Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang lasa ng apdo sa bibig sa mga babae at lalaki
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mapait na lasa ng apdo sa bibig ay maaaring mangyari sa mga taong may iba't ibang edad sa ilalim ng impluwensya ng panlabas o panloob na mga kadahilanan. Sa ilang mga kaso, ang problema ay nawawala pagkatapos ng isang mataas na kalidad na paglilinis ng mga ngipin o banlawan ang oral cavity. Gayunpaman, kadalasan ang aftertaste ay nagiging mapilit, pare-pareho, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga malubhang sakit na nangangailangan ng ipinag-uutos na medikal na konsultasyon at paggamot.
Upang maitama ang kaguluhan, mahalagang alamin nang tama ang sanhi ng kaguluhan at sa lalong madaling panahon.
Epidemiology
Ang mga sakit na maaaring maging sanhi ng hitsura ng isang lasa ng apdo sa bibig ay itinuturing na karaniwan. Halimbawa, higit sa dalawang daang milyong tao sa mundo ang nagdurusa sa talamak na mga pathology sa atay, halos 14 milyon ang nasuri na cirrhosis ng organ. Ipinapalagay ng World Health Organization na sa susunod na mga dekada, ang ganitong morbidity ay tataas nang malaki.
Ang lasa ng apdo sa bibig ay kadalasang nakikita sa mga taong may mga sakit sa atay at biliary system. Lalo na madaling kapitan sa patolohiya ang mga taong higit sa 30 taong gulang, napakataba, na may pag-asa sa alkohol.
Ang mga kababaihan ay dumaranas ng hindi kasiya-siyang lasa ng apdo sa bibig halos tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ipinaliwanag ng mga espesyalista ang katotohanang ito sa pamamagitan ng mga kakaibang regulasyon ng hormonal, dahil sa katawan ng babae ay may mga madalas na pagbabago sa balanse ng mga hormone - halimbawa, nangyayari ito sa pagbibinata, sa panahon ng pagbubuntis, sa simula ng menopause, pati na rin sa sistematikong pagdating. ng bagong menstrual cycle.
Ang posibleng paglitaw ng mga problema sa mga taong higit sa 30-40 taong gulang ay nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad: sa paglipas ng mga taon ang gallbladder ay humahaba, tumataas ang laki, bumababa ang tono ng kalamnan, lumala ang pagkalastiko ng mga dingding. Ang pag-andar ng motor at konsentrasyon ng gallbladder ay bumababa din, na humahantong sa unti-unting pagwawalang-kilos ng apdo.
Mga sanhi lasa ng apdo sa bibig
Ang lasa ng apdo sa bibig ay maaaring biglang lumitaw at mawala nang biglaan, at kung minsan ito ay naroroon nang ilang panahon o kahit na permanente. Halimbawa, ang isang pangmatagalang mapait na sensasyon ay katangian ng pagkalasing o hormonal disorder, at ang lasa na nangyayari pagkatapos kumain ay kadalasang nauugnay sa mga sakit sa atay, biliary tract o pancreas.
Ang mga posibleng sanhi ng abnormal na lasa ng apdo ay maaaring ilarawan bilang mga sumusunod:
- May kapansanan sa hepatic, biliary function: Ang mga hepatocytes ay gumagawa ng pagtatago ng apdo, na nakadirekta sa gallbladder at higit pa - kung kinakailangan - sa lumen ng bituka. Anuman sa mga yugto ng prosesong ito ay maaaring maabala, na humahantong sa pag-unlad ng kasikipan (tumagos ang apdo sa mga tisyu), o pagtatago sa esophagus.
- Mga digestive disorder: Ang lasa ng apdo sa bibig ay maaari ding maging problema sa ilang gastrointestinal na sakit, tulad ng gastroesophageal reflux, enterocolitis, peptic ulcer disease, gastritis, at food poisoning.
- Sa mga pasyente na may gastroesophageal reflux, may panganib ng bahagyang paglunok ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa esophagus, na nagreresulta sa maasim at mapait na lasa sa bibig;
- kung ang tiyan ay hindi gumagana ng maayos, ang kapansanan sa aktibidad ng enzyme ay maaaring isang disorder ng digestive motility, isang pakiramdam ng kapunuan sa tiyan.
- Parasites, helminths: Parasites na tumagos sa katawan, sumisira sa immune defenses, nakakagambala sa mga proseso ng pagtunaw, nagpapalala ng pagkalasing. Halimbawa, sa giardiasis mayroong traumatization ng bituka mucosa, ang panunaw ay nabalisa, ang asimilasyon ng mga kapaki-pakinabang na sangkap ay naharang, na nagreresulta sa pagdurusa ng metabolismo. Ang mga nakakalason na produkto ay pumukaw sa pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi at iba pang mga proseso ng pathological.
- Mga sakit sa ngipin: Minsan ang lasa ng apdo sa bibig ay nangyayari bilang resulta ng mga sakit sa ngipin at gilagid, mga reaksiyong alerhiya, o pagkatapos ng ilang manipulasyon sa ngipin. Ang isang karagdagang kadahilanan ng panganib ay itinuturing na trauma sa mauhog lamad, periodontitis, stomatogingivitis, periodontal disease.
- Mga pagbabago sa katayuan sa hormonal: ang mga abnormalidad sa thyroid ay nakakagambala sa produksyon ng mga thyroid hormone, na maaaring humantong sa pagtaas ng paglabas ng adrenaline at noradrenaline. Ito naman ay nagdudulot ng spasm ng makinis na kalamnan. Bilang resulta - stasis ng apdo at ang hitsura ng lasa ng apdo. Kadalasan ang problema ay lumitaw dahil sa iba pang mga pagbabago sa hormonal - halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis, diabetes mellitus at iba pa.
