Mga leukocyte

Ang mga leukocytes ay ang pundasyon ng proteksiyon na function ng immune system, dahil ito ang mga cell na unang tumugon sa pagsalakay ng mga antigens sa katawan ng tao. Ang pagtatanggol ng leukocyte ay ang proseso ng phagocytosis: aktibong pagkilala sa mga dayuhang elemento, ang kanilang pagkuha at panunaw. Ang pag-aari na ito ng mga leukocytes ay natuklasan ng natitirang microbiologist at immunologist na si Ilya Ilyich Mechnikov sa simula ng huling siglo. Ang pagtuklas ay napakarebolusyonaryo para sa panahong iyon na ang siyentipiko ay ginawaran ng Nobel Prize.

Ang quantitative indicator ng mga leukocytes ay direktang nakasalalay sa bilis kung saan ang bone marrow ay bumubuo ng mga puting selula ng dugo na ito, at ang bilis ng paglabas at pagkabulok ay isa ring napakahalagang criterion. Ang mga leukocyte ay ginagamit at pinalabas pagkatapos nilang matupad ang kanilang layunin - phagocytosis. Ang lahat ng mga parameter na ito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, kaya ang tagapagpahiwatig ng leukocyte ay maaaring magbago sa loob ng normal na hanay. Sa pagtatapos ng araw ng pagtatrabaho, ang mga leukocyte ay maaaring tumaas nang bahagya, gayundin sa panahon ng matinding stress - kapwa pisikal at emosyonal. Kahit na ang isang pagkahilig para sa mga pagkaing protina, isang diyeta sa karne o isang matalim na pagbabago sa mga kondisyon ng klima ay maaaring makaapekto sa bilang ng mga leukocytes sa dugo. Ang pamantayan para sa isang may sapat na gulang ay itinuturing na isang pagbabagu-bago mula 4 hanggang 9 na libo sa 1 μl ng dugo.

Ang mga leukocyte ay nabuo sa pulang buto ng utak at sa mga lymph node. Ang bilang ng mga leukocytes (WBC) sa circulating blood ay isang mahalagang diagnostic indicator.

Ang mga leukocytes ay may isang pangunahing tungkulin - pagprotekta sa katawan mula sa mga dayuhang ahente. Salamat sa kanilang phagocytic na aktibidad, ang pakikilahok sa cellular at humoral immunity, histamine exchange, antimicrobial, antitoxic, antibody-forming at iba pang mahahalagang bahagi ng immunological reactions ay natanto.

Kasama sa mga leukocyte ang mga cell ng granulocyte, monocytic at lymphoid series (tingnan din ang "Leukocyte formula ").

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Leukocytes: mga pagbabago sa morpolohiya

Sa mga malubhang impeksyon, lumilitaw ang toxogenic granularity, cytoplasmic vacuolization, at Knyazkov-Dele body sa mga granulocyte ng dugo, na may malubhang prognostic na kahalagahan. Ang pagkakaroon ng isa o higit pa sa mga pagbabago sa itaas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng bacteremia at generalization ng impeksiyon.

Ang toxigenic granularity ng neutrophils ay isang magaspang na dark red granularity na lumilitaw bilang resulta ng mga pagbabago sa physicochemical sa cytoplasm sa ilalim ng impluwensya ng isang nakakahawang ahente. Ito ay pinaniniwalaan na ang patolohiya na ito ay sumasalamin sa isang paglabag sa mga proseso ng pagkahinog ng mga neutrophil, bilang isang resulta kung saan ang magaspang na granularity ay napanatili sa mga mature na selula, o isang resulta ng pagsipsip ng mga nakakalason na sangkap. Ang mga leukocyte ay may mga pagbabagong ito sa purulent-septic na mga sakit (madalas na lumilitaw bago ang nuclear shift at isang hindi kanais-nais na prognostic sign), lobar pneumonia, scarlet fever, at ang pagkawatak-watak ng tumor tissue pagkatapos ng radiation therapy.

Ang vacuolization ng cytoplasm ay hindi gaanong madalas na nakita, ngunit wala itong mas kaunting diagnostic na halaga. Ang mga leukocyte ay may mga pagbabagong ito sa sepsis (lalo na sanhi ng anaerobic infection), abscesses, acute liver dystrophy.

