Pagpapalagay ng kanser sa ovarian

Kabilang sa mga sanhi ng kamatayan mula sa kanser, na nagmumula sa mga kababaihan sa Europa, ang mga malignant na ovarian tumor ay dumating sa ika-anim na lugar. Gayunpaman, tulad ng mga eksperto tandaan ESMO (European Society para sa Medical Oncology), sa kabila ng paglitaw ng mga bagong produkto at pagpapabuti ng mga pamamaraan ng paggamot, ang pagbabala ng ovarian kanser ay nananatiling dukha, at ang average na limang taon kaligtasan ng buhay rate ng ovarian kanser ay 70% - sa mga hindi epithelial kanser at 25-35% para sa epithelial (ngunit ito ay hindi isinasaalang-alang ang tiyak na yugto ng sakit).

[1], [2], [3],

Pagpapalagay ng kanser sa ovarian sa entablado 1

Sa oncology pagtukoy ng yugto ng kanser diagnosis kundisyon ay kinakailangan, na nagpapahintulot sa mga doktor upang pumili ng isang plano ng paggamot ayon sa isa o ibang yugto ng pag-unlad ng tumor at ang kanyang biological katangian, kabilang ang cytologic neoplasias istraktura.

Sa maraming paraan, ang taya ng ovarian kanser ay nakasalalay sa mga yugto ng pagbuo ng tumor, ibig sabihin, ang mga unang (sa oras ng pag-detect) ang laki, lokasyon, kumalat sa lymph nodes at sa iba pang bahagi ng katawan. Bilang karagdagan, ang antas ng pagkita ng kaibhan ng neoplastic cells at ang rate ng kanilang pagpaparami, edad at pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente at, siyempre, ang pagtugon ng organismo sa paggamot na isinagawa ay isinasaalang-alang.

Ang pinaka-kanais-nais ay ang pagbabala ng kanser sa ovarian sa ika-1 yugto, dahil ito ay isang maagang yugto, at ang kanser ay hindi pa kumalat na lampas sa mga obaryo. Bagaman ito ay nalalapat lamang sa mga yugto 1A (apektado lamang ang isang ovary) at 1B (parehong mga ovary ay apektado), at kahit na sa stage 1C, ang mga selula ng kanser ay maaaring napansin sa labas ng obaryo.

Kung ang tumor ay napansin sa yugtong ito, pagkatapos ay ang limang-taong rate ng kaligtasan ng buhay para sa ovarian cancer, ayon sa American Cancer Society (ACS), ay 92% (sa stage 1C - hindi hihigit sa 80%). Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga bagong ibinalik na pasyente ay mabubuhay lamang limang taon 5 taon. Ang statistical indicator na ito na pinagtibay sa pag-aayos ng gamot ay ang bilang ng mga taong nabubuhay 5 taon pagkatapos ng diagnosis at paggamot. Ang limang taon ay hindi ang pinakamataas na panahon ng buhay, ang posibilidad ng pag-ulit ng kanser sa pamamagitan ng gayong tagal ng panahon ay itinuturing na mababa.

Ngunit ang kanser ay naiiba: nagsasalakay epithelial, stromal at germinogenic. Sa 8-9 na kaso ng 10, ang kanser sa epithelial ay diagnosed (nito oncologists ay tinatawag na carcinoma), at ito ay nakakaapekto sa epithelial cells ng outer shell ng ovaries. Sa ganitong histological uri ng tumor, ang pagbabala ng kanser sa ovarian sa entablado 1 na may kaugnayan sa limang taon na buhay ay nag-iiba mula 55 hanggang 80%.

Kung ang sex hormone na gumagawa ng mga selula ng ovarian stroma ay apektado, ang histolohiya ay tumutukoy sa stromal neoplasia. Pagtataya ng naturang kanser sa isang maagang yugto: limang taong antas ng kaligtasan ng buhay - 95%.

Sa kaso ng mga mikrobyo cell ovarian cancer (kapag mutate at ilaganap cell ng ovarian cortical zone, kung saan ang focus follicles na may itlog), ang average na kaligtasan ng buhay ng mga pasyente sa loob ng susunod na limang taon, ang pinakamataas na - 96-98%. Gayunpaman, ang bagay ay makabuluhang kumplikado sa pamamagitan ng ang katunayan na ang tungkol lamang sa 15% ng mga kaso ng ovarian cancer ay diagnosed sa unang yugto.

Pagpapalagay ng kanser sa ovarian sa 2 yugto

Sa yugtong 2 cancer mula sa isa o parehong ovaries migrates malayo - sa mga may isang ina (fallopian) tubes at matris (hakbang 2A) o sa pantog at malapit spaced bahagi ng malaking bituka (hakbang 2B).