- Maling diyeta, pag-abuso sa alak at junk food. Ang sobrang pagkain, gutom, pagkain ng masyadong mataba o maanghang na pagkain, mabibigat na hapunan bago ang oras ng pagtulog ay mayroon ding negatibong epekto.
- Pagkalasing, stress: Ang pagkalason (panggamot, pagkain, kemikal) ay nagpapalala sa gawain ng lahat ng mga organ ng pagtunaw, ay maaaring humantong sa pinsala sa mga panloob na organo at ang central nervous system.
- Mga stress, emosyonal o pisikal na stress.
Mga kadahilanan ng peligro
Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong gumamot sa sarili, umiinom ng mga gamot nang walang paunang konsultasyon sa doktor. Nang hindi isinasaalang-alang ang mga kontraindiksyon at mga epekto, ang mga tao ay nagsisimulang kumuha ng mga gamot, at sa parehong oras ay may mas mataas na pagkarga sa atay. Ang mga dumaranas ng diabetes mellitus o labis na katabaan ay may karagdagang panganib.
Ang isang laganap na patolohiya ay hepatic steatosis - ang paunang yugto ng mataba na paglusot ng atay, pati na rin ang mataba na hepatitis. Ang pagkakaroon ng mga bato sa biliary system ay hindi gaanong mapanganib.
Ang iba pang mga nakakapukaw na kadahilanan ng panlasa ng apdo sa bibig ay maaaring:
- Mga karamdaman sa hormonal, kabilang ang sakit sa thyroid at diabetes mellitus;
- nakakahawang nagpapaalab na mga pathology;
- matagal na antibiotic therapy, radiation therapy, chemotherapy;
- regular o matinding stress, na pumupukaw ng spasm ng mga duct ng apdo at cholestasis.
Isa sa mga pinakakaraniwang salik ng panlasa ng apdo sa bibig ay ang pagbubuntis. Ang pagtaas ng pagtatago ng hormone progesterone, na responsable para sa pagpapanatili ng pagbubuntis, ay maaaring humantong sa isang pagpapahina ng digestive sphincter. Bilang kinahinatnan, ang mga kababaihan ay madalas na nagreklamo ng isang maasim o mapait na lasa, na lumalala habang lumalaki ang matris.
Ang iba pang malamang na mga kadahilanan ay kinabibilangan ng labis na pisikal na pagsusumikap. Samakatuwid, ang mga atleta at ang mga nakikibahagi sa mabigat na pisikal na paggawa ay nasa panganib na grupo ng panlasa ng apdo sa bibig. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang negatibong mga kadahilanan ay dapat magsama ng talamak na pagkalasing - sa partikular, pagkalasing sa alkohol.
Pathogenesis
Ang pagtatago ng apdo ay isang madilim na madilaw-dilaw-kayumanggi o maberde na mapait na likido na ginawa sa atay na gumaganap ng mahalagang papel sa mga proseso ng pagtunaw. Ang mga pangunahing bahagi ng pagtatago ay kolesterol, phospholipids, pigment at asin ng mga acid ng apdo. Kapag ang metabolic disorder ay maaaring magbago ng husay at dami ng komposisyon ng apdo, na lumilikha ng mga kondisyon para sa kapansanan sa pag-agos nito at ang hitsura ng kaukulang mapait na lasa sa bibig.
Ang namamana na predisposisyon ay may mahalagang papel sa hitsura ng lasa ng apdo. Sa partikular, mayroong isang napatunayang hilig sa sakit na bato sa apdo, at higit pa sa panig ng ina kaysa sa panig ng ama. Ang mga karamdaman ng metabolismo ng pigment (bilirubin), stasis ng apdo, mga proseso ng pamamaga, pagbuo ng bato ay madalas na nagiging "mga salarin" ng hindi kasiya-siyang lasa.
Kung ang lasa ng apdo ay nangyayari sa umaga, ito sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng kasikipan sa biliary tract. Ito naman ay maaaring maiugnay sa:
- na may hindi balanseng diyeta, magulong gawi sa pagkain, hindi wastong pamamahagi ng nutrisyon (pangingibabaw ng magaan na karbohidrat at mataba na pagkain);
- may pag-abuso sa alkohol o kape;
- may hepatic at digestive disorder;
- na may isang laging nakaupo na pamumuhay;
- na may pangkalahatang pagkalasing sa katawan.
Bilang karagdagan sa mga pathology ng digestive at hepatobiliary system, ang iba pang mga karamdaman ay maaaring mag-ambag:
- mga pagbabago sa hormonal (kawalan ng balanse ng mga sex hormone, sakit sa thyroid, diabetes mellitus);
- sakit sa ngipin;
- matagal na paggamit ng ilang mga gamot (antibiotics, chemopreparations);
- madalas na nakababahalang sitwasyon na naghihimok ng spasm ng biliary tract at biliary stasis);
- labis na pisikal na aktibidad, o kabaligtaran - ang kanilang kumpletong kawalan.
