Isang pinched nerve sa scapula

Ang sakit sa likod ay isang napaka-pangkaraniwang kababalaghan na pana-panahon na nakakagambala sa 85% ng populasyon ng mundo. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay hindi palaging sanhi ng anumang patolohiya at maaaring lumitaw bilang isang resulta ng isang kapus-palad na paggalaw o matagal na pananatili sa isang hindi komportable na posisyon. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang problema tulad ng isang pinched nerve sa scapula, pagkatapos ay makatuwiran na huwag maghintay na mawala ang sakit sa sarili nitong, ngunit susuriin ng isang dalubhasa. Ang nasabing kakulangan sa ginhawa ay maaaring nauugnay sa trauma, sakit sa musculoskeletal, at kahit na mga karamdaman sa cardiologic at digestive. Ang diagnosis ay maaaring isagawa ng isang vertebrologist, orthopedist o therapist.

Epidemiology

Ang isang pinched nerve sa scapula ay isang pangkaraniwang karamdaman na halos bawat segundo o pangatlong tao sa planeta ay nakakaranas ng paminsan-minsan. Ayon sa impormasyon sa istatistika, ang average na taunang paglaganap ng kababalaghan na ito ay nasa pagitan ng 15 at 30%, at ang paglaganap sa buong panahon ng buhay ay nasa pagitan ng 15 at 80%, depende sa rehiyon ng tirahan.

Sa karamihan ng mga pasyente, ang intensity ng sakit syndrome ay bumababa sa mga unang linggo pagkatapos ng pagsisimula nito. Gayunpaman, maraming mga tao ang nakakaranas ng mga pag-ulit pagkatapos, na nagiging sanhi ng nabawasan na kakayahang magtrabaho.

Ang isang pinched nerve sa scapula ay isang madalas na sanhi ng talamak na sakit, na kung saan ay humingi ng tulong sa pasyente mula sa mga doktor.

Kung may mga abnormalidad sa iba pang mga bahagi ng haligi ng gulugod at/o mga nauugnay na mga landas ng nerbiyos, ang sakit na sindrom ay maaaring "lumipat". Sa karamihan ng mga kaso sa talamak na panahon, may matinding sakit na sinamahan ng mga palatandaan ng neurologic.

Ang pinched nerve sa scapula ay higit sa lahat isang problema ng mga may sapat na gulang na mga pasyente mula sa 30 taong gulang. Sa pagkabata, ang problema ay halos hindi nakatagpo. Pansinin ng mga kababaihan ang paglitaw ng karamdaman nang mas madalas sa panahon ng pagbubuntis.

Mga sanhi pinched nerve sa scapula

Ang mga pathologies ng gulugod ay ang pinaka madalas na ugat na sanhi ng isang pinched nerve sa scapula. Sa partikular, maaari nating pag-usapan ang mga sumusunod na pathologies:

• Osteochondrosis ng thoracic spine;
• Traumatic pinsala sa mga buto-buto;
• Congenital anatomical defect, hindi wastong lokalisasyon ng scapular bone;
• Spasticity ng mga kalamnan dahil sa trauma, pamamaga, atbp;
• Herniated o nakausli na mga disc;
• Pathologic curvature ng spinal column;
• Thoracic radiculitis (intercostal neuralgia); [1]
• Balikat periarthritis (degenerative at nagpapaalab na sugat). [2]

Ang pangalawang sanhi ay maaaring maging hypothermia, pag-angat at pagdadala ng mabibigat na bagay, hindi pangkaraniwang pisikal na aktibidad, pagsasagawa ng mga pagsasanay na may malawak na hanay ng paggalaw, natutulog sa isang hindi komportable na kama.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng karamdaman ay itinuturing na progresibong osteochondrosis, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga contour ng gulugod, na nagreresulta sa compression ng mga kalapit na istruktura at may kapansanan na pagpapadaloy ng nerbiyos. Kabilang sa mga bihirang sanhi ay ang mga spinal tumor, autoimmune, digestive at endocrine disease.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pinched nerve sa scapula ay maaaring dahil sa mga pagbabago sa haligi ng vertebral (sa partikular, mga vertebral na katawan, intervertebral disc, kasukasuan, ligamentous mekanismo), pinsala o mga pathology ng musculature, lesyon ng peripheral nerves o ugat, mga sakit ng panloob na thoracic at mga organo ng tiyan, at kahit disorder sa pag-iisip. Itinuturo ng mga practitioner ang nangungunang papel sa nerve entrapment ng mga pagbabago sa musculoskeletal na nauugnay sa pag-uunat, traumatization, labis na pilay sa mga kalamnan, ligament, o mga kasukasuan.

