Mga indikasyon para sa ultrasound ng gallbladder

Ang mga indikasyon para sa ultrasound ng gallbladder ay halos lahat ng mga anomalya sa pag-unlad ng organ na ito, isang tiyak na symptomatic complex, paglilinaw at pagdaragdag ng mga diagnostic sa kaso ng hindi malinaw na etiology ng sakit. Ang echography ay lubos na epektibo sa pag-aaral ng pangkalahatan at tiyak na mga parameter ng gallbladder, ngunit ang pinakamahalagang papel nito ay ang pagsusuri ng cholelithiasis (cholelithiasis), dahil ang cholecystography ay hindi nagbibigay ng isang malinaw na larawan ng lokalisasyon at laki ng mga bato. Ang ultratunog ay nagpapakita ng mga bato bilang mga siksik na bagay, na madalas na matatagpuan sa posterior zone ng pantog. Maaaring baguhin ng mga bato ang kanilang lokasyon depende sa pagbabago sa posisyon, postura ng pasyente. Ginagawang posible ng echography na biswal na matukoy ang mga bato ng napakaliit na sukat - hindi hihigit sa 2 mm at kahit na putik (sediment), buhangin. Dapat itong isaalang-alang na ang pag-scan ay medyo pinalalaki ang laki ng mga pormasyon dahil sa tiyak na teknolohiya ng signal nito, bilang karagdagan, hindi nito palaging tinutukoy ang kanilang istraktura (komposisyon), pati na rin ang dami. Samakatuwid, ang ultrasound sa ganitong mga sitwasyon ay pupunan ng iba pang mga diagnostic na hakbang. Gayunpaman, ito ay cholelithiasis (calculus, cholelithiasis) na nangunguna sa serye ng mga appointment at indikasyon para sa gallbladder echography. Gayundin, ang dahilan para sa pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ay maaaring isang hinala ng tinatawag na "naka-switch off", hindi gumaganang pantog, na nangyayari dahil sa labis na pagpuno ng mga bato at ang kawalan ng apdo (libre) sa mga duct. Ang Cholesterosis bilang isang hypertrophic na sakit, adenomyomatosis (paglaganap, hyperplasia ng bladder epithelium), polypoid atypical form ng pantog kasama ang gallstone disease ay tinutukoy gamit ang echography at tumpak na pinag-iba.

Ang mga indikasyon para sa ultrasound ng gallbladder ay kinabibilangan ng medyo bihirang mga pathology, tulad ng pangunahing proseso ng oncological, na nagmumula bilang isang kinahinatnan ng talamak na cholelithiasis, na hindi karaniwan, pangunahin sa mga matatandang pasyente. Ang ultratunog ay tumutulong upang masuri ang pangunahing kanser na may katumpakan hanggang sa 85-88%, ito ay isang mahusay na tagapagpahiwatig, dahil sa katandaan ang klinikal na larawan ng oncology ay madalas na nabubura dahil sa isang kumplikadong iba pang mga sakit. Ang ultratunog ay magagawang malinaw na makilala ang hepatitis ng viral etiology, lalo na nakikita sa echography ang mga sukat ng pantog, na may posibilidad na bumaba sa mga unang araw ng sakit.

Ang ultratunog bilang isang diagnostic na pamamaraan na naglalayong pag-iba-iba ang mga pathology ng gallbladder ay mas epektibo kaysa sa cholecystography, kabilang ang intravenous. Ang echogram ay ganap na ligtas, at ang mga pamamaraan ng X-ray ay hindi nagbubukod ng radiation exposure sa katawan. Ito ay lalong mahalaga sa pag-diagnose ng mga sakit sa mga pasyente na may nabawasan, mahinang paggana ng atay. Ang mga naturang pagsusuri ay ligtas sa panahon ng pagbubuntis, gayundin sa mga matatanda at bata.

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri sa ultrasound ng gallbladder ay kinabibilangan ng:

• Mga sintomas ng pamamaga (cholecystitis) - talamak, talamak;
• CHL - cholelithiasis;
• Jaundice syndrome;
• Oncoprocess;
• Intraluminal abscess (empyema - purulent na pamamaga);
• Dropsy;
• Pagsubaybay at pagkontrol sa kondisyon pagkatapos ng cholecystectomy (pagtanggal) ng gallbladder.