Mga sintomas lasa ng apdo sa bibig
Sinusubukang itatag ang sanhi ng panlasa ng apdo sa bibig ng pasyente, dapat bigyang-pansin ng doktor ang karagdagang symptomatology. Sa maraming pasyente.
tinitingnan namin ang mga pathologic na palatandaan tulad nito:
- bouts ng pagduduwal;
- pagsusuka sa pagkakaroon ng apdo sa suka;
- nadagdagan ang gas, bloating ng tiyan;
- kahirapan sa paghinga nang walang ehersisyo;
- plaka sa likod ng dila (maputi-puti, madilaw-dilaw, kulay abo);
- tuyong oral mucous membranes, hindi kanais-nais na amoy ng exhaled air;
- kakulangan sa ginhawa sa likod ng sternum;
- Banayad na kulay (dilaw-puti) dumi;
- madilim na kulay na ihi;
- pagtatae, maluwag na dumi;
- kapayatan;
- sakit ng tiyan sa lugar ng projection ng atay;
- panginginig ng kamay;
- pagdidilaw ng sclerae, balat at mauhog na lamad;
- sakit ng ulo, pagkahilo;
- nadagdagan ang pagpapawis;
- pakiramdam pagod, inaantok;
- problema sa pag-concentrate;
- pagkamayamutin.
Ang symptomatology ay tinutukoy ng pinagbabatayan na sakit, ang pagkakaroon ng iba pang mga pantulong na pathologies, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
Mga unang palatandaan
Minsan ang doktor ay maaaring maghinala ng isang problema na nauugnay sa lasa ng apdo sa bibig sa pamamagitan ng mga unang palatandaan:
Ang lasa ng apdo sa bibig sa umaga o pagkatapos ng pisikal na aktibidad |
Nagpapahiwatig ng mga posibleng problema sa tiyan, atay at biliary system. |
Isang lasa ng apdo at kapaitan sa bibig. |
Mga nagpapaalab na sakit sa ngipin, mga reaksiyong alerdyi. |
Ang lasa ng apdo pagkatapos kumain |
Mga sakit ng biliary system, 12-rectum, tiyan. |
Mapait-maasim na lasa at heartburn. |
Gastroesophageal reflux, nadagdagan ang kaasiman ng gastric juice. |
Ang patuloy na lasa ng apdo sa bibig |
Endocrine pathologies, gallstone disease, oncopathologies, psychiatric abnormalities. |
Panlasa ng apdo at pananakit ng tiyan. |
Pagkalason sa pagkain, cholecystitis, cholelithiasis, sakit sa gallstone, hepatic colic. |
Pansamantalang panandaliang panlasa ng apdo |
Stress, pag-inom ng ilang mga gamot (antibiotics, anti-allergic na gamot, atbp.). |
Pagduduwal at lasa ng apdo sa bibig |
Ang isang mahalagang sintomas ay sakit. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ng iba't ibang intensity ay maaaring ma-localize sa kanang subcostal area o tiyan, na tumataas sa araw, o pagkatapos kumain, o sa umaga pagkatapos magising. Kung may sakit sa gallstone, posibleng magkaroon ng pananakit na parang atake - ang tinatawag na hepatic colic.
Ang pagduduwal (mayroon o walang pagsusuka), pagtaas ng pagbuo ng gas at mga karamdaman sa dumi ay mga palatandaan ng mga karamdaman sa pagtunaw, kapag ang apdo sa hindi sapat na dami ay pumapasok sa bituka, o nagbabago ang komposisyon nito. Sa parehong mga kaso, ang mga proseso ng pagtunaw ay nabalisa.
Ang madilim na puspos na kulay ng ihi ay isang tipikal na tagapagpahiwatig na ang mga acid ng apdo ay nasisipsip sa daluyan ng dugo at pumapasok sa ihi, na katangian ng mga pathology ng gallbladder.
Ang pagdidilaw ng balat, mauhog lamad at sclerae ay sinusunod kung ang mga acid ng apdo ay tumagos sa daluyan ng dugo at tumira sa mga tisyu. Ang pagdidilaw ay maaaring bahagya na napapansin o binibigkas.
Panlasa ng apdo sa bibig sa mga babae
Ang mga kababaihan ay mas malamang na makaranas ng mga problema na may kaugnayan sa panunaw at ang hitsura ng isang hindi kasiya-siyang lasa ng apdo. Ang mga regular na pagbabago sa hormonal ay may malaking papel dito - halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis. Mayroong kahit na tulad ng isang medikal na termino bilang "pagbubuntis cholestasis": ito ay isang sindrom kung saan ang pagtatago ng apdo ay stagnates sa pantog, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng yellowing ng balat, pangangati at mapait na lasa sa bibig. Ang ganitong problema ay sanhi ng mekanikal na pag-compress ng biliary system ng pinalaki na matris. Ito ay lalo na ipinakita sa mga kababaihan na may maraming pagbubuntis, malaking fetus, biliopulmonary deformity. Ang pag-agos ng pagtatago ng apdo ay nilabag, at ang mga pigment ay nasisipsip sa dugo. Ang patolohiya ay napansin mula sa pangalawa hanggang ikatlong trimester at nawawala mga 2 linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata.
Bilang karagdagan sa mga pagbabago sa hormonal, ang pinakakaraniwang sanhi ng panlasa ng apdo sa bibig sa mga kababaihan ay:
- stress, psycho-emotional outburst;
- pagsunod sa malubhang mga paghihigpit sa pagkain, matagal na pag-aayuno na sinusundan ng labis na pagkain;
- mga karamdaman sa pagkain (anorexia, bulimia).
Ang isang tiyak na papel sa hitsura ng patolohiya ay gumaganap at vegetovascular dystonia o neurocirculatory dystonia - mga karamdaman ng autonomic nervous system, na kinokontrol ang pag-andar ng mga panloob na organo.