Ang pangunahing potensyal na mapanganib na mga kadahilanan ng vertebrogen ay nabanggit sa halos 1% ng mga kaso at ipinahayag sa pagbuo ng mga pangunahing at meastatic na mga bukol ng haligi ng vertebral, spondyloarthritis, nakakahawang sugat (discitis, tuberculosis).

Ang mga nonvertebrogen factor, na sanhi ng somatic disorder, ay matatagpuan sa 2% ng mga kaso at binubuo ng mga pathologies ng thoracic at tiyan na lukab at retroperitoneum.

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pinched nerve sa scapula ay may kasamang pag-angat ng mga mabibigat na bagay, matagal na static na labis na karga, panginginig ng boses, hindi komportable na posisyon ng mga braso at likod sa panahon ng trabaho, matagal na pag-upo. Ang sakit sa lugar ng scapula ay madalas na lumilitaw sa mga manggagawa sa opisina, mga operator ng makina, magsasaka, manggagawa sa konstruksyon. Kasama rin sa risk zone ang mga buntis na kababaihan at napakataba na tao (dahil sa pagtaas ng pag-load sa gulugod).

Ang dalas ng pinched nerve sa scapula ay nagdaragdag kapag nagsasanay ng ilang mga sports (skiing, rowing).

Pathogenesis

Ang pamamaga, pinched nerve sa scapula ay hindi isang hiwalay na patolohiya, ngunit isang sintomas. Tulad ng nasabi na natin, maraming mga kadahilanan para sa hitsura nito, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ito ay mga karamdaman ng haligi ng gulugod - lalo na, ang seksyon ng thoracic nito.

• Ang mga protrusions at herniated disc ng thoracic spine ay ang pinaka-karaniwang mekanismo ng nerve entrapment. Sa anumang pagpapapangit ng fibrous singsing, mayroong compression ng ugat, na bumubuo sa sangay ng nerbiyos. Bilang isang resulta, ang pag-andar nito ay may kapansanan at, bilang isang resulta, may matinding sakit. [3]
• Sa pamamagitan ng pag-aalis ng vertebrae, spinal misalignment, mayroong isang mekanikal na compression ng nerve fiber.
• Ang stenosis ng kanal ng cerebrospinal ay sinamahan ng pagdidikit ng lumen nito, na nakakaapekto rin sa pagiging sensitibo ng mga ugat ng nerbiyos. [4]
• Ang Osteochondrosis ay sinamahan ng mga degenerative na pagbabago sa mga intervertebral disc, na umuusbong sa labas ng spinal contour at natatakpan ng mga paglaki ng bony, habang nagsasagawa ng presyon at pinching endings endings. [5]
• Ang spasm ng kalapit na kalamnan dahil sa hypothermia, ang mabibigat na pisikal na aktibidad o trauma ay nag-aambag din sa pinched nerve sa scapula. Ang sitwasyong ito ay maaari ring humantong sa pagbuo ng pamamaga.

Maraming mga istraktura ng haligi ng gulugod ay may mga pagtatapos ng nerve at maaaring maging mapagkukunan ng sakit na sindrom. Ang pag-unlad ng mga kawalan ng timbang na biomekanikal na nagdaragdag ng pag-load sa mga indibidwal na istruktura ay maaaring maiugnay sa mga pagkakaiba-iba ng anatomikal na pagkakaiba-iba: kawalaan ng simetrya ng mga limbs at kasukasuan, mga kondisyon ng pinagsamang dysfunctional, buto at tendon defect.

Mga sintomas pinched nerve sa scapula

Ang pinched nerve sa scapula ay isang pangkaraniwang neurological na kababalaghan, na sinamahan ng isang bilang ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, ang pangunahing kung saan ay matalim na sakit. Ito ay nangyayari nang mas madalas biglang, tumindi sa mga paggalaw, pag-ubo, pagbahing. [6] Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

• Nasusunog, tingling sa thoracic spine at isa sa mga blades ng balikat, kung minsan sa braso sa gilid ng apektadong talim ng balikat;
• Sa ilang mga kaso - pamumula, pamamaga ng balat sa apektadong lugar;
• Nadagdagan ang pagpapawis;
• Pamamanhid ng mga kalamnan sa lugar ng scapula, leeg, thoracic spine;
• Nadagdagan ang sakit kapag sinusubukan na ilipat ang braso sa apektadong bahagi;
• Isang pakiramdam ng higpit;
• Pamamanhid sa itaas na mga paa't kamay (o isa sa kanila);
• Sakit sa likod ng sternum.