Samakatuwid, sa 2nd stage pagbabala ng ovarian kanser - matapos ang isang hysterectomy at chemotherapy - magkano ang mas masahol pa kaysa sa yugtong 1: sa katunayan, ito ay isang pagtataya ng ovarian kanser na may metastases, na nakakaapekto sa maraming mga bahagi ng katawan ng pelvic at tiyan lukab, at para sa hindi bababa sa limang taon ay patuloy na manirahan sa average na 44% ng mga kababaihan (ayon sa pinakahuling data, 55-68%).

Natatandaan ng mga eksperto ang kahalagahan para sa pagpapahaba ng buhay bilang isang kumpletong pag-alis ng mga tisyu sa tisyu sa panahon ng operasyon, at ang pagiging epektibo ng mga gamot na cytostatics na ginagamit sa chemotherapy. Sapagkat ito ang mga salik na determinado para itigil ang karagdagang paglago ng neoplasya. Malinaw na ang mga salik na ito ay nagpapaliwanag ng pagkakaiba sa mga rate ng kaligtasan ng buhay para sa ovarian cancer, na binanggit ng mga banyagang oncologist-gynecologist (USA, Germany, Israel): sa pangkalahatan - hanggang sa 70%; na may nakakahawang epithelial cancer - 55-75%; sa stromal - 70-78%; may germicogenic - 87-94%.

Pagpapalagay ng kanser sa ovarian sa 3 yugto

Mahina pagbabala ng ovarian kanser sa isang 3 hakbang na ito, lalo na dahil sa ang katunayan na sa yugtong ito, ang mga mapagpahamak cell ay may na infiltrated ang serosal aporo ng tiyan lukab (peritoniyum) o kumalat sa retroperitoneal lymph nodes, pati na rin sa iba pang mga pelvic organo at lymph nodes sa loob tiyan cavity.

Sa epithelial uri ng tumor, ang pagbabala ng kanser sa ovarian sa 3 yugto (3A at 3B) ay 5 taon, ang pag-asa ng buhay ay 3A at 3B) 25-40%; sa stromal - hanggang sa 63%; sa germicogenic - mas mababa sa 84%.

Sa hakbang 3C diagnosed na kumpol ng mga cell kanser ay maaaring napansin sa ibabaw ng atay o pali, o sa katabing lymph nodes. Kaya, labis na likido sa tiyan - mapagpahamak ascites - nag-aambag sa mas aktibo pagpapakalat ng tumor cells sa lymph, at pagbabala sa ovarian cancer ascites lubos na hindi magandang: isang sakit sa atay, kanser cells ay inaatake at iba pang mga laman-loob, na hahantong sa mas mababang mga rate ng kaligtasan ng buhay ng hanggang sa 10 15% sa loob ng 3.5-5 taon.

Pagpapalagay ng kanser sa ovarian sa 4 yugto

Pagbabala ng ovarian kanser na may metastatic sakit sa yugtong ito ng kanyang mga kalaban kinalabasan dahil sa bukol metastasis sa maraming mga bahagi ng katawan: ang pagkakaroon ng hindi tipiko cell sa pleural fluid at baga tissue sugat (sa pamamagitan ng hakbang 4A); sa loob ng atay, sa malayong lymph nodes, sa balat, sa buto o utak (sa stage 4B).

Tulad ng ilang mga eksperto tandaan, ang pagbabala ng kanser sa ovarian sa 4 na yugto sa mga tuntunin ng limang taon na rate ng kaligtasan ay hindi hihigit sa 7-9%. Ang iba ay tumutol na ang kaligtasan ng buhay (pagkatapos ng pagtitistis at mga kurso ng paggamot na may cytostatics) ay hindi hihigit sa 5%.

Ang ilang mga oncologists tinatawag din na ang isang mas mababang kaligtasan ng buhay sa mapagpahamak ovarian tumor sa yugtong ito: 1.5-2%, pati na ang sitwasyon ay pinalubha sa pamamagitan ng lahat ng uri ng mga komplikasyon, na kung saan ay tiyak na mangyayari sa panahon ng chemotherapy.

Ayon sa mga eksperto World Research Fund Cancer (WCRF), sa loob ng isang taon pagkatapos ng pagpapasiya ng ovarian kanser 75 mga pasyente sa 100 nakaligtas, ngunit ang paghawak pa rin ang 15 beses na mas mababa para sa mga medikal na pag-aalaga sa mga huling yugto ng sakit sa loob ng limang taon.

Muli, dapat na bigyang diin na ang pagbabala ng kanser sa ovarian ay isang average na tagapagpahiwatig ng istatistika batay sa kasaysayan ng sakit ng isang malaking bilang ng mga pasyente. At anuman ang prediksyon na ito, hindi maaaring tumpak na mahulaan kung ano ang mangyayari sa iyo. Ang mga istatistika ay hindi maaaring isinasaalang-alang ang lahat ng mga detalye, at sa katunayan ang tagumpay ng paggamot at kaligtasan ng buhay sa ovarian cancer ay apektado ng maraming mga indibidwal na mga kadahilanan.