Ang mga katawan ng Knyazkov-Dele ay malalaking puting-asul na mga lugar ng cytoplasm ng iba't ibang mga hugis, walang mga tiyak na butil. Ang mga leukocyte ay may mga pagbabagong ito sa mga nagpapaalab na sakit, mga impeksyon (tigdas, iskarlata lagnat), sepsis, pagkasunog.

Ang hypersegmentation ng neutrophil nuclei ay ang pagkakaroon ng higit sa 5 mga segment sa nuclei ng neutrophils. Ang mga leukocyte ay may mga pagbabagong ito na may namamana na tampok na konstitusyonal, pati na rin ang kakulangan ng bitamina B ₁₂ at folic acid. Ang congenital hypersegmentation ay hindi sinamahan ng anumang mga klinikal na sintomas.

Ang anomalya ng leukocyte ng Pelger ay isang nangingibabaw na minanang karamdaman ng pagkahinog ng granulocyte na nailalarawan sa pamamagitan ng nabawasan na segmentasyon ng neutrophil nuclei. Kadalasan, ang mga mature na neutrophil ay naglalaman ng isang two-segmented o unsegmented nucleus, bihirang isang three-segmented nucleus. Sa kanilang physiological properties, ang mga naturang cell ay hindi naiiba sa normal, mature neutrophils.

Pseudo-Pelger's anomalya - isang pagbawas sa segmentation ng granulocyte nuclei - ay posible sa myeloproliferative disease, agranulocytosis, multiple myeloma, tuberculosis. Ito ay pansamantala, lumilipas. Matapos gumaling ang pasyente, nawawala ang pseudo-Pelger's leukocytes. Ang batayan ng anomalya ng nuclear maturation ay isang paglabag sa metabolismo ng mga nucleic acid.

Ang mga selula ng leukolysis (mga anino ng Botkin-Gumprecht) - kalahating nawasak na lymphocyte nuclei na may mga labi ng nucleoli - ay matatagpuan sa talamak na lymphocytic leukemia.

Ang mga leukocytes ay maaaring mag-iba sa istraktura, istraktura ng cytoplasm at nahahati sa dalawang pangunahing grupo:

• Granulocytes (butil-butil), kung saan ang nucleus ay may butil-butil na istraktura;
• Agranulocytes (non-granular), ang cytoplasm na hindi naglalaman ng mga butil.

Sa turn, ang mga granulocyte ay may mga subtype na naiba ayon sa mga histological shade:

• Eosinophils, na nabahiran ng acidic na kapaligiran;
• Basophils na nabahiran ng mga pangunahing tina;
• Mga neutrophil na maaaring mabahiran ng lahat ng uri ng media.

Susunod ay ang dibisyon ng neutrophils:

• Bata, bagong metamyelocytes;
• Hugis-banda, hindi ganap na matanda;
• Segmented, mature, na may segmented nuclei.

Ang mga neutrophilic leukocytes ay may mahalagang papel - phagocytic. Ang aktibidad ng phagocytic ay depende sa edad; sa mga matatandang tao, ang aktibidad ng proteksiyon ay nabawasan. Ang mga neutrophil ay may kakayahang maglabas ng lysozyme at interferon. Ang Lysozyme ay isang mahalagang enzyme na may antibacterial effect, na nag-hydrolyze sa mga cell wall ng pathogens (bacteria, virus) at sinisira ang mga ito. Interferon ay ang pangkalahatang pangalan para sa isang pangkat ng mga protina na may antiviral, immunomodulatory at oncoprotective effect.

Ang mga eosinophil ay mga selulang granulocyte na may naka-segment na nucleus. Ang mga cell na ito ay nakikilahok sa phagocytosis at pinoprotektahan ang katawan mula sa mga alerdyi. Ang mga basophil ay hindi gaanong pinag-aralan na mga cell dahil bihira silang makita sa mga analytical na pag-aaral. Ang mga basophil ay nakikilahok sa maraming proseso ng immune, kabilang ang mga reaksiyong antiallergic.