Maaaring may twitching ng mga kalamnan ng periolopathic, pandamdam ng isang dayuhang bagay sa likuran. Ang pasyente ay nagagalit, may pagtaas ng pagkapagod, may kapansanan sa pagganap, pagkasira ng pagtulog. Sakit ng ulo, nadagdagan ang presyon ng dugo ay maaaring maging abala. [7]

Ang paunang symptomatology ay may sariling mga tiyak na katangian dahil sa lokasyon ng pinched nerve fiber. Sa karamihan ng mga kaso, tinig ng mga pasyente ang mga sumusunod na reklamo:

• Biglaang pagsisimula ng matalim, nasusunog na sakit sa likod o balikat na talim na may pag-iilaw sa balikat, itaas na kalabisan, dibdib;
• Pag-igting, sakit sa kalamnan sa apektadong lugar;
• Limitasyon ng kadaliang kumilos ng braso sa apektadong bahagi;
• Pamamaga sa lugar ng peri-pelvic;
• Tingling sensations, goosebumps;
• Twitching ng kalamnan.

Kapag sinusubukan na ilipat ang braso, kapag hinawakan ang nasugatan na lugar, ang sakit ay karaniwang tumataas. Sinusubukan ng pasyente na mapanatili ang isang sapilitang pustura kung saan ang kakulangan sa ginhawa ay hindi gaanong nadama.

Ang mga karagdagang palatandaan ay minsan:

• Sakit sa ulo;
• Sakit sa haligi ng scapula o thoracic spinal kapag huminga ng malalim, pag-ubo, pagbahing;
• Pagkahilo.

Maraming mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa matagal na pananatili sa isang sapilitang posisyon ng katawan, nagreklamo ng regular na pinching ng nerve sa scapula: kung minsan nangyayari ito sa kaliwa, kung minsan - sa kanan, o sa itaas o sa ibaba ng scapular bone.

Isang pinched nerve sa kaliwang scapula

Ang isang pinched nerve sa kaliwang bahagi ng gulugod sa lugar ng Scapula ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa kanang bahagi. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang sakit ay hindi nauugnay sa pinched nerve: ang nasabing pag-sign ay katangian ng mga sakit ng cardiovascular system - lalo na, myocardial infarction, angina pectoris, aortic aneurysm, pericarditis. Sa mga pathologies na ito, ang sakit ay madalas na nabanggit hindi lamang sa kaliwang scapula, kundi pati na rin sa kaliwang balikat, o sa buong dibdib.

Lubhang inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor kung napansin ang gayong problema. Ang paggamot sa sarili ay maaari lamang lumala ang sitwasyon nang hindi alam ang mga sanhi ng pinagmulan nito. Lalo na ang mga taong sinasabing may isang pinched nerve sa kaliwang scapula na sinamahan ng sakit sa likod ng sternum, pagkahilo, pag-ubo, pangkalahatang malaise ay dapat maging maingat.

Bilang karagdagan sa cardiovascular system, ang "mga salarin" ng mga katulad na sintomas ay maaaring maging mga organo ng paghinga at gastrointestinal tract.

Pinched nerve sa tamang scapula

Kadalasan ang tamang panig na impingement ay nangyayari kapag ang gulugod ay hubog, lalo na sa scoliosis o regular na hindi tamang pagpoposisyon sa panahon ng trabaho. Sa ganitong sitwasyon, ang spinal musculature ay tumatanggap ng isang hindi pantay na pag-load. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mas malubhang mga pathologies - lalo na, ang pag-aalis ng mga intervertebral disc.

Ang isa pang karaniwang sanhi ng sakit sa kanang panig sa scapula ay ang iba't ibang mga sakit ng mga sistema ng paghinga at pagtunaw. Sa sitwasyong ito, ang sakit ay hindi lilitaw nang direkta sa rehiyon ng scapular, ngunit ang mga irradiates mula sa iba pang mga organo at mga panloob na lugar. Ang mga ganitong sitwasyon ay partikular na mapanganib: naniniwala ang pasyente na mayroon siyang isang pinched nerve sa scapula dahil sa pag-angat ng mga mabibigat na bagay o hindi tamang pustura, ngunit sa katunayan ang tunay na problema ay nananatiling hindi napansin at hindi nalutas.

