang pinaka-kaalaman na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang direktang hatulan ang presensya o kawalan ng HPV type 58 sa katawan ay PCR. Ito ay isang paraan na tumutukoy sa genotype ng virus sa dugo, o nakakakita ng mga fragment nito. Posible rin na matukoy ang mga quantitative indicator ng virus na ito sa katawan. Sa nakatagong anyo ng patolohiya, ang PCR ay kadalasang ang tanging paraan na nagpapahintulot sa iyo na masuri ang impeksiyon sa katawan.
Kahit na ang DNA ng virus ay napakaliit sa dugo, sa tulong ng mga espesyal na virus, ito ay dumoble at maging triple sa sample na sinusuri, bilang isang resulta kung saan ito ay nakikita at maaaring makita sa panahon ng pagsusuri. Kung nakatanggap ka ng positibong pagsusuri para sa HPV type 58, nangangahulugan ito na ang virus ay nagpapatuloy sa dugo, o isang aktibong impeksyon sa virus ay nangyayari. Sa kawalan ng virus sa dugo, ang pagsusuri ay magiging negatibo. Para sa karagdagang paggamot, kinakailangan upang matukoy ang dami ng mga tagapagpahiwatig ng virus sa dugo.
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga tagapagpahiwatig ng dami, ang pamantayan ay itinuturing na isang kumpletong kawalan ng mga virus sa dugo. Ngunit ito ay isang perpektong kaso, at ito ay napakabihirang sa kasalukuyan. Samakatuwid, mayroong ilang mga kondisyon na pamantayan ng HPV 33 sa katawan, naiiba sila sa iba't ibang mga bansa. Talaga, ito ay depende sa klimatiko kondisyon.
Paggamot
Karamihan sa mga pagbabagong dulot ng HPV sa cervical cells ay lumilipas, at 90% ay kusang bumabalik sa loob ng 12–36 na buwan habang nililinis ng immune system ang virus.[ 43 ],[ 44 ]
Ang paggamot ay nakadirekta sa macroscopic (hal., genital warts) o pathological precancerous lesions na dulot ng HPV. Ang subclinical genital HPV infection ay kadalasang kusang gumagaling; samakatuwid, ang partikular na antiviral therapy ay hindi inirerekomenda upang puksain ang impeksyon sa HPV. Ang mga precancerous na lesyon ay nakikita sa panahon ng screening ng cervical cancer. Ang mga precancerous na lesyon na nauugnay sa HPV ay dapat gamutin batay sa umiiral na mga alituntunin.
Ang paggamot ay nagpapatuloy sa dalawang direksyon. Sa isang banda, ito ay talagang antiviral therapy, na naglalayong alisin ang virus, bawasan ang aktibidad at mga numero nito.
Para sa paggamot ng HPV type 58, ginagamit ang iba't ibang mga antiviral na gamot: anaferon, arbidol, groprinosin, isoprinosine. Para sa paggamot ng mga genital form, kapwa sa mga babae at lalaki, ginagamit ang mga suppositories, halimbawa, kipferon, genferon, viferon. Ginagamit din ang Panavir gel at oxolinic ointment.
Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng kirurhiko at cytodestructive, maraming mga antiviral at immunomodulatory agent ang maaaring inireseta.
Ang Cidofovir ay isang acyclic nucleoside phosphonate derivative na may malawak na spectrum ng aktibidad laban sa mga virus ng DNA at ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa CMV.[ 45 ] Ang in vitro na aktibidad na antiproliferative ay ipinakita na pumipili para sa mabilis na pagdami ng mga selulang nahawaan ng HPV. Ang 1% na cidofovir gel ay ginamit nang topically nang walang masamang epekto tuwing ibang araw sa loob ng 1 buwan upang gamutin ang 15 kababaihan na may malubhang CIN.[ 46 ] Ang kumpleto o bahagyang mga tugon ay naobserbahan sa 80% ng mga pasyente, ayon sa pagtatasa ng histology at HPV DNA detection ng PCR.