Ang lasa ng apdo sa bibig sa mga lalaki
Sa mga lalaki, ang mga sanhi ng hindi kanais-nais na mapait na lasa ay medyo naiiba. Kadalasan, ang mga sanhi ay:
- Pang-aabuso sa mga inuming nakalalasing, kabilang ang beer;
- Malakas na paninigarilyo, na nagiging sanhi ng pagkawala ng sensitivity ng taste buds sa bibig at pagbaluktot ng panlasa sensations;
- Talamak na pagkalasing (parehong alkohol at pang-industriya);
- regular na pagkonsumo ng masyadong mataba, maanghang, pinausukang pagkain, pangunahing pagkain ng mga convenience food at fast food, pagkain ng tuyong pagkain, labis na pagkain (lalo na sa gabi);
- hindi pagsunod sa trabaho at pahinga, pisikal na labis na karga, stress, neurosis.
Sa kasamaang palad, mas karaniwan din para sa mga lalaki na huli na humingi ng medikal na tulong. Karamihan sa mga kaso ng panlasa ng apdo sa bibig ay sanhi ng mga nagpapaalab na sakit ng hepatobiliary at digestive system. Ang digestion at biliary excretion ay isang solong magkakaugnay na mekanismo, at ang mga pathology mula sa mga organ na ito ay maaaring patuloy na lumitaw ayon sa prinsipyo ng "domino". Samakatuwid, napakahalaga na gamutin ang mga naturang sakit sa isang napapanahong paraan, na pumipigil sa karagdagang pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang isang malubhang problema ay maaaring makatagpo kung ang sanhi ng panlasa ng apdo sa bibig ay hindi napansin sa oras, at ang mga kinakailangang hakbang sa paggamot ay hindi natupad. Ang pinaka-madalas na mga komplikasyon ay kinabibilangan ng mga nagpapaalab na proseso sa gallbladder o pancreas (pangunahin o pangalawa), may kapansanan sa pag-agos ng pagtatago ng apdo, pinsala o pagkalagot ng pader ng pantog, pagtakas ng apdo sa lukab ng tiyan (nabubuo ang talamak na peritonitis), may kapansanan sa pag-agos ng pancreatic secretion, atbp.
Hindi gaanong mapanganib ang pag-unlad ng cholelithiasis, na maaaring asymptomatic sa loob ng mahabang panahon, na nakasalalay sa bilang ng mga concrement, ang kanilang laki, ang yugto ng nagpapasiklab na reaksyon, ang pangkalahatang estado ng hepatobiliary system at ang pagkakaroon ng mga karamdaman ng iba pang mga organo. . Kapag ang isang concretion ay pumasok sa leeg o duct ng pantog, ang isang pag-atake ng biliary colic ay bubuo, nagsisimula ang pamamaga. Ang colic ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng pagkonsumo ng mataba, maanghang, pinausukang pinggan, pati na rin ang stress, pisikal na labis na karga, matagal na pananatili sa isang hindi komportable na posisyon ng katawan.
Ang paglitaw ng mga komplikasyon ay maaaring maiwasan kung magpatingin ka sa isang doktor sa oras at magsagawa ng kinakailangang paggamot. Ang pangunahing bagay ay hindi ang pagpapagamot sa sarili, ngunit upang bisitahin ang isang doktor sa lalong madaling panahon.
Diagnostics lasa ng apdo sa bibig
Kapag may lasa ng apdo sa bibig, bilang karagdagan sa pagsusuri ng doktor, kinakailangan na magsagawa ng mga diagnostic sa laboratoryo at instrumental.
Maaaring kabilang sa mga pagsusuri sa laboratoryo ang:
- pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo - upang matukoy ang mga nagpapaalab na proseso sa katawan (pagtukoy ng mga tagapagpahiwatig - bilang ng COE at leukocyte);
- urinalysis, diastase ng ihi;
- Biochemical blood test (pagtukoy ng kabuuang bilirubin at mga fraction, kabuuang protina, glucose, amylase, kabuuang kolesterol, AsAT, AlAT, alkaline phosphatase, GGTP);
- pagsusuri ng dugo para sa RW, HIV, viral marker;
- pag-aaral ng blood lipid spectrum na may pagtatasa ng atherogenicity coefficient (high-density at low-density lipoprotein cholesterol);
- biochemical na pag-aaral ng apdo na kinuha sa panahon ng duodenal probing (pagpapasiya ng kolesterol, apdo acids, phospholipids na may pagkalkula ng cholato-cholesterol coefficient at phospholipid-cholesterol coefficient).
Ang mga instrumental na diagnostic ay maaaring kinakatawan ng mga naturang pamamaraan:
- Duodenal probing (pagpapakilala ng isang espesyal na manipis na probe sa 12-bituka na may karagdagang koleksyon ng apdo para sa pagsusuri, pagpapasiya ng komposisyon ng kemikal nito, pagtuklas ng proseso ng pamamaga o tumor, pati na rin para sa kasunod na paghahasik sa nutrient media).
- Ang pagsusuri sa ultratunog ng lukab ng tiyan (para sa visualization ng gallbladder, ang mga posibleng bends nito, pagtatasa ng kapal ng pader nito, ang estado ng karaniwang bile duct, pagkakakilanlan ng mga bato, polyp, atbp.).
- Fine-needle biopsy (pagpasok ng manipis na karayom sa gallbladder sa ilalim ng ultrasound guidance para kumuha ng piraso ng tissue at pagkatapos ay suriin ito sa ilalim ng mikroskopyo).