Tulad ng karamihan sa mga sakit ng musculoskeletal system, ang sakit sa scapula ay maaaring maiugnay sa labis na katabaan: ang kondisyon ng naturang mga pasyente ay nagpapabuti sa normalisasyon ng timbang ng katawan.

Pinched nerve sa likod sa ilalim ng talim ng balikat

Ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay hindi palaging isang tanda ng isang pinched nerve alinman. Samantala, maaari itong magpahiwatig ng iba't ibang mga sakit ng mga panloob na organo at mekanismo ng musculoskeletal.

Halimbawa, ang mga karaniwang sanhi ay itinuturing na:

• Intercostal neuralgia, na bubuo bilang isang resulta ng compression ng mga intercostal nerbiyos, at ang nakakapukaw na kadahilanan ay madalas na osteochondrosis;
• Mga pathologies ng mga panloob na organo, kabilang ang gastritis, gastric at 12-acid ulser, atay cirrhosis, hepatitis, spleen disease, myocardial infarction, pulmonary disorder.

Ang shingling pain sa ilalim ng mga blades ng balikat ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng pancreatitis, at ang sakit sa kanang panig na sumasalamin hindi lamang sa scapular bone, kundi pati na rin sa balikat at leeg, ay isang tanda ng talamak na cholecystitis o hepatic colic (sa colic, pagduduwal at pagsusuka ay naroroon din sa parehong oras).

Sa alinman sa mga kaso sa itaas, mas mahusay na bisitahin ang isang doktor at sumailalim sa isang pagsusuri upang maiwasan ang pagbuo ng masamang epekto at komplikasyon.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pinched nerve sa scapula ay bihirang kumplikado ng iba pang mga pathologies. Sa mga bihirang kaso lamang, ang hindi nababago, napabayaan, kumplikadong anyo ng sakit ay humahantong sa pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon:

• Ang pinched nerve ay namatay;
• Paralisis ng apektadong paa;
• Pagkagambala ng mga trophics ng panloob na mga panloob na organo;
• Kawalang-tatag ng spinal (thoracic spine);
• Paglala ng sakit syndrome, kakulangan ng tugon sa paggamit ng mga pamamaraan ng analgesic;
• Mga karamdaman ng cardiovascular system, gitnang sistema ng nerbiyos (hitsura ng mga neuroses, hindi pagkakatulog);
• Exacerbation ng talamak na cardiovascular, pulmonary o digestive disease.

Ang mga komplikasyon na ito ay nabanggit lamang sa mga bihirang kaso, kung ang tagal ng entrapment ng nerve sa scapula ay higit sa 3 buwan. Para sa karamihan ng mga pasyente, kahit na ang paulit-ulit na impingement ay may medyo kanais-nais na pagbabala, kahit na ang bawat kasunod na pag-ulit ay maaaring medyo mas matindi at matagal.

Diagnostics pinched nerve sa scapula

Ang diagnosis ng isang pinched nerve sa scapula ay nangangailangan ng isang buong dimensional na pagsusuri ng pasyente. Kailangang malaman ng espesyalista kung ano ang sanhi ng compression ng nerve, sa kung anong antas ang nangyari. Para sa hangaring ito, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit:

• Koleksyon ng anamnesis, pakikinig sa mga reklamo ng pasyente na may pagtatasa ng likas na katangian ng sakit, intensity nito, pagkilala ng mga karagdagang sintomas ng pathologic;
• Ang paglilinaw ng oras ng patolohiya ay nagsisimula, maghanap para sa posibleng koneksyon ng karamdaman na may mga talamak na sakit o traumas;
• Panlabas na pagsusuri na may pagtatasa ng mga kakayahan sa reflex, kondisyon ng haligi ng gulugod;
• Palpation ng apektadong lugar, na kinikilala ang pinakamasakit, namamaga, spasmodic na lugar;
• Mga instrumental na diagnostic sa anyo ng X-ray, CT o MRI ng cervicothoracic at thoracic spine upang matukoy ang mga sintomas ng osteochondrosis, protrusion o herniation ng mga intervertebral disc, pag-ikot ng kanal ng spinal;
• Ultrasound ng apektadong lugar upang makita ang mga spasms ng kalamnan;
• Ang pag-scan ng duplex ng mga pang-itaas na daluyan ng mga sasakyang-dagat upang masuri ang posibilidad ng mga karamdaman sa daloy ng dugo, pagkabigo, pagdidikit ng lumen ng arterial o venous vessel, upang ibukod ang isang vascular na sanhi ng pinched nerve sa scapula.