Sinusuri ng echogram ang posisyon ng zonal, mga paglihis sa laki, hugis, mga paglihis sa kapal at istraktura ng mga dingding ng pantog, panlabas at panloob na mga contour, kapasidad ng paglisan, ang pagkakaroon o kawalan ng mga bato at maraming iba pang mga parameter ng paggana ng gallbladder. Sinusuri din ang mga parameter ng mga duct - lokasyon, mga paglihis mula sa normal na mga hangganan sa diameter, lumen, kondisyon ng mga dingding at ang pagkakaroon ng mga abnormal na pagsasama.

Ang listahan ng mga indikasyon para sa pagsusuri sa ultrasound ay matagal nang nabuo ng mga espesyalista at halos hindi nagbabago, dahil halos lahat ng mga problema at pathologies ng gallbladder ay may malinaw na mga klinikal na pagpapakita. Ang echographic diagnostics ng gallbladder ay itinuturing na tumpak din dahil sa isang normal na estado ito ay nakikita ng isang echo signal bilang isang pinahabang, pinahabang bagay ng isang echo-negative na istraktura na may kaugnayan sa atay. Karaniwan, ang echography ng gallbladder ay isinasagawa kasama ng pagsusuri sa atay, at sa kaso lamang ng isang nagbabantang talamak na anyo ng cholelithiasis ay ang pag-aaral na isinasagawa nang hiwalay. Kabilang sa mga tipikal na sakit na nasuri sa tulong ng echography ay ang mga sumusunod:

1. Talamak na pamamaga - cholecystitis. Ang mga palatandaan ng echographic ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang pag-scan ay nagpapakita ng mga makapal na pader. Ang echostructure ng pantog, lalo na ang panloob na tabas, ay nabawasan. Sa pagkakaroon ng phlegmon, ang mga contour ay hindi maganda ang nakikita, at ang likido sa paligid ng mga contour ng pantog ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng peritonitis.
2. Talamak na pamamaga. Sa pagpapatawad, ang laki ay maaaring normal, ang mga echographic na mga parameter ng mga deviations ay maaaring magsama ng katangian na makapal, labis na siksik na mga pader na may malinaw na mga contour. Ang hugis ng pantog ay maaaring mabago, hubog, ang mga dingding ay deformed. Ang diagnosis ay nakumpirma ng karagdagang mga klinikal na pag-aaral, mga pagsusuri.
3. Cholelithiasis (sakit sa gallstone). Ang cholelithiasis ay ang pangunahing problema sa mga pathology ng gallbladder. Ang pagkalkula (akumulasyon ng mga bato) ay ipinakita sa dalawang paraan sa ultrasound - sa pamamagitan ng direkta at hindi direktang mga palatandaan. Ang echo-opaque na istraktura ng apdo (echo-negative) at signal amplification sa lumen ay isang malinaw na direktang tanda ng calculus. Ang katangian din ay ang paggalaw ng mga bato depende sa kung paano binabago ng pasyente ang kanyang posisyon. Ang mga bato ay lumilipat sa ibaba kapag ang pasyente ay bumangon o tumayo. Ang isang hindi direktang tanda ng calculus ay maaaring isang pagtaas, paglihis mula sa pamantayan hanggang sa 5 cm, sa laki ng pantog sa lapad at higit sa 10 cm ang haba. Ang mga contour ay hindi pantay, hindi malinaw, ang mga dingding ay nakikita bilang makapal.
4. Pagkita ng kaibhan ng jaundice. Ang ultratunog ay pinakatumpak na tumutukoy sa etiology ng jaundice syndrome, dahil ang mekanikal na anyo ng sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng dilated bile ducts.

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri sa ultrasound ng gallbladder ay anumang mga pagbabago sa paglisan at pag-andar ng motor ng gallbladder, malinaw na mga sintomas ng dyskinesia, klinikal na larawan ng mga nagpapaalab na proseso, mga paglihis ng pigmentation (jaundice), pancreatitis ng anumang etiology. Ang napapanahong pagsusuri sa ultrasound ng gallbladder ay ginagawang posible upang tumpak na masuri ang sakit, gumuhit ng isang plano ng mga therapeutic na aksyon, magreseta ng paggamot - konserbatibo o kirurhiko.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]