- contrast radiography (pagsusuri sa X-ray na may intravenous injection ng contrast agent, na nagbibigay-daan sa mas mahusay na visualization ng laki at hugis ng gallbladder).
- Computed tomography o magnetic resonance imaging (ay ang pagganap ng mga layer-by-layer na imahe ng mga tisyu at organo, na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala kahit na ang mga maliliit na elemento ng tumor, polyp, bato, pati na rin ang mga pathological na pagbabago sa mga tisyu).
Iba't ibang diagnosis
Sa kaso ng panlasa ng apdo sa bibig, ang differential diagnosis ay maaaring magpakita ng ilang mga paghihirap. Sa partikular, ang mga naturang pathologies ay dapat na pinaghihinalaan:
- sakit sa atay;
- sakit ng biliary system;
- functional digestive disorder, pagkalasing;
- 12-sakit sa bituka;
- mga sakit sa pancreatic.
Para sa pagkita ng kaibahan, ginagamit ang mga karagdagang pagsusuri sa diagnostic. Ang pasyente ay maaaring inireseta pagsusuri fluoroscopy ng tiyan, ultrasound ng tiyan lukab, chromocystoscopy, urography, endoscopy ng itaas na digestive tract, cholangiography (na may oral, intravenous contrast, pati na rin ang percutaneous transhepatic CT).
Paggamot lasa ng apdo sa bibig
Matapos malaman ang ugat na sanhi ng panlasa ng apdo sa bibig, inireseta ng doktor ang isang komprehensibong paggamot, na isinasaalang-alang ang pangunahing patolohiya at nakita ang masakit na mga pagbabago sa katawan. Ang mga therapeutic measure ay ginagamit alinsunod sa mga pangunahing medikal na prinsipyo. Kaya, ang etiotropic therapy ay nakadirekta sa pagtanggal ng kadahilanan na humantong sa hitsura ng lasa ng apdo. Halimbawa, ang mga pasyente na may cholecystitis ay inireseta ng antibiotic therapy, at ang mga pasyente na may cholelithiasis o mga proseso ng tumor ay mas madalas na nangangailangan ng tulong ng isang siruhano.
Ang pathogenetic therapy ay ginagamit upang maibalik ang pag-andar ng biliary tract, bawasan ang pagkalasing. Halimbawa, sa hyperkinetic dyskinesia magreseta ng mga antispasmodic na gamot, at upang mapabuti ang panunaw ay ipinapakita enzymatic ahente na may apdo acids.
Ang symptomatic na paggamot ay naglalayong mapabuti ang kagalingan, alisin ang kakulangan sa ginhawa - kabilang ang lasa ng apdo sa bibig. Ang mga analgesics, anti-inflammatory at antispasmodic na gamot at ang kanilang mga kumbinasyon ay inireseta nang paisa-isa.
Ang lasa ng apdo sa bibig ay isang indikasyon para sa nutritional correction. Ito ay kinakailangan upang maximally mapadali ang gawain ng atay at biliary system, at para sa layuning ito dietary table No. 5 ay inireseta. Ang diyeta ay hindi kasama ang paggamit ng mga taba ng hayop, mayaman na sabaw, na humahantong sa pagbawas sa aktibidad ng contractile ng gallbladder. Pinapayagan ang maasim na mga produkto ng gatas, gulay at prutas, pati na rin ang walang taba na karne, steamed o nilaga. Ang pagkain ay kinukuha hanggang limang beses sa isang araw, sa maliit na halaga. Inirerekomenda ang hapunan nang hindi lalampas sa 2-3 oras bago matulog. Ganap na ibukod ang mga semi-tapos na produkto at pagkain na "dry-meat".
Paano mapupuksa ang lasa ng apdo sa bibig?
Kung ang maliwanag na sanhi ng hitsura ng panlasa ng apdo sa bibig ay wala at ang mga pathologies ay hindi napansin, pagkatapos ay upang maalis ang problema dapat mong bigyang-pansin ang mga sumusunod na rekomendasyon:
- Tumigil sa paninigarilyo, dahil ang lasa ng apdo ay maaaring sanhi ng hindi tamang paggana ng mga taste buds dahil sa regular na pagkakalantad sa nakakalason na alkitran.
- Iwasan ang labis na pagkain at kumain sa mga katamtamang bahagi, na lalong mahalaga para sa mga taong may talamak na problema sa pagtunaw o mga babaeng nagdadala ng sanggol.
- Kung pinaghihinalaang pagkalasing sa pagkain, sumailalim sa isang kurso ng paglilinis na may mga paghahanda ng sorbent.
- Pagkatapos ng kurso ng paggamot na may anthelmintics o antibiotics, kumuha ng kurso ng probiotics upang gawing normal ang bituka microflora.
- Normalize ang pagtulog at pahinga, iwasan ang stress. Magsanay ng aktibong sports, maglakad sa sariwang hangin.
- Tanggalin ang pagkonsumo ng mataba at mabigat na pagkain para sa tiyan, bawasan ang dami ng pampalasa, pinausukang karne, atsara, asin.
Mahalagang maunawaan na hindi mo maaaring subukang alisin lamang ang lasa ng apdo sa bibig, dahil ito ay sintomas lamang ng anumang karamdaman sa katawan. At ang karamdamang ito ay dapat kilalanin at gamutin.
Mga gamot
Ang mga gamot upang maalis ang lasa ng apdo sa bibig ay dapat na naglalayong labanan ang ugat na sanhi ng paglitaw ng paglabag. Ang mga gamot ay inireseta ng doktor alinsunod sa nakitang sakit.
Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta:
- Holosas - ay isang rosehip extract na nagpapataas ng functional capacity ng atay at binabawasan ang lagkit ng apdo. Ang gamot ay inireseta para sa non-calculous cholecystitis, cholangitis, talamak na hepatitis, gamot at iba pang mga pagkalasing. Kinukuha ito nang pasalita kalahating oras bago kumain: ang average na dosis - 5 ml tatlong beses sa isang araw. Contraindications sa paggamit: diabetes mellitus, bile duct obstruction, gallstones, pagkahilig sa mga clots ng dugo.
- Ang Liobil ay isang paghahanda batay sa lyophilized bovine liver, nagpapabuti sa pagbuo at pag-agos ng pagtatago ng apdo, pinapadali ang gawain ng pancreas, na-optimize ang peristalsis ng bituka. Uminom ng 1-3 tablet tatlong beses sa isang araw na may pagkain, para sa 4-8 na linggo. Ang mga kontraindikasyon ay itinuturing na mga proseso ng obturation sa biliary tract, talamak na pancreatitis.
- Ang Allochol ay isang kumbinasyong gamot, katamtaman na choleretic, na nagpapabuti sa aktibidad ng pagtatago ng mga selula ng atay. Ito ay inireseta bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy para sa talamak na cholecystitis, gallbladder dyskinesia, postcholecystectomy syndrome, bituka atony, uncomplicated cholesterosis. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay umiinom ng Allochol 1-2 tableta hanggang 4 na beses sa isang araw sa loob ng isang buwan. Mga posibleng epekto: reaksiyong alerdyi, pagtatae. Ang gamot ay nangangailangan ng maingat na paggamit sa mga pasyente na may urolithiasis.
- Ang Hepabene ay isang pinagsamang paghahanda ng herbal na pinagmulan, na kinabibilangan ng isang katas ng halaman ng melon at isang tuyong katas ng milk thistle. Ginagamit ito upang gamutin ang mga pasyente na may dyskinesia ng biliary system at talamak na mga pathology sa atay. Ang Gepabene ay kinuha pagkatapos kumain, 1 kapsula tatlong beses sa isang araw. Mga posibleng epekto: pagduduwal, heartburn, pagtatae, pagtaas ng pang-araw-araw na dami ng ihi, mga reaksiyong alerdyi.
- Ang sodium thiosulfate ay isang paghahanda mula sa pangkat ng mga antidotes, ay may antitoxic, anti-inflammatory at desensitizing effect. Ito ay itinuturing na isang antidote para sa hydrocyanic acid, cyanide, arsenic, mercury, lead. Ang solusyon ay ibinibigay sa intravenously sa indibidwal na kinakalkula na mga dosis, na inilalapat sa buong panahon ng pagkalasing. Sa pediatric practice, hindi ginagamit ang gamot. Malamang na mga side effect: pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia, dyspnea, sakit ng ulo, isang pakiramdam ng tugtog sa tainga, pagduduwal, isang pakiramdam ng lagnat.
- Essenciale Forte H - inireseta sa mga pasyente na may steatohepatitis ng anumang pinagmulan, talamak at talamak na hepatitis, cirrhosis ng atay, toxicosis ng mga buntis na kababaihan, radiation syndrome. Ang karaniwang dosis ay 2 kapsula tatlong beses sa isang araw, na may pagkain, sa loob ng 3 buwan. Ang pamamaraan ng pagtanggap ay maaaring baguhin ng dumadating na manggagamot sa isang indibidwal na batayan. Ang mga side effect sa anyo ng mga allergy o pagtatae ay bihira.
Ang antibacterial therapy ay ipinahiwatig kung ang lasa ng apdo sa bibig ay sanhi ng talamak na cholecystitis o exacerbation ng talamak na calculous cholecystitis, kung saan mayroon ding nadagdagang sakit sa kanang subcostal area, nadagdagan ang temperatura ng katawan, leukocytosis, pinabilis na COE.
Inirerekomenda ang mga antibiotics:
- Semisynthetic penicillin paghahanda (Amoxicillin, Amoxiclav pasalita 0.5 g dalawang beses sa isang araw para sa isang linggo);
- Mga gamot na Macrolide (Clarithromycin 0.5 g dalawang beses sa isang araw pasalita para sa isang linggo);
- Mga gamot na Cephalosporin (Cefazolin, Cefotaxime 1 g tuwing 12 oras intramuscularly para sa isang linggo;
- mga gamot na fluoroquinolone (Ciprofloxacin 250 mg 4 beses sa isang araw pasalita para sa isang linggo);
- Nitrofuran na gamot (Nitroxolin 50 mg 4 beses sa isang araw pasalita, para sa sampung araw).
Sa kaso ng sakit ay angkop na magreseta ng Drotaverine, Metamizole sodium. Ang mga selective myotropic antispasmodics ay ginagamit upang patatagin ang tono ng sphincter ng Oddi:
- Mebeverine (1 kapsula 200 mg dalawang beses araw-araw);
- Gimecromone (200 mg tatlong beses sa isang araw);
- Domperidone (10 mg tatlong beses sa isang araw).
Kung kinakailangan, ang enzyme replacement therapy ay isinasagawa - sa partikular, ang gamot na Pancreatin.
Paggamot sa Physiotherapy
Ang posibilidad ng paggamit ng physiotherapy para sa panlasa ng apdo sa bibig ay tinutukoy nang paisa-isa, depende sa paunang sanhi ng karamdaman na ito. Maraming mga pamamaraan ang ginagamit sa mga pathologies ng atay at biliary tract.