Kung ipinahiwatig, posible na humirang ng mga pagsubok sa laboratoryo sa anyo ng isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi, pagsusuri ng biochemical ng dugo.

Kung ang pinched nerve sa scapula ay lumitaw laban sa background ng patolohiya ng cardiovascular o respiratory system, pagkatapos ay isang karagdagang konsultasyon sa isang cardiologist, pulmonologist, pati na rin ang naaangkop na pagsusuri (ultrasound, smears, kultura ng plema, atbp.) Ay kinakailangan.

Iba't ibang diagnosis

Ang sakit na ginagaya ang isang pinched nerve sa scapula ay maaari ring mangyari para sa iba pang mga kadahilanan, kabilang ang hindi vertebrogenic. Maaari itong maging vascular lesyon, sakit sa neurological, mga pathologies mula sa mga panloob na organo na may pag-iilaw ng sakit.

Ang mga kundisyon na maaaring maging sanhi ng nasabing nakakainis na sakit ay kasama ang:

• Rheumatic pathologies na nauugnay sa mga karamdaman sa immune, magkasanib at vascular pinsala;
• Mga sakit ng digestive tract (pancreatitis, cholecystitis, 12-prong ulcer);
• Cardiovascular pathologies (myocardial infarction, ischemic heart disease);
• Nakakahawang mga pathologies (herpes, tuberculosis);
• Mga sakit ng sistema ng paghinga (pamamaga ng baga).

Ang mga doktor ay nakikilala ang mga palatandaan ng katangian na nagpapahiwatig na ang sakit ay hindi sanhi ng isang pinched nerve sa scapula, ngunit sa pamamagitan ng mga sakit na walang kinalaman sa gulugod:

• Ang simula ng sakit sa panahon ng pagkabata at kabataan;
• Kakulangan ng kaluwagan ng sakit sa pamamahinga, habang nakahiga, sa isang tiyak na pustura;
• Isang unti-unting pagtaas ng sakit syndrome;
• Ang pagkakaroon ng mga oncopathologies sa anamnestic data;
• Ang hitsura ng sakit sa background ng hyperthermia, cachexia;
• Pagkakaroon ng mga palatandaan ng mga sugat sa gulugod (paralisis, kaguluhan ng pandama);
• Malinaw na mga abnormalidad na napansin ng dugo, ihi.

Ito ay pantay na mahalaga upang makilala ang sakit sa kalamnan syndrome (myositis) mula sa sakit na vertebrogenic, na nangyayari bilang isang resulta ng mga karamdaman ng musculoskeletal at nerbiyos na sistema ng haligi ng gulugod. Ang Myositis ay sinamahan ng isang mapurol na sakit na tumataas sa panahon ng presyon sa mga kalamnan at hindi mawawala sa pahinga.

Ang sakit sa balangkas ay mas madalas na pagbaril ng sakit, na kinasasangkutan ng maraming mga kalamnan sa likuran, na tumataas nang may pagsisikap at humupa sa pamamahinga, na may limitasyon ng kadaliang kumilos ng gulugod.

Ang pangunahing instrumental na pagsusuri para sa mga pasyente na may osteochondrosis ay radiography, na tumutulong upang makita ang pagdidikit ng intervertebral gap, ang pagkakaroon ng mga osteophytes, degenerative na proseso sa vertebrae, herniated disc. Bilang karagdagan, ang radiography ay maaaring mag-diagnose ng mga vertebral fractures na sanhi ng osteoporosis, metastases ng tumor, atbp.

Ang magnetic resonance imaging ay inireseta upang mag-diagnose ng sakit sa radicular.

Paggamot pinched nerve sa scapula

Ang paggamot ng pinched nerve sa scapula ay isinasagawa gamit ang isang komprehensibong diskarte: pagsamahin ang therapy sa gamot, physiotherapy, massage, pisikal na therapy, pisikal na therapy, atbp.