Ang Podophyllin, isang cytotoxic agent na umaaresto sa mitosis sa metaphase (ginagamit din sa paggamot sa genital warts), kasama ng vidarabine, isang DNA polymerase inhibitor, ay humadlang sa pagpapahayag ng gene ng HPV at paglaki ng cell sa mga linya ng selula ng cervical cancer.[ 47 ] Pagpapahayag ng mga produkto ng HPV-16 E6 at E7 gene sa normal na cervical keratinocytes sa vidarabindophylle-sensitized o vidaratosis na mga cell na ito sa vidara. Ang kumbinasyon ng topical therapy na may podophyllin at vidarabine ointment sa 28 pasyente na may banayad hanggang katamtamang CIN ay nagresulta sa lesion regression at matagumpay na pagtanggal ng HPV-16 o HPV-18 DNA sa 81% ng mga pasyente.
Ang IFN at intravaginal 5-fluorouracil ay nagpakita ng mga variable na tugon sa mga klinikal at in vitro na pag-aaral. Ang IFN-α ay inaprubahan para sa paggamot ng genital warts. Ang mga epekto ng IFN-α, IFN-β, at IFN-γ ay pinag-aralan sa ilang mga human carcinoma cell line na nagtataglay ng HPV-16 o HPV-18. May nakitang tugon sa ilang cell line ngunit hindi sa iba. Sa mga cell ng HPV-18 HeLa, pinigilan ng lahat ng IFN ang mga antas ng transcript ng gene ng HPV E6 at E7. Sa mga selula ng HPV-18 C-411, walang epekto ang mga IFN. Sa mga cell ng HPV-16 CaSki at HPK1A, ang IFN-γ lamang ang epektibo. Malamang na, dahil ang mga elementong tumutugon sa IFN ay lumilitaw na pinipigilan ng hindi bababa sa ilang mga oncogenic na uri ng HPV, ang pagiging kapaki-pakinabang ng IFN therapy sa cervical disease ay magiging limitado. [ 48 ]
Sa kabilang banda, ito ay isang therapy na naglalayong maiwasan ang malignant neoplasms. Upang mabawasan ang carcinogenicity ng virus, kinakailangan upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit. Sa isang mataas na antas ng kaligtasan sa sakit, ang katawan mismo ay lalaban sa impeksyon at hindi papayagan ang malignant na pagkabulok ng mga tisyu. Kung kinakailangan, ginagamit ang mga immunomodulators at immunostimulant. Kinakailangang tandaan na ang labis na pagpapasigla ng immune system ay maaari ding mapanganib dahil sa ang katunayan na ang autoimmune aggression ay maaaring umunlad, kung saan inaatake ng katawan ang sarili nitong mga tisyu at mga selula, na sinisira ang mga ito.
Ang pagsagot sa tanong kung posible bang pagalingin ang HPV type 58, nararapat na tandaan na kadalasan ang paggamot sa droga ay epektibo lamang sa mga unang yugto ng patolohiya. Mahalagang maunawaan na imposibleng makamit ang kumpletong pagkawala ng lahat ng mga fragment ng DNA mula sa katawan. Kapag nagkasakit, ang DNA ay nananatili sa dugo ng isang tao magpakailanman. Ngunit kung ang isang tao ay sumailalim sa paggamot, ang DNA sa kasong ito ay hindi na naghihikayat sa sakit, at higit pa rito, ay hindi nagiging isang kadahilanan na predisposing sa pag-unlad ng kanser. Gayundin, hindi papayagan ng paggamot na magkaroon ng mga bagong condylomas o papilloma.
Kadalasan mayroong pangangailangan na alisin ang mga neoplasma na ito. Ngayon, malawakang ginagamit ang mga paraan ng pagtanggal ng laser. Ang mga warts ay sumingaw at sinusunog gamit ang isang laser. Ito ay itinuturing na pinakaligtas na paraan, na hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Ang mga panganib at ang posibilidad ng mga side effect ay makabuluhang nabawasan din. Ang panahon ng pagbawi ay makabuluhang nabawasan. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay maaari itong magamit kahit na upang gamutin ang mga impeksyon ng mga panloob na organo, upang alisin ang mga condiloma at papilloma sa maselang bahagi ng katawan.
