Mga sintomas ng Lyme disease (lyme borreliosis)

Ang Lyme disease ay may incubation period na tumatagal ng 5-30 araw, kadalasan 10-14 na araw.

Walang iisang klasipikasyon ng Lyme disease. Ang pinakakaraniwang pag-uuri ay klinikal.

Klinikal na pag-uuri ng Lyme disease

Daloy	Entablado	Kalubhaan
Subclinical	-	-
Maanghang	Maagang na-localize na impeksiyon Maagang pagkalat ng impeksiyon	Liwanag Katamtamang kalubhaan Mabigat
Talamak	Pagpapatawad Exacerbation	-

Ang pinakakaraniwang variant ay ang subclinical course ng Lyme disease. Ang katotohanan ng impeksyon ay nakumpirma ng isang pagtaas sa titer ng mga tiyak na antibodies sa ipinares na sera.

Ang talamak na kurso (mula sa ilang linggo hanggang 6 na buwan) ay may kasamang dalawang sunud-sunod na yugto - maagang na-localize na impeksiyon at maagang pagkalat ng impeksiyon.

Ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring tumagal ng panghabambuhay.

Mga klinikal na pagpapakita ng sakit na Lyme sa iba't ibang yugto ng nakakahawang proseso

Pinsala sa mga organo at sistema	Maagang na-localize na impeksiyon	Maagang pagkalat ng impeksiyon	Talamak na impeksyon
Pangkalahatang mga nakakahawang pagpapakita	Flu-like syndrome	Kahinaan, karamdaman	Talamak na pagkapagod na sindrom
Lymphatic system	Regional lymphadenitis	Pangkalahatang lymphadenopathy	-
Balat	Erythema migrans	Pangalawang erythema at exanthema	Benign lymphocytoma ng balat; talamak na atrophic acrodermatitis
Cardiovascular system	-	Atrioventricular block; myocarditis	-
Sistema ng nerbiyos		Meningitis: meningoencephalitis, cranial nerve neuritis, radiculoneuritis; Bannwarth syndrome	Encephalomyelitis; radiculopathy; cerebral vasculitis
Musculoskeletal system	Myalgia	Paglipat ng sakit sa mga buto, kasukasuan, kalamnan; unang pag-atake ng arthritis	Talamak na polyarthritis

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sintomas ng Lyme disease sa maagang yugto ng localized na impeksyon

Ang simula ng sakit ay talamak o subacute. Ang mga unang sintomas ng Lyme disease ay hindi tiyak: pagkapagod, panginginig, lagnat, pagtaas ng temperatura, sakit ng ulo, pagkahilo, panghihina, pananakit ng kalamnan, pananakit ng buto at kasukasuan. Ang mga sintomas ng Catarrhal (namamagang lalamunan, tuyong ubo, atbp.) ay kadalasang nangyayari laban sa background ng pagkalasing, na siyang sanhi ng mga diagnostic error.

Ang pangunahing pagpapakita ng maagang naisalokal na yugto ng Lyme disease ay erythema migrans sa lugar ng kagat ng tik. Sa paglipas ng ilang araw, lumalawak ang namumulang lugar (lumilipat) sa lahat ng direksyon. Iba pang mga sintomas ng Lyme disease sa talamak na panahon ay nagbabago at lumilipas. Urticarial rash, maliit na lumilipas na pulang tuldok at hugis singsing na pagsabog, at conjunctivitis ay posible. Isang-katlo ng mga pasyente ang nakakaranas ng pinalaki na mga lymph node malapit sa entry point ng impeksyon.

Sa ilang mga pasyente, ang erythema ay wala, at pagkatapos ay ang klinikal na larawan ay kinabibilangan lamang ng lagnat at pangkalahatang nakakahawang sindrom.

Ang kinalabasan ng yugto I ay maaaring isang kumpletong pagbawi, ang posibilidad na: makabuluhang tumataas sa sapat na antibacterial therapy. Kung hindi man, kahit na sa normalisasyon ng temperatura at pagkawala ng erythema, ang sakit ay umuusad sa yugto ng disseminated infection.

Mga sintomas ng Lyme disease sa maagang pagkalat ng yugto ng impeksyon

Nabubuo ito ng ilang linggo o buwan pagkatapos ng pagtatapos ng maagang yugto ng na-localize na impeksyon. Ang hematogenous na pagkalat ng impeksiyon ay kadalasang sinasamahan ng mga pagbabago sa nervous at cardiovascular system, balat. Ang pinsala sa nervous system ay kadalasang nangyayari sa ika-4-10 na linggo ng sakit at ipinahayag sa pagbuo ng neuritis ng cranial nerves. meningitis, radiculoneuritis, lymphocytic meningo-radiculoneuritis (Bannwarth syndrome). Ang Bannwarth syndrome ay isang variant ng neuroborreliosis, karaniwan sa Kanlurang Europa. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tamad na kurso, binibigkas na radicular (pangunahin sa gabi) na sakit, lymphocytic pleocytosis sa cerebrospinal fluid.

Ang pinsala sa puso sa Lyme borreliosis ay medyo iba-iba: ito ay mga kaguluhan sa pagpapadaloy (halimbawa, atrioventricular block - mula sa unang antas hanggang sa kumpletong transverse block), ritmo, myocarditis, pericarditis.

Sa panahong ito, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng lumilipas na maraming erythematous rashes sa balat. Hindi gaanong karaniwan ang mga beke, mga sugat sa mata (conjunctivitis, iritis, choroiditis, retinitis, panophthalmitis), mga organ sa paghinga (pharyngitis, tracheobronchitis), at mga sugat sa genitourinary system (orchitis, atbp.).

Mga sintomas ng Lyme disease sa talamak na yugto ng impeksyon

Ang talamak na kurso ay may mga sumusunod na sintomas ng Lyme disease - nangingibabaw na pinsala sa mga joints, balat at nervous system.

Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng progresibong arthralgia, na sinusundan ng talamak na polyarthritis. Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng arthritis relapses sa loob ng ilang taon.

Sa ilang mga kaso, ang talamak na impeksyon ay nangyayari bilang benign cutaneous lymphocytoma at talamak na atrophic acrodermatitis. Ang benign cutaneous lymphocytoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga nodular na elemento, mga bukol, o hindi magandang tinukoy na mga infiltrate. Ang talamak na atrophic acrodermatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasayang ng balat na nabubuo pagkatapos ng nakaraang yugto ng pamamaga-infiltrative.

Sa talamak na impeksiyon, ang mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos ay bubuo sa loob ng isa hanggang sampung taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Kasama sa mga late nervous system disorder ang talamak na encephalomyelitis, polyneuropathy, spastic paraparesis, ataxia, talamak na axonal radiculopathy, memory disorder, at dementia.

Ang talamak na kurso ng Lyme disease ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga alternating period ng remission at exacerbation, pagkatapos kung saan ang ibang mga organo at sistema ay nasangkot sa nakakahawang proseso.