Depende sa intensity ng mga sintomas, ang mga gamot mula sa mga sumusunod na kategorya ay maaaring inireseta:

• Analgesics at non-steroidal anti-namumula na gamot tulad ng Ketanov, diclofenac, meloxicam, nimesulide na pumipigil sa pagbuo ng nagpapaalab na reaksyon at mapawi ang sakit. Ang mga gamot na ito ay maaaring magamit sa anyo ng mga tablet o iniksyon, pati na rin ang mga panlabas na pamahid at gels.
• Ang mga ahente ng anestisya (Novocaine, lidocaine) ay binabawasan ang pagiging sensitibo ng mga receptor ng sakit, kaya ginagamit ito para sa lokal na pagkilos (application application, compresses, patch), pati na rin para sa mga pamamaraan ng electrophoresis o phonophoresis.
• Ang mga gamot na corticosteroid batay sa dexamethasone, hydrocortisone, prednisolone ay huminto sa pag-unlad ng proseso ng nagpapaalab, alisin ang edema ng tisyu. Maaari silang magamit sa kawalan ng epekto mula sa analgesics at non-steroidal anti-namumula na gamot.
• Ang Myorelaxants (hal., Midocalm) ay nag-aalis ng kalamnan ng kalamnan sa pamamagitan ng paghinto ng compression ng nerve sa scapula.
• B Mga bitamina (hal., Neuromultivit, Milgamma) ay nagpapabuti sa pagpapadaloy ng nerbiyos, mabilis na mapawi ang pamamanhid, labis na pagiging sensitibo at iba pang masakit na sintomas.

Sa mga kumplikadong kaso at may matinding sakit na sindrom, ipinapahiwatig ang isang paravertebral blockade, na binubuo sa pag-iniksyon ng isang anesthetic o corticosteroid na gamot nang direkta sa mga istrukturang periorbital. Ang nasabing isang iniksyon ay maaaring maging isang solong o maraming mga iniksyon, na nakasalalay sa mga detalye ng patolohiya. Karamihan sa mga madalas na novocaine, lidocaine, dexamethasone, diprospan, o bitamina _B12Ay ginagamit para sa pagbara.

Bilang karagdagan sa therapy sa droga, ang pagsuporta sa paggamot ay inireseta:

• Ang mga pamamaraan ng physiotherapy tulad ng magnetotherapy, laser therapy, phono at electrophoresis, UHF at iba pang mga pamamaraan upang mapawi ang spasm, mapabuti ang tissue trophism, mapahusay ang epekto ng mga anti-namumula na gamot;
• Massage - ginamit pagkatapos ng pag-aalis ng talamak na sakit, nagpapahinga sa mga kalamnan, pinipigilan ang pag-ulit ng pinched nerve sa scapula;
• Acupuncture - nagsasangkot ng pagkakalantad sa mga puntos ng bioactive gamit ang mga espesyal na karayom o presyon ng daliri;
• Therapeutic ehersisyo - Inireseta pagkatapos ng talamak na panahon ng karamdaman upang palakasin ang musculature, pagtaas ng pagbabata ng katawan.

Bukod dito inirerekomenda ang paggamot sa spa, paggamot ng putik at iba pang mga pamamaraan ng balneological.

Ang interbensyon ng kirurhiko para sa pinched nerve sa scapula ay bihirang inireseta. Ang mga indikasyon para sa operasyon ay maaaring maging maliliit na neoplasms sa apektadong lugar (mga proseso ng tumor, abscesses), o mga advanced na anyo ng osteochondrosis, kung saan ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo.

