Diagnosis ng relapsing typhoid fever

Ang diagnosis ng louse-borne relapsing fever ay higit na nakabatay sa epidemiological anamnesis data - manatili sa isang lugar kung saan nangyayari ang louse-borne relapsing fever. Sa unang pag-atake, ang mga pangunahing sintomas ay isinasaalang-alang: ang talamak na pagsisimula ng sakit, hyperthermia mula sa mga unang oras, matinding sakit na sindrom (sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan), maagang paglaki at pananakit ng pali at atay, subicteric na balat at sclera. Sa mga kasunod na pag-atake, ang karaniwang hitsura ng curve ng temperatura ay nakakatulong sa pagsusuri.

Ang pinaka-kaalaman na paraan ng mga tiyak na diagnostic ng laboratoryo ay ang pagtuklas ng Borrelia obermeyerii sa peripheral blood sa panahon ng lagnat (bihirang sa panahon ng apyrexia). Ang isang pahid at isang makapal na patak ng dugo na nabahiran ayon sa Romanovsky-Giemsa (tulad ng sa malaria) ay sinusuri.

Ang klinikal na pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng katamtamang anemia, thrombocytopenia, pagtaas ng ESR, normal o bahagyang pagtaas ng bilang ng leukocyte. Ang isang maliit na halaga ng mga erythrocytes, protina, at hyaline cast ay matatagpuan sa ihi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga indikasyon para sa konsultasyon sa iba pang mga espesyalista

Ang mga konsultasyon sa iba pang mga espesyalista ay ipinahiwatig kung ang mga komplikasyon ay lumitaw: kung ang isang ruptured spleen ay pinaghihinalaang, isang kagyat na konsultasyon sa isang siruhano ay kinakailangan; kung lumitaw ang mga palatandaan ng nakakahawang nakakalason na pagkabigla, kinakailangan ang isang resuscitator.

Halimbawa ng pagbabalangkas ng diagnosis

A68.0. Epidemic relapsing fever, malubhang anyo (Obermeyer spirochete sa blood smear). Komplikasyon: pagkalagot ng pali.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Differential diagnosis ng relapsing fever

Isinasagawa ang pagkakaiba-iba ng diagnostic ng louse-borne relapsing fever na may malaria, tick-borne relapsing fever, leptospirosis, influenza, typhus, meningitis, pneumonia, at hemorrhagic fever. Maiiwasan ang mga pagkakamali kung isasaalang-alang natin ang mga detalye ng epidemiological anamnesis (pananatili sa panahon na tumutugma sa tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog sa isang lugar kung saan nangyayari ang umuulit na lagnat na dala ng kuto), paulit-ulit na pag-atake ng lagnat, at ang mga resulta ng masusing pagsusuri ng mga pahid ng dugo sa mga pasyenteng biglang nagkasakit, na may mataas na lagnat at matinding pagkalasing, pagkalason. ang sakit nito.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]