Pagbabakuna at ang panganib ng mga allergy

Ang mga nakaraang pagtatangka na iugnay ang pagtaas ng mga allergy sa mga binuo na bansa sa bakuna na "allergization" ay kapani-paniwalang pinabulaanan ng mga pag-aaral na nagpapakita ng walang epekto ng mga bakuna sa mga antas ng antibody ng IgE at IgE. Ang mga ito ay pinalitan ng mga pag-aangkin na ang sanhi ng pagtaas ng allergization ay isang pagbaba sa talamak na morbidity at, sa gayon, isang pagbaba sa pagpapasigla ng mga likas na immune cell ng mga produktong bacterial, na naglalabas ng mas kaunting Th-1-polarizing cytokines.

Kamakailan lamang, iminungkahi na ang pagkalat ng tugon ng immune ng Th-2 ay nauugnay sa pinababang pagpapasigla ng mga regulatory T cells. Ang mga mungkahing ito ay naaayon sa tinatawag na "hygiene hypothesis" ng pagdami ng mga allergic na sakit, ngunit ang hypothesis na ito ay batay sa data sa epekto ng pangunahing pagbabawas ng acute respiratory morbidity sa unang 6 na buwan ng buhay ng isang bata, habang pinipigilan ng immunoprophylaxis ang karamihan ng mga sakit sa mas matandang edad. Bukod dito, ang mga pag-aaral ng posibleng proteksiyon na papel ng mga impeksyon na maiiwasan sa bakuna na may kaugnayan sa mga allergy ay nagbubunga ng magkasalungat na resulta.

Gayunpaman, maraming pag-aaral sa populasyon ang isinagawa sa isyung ito para sa bawat bakuna at para sa lahat ng bakuna nang magkakasama. Nagbigay sila ng magkasalungat na resulta, na higit sa lahat ay nagpapakita ng demograpiko at panlipunang katangian ng mga populasyon na pinag-aralan. Kaya, ang isang pag-aaral ng epekto ng BCG sa allergic morbidity ay nagpakita ng walang makabuluhang epekto sa mga bansang Scandinavian, Estonia at Germany, habang ang mahinang proteksiyon na epekto ay naobserbahan sa Spain at Senegal.

Sa 10 mapagkakatiwalaang pag-aaral sa epekto ng bakunang pertussis na nakolekta ng mga may-akda na ito, 2 ang nakakita ng mahinang positibong kaugnayan sa pagitan ng allergy at pagbabakuna ng DPT, 2 ang nakakita ng negatibong kaugnayan, habang 6 ang walang nakitang ganoong kaugnayan. Sa 7 pag-aaral tungkol sa epekto ng pagbabakuna sa tigdas (o MMR), 5 ang walang nakitang kaugnayan sa saklaw ng atopy, hika, o hay fever, habang 2 pag-aaral ay nagpakita ng mahinang proteksiyon na papel ng pagbabakuna. Katulad na data ang nakuha para sa OPV. Batay sa materyal ng 2,500 mga bata sa Netherlands, ipinakita na ang pagbabakuna ng DPT + IPV + Hib na bakuna ay hindi nagpapataas ng saklaw ng atopic eczema at paulit-ulit na obstructive bronchitis kumpara sa mga hindi kumpletong nabakunahan at hindi nabakunahan na mga bata.

Ang pagtaas sa saklaw ng "reactive bronchial disease" na inilarawan ng ilang mga may-akda pagkatapos ng paggamit ng pneumococcal conjugate vaccine ay itinuturing na hindi nakakumbinsi ng WHO.

Ang paghahambing ng mga kurba ng saklaw ng hika sa mga batang may edad na 5-14 at ang pag-load ng pagbabakuna sa USA ay hindi rin nagpapatunay sa pagkakaroon ng koneksyon sa pagitan nila: ang pagtaas ng saklaw ng hika mula 6 hanggang 10% ay naganap noong 1980-1995, nang ang bilang ng mga pagbabakuna sa kalendaryo ay nanatiling matatag. Ang parehong konklusyon ay naabot ng mga obserbasyon ng higit sa 1000 mga bata sa loob ng 14 na taon.

Ang interes ay ang mga obserbasyon sa mga grupo ng mga bata na ang mga pamilya ay sumusunod sa anthroposophic na mga alituntunin ng buhay (natural na nutrisyon, limitasyon ng mga antibiotics, antipyretics at mga bakuna), dahil hindi kasama dito ang impluwensya ng maraming iba pang posibleng impluwensya. Ipinakita na ang paggamit ng antibiotics at antipyretics sa murang edad ay nagpapataas ng insidente ng hika at iba pang allergic na sakit, ngunit ang pagbabakuna ay hindi nakakaapekto sa saklaw ng mga allergic na sakit.

Ang pagbibigay-kahulugan sa mga datos na ito, maaari nating tapusin na ang pagbawas sa saklaw ng mga kontroladong impeksyon dahil sa pagbabakuna ay hindi sinamahan ng pagtaas sa dalas ng mga sakit na alerdyi. Ang positibong epekto ng pagbabakuna sa dalas ng mga allergy, na napansin ng karamihan sa mga may-akda, ay posible at nangyayari, kahit na ang lakas ng epekto nito ay hindi gaanong mahalaga kung ihahambing sa isang kumplikadong iba pang mga kadahilanan.