Siyempre, upang maisagawa ang naturang operasyon, kailangan mong makipag-ugnay sa isang siruhano o dalubhasang mga klinika sa dermatological, kung saan isasagawa ang operasyon. Sa anumang kaso dapat mong alisin ito sa iyong sarili, dahil kung gumawa ka ng isang bagay na mali, ang isang malignant na pagkabulok ng kulugo ay maaaring mangyari, na hahantong sa pag-unlad ng kanser.
Karaniwan, ang mga noninvasive intraepithelial lesion na natukoy lamang sa pamamagitan ng microscopy ay ginagamot ng mga superficial ablative na pamamaraan tulad ng cryotherapy o laser therapy. Ito ay mga pamamaraan sa opisina ng outpatient at napapanatili ang pagkamayabong. Pina-freeze ng cryotherapy ang abnormal na tissue at ang nakapalibot na 5 mm gamit ang supercooled probe. Ang ablation ng tissue na may carbon dioxide laser beam ay kasing epektibo ng cryotherapy ngunit mas mahal. Ang mga loop na electrosurgical na pamamaraan ay kasalukuyang itinuturing na ginustong paggamot para sa noninvasive squamous cell lesions. Sa mga pamamaraang ito, ginagamit ang isang wire na may elektrikal na sisingilin upang i-ablate ang transformation zone at ang distal na endocervical canal. Ito ay mas mura kaysa sa laser therapy at pinapanatili ang excised tissue para sa histologic na pagsusuri ng marginal status. Pagkatapos ng paggamot ng mga noninvasive intraepithelial neoplasia lesyon sa anumang paraan, ang rate ng pag-ulit ay kasing taas ng 31% na may median na oras sa pag-ulit ng 11.9 na buwan.[ 49 ]
Ano ang gagawin kung may nakitang HPV type 58?
Pangunahing panggamot ang paggamot. Ang mga tablet, suppositories, iba't ibang mga ointment, gel, cream ay inireseta. Ang mga bitamina at mineral complex ay kapaki-pakinabang din. Kadalasan, ginagamit ang mga antiviral at immunostimulating na gamot. Minsan may pangangailangan para sa mga operasyon ng kirurhiko, halimbawa, kung ang condylomas ay tumaas nang malaki sa ibabaw ng katawan, kung sila ay nasira, o may panganib ng kanilang compression, mekanikal na pinsala. Kung may panganib na magkaroon ng cancerous na tumor o malignant degeneration ng condyloma, papilloma, maaaring kailanganin din ng operasyon.
Sa postoperative period, ginagamit ang mga antibiotic, anti-inflammatory drugs, ointment, at cream. Bilang karagdagan sa paggamot, kailangan mong muling isaalang-alang ang iyong pamumuhay at isama ang mga aktibidad sa pagpapabuti ng kalusugan sa iyong pang-araw-araw na gawain. Maaari mong subukan ang mga katutubong recipe, mga herbal na remedyo, at mga homeopathic na remedyo. Kung hindi, kung hindi mo alam kung ano ang gagawin kung mayroon kang HPV type 58, kailangan mong magpatingin sa doktor at mahigpit na sundin ang kanyang mga rekomendasyon.
Pag-iwas Uri ng HPV 58
Ang pag-iwas ay batay sa pagpapanatili ng normal na kaligtasan sa sakit, wastong nutrisyon, at pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan. Mahalagang pamunuan ang isang moral na pamumuhay: pagkakaroon ng permanenteng kapareha, paggamit ng proteksyon kapag nakikipag-ugnayan sa mga pansamantalang kasosyo, pag-iwas sa mga di-tradisyonal na relasyon, maraming kasosyo, at pang-iwas na paggamot kung ang kasosyo sa sekso ay may impeksyon. Dapat kang regular na kumunsulta sa isang immunologist, gynecologist (urologist), at magpasuri para sa mga virus at mga nakatagong impeksyon. Dapat kang pana-panahong kumuha ng mga kurso ng bitamina at, kung kinakailangan, immunostimulants. Mahalagang subaybayan ang katawan para sa mga impeksyong parasitiko, dahil maaari rin silang mag-trigger ng pag-unlad ng isang impeksyon sa viral at pag-activate nito. Dapat kang uminom ng mga antiparasitic na gamot sa pana-panahon.