- Ang electrophoresis at galvanization ng droga ay kinabibilangan ng paggamit ng mga direktang agos na inihatid sa pamamagitan ng mga espesyal na electrodes. Salamat sa paggamot na ito, ang sirkulasyon ng dugo ay napabuti, ang intrahepatic na metabolismo ay pinabilis, ang nilalaman ng oxygen sa mga tisyu ay nadagdagan, ang antas ng kolesterol sa dugo ay nabawasan, ang aktibidad ng phagocytic at ang produksyon ng antibody ay pinasigla. Ang galvanization ay inireseta para sa talamak na hepatitis, colitis, non-calculous cholecystitis, dysfunction ng digestive organs. Ginagamit ang electrophoresis kung kinakailangan upang maihatid ang gamot sa isang tiyak na lugar at lumikha ng kinakailangang konsentrasyon ng sangkap ng gamot dito.
- Ang paggamit ng mga alon ng pulso ay isa sa mga uri ng electrotherapy. Sinusoidal modulated currents pasiglahin ang daloy ng dugo at metabolismo sa mga organo at tisyu, bawasan ang sensitivity ng sakit, na kinakailangan sa kaso ng kapansanan sa paggana ng biliary system (sa kawalan ng mga bato).
- Ang UHF at microwave therapy ay nagsasangkot ng paggamit ng mga alternating currents, na, laban sa background ng pagkakalantad ng init, ay nakakakuha ng maayos sa mga tisyu. Ang atay at iba pang mga parenchymatous na mga istraktura ay perpektong sumisipsip ng enerhiya, salamat sa kung saan pinapabuti nila ang sirkulasyon ng dugo, binabawasan ang mga palatandaan ng nagpapasiklab na reaksyon. Ang mga alternating current ay aktibong inireseta para sa colitis, gastritis, cholecystitis, viral hepatitis (kung walang cytolytic syndrome).
- Ang inductothermia ay isang exposure sa alternating high-frequency current, na bumubuo ng init. Ang mga pamamaraan ay nagdudulot ng pagtaas ng daloy ng dugo, pag-optimize ng daloy ng lymphatic, pag-activate ng mga metabolic na proseso. Kasabay nito, ang pangkalahatang kagalingan ay nagpapabuti: ang sakit ay nawawala, ang kaligtasan sa sakit ay pinasigla, at ang nervous system ay na-normalize.
Sa mga pathology ng atay at biliary tract ay madalas na inireseta ang paggamit ng mineral na tubig. Ang hydrocarbonate-sulfate at hydrocarbonate-chloride na tubig na may mataas at katamtamang mineralization ay ipinahiwatig sa mga talamak na proseso ng pamamaga (cholecystitis, hepatitis), pati na rin sa may kapansanan na aktibidad ng biliary tract. Kung may malalaking bato sa gallbladder, ang naturang paggamot ay hindi isinasagawa.
Ang ilang mga pasyente ay ipinapakita sa sanatorium-resort na paggamot, kabilang ang diet therapy, pagsunod sa rehimen, ehersisyo therapy.
Herbal na paggamot
Ang paggamot na may mga halamang gamot ay nagsimula lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor, kadalasan - sa kumbinasyon ng therapy sa droga.
- Ang milk thistle ay isang tanyag na halaman na inirerekomenda para sa mga pasyente na may talamak at talamak na hepatitis, cirrhosis sa atay, pagkalasing. Ang milk thistle ay nagpapasigla sa pagbabagong-buhay ng cell, binabawasan ang mga negatibong epekto ng mga lason, pinipigilan ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso. Ang mekanismo ng positibong epekto ng halaman sa katawan dahil sa pagkakaroon ng sangkap na silymarin - isang malakas na antioxidant na pumipigil sa pagkasira ng mga selula ng atay at pinabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue.
- Ang sand cumin, o immortelle ay isang halaman na naglalaman ng malaking bilang ng mga flavonoid na sangkap na may aktibidad na hepatoprotective. Bilang karagdagan, ang sand cumin ay nailalarawan sa pamamagitan ng antioxidant at anti-inflammatory properties, ang kakayahang pigilan ang pag-unlad ng mga nakakahawang at nakakalason na proseso. Mula sa mga inflorescences ay inihanda ang mga infusions at decoctions, inirerekomenda para sa mga pasyente na may cirrhosis, hepatitis, cholestasis. Bilang karagdagan sa mga talamak na pathologies sa atay, matagumpay na nakayanan ng immortelle ang mga sakit sa bituka at metabolic disorder.
- Ang rosehip ay isa pang halaman na mayaman sa flavonoids. Ang rose hips ay nagpapasigla sa pag-andar ng biliary, nililinis ang atay mula sa mga nakakalason na sangkap, pinapawi ang mga spasms, itigil ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso. Ang paggamit ng mga paraan batay sa rose hips ay angkop para sa hepatocholecystitis, may kapansanan sa paggana ng motor ng biliary tract.
Bilang karagdagan sa nabanggit na mga herbal na remedyo, ang paggamit ng iba pang mga halamang gamot ay ipinahiwatig din para sa hitsura ng lasa ng apdo sa bibig:
- Thyme (pinasigla ang pagtatago ng apdo);
- wormwood, chamomile, ergot (pinitigil ang pagbuo ng nagpapasiklab na reaksyon);
- Mga dahon ng nettle (pagbutihin ang metabolismo, bawasan ang mga pagpapakita ng pamamaga);
- marigolds (may mga katangian ng choleretic);
- Mga stigmas ng mais (alisin ang pagkalasing, pagbutihin ang metabolismo);
- Goldenseal (pinagana ang pagtatago ng apdo).
