Mga sintomas ng bituka yersiniosis

Sa gastrointestinal form, ang mga klinikal na pagpapakita ay katulad ng mga impeksyon sa bituka ng iba pang mga etiologies. Ang sakit ay madalas na nagsisimula nang talamak, na may pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-39 °C, ang mga sintomas ng pagkalasing ay ipinahayag: pagkahilo, kahinaan, pagkawala ng gana, sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, paulit-ulit na pagsusuka, sakit ng tiyan ay karaniwan. Ang isang palaging sintomas ng sakit ay pagtatae. Ang dalas ng dumi ay tumataas mula 2-3 hanggang 15 beses sa isang araw. Maluwag ang dumi, kadalasang may pinaghalong uhog at halaman, minsan dugo. Ang coprogram ay nagpapakita ng mucus, polymorphonuclear leukocytes, single erythrocytes, at isang paglabag sa enzymatic function ng bituka. Sa peripheral na dugo, ang katamtamang leukocytosis na may pagbabago sa formula ng leukocyte sa kaliwa, isang pagtaas sa ESR.

Sa mga malubhang kaso, ang mga maliliit na bata ay maaaring magkaroon ng isang larawan ng bituka toxicosis at exsicosis, mga sintomas ng pangangati ng meninges. Sa taas ng clinical manifestations, ang tiyan ay katamtamang distended. Kapag palpated, ang sakit at rumbling sa kahabaan ng bituka ay nabanggit, pangunahin sa lugar ng cecum at ileum. Minsan ang atay at pali ay pinalaki. Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng polymorphic rash sa balat (batik-batik, maculopapular, hemorrhagic) na may paboritong lokalisasyon sa paligid ng mga kasukasuan, sa mga kamay, paa (mga sintomas ng guwantes, medyas). Sa ilang mga kaso, ang mga nagpapaalab na pagbabago sa mga kasukasuan (pamamaga, pamumula, sakit at limitasyon ng paggalaw), nangyayari ang myocarditis phenomena.

Ang pseudoappendicular form, o right iliac region syndrome, ay pangunahing nangyayari sa mga bata na higit sa 5 taong gulang. Ang pare-pareho at nangungunang sintomas ng sakit ay pananakit ng tiyan, na kadalasang cramping, na naisalokal sa paligid ng pusod o sa kanang iliac na rehiyon. Ang palpation ay nagpapakita ng dagundong sa kahabaan ng maliit na bituka, nagkakalat o lokal na sakit sa kanang iliac na rehiyon, at kung minsan ay mga sintomas ng peritoneal irritation. Maaaring may panandaliang pagtatae o paninigas ng dumi, panandaliang pananakit ng kasukasuan, at banayad na catarrh ng upper respiratory tract. Ang dugo ay nagpapakita ng leukocytosis (8-25x10 ⁹ / l) na may shift sa leukocyte formula sa kaliwa, nadagdagan ang ESR (10-40 mm / h). Sa panahon ng operasyon para sa talamak na tiyan, ang catarrhal o gangrenous appendicitis ay minsan ay nakikita, at mas madalas na mesadenitis (pagpapalaki ng mesenteric lymph nodes), edema at pamamaga ng terminal ileum. Y. enterocolitica ay nakita sa mga kultura mula sa inalis na apendiks.

Ang septic (generalized) na anyo ng intestinal yersiniosis ay bihira. Ang talamak at subacute na septicemia ay nakikilala.

Ang Yersiniosis hepatitis ay nagsisimula nang talamak, na may binibigkas na mga palatandaan ng pagkalasing, mataas na temperatura ng katawan na hindi bumababa sa panahon ng icteric, at pagtaas ng ESR. Minsan nangyayari ang panandaliang pagtatae at pananakit ng tiyan. Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng exanthema ng iba't ibang uri nang maaga sa sakit. Sa ika-3 hanggang ika-5 araw ng sakit, mapapansin ang maitim na ihi, kupas na dumi, at jaundice. Ang atay ay pinalaki, siksik, at masakit. Ang gilid ng pali ay palpated. Ang klinikal na larawan ay halos kapareho sa viral hepatitis. Kung walang karagdagang mga pamamaraan ng pagsusuri, ang diagnosis ay mahirap. Kinakailangang isaalang-alang na sa yersiniosis hepatitis, ang aktibidad ng mga enzyme sa atay ay mababa o kahit na normal.

Pangunahing nangyayari ang Erythema nodosum sa mga batang higit sa 10 taong gulang. Lumilitaw ang isang pantal sa mga shins sa anyo ng masakit na mga pink na node na may cyanotic tint, na nawawala pagkatapos ng 2-3 na linggo, na naiiba sa erythema ng rheumatic etiology, na tumatagal ng mas matagal. Sa kalahati ng mga pasyente na may erythema nodosum, posible na magtatag ng nakaraang gastroenteritis, sakit ng tiyan, at kung minsan ang mga pagbabago sa itaas na respiratory tract ay napansin.

Ang articular form ng intestinal yersiniosis ay nangyayari bilang non-purulent polyarthritis at arthralgia. Ito ay sinusunod na bihira, pangunahin sa mga bata na higit sa 10 taong gulang. 5-20 araw bago ang simula ng arthritis, ang mga bata ay nakakaranas ng mga sakit sa bituka na sinamahan ng lagnat. Ang mga kasukasuan ng tuhod at siko ay kadalasang kasangkot sa proseso, at mas madalas - maliliit na kasukasuan ng mga kamay at paa. Ang mga kasukasuan ay masakit, namamaga, ang balat sa itaas ng mga ito ay hyperemic. Ang pagsusuri sa X-ray ng mga apektadong joints sa talamak na yugto ng sakit ay hindi nagpapakita ng mga pagbabago sa pathological.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]