Ang pinakamahalagang hakbang sa pag-iwas ay upang makakuha ng paggamot sa isang napapanahong paraan kapag natukoy ang isang impeksyon sa viral. Ang pagpapanatili ng isang mataas na antas ng kaligtasan sa sakit ay lalong mahalaga, dahil ang pag-unlad ng sakit ay posible lamang sa nabawasan na kaligtasan sa sakit at nabalisa na microflora.
Ang bisa ng mga bakunang ito ay higit na nakadepende sa uri, bagama't ang ilang cross-type na proteksyon ay naobserbahan, lalo na sa bivalent na bakuna (Cervarix ®, GlaxoSmithKline Biologicals). [ 50 ] Samakatuwid, ang mga pagkakaiba sa pamamahagi ng mga uri ng hindi bakuna (hindi HPV16/18) ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng mga susunod na henerasyong bakuna. Ang pag-iwas sa >90% ng mga impeksyon sa HPV ay nangangailangan ng pag-target ng hindi bababa sa 5 karagdagang high-risk na HPV subtype na HPV-31, HPV-33, HPV-45, HPV-52, at HPV-58. [ 51 ]
Batay sa mga resulta, ang pagbabakuna sa HPV ay nagpoprotekta sa higit sa 70% ng mga pasyente mula sa mataas na antas ng mga sugat at kanser. Gayunpaman, ang medyo mataas na pagkalat ng HPV 58 na natagpuan sa mga pag-aaral na isinagawa sa iba't ibang rehiyon ng Brazil, [ 52 ], [ 53 ] pati na rin sa ibang mga bansa [ 54 ] ay nagpapakita ng kahalagahan ng mga hinaharap na bakuna upang isama ang iba pang mga genotype ng HPV, lalo na ang HPV 58, upang mapataas ang potensyal na maiwasan ang cervical cancer at iba pang mga sakit na nauugnay sa HPV na mas malapit sa 100%. [ 55 ]
Pagtataya
Kadalasan, ang HPV type 58 ang nagiging sanhi ng genital warts. Ang kanilang lokalisasyon ay higit sa lahat sa mga lugar tulad ng labia, vulva, vaginal walls, uterus. Ang cervix, oral cavity, anus at mga lugar sa paligid nito. Sa isang mataas na viral load at isang matalim na pagbaba sa kaligtasan sa sakit, ang mga warts ay maaari ding mabuo sa mga lugar ng pubic at perineal.
Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 70% ng populasyon ng mundo ay nahawaan ng papilloma virus. Samakatuwid, ang HPV type 58 ay isa sa mga pinakakaraniwang virus. Humigit-kumulang 60% ng mga carrier ng virus na ito ang nananatiling carrier, at 40% lamang ang nagdurusa sa iba't ibang anyo ng impeksyong ito. Sa humigit-kumulang 8-10% ng mga tao, ang mga condylomas at papilloma ay nagiging mga cancerous neoplasms. Kung ang virus ay natukoy sa isang napapanahong paraan, maaari itong maiwasan na maisaaktibo at panatilihin sa isang hindi aktibong anyo, kung saan ito ay mananatili lamang sa katawan, ngunit hindi magiging sanhi ng sakit. Sa isang aktibong anyo ng virus, sa pamamagitan ng pagpili ng tamang paggamot, maaari itong ilipat sa isang estado ng pagtitiyaga. Ang pangunahing bagay ay hindi magpagamot sa sarili, kung hindi man ang pagbabala ay maaaring hindi mahuhulaan.