Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga pahiwatig para sa ultrasound ng gallbladder
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Indications para sa ultrasound ng gallbladder - isang halos lahat ng mga anomalya ng katawan, partikular na nagpapakilala complex, pagpapaliwanag at supplementing ang diagnosis kapag ang sakit ng hindi kilalang pinagmulan. Sonography ay lubos na epektibo sa pag-aaral ng pangkalahatan at tiyak na mga parameter ng gallbladder, ngunit nito pinaka-mahalagang papel - diyagnosis ng cholelithiasis (gallstones) bilang cholecystography hindi nagbibigay ng isang malinaw na larawan ng localization at calculi sukat. Sa ultratunog, ang mga bato ay nakikita sa anyo ng mga siksik na bagay, na matatagpuan sa madalas sa posterior zone ng pantog. Ang mga konkrit ay maaaring baguhin ang lokasyon depende sa pagbabago sa posisyon, pasyente ng pasyente. Ginagawa ng Echography na makita ang mga bato ng napakaliit na sukat - hindi hihigit sa 2 mm at kahit isang putik (sediment), buhangin. Dapat ito ay nabanggit na ang pag-scan lumalagpas sa hangganan laki ng mga nilalang sa pamamagitan ng kabanalan ng kanilang mga partikular na pagbibigay ng senyas ng teknolohiya, higit sa rito ay hindi palaging matukoy ang istraktura (komposisyon), pati na rin sa dami. Samakatuwid, ang ultrasound sa gayong mga sitwasyon ay pupunan ng iba pang mga hakbang sa diagnostic. Gayunpaman, ito ay CL (kalkulez, cholelithiasis), isang lider sa ang bilang ng mga appointment at indications para sa ultrasound ng gallbladder. Gayundin ang dahilan ng ultrasound ay maaaring pinaghihinalaang ng tinatawag na "off" sirang bubble, na kung saan ay dahil sa pagsisikip at kawalan ng apdo bato (libre) sa ducts. Cholesterosis bilang hypertrophic sakit adenomiomatoz (paglaganap, epithelial hyperplasia pantog), hindi tipiko polypoid hugis ng bubble kasama cholelithiasis natutukoy gamit ultrasound at tumpak na differentiated.
Ang mga pahiwatig para sa ultrasonography ng gallbladder ay kinabibilangan ng mga bihirang mga pathology, halimbawa, isang pangunahing proseso ng oncology na nangyayari bilang resulta ng talamak na LBC, na hindi karaniwang, pangunahin sa mga pasyente na may edad na. Tinutulungan ng ultrasound ang pag-diagnose ng pangunahing kanser na may katumpakan na 85-88%, ito ay isang mahusay na tagapagpahiwatig, dahil sa katandaan ang klinikal na larawan ng oncology ay madalas na nabura dahil sa isang masalimuot na ibang mga sakit. Gayundin, ang ultrasound ay nakakakita ng hepatitis ng viral etiology, lalo na sa echography na nagpapakita ng laki ng pantog, na malamang na mabawasan sa mga unang araw ng sakit.
Ang ultratunog bilang isang diagnostic na paraan na naglalayong i-differentiate ang mga pathologies ng gallbladder ay mas epektibo kaysa sa cholecystography, kabilang ang intravenous. Ang echogram ay ganap na ligtas, at ang mga pamamaraan ng X-ray ay hindi magbubukod ng pagkarga ng radiation sa katawan. Ito ay lalong mahalaga sa pag-diagnose ng mga sakit ng mga pasyente na may nabawasan, mahinang aktibidad ng function ng atay. Ang mga pagsubok na ito ay ligtas sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa mga matatanda at mga bata.
Ang mga indikasyon para sa ultrasound ng gallbladder ay kinabibilangan ng:
- Symptomatology ng pamamaga (cholecystitis) - talamak, talamak;
- LCB - cholelithiasis;
- Pangangalaga sa Ngipin;
- Oncoprocess;
- Intraluminal abscess (empyema - purulent pamamaga);
- Hydrotherapy;
- Pagsubaybay, pagsubaybay pagkatapos ng cholecystectomy (pagtanggal) ng gallbladder.