Ang isang mahusay na koleksyon na inirerekomenda para sa paggamot ng mga sakit ng hepatobiliary system ay Phytogepatol - isang kumplikadong halo na binubuo ng chamomile, mint dahon, marigold, yarrow at fir. Ang lunas ay tumutulong sa mga pasyente na may talamak na non-calculous cholecystitis, cholangitis, dyskinesia ng biliary system. Maaaring mabili ang Fitogepatol sa isang parmasya nang walang reseta ng doktor.
Paggamot sa kirurhiko
Kung ang mga therapeutic na hakbang upang maalis ang lasa ng apdo sa bibig ay hindi matagumpay, kung gayon ang tulong ng isang siruhano ay maaaring kailanganin. Ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta:
- sa talamak na purulent cholecystitis, nekrosis ng mga dingding ng gallbladder, pagbubutas o pagbabanta nito;
- sa sakit sa bato sa apdo, pagbagsak ng gallbladder, mekanikal (obturation) jaundice;
- sa hepatic colic na hindi tumutugon sa drug therapy;
- sa non-parasitic at parasitic liver cysts, tumor process, hepatic abscess.
Ang operasyon ay inireseta hindi kaya magkano upang mapupuksa ang lasa ng apdo sa bibig, ngunit para sa kagyat na paggamot ng pinagbabatayan sakit, na nagbabanta sa kalusugan at kung minsan kahit na ang buhay ng pasyente.
Ang mga interbensyon sa kirurhiko ay partikular na ipinahiwatig para sa mga pasyente na may sakit na bato sa apdo: ang gallbladder ay tinanggal kasama ng mga bato, o ang mga bato lamang ang tinanggal, na iniiwan ang organ (kung maaari).
Maaaring isagawa ang operasyon:
- ayon sa kaugalian, sa pamamagitan ng karaniwang (bukas) cholecystectomy;
- sa pamamagitan ng cholecystolithotomy;
- sa pamamagitan ng minimally invasive access (video laparoscopy o open laparoscopy).
Ang mga taktika ng pamamahala ng mga pasyente ay tinutukoy sa isang indibidwal na batayan.
Pag-iwas
Ang isang mahalagang hakbang sa pagpapanatili ng iyong kalusugan at pagpigil sa lasa ng apdo sa iyong bibig ay ang pagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas tulad ng mga ito:
- Kinakailangan na kumuha ng responsableng diskarte sa nutrisyon at pang-araw-araw na pamumuhay, upang bumuo ng isang malusog na ugali ng kalidad ng pagkain, buo, regular at balanseng pagkain para sa iyong sarili at sa iyong pamilya. Ito ay ipinag-uutos na kumain ng almusal sa umaga: ang bahagi ay maaaring maliit, ngunit pampalusog at kapaki-pakinabang. Ang mga karagdagang pagkain ay dapat na regular - pinakamainam na kumain tuwing 3 oras, nang paunti-unti (300-350 g ng pagkain). Ang ganitong regimen ng pagkain ay nagtataguyod ng patuloy na pag-agos ng pagtatago ng apdo, na pumipigil sa pagwawalang-kilos.
- Marami sa atin ang nagpapabaya sa mga regular na medikal na pagsusuri sa pag-iwas, at ganap na walang kabuluhan. Ang katotohanan ay ang karamihan sa mga sakit ay maaaring pagalingin nang walang malubhang mga interbensyon at kahihinatnan, kung ang mga paglabag ay napansin sa oras, sa lalong madaling panahon. At sa pangkalahatan, mas mahusay na maiwasan ang problema nang maaga kaysa maghanap ng mga paraan upang malutas ito sa ibang pagkakataon.
- Kung mayroon ka nang anumang sakit sa digestive tract, atay o biliary system, mahalagang sundin ang lahat ng rekomendasyon at tuparin ang mga reseta ng doktor. Kung hindi ito gagawin, maaaring lumala ang sitwasyon at kakailanganin ang mas kumplikadong paggamot (hanggang sa surgical intervention).
Pagtataya
Sa kaso ng panlasa ng apdo sa bibig, ang pagbabala ay ganap na nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit at ang kinalabasan nito. Sa nakatagong kurso, ang panganib ng mga komplikasyon ay medyo mababa - mga 10% para sa 5 taon, 15% para sa sampung taon, 18% para sa 15 taon.
Kung walang ibang mga sintomas na nakita sa loob ng labinlimang taon, ang posibilidad ng kanilang paglitaw sa hinaharap ay medyo mababa. Karamihan sa mga pasyente na nasuri na may mga komplikasyon ay dati nang nagpahayag ng mga reklamo hindi lamang ng isang hindi kasiya-siyang lasa, kundi pati na rin ng kanang subcostal o sakit ng tiyan.
Ang isang hindi kanais-nais na pagbabala ay nabanggit din sa mga pasyente na may diabetes mellitus.
Ang pana-panahong nangyayari at pagkatapos ay nawawala ang lasa ng apdo sa bibig ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa pare-pareho o tulad ng pag-atake ng mapait na panlasa. Gayunpaman, ang medikal na konsultasyon ay kinakailangan sa lahat ng mga kaso, dahil ang maagang medikal na atensyon ay makabuluhang nagpapabuti sa kinalabasan ng pinagbabatayan na sakit.