Ang mga leukocytes ng uri ng agranulocytic ay may dalawang subtype - monocytes at lymphocytes. Ang mga lymphocyte ay ang pangunahing link sa proteksiyon na function ng immune system, na "nagpapatrol" sa katawan at nakakakita ng mga nakakapinsalang antigens. Sinusubaybayan din ng mga lymphocyte ang lahat ng panloob, natural na mga selula upang makita ang mga mutasyon at hindi tipikal na paghahati, na karaniwan para sa pagsisimula ng mga prosesong oncological. Ang paggana ng mga lymphocytes ay imposible nang walang aktibidad ng "mga kaalyado" - mga macrophage, na nagpapalipat-lipat sa daloy ng dugo at mga tisyu upang makilala ang mga nakakapinsalang elemento. Ang mga lymphocyte ay sumasakop sa halos isang katlo ng lahat ng mga leukocyte ng dugo, sa mga maliliit na bata ang kanilang bilang ay bahagyang mas mataas, at sa edad ay bumababa ang antas ng porsyento. Ang isang pagtaas ng bilang ng mga lymphocytes ay nagpapahiwatig ng mga nakakahawang sakit tulad ng tuberculosis, cytomegalovirus, hepatitis, nakakahawang mononucleosis. Tumataas din ang mga lymphocyte sa mga malignant na sakit sa dugo - leukemia. Ang isang pinababang bilang ng mga lymphocytes ay nagpapahiwatig ng isang posibleng proseso ng oncological, immunodeficiency. Ang lymphocytopenia ay maaari ding sanhi ng pagkalasing sa droga kapag nalampasan ang dosis ng glucocorticoids.

Ang mga leukocyte ng lymphocytic subtype ay nahahati ayon sa kanilang mga pag-andar sa mga sumusunod na selula:

• Ang B-lymphocytes ay mga cell na gumagana sa bone marrow, na gumagawa ng mga immunoglobulin. Ang B-lymphocytes ay mayroon ding dalawang subtype - B-1 at B-2;
• T-lymphocytes, na kumokontrol sa paggawa ng mga antibodies ng B-lymphocytes. Ang mga selulang ito ay pinangalanan sa unang titik ng mahalagang organ, ang thymus, kung saan sila lumalaki at tumatanda;
• T-helpers, pinangalanan para sa kanilang pangunahing tungkulin - tulong. Tumutulong ang mga katulong na mag-synthesize ng mga antibodies;
• Ang mga T-suppressor ay isang subtype ng T-lymphocytes na pinipigilan - pinipigilan ang labis na synthesis ng immunoglobulins (sugpuin - upang pigilan);

Ang mga natural killer ay mga cyto-like na mga cell na sumusubok na maglaman at sirain ang mga virus, pati na rin ang proseso ng oncological.

Ang mga monocytes ay ang pinakamalaking leukocytes, na may maluwag na malaking nucleus at may kakayahang mag-transform sa mga macrophage. Ang mga macrophage ay aktibong lumahok sa proseso ng immune ng humoral, na sumisira sa mga bakterya at mga virus.

Ang mga leukocytes, kasama ang kanilang mga quantitative at structural indicator, ay maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na sakit:

Nakataas na puting mga selula ng dugo

• Ang mga leukocyte ay nakataas sa leukemia (ang labis ay umabot sa daan-daang libo);
• Ang mga leukocyte ay nakataas sa leukocytosis (hanggang sa ilang sampu-sampung libo);
• Ang paglipat ng neutrophil sa kaliwang bahagi ng normal na hanay ay nagpapahiwatig ng mga nakakahawang sakit;
• Ang Eosinophilia (lumampas sa normal na threshold) ay nagpapahiwatig ng isang reaksiyong alerdyi, talamak na helminthic infestations;
• Ang lymphocytosis ay nagpapahiwatig ng ilang uri ng mga sakit - nakakahawang mononucleosis, hematopoietic pathologies, tuberculosis, brucellosis, syphilis;

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mababang puting selula ng dugo

Ang leukopenia, kapag ang mga leukocytes ay mababa, ay maaaring magpahiwatig ng rheumatoid arthritis, SLE - systemic lupus erythematosus, pagkalasing sa droga, patolohiya ng hematopoietic system, salmonellosis. Ang pag-asa sa alkohol, pati na rin ang diabetes, ay maaaring sinamahan ng isang kondisyon kapag ang mga leukocytes ay mababa.

Ang mga leukocytes ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng ipinag-uutos na minimum na pananaliksik - mga pagsubok sa laboratoryo. Ang pagtukoy sa bilang ng mga leukocytes ay nakakatulong upang tukuyin ang diagnosis ng pinagbabatayan na sakit at mahalagang impormasyon para sa mga doktor ng anumang espesyalisasyon.