Ang mga gamot na maaaring magreseta ng iyong doktor

Diclofenac	Ang mga tablet ay kinuha sa 100-150 mg/araw, sa 2-3 dosis. Iniksyon (intramuscular) Ang gamot ay pinamamahalaan ng 1 ampoule araw-araw, sa loob ng 2-3 araw. Ang mas mahabang paggamit ay hindi kanais-nais dahil sa negatibong epekto ng gamot sa gastrointestinal tract.
Meloxicam	Ang pang-araw-araw na dosis para sa panloob na pangangasiwa ay mula sa 7.5 hanggang 15 mg. Posibleng mga epekto: dyspepsia, sakit sa tiyan, bloating, tibi, sakit ng ulo. Ang gamot ay pinangangasiwaan nang may pag-iingat sa mga taong ginagamot para sa gastric o 12-rectal ulcers, pati na rin sa mga pasyente na kumukuha ng anticoagulants.
Midocalm	Ito ay kinukuha nang pasalita pagkatapos ng pagkain, nang walang chewing, sa pang-araw-araw na halaga ng 150-450 mg, nahahati sa tatlong dosis. Kabilang sa mga side effects, ang madalas na naiulat ay ang mga pantal sa balat, pangkalahatang kahinaan, disorder ng dyspeptic. Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat kung ang pasyente ay may hypersensitivity sa lidocaine.
Nimesulide	Ito ay kinuha pasalita sa 100 mg dalawang beses sa isang araw, umiinom ng sapat na tubig. Kung mayroong anumang mga pathologies ng pagtunaw, ang gamot ay kinuha pagkatapos kumain. Ang mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato ay hindi dapat kumuha ng nimesulide sa halagang higit sa 100 mg bawat araw. Sa pangkalahatan, ang tagal ng paggamot para sa lahat ng mga kategorya ng mga pasyente ay hindi dapat lumampas sa 2 linggo.
Milgamma	Ang mga iniksyon ay isinasagawa intramuscularly malalim na 2 ml araw-araw para sa isang linggo. Ang mga karagdagang iniksyon ay isinasagawa tuwing iba pang araw para sa 2-3 linggo, o lumipat sa pagkuha ng tablet form ng gamot na Milgamma compositum. Ang mga side effects ay bihirang umunlad. Kabilang sa mga contraindications: pagbubuntis at paggagatas, pagkahilig sa mga alerdyi, pagkabulok ng aktibidad ng puso.

Pag-iwas

Dahil ang isang pinched nerve sa scapula ay isang hindi kasiya-siyang kondisyon na malinaw na nililimitahan ang kakayahan ng isang tao na magtrabaho, mas mahusay na maiwasan ito nang maaga. Pinapayuhan ng mga eksperto-vertebrologist at neurologist na sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Huwag iangat o magdala ng mabibigat na bagay, maiwasan ang pisikal na labis na labis na labis;
• Sumunod sa isang malusog na pamumuhay, magbigay ng isang masustansiya, kalidad at iba't ibang diyeta, maging aktibo sa pisikal (katamtaman, maalalahanin na pisikal na aktibidad ay mas kanais-nais);
• Pagmamasid sa mga break sa kaso ng matagal na pananatili sa sapilitang mga pustura, matagal na pag-upo o nakatayo, at panginginig ng boses;
• Pag-iwas sa hypothermia, mga draft;
• Pagpapanatili ng wastong pustura.

Ang isang pinched nerve sa scapula ay isang pangkaraniwan at pamilyar na problema para sa maraming tao. Ang pag-angat ng isang mabibigat na bag, isang awkward turn, isang biglaang paggalaw ay maaaring humantong sa matinding sakit at higpit. Kadalasan ito ay sapat na upang mapahinga ang likod at mga paa sa loob ng ilang araw, upang ang sakit ng sindrom ay umatras. Gayunpaman, kung ang pinching ay patuloy na nag-abala sa iyo o ang pagtaas ng sakit, dapat kang agad na kumunsulta sa isang espesyalista.

Pagtataya

Ang pagbabala ng pinched nerve sa scapula ay madalas na kanais-nais. Sa maraming mga pasyente, ang karamdaman ay nalulutas sa sarili nitong loob ng ilang araw (karaniwang 3-4 araw). Sa mas kumplikadong mga kaso na may naaangkop na gamot at paggamot sa physiotherapeutic, ang problema ay pagtagumpayan sa loob ng 2-3 linggo. Hindi na kailangan para sa interbensyon ng kirurhiko sa karamihan ng mga kaso.

Sa pangkalahatan, ang kinalabasan ng patolohiya ay nakasalalay sa kalakhan sa ugat ng kaguluhan. Sa mga kaso kung saan posible na maalis ang sanhi ng gamot o iba pang paraan, kung gayon ang pagbabala para sa pagbawi ay itinuturing na positibo. Kung ang nerve ay apektado ng mga proseso ng pathological, nangangailangan ng oras at pagsisikap na mabawi kahit na matapos ang pag-aalis ng sanhi ng ugat, kung gayon sa mga nasabing kaso ang isang kanais-nais na kinalabasan ay kaduda-dudang. Ang genetic at anatomically minana na pinching ng nerve sa scapula ay imposible upang maiwasan. Ang mga malubhang pinsala sa hibla ng nerve ay hindi nagbabagong-buhay.