Echogram sinusuri zonal posisyon, pagkakaiba-iba sa laki, hugis, kapal at pagkakaiba-iba sa istraktura ng mga pader bubble, interior at exterior contours paglisan kapasidad, ang presensya o kawalan ng mga bato, at marami pang ibang mga operating mga parameter ng gallbladder. Gayundin, ang mga parameter ng lokasyon ng ducts, mga deviations mula sa normal na mga hangganan sa lapad, clearance, pader ng estado at ang pagkakaroon ng mga anomalous inclusions ay investigated.
Ang listahan ng mga indications para sa ultrasound na pananaliksik ay matagal na nabuo ng mga espesyalista at halos hindi nagbabago, dahil ang halos lahat ng mga problema at pathologies ng gallbladder ay may malinaw na clinical manifestations. Ang pagsusuri ng echographic ng gallbladder ay itinuturing na tumpak din dahil sa normal na estado ito ay nakikita sa pamamagitan ng echo signal bilang isang pinahabang, pinahabang bagay ng echo-negatibong istraktura na may paggalang sa atay. Karaniwan, ang echography ng gallbladder ay isinasagawa kasabay ng pag-eksamin sa atay, at tanging may malubhang uri ng LCB, ang pag-aaral ay hiwalay. Kabilang sa mga tipikal na karamdaman na nasuri sa tulong ng ultrasound ay ang mga sumusunod:
- Ang talamak na pamamaga ay cholecystitis. Ang mga tampok na echographic ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pag-scan ay nagpapakita ng mga pader ng makapal. Ang bubble echostructure, lalo na ang panloob na tabas, ay nabawasan. Sa pagkakaroon ng mga contours ng phlegon ay hindi gaanong nakikita, at ang likido sa paligid ng mga contour ng pantog ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng peritonitis.
- Pamamaga sa matagal na anyo. Sa pagpapatawad, ang mga sukat ay maaaring maging normal, ang mga echographic parameter ng deviations ay maaaring katangian ng thickened, labis na siksik na pader na may natatanging mga contours. Ang hugis ng bubble ay maaaring mabago, hubog, ang mga dingding ay nabago. Ang pagsusuri ay nakumpirma sa pamamagitan ng karagdagang pag-aaral ng klinika, pinag-aaralan.
- ZHB (gallstone disease). Ang chololithiasis ay isang pangunahing problema sa mga pathologies ng gallbladder. Kalkulez (akumulasyon concrements) para echography ipinahayag sa dalawang paraan - sa pamamagitan ng direkta at hindi direktang mga palatandaan .Ehonepronitsaemaya bile istraktura (ehonegativnoe) at amplifies ang signal sa lumen - isang sigurado mag-sign ng direktang kalkuleza. Gayundin, ang paggalaw ng mga bato ay katangian, depende sa kung paano nagbabago ang pasyente. Sa ilalim ng mga bato lumipat kapag ang pasyente ay tumayo o nakatayo. Ang isang hindi direktang pag-sign ng calculosis ay maaaring maging isang pagtaas, isang paglihis mula sa pamantayan ng hanggang sa 5 cm, isang laki ng bubble sa lapad at higit sa 10 cm ang haba. Ang mga contours ay hindi pantay, malabo, ang mga pader ay visualized bilang thickened.
- Pagkakilanlan ng jaundice. Ang ultratunog ang pinaka tumpak na nagpapahiwatig ng etiology ng icteric syndrome, dahil ang mekanikal na anyo ng sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng dilated biliary tracts.
Indications para sa ultrasound na gall bladder - ay anumang pagbabago sa paglisan at motor function ng gallbladder dyskinesia halata sintomas, clinical pamamaga, pigmentation abnormalities (paninilaw ng balat), pancreatitis ng anumang aetiology. Ang napapanahong pag-uugali ng pagsusuri ng ultrasound sa gallbladder ay posible upang tumpak na ma-diagnose ang sakit, gumawa ng plano para sa mga therapeutic action, magreseta ng paggamot - konserbatibo o pinapatakbo.