Tigdas - Diagnosis

Sa mga kondisyon na mababa ang saklaw, ang mga diagnostic ng tigdas ay kumplikado at kasama ang pagtatasa ng sitwasyon ng epidemya sa kapaligiran ng pasyente, klinikal na pagmamasid sa paglipas ng panahon, at serological testing. Ang karaniwang tigdas na may Filatov-Belsky-Koplik spot, ubo, runny nose, conjunctivitis, at isang pantal na unang lumitaw sa ulo ay madaling masuri batay sa klinikal na larawan.

Ang pangunahing diagnostic ng laboratoryo ng tigdas ay isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at serological na pagsusuri ng dugo gamit ang mga pamamaraan ng RPGA, RTGA, RSC o ELISA.

• Kumpletong bilang ng dugo. Ang Lymphopenia at neutropenia ay katangian, na nauugnay sa paglaganap ng virus sa mga leukocytes at ang kanilang kasunod na pagkamatay. Ang leukocytosis ay nagpapahiwatig ng kasamang bacterial infection.
• Serological na pamamaraan ng pananaliksik. Ang ELISA ang pinakasensitibo, sa tulong nito ay natutukoy ang titer ng IgM. Samakatuwid, upang kumpirmahin ang diagnosis, sapat na upang subukan ang serum na kinuha sa talamak na yugto ng sakit nang isang beses, ang IgM ay magagamit para sa pagpapasiya sa unang 2 araw pagkatapos ng paglitaw ng pantal, IgG - pagkatapos ng 10 araw at maabot ang maximum na mga halaga pagkatapos ng isa pang 18-22 araw. Bago ang paglitaw ng pantal, ang RNA ng virus ay nakita ng paraan ng PCR kapag sinusuri ang dugo at pharyngeal smears.
• Tapikin ang gulugod. Ginagawa ito sa kasunod na pagsusuri ng cerebrospinal fluid kung pinaghihinalaan ang tigdas encephalitis. Nakikita ang lymphocytosis at tumaas na antas ng protina.
• RIF ng respiratory tract secretion smears. Ang fluorescein-conjugated monoclonal antibodies ay ginagamit upang makita ang mga antigen ng virus ng tigdas. Ang mga higanteng multinucleated na selula ay matatagpuan sa mga pahid na nabahiran ng mga tradisyonal na pamamaraan. Kapag nabuo ang croup, ginagamit ang tonsil at nasal culture upang matukoy ang pathogen ng diphtheria.
• Pag-aaral ng sistema ng coagulation ng dugo. Isinasagawa kapag nabuo ang hemorrhagic syndrome.

Ang instrumental diagnostics ng tigdas (chest X-ray, echocardiography) ay ginagamit kapag pinaghihinalaan ang mga komplikasyon.

Isinasagawa ang differential diagnosis ng tigdas na may rubella, scarlet fever, infectious mononucleosis (kapag ginagamot sa ampicillin), at allergic rashes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga indikasyon para sa konsultasyon sa iba pang mga espesyalista

Sa kaganapan ng otitis, laryngitis at laryngotracheitis, isang konsultasyon sa isang otolaryngologist na may kasunod na pagwawasto ng therapy, pati na rin ang isang physiotherapist, ay ipinahiwatig.

Sa kaso ng matagal na conjunctivitis, pag-unlad ng keratoconjunctivitis, kinakailangan ang konsultasyon sa isang ophthalmologist, at kung pinaghihinalaang encephalitis o meningoencephalitis, isang neurologist.

Mga indikasyon para sa ospital

Ang tigdas ay nangangailangan ng pagpapaospital sa mga sumusunod na kaso: malubha at kumplikadong mga anyo ng sakit, mga bata mula sa mga silungan, mga ampunan, mga dormitoryo, mga pamilyang may kapansanan sa lipunan.