Paronychia

Ang Paronychia ay isang pamamaga ng balat na nakapalibot sa kuko (nail bed). Ito ay karaniwan at maaaring sanhi ng maraming iba't ibang mga kadahilanan. Ang kondisyon ay maaaring talamak o talamak at maaaring sanhi ng bakterya, fungi, o iba pang mga sanhi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiology

Ang Paronychia ay isa sa mga pinakakaraniwang kondisyon ng kuko. Ito ay tinatayang makakaapekto sa 2.5% hanggang 20% ng mga nasa hustong gulang sa isang punto sa kanilang buhay. Ang pagkakaiba-iba ng data na ito ay dahil sa iba't ibang pag-aaral at pangkat ng populasyon.

Paglaganap

• Ang paronychia ay mas karaniwan sa mga taong nagtatrabaho sa paligid ng tubig, tulad ng mga dishwasher, bartender, dentista, at nars, dahil sa patuloy na pagkakalantad sa kahalumigmigan.
• Ang talamak na anyo ay kadalasang nauugnay sa impeksiyon ng fungal at mas karaniwan sa mga taong may diabetes o mahinang immune system.
• Ang talamak na anyo ay karaniwang bacterial at maaaring mangyari sa sinumang nagkaroon ng menor de edad na pinsala sa cuticle o nail bed.

Edad at kasarian

• Mayroong ilang kontrobersya tungkol sa kung ang paronychia ay mas karaniwan sa mga tao sa isang tiyak na edad o kasarian, ngunit ang kondisyon ay maaaring mangyari sa mga tao sa anumang edad.
• Nasa panganib din ang mga bata at teenager, lalo na kung nakaugalian nilang kumagat ng kanilang mga kuko o cuticle.

Mga pagkakaiba sa heograpiya at pana-panahon

• Ang mga heograpiko at pana-panahong pagkakaiba ay maaaring may papel sa epidemiology ng paronychia dahil sa mga pagkakaiba sa klima at socioeconomic na salik na nakakaapekto sa trabaho at pamumuhay.

Ang mga eksaktong istatistika at epidemiological na pag-aaral ng paronychia ay nag-iiba at nagbabago sa paglipas ng panahon, kaya inirerekomenda na kumunsulta sa pinakabagong mga klinikal na pag-aaral at mga pagsusuri para sa napapanahong impormasyon.

Mga sanhi paronychia

Narito ang mga pangunahing:

Mga impeksyon sa bacterial:

• Ang staphylococci at streptococci ay ang pinakakaraniwang bacterial pathogens.
• Ang microtrauma o pinsala sa cuticle, tulad ng pagkagat ng kuko, manicure, o pagkagat, ay maaaring humantong sa impeksyon sa bacterial.

Mga impeksyon sa fungal:

• Ang Candida albicans ay isang karaniwang sanhi ng talamak na paronychia, lalo na sa mga taong madalas makipag-ugnayan sa tubig.
• Ang matagal na pagkakalantad ng mga kamay sa tubig at mahalumigmig na kapaligiran ay nagtataguyod ng pag-unlad ng mga impeksyon sa fungal.

Mga impeksyon sa viral:

• Ang mga virus tulad ng herpes (lalo na sa panahon ng pangunahing impeksiyon) ay maaari ding maging sanhi ng paronychia.

Iba pang dahilan:

• Ang mga malalang kondisyong medikal tulad ng diabetes o mga sakit na nauugnay sa immune ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng paronychia.
• Ang mga reaksiyong alerdyi sa mga pagkain, kemikal, o gamot ay maaaring magpakita bilang pamamaga ng balat sa paligid ng kuko.
• Ang labis na paggamit ng mga pamamaraan ng manicure ay maaaring humantong sa pinsala sa proteksiyon na hadlang ng balat at ang pagbuo ng paronychia.

Kung bubuo ang paronychia, mahalagang magpatingin sa doktor upang matukoy ang eksaktong dahilan at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Mga kadahilanan ng peligro

Maaaring kabilang sa mga panganib na kadahilanan para sa paronychia ang mga sumusunod:

1. Madalas na pakikipag-ugnayan sa tubig: Ang mga trabahong nagsasangkot ng madalas na paglubog ng mga kamay sa tubig (hal. mga bartender, dishwasher, mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan) ay maaaring mag-ambag sa malambot na balat at kahinaan sa impeksyon.
2. Cuticle Trauma: Pagkagat ng kuko, agresibong manicure, o iba pang uri ng trauma na nakakagambala sa protective barrier sa paligid ng nail bed.
3. Mga kadahilanan sa trabaho: Paggawa gamit ang mga kemikal na maaaring makairita sa balat o maging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya.
4. Mga impeksyon sa fungal: Halimbawa, impeksiyon ng Candida, na karaniwan sa mga tao na ang mga kamay ay regular na nasa tubig.
5. Mga impeksyon sa bakterya: Ang mga sugat o hiwa sa paligid ng mga kuko ay maaaring maging mga entry point para sa bakterya.
6. Mga kondisyong immunocompromised: Ang mga taong may diabetes, HIV/AIDS, o iba pang kondisyon na nagpapahina sa immune system ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng paronychia.
7. Pangmatagalang paggamit ng mga guwantes: Lalo na kung ang mga guwantes ay mamasa-masa sa loob, maaari itong lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagkakaroon ng impeksiyon.
8. Paninigarilyo: Maaaring bawasan ang sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu, na ginagawang mas madaling maapektuhan ng impeksyon ang balat.
9. Hindi magandang kalinisan ng kamay: Ang hindi paglilinis at pag-aalaga ng iyong mga kamay at mga kuko nang maayos ay maaaring mapataas ang iyong panganib ng impeksyon.
10. Eczema o iba pang kondisyon ng balat: Ang mga taong may mga kondisyon sa balat tulad ng eczema ay maaaring mas madaling magkaroon ng paronychia dahil sa madalas na pinsala sa balat at pamamaga.

Kung naroroon ang isa o higit pa sa mga salik ng panganib na ito, inirerekumenda na mag-ingat upang maiwasan ang paronychia, kabilang ang pagsusuot ng mga guwantes na proteksiyon, pag-iwas sa matagal na pakikipag-ugnay sa tubig at masasamang kemikal, at pagpapanatili ng mabuting kalinisan sa kamay.

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng paronychia ay depende sa uri ng pathogen na nagdudulot ng impeksyon at maaaring magkaiba sa pagitan ng bacterial at fungal form.

Bacterial paronychia:

1. Entry point of infection: Ang unang hakbang ay isang paglabag sa protective barrier function ng balat sa paligid ng kuko, na maaaring mangyari dahil sa mekanikal na pinsala (trauma, pagkagat ng kuko, agresibong manicure) o pagkakalantad sa kemikal (pangmatagalang kontak sa tubig at mga detergent).
2. Kolonisasyon at pagsalakay: Kapag nalagpasan ang hadlang sa balat, ang mga oportunistikong bakterya, kadalasang Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes, ay maaaring magkolonisya sa lugar at tumagos nang mas malalim sa tissue.
3. Pamamaga at pagbuo ng nana: Ang bacterial invasion ay humahantong sa pag-activate ng immune system at isang nagpapasiklab na tugon. Ito ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng nana, pamamaga at pamumula ng tissue sa paligid ng kuko.

Fungal paronychia (pinaka madalas na sanhi ng Candida):

1. Portal ng entry para sa impeksyon: Katulad ng bacterial form, ang fungal infection ay nangangailangan ng paglabag sa skin barrier.
2. Paglago at pagpaparami ng fungal: Ang mga fungi ng Candida ay karaniwang naroroon sa balat nang hindi nagiging sanhi ng sakit, ngunit kapag ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha (init, halumigmig, nabawasan ang kaligtasan sa sakit), nagsisimula silang aktibong magparami.
3. Nagpapasiklab na reaksyon: Ang reaksyon ng tisyu sa isang impeksiyon ng fungal ay nagpapakita rin ng sarili sa anyo ng pamamaga, pamamaga at pamumula, ngunit ang purulent na pagbuo ay maaaring hindi kasing binibigkas tulad ng sa bacterial paronychia.

Sa parehong mga kaso, maaaring mayroon ding bahagi ng autoimmune na kasangkot, kung saan ang talamak na pamamaga ay humahantong sa labis na reaksyon ng immune system, na nagpapalala ng mga sintomas at nagpapahirap sa paggaling.

Ang paronychia ay maaari ding maging talamak, lalo na kapag sanhi ng impeksiyon ng fungal, na nagreresulta sa pangmatagalang pamamaga, mga pagbabago sa hitsura ng balat at mga kuko, at nangangailangan ng pangmatagalang paggamot.

Mga sintomas paronychia

Ang mga sintomas ng paronychia ay maaaring mag-iba depende sa kung ang impeksiyon ay talamak o talamak at ang uri ng pathogen (bacterial o fungal infection). Narito ang mga pangunahing sintomas:

Talamak na paronychia:

• Ang pamumula at pamamaga ng tissue sa paligid ng kuko.
• Sakit sa lugar ng kuko, na maaaring matalim at tumitibok.
• Isang abscess sa ilalim ng balat malapit sa kuko na maaaring lumabas kapag pinindot.
• Pagtaas sa lokal na temperatura (mainit na tissue sa paligid ng kuko).
• Ang pagbuo ng purulent callus (abscess) ay posible.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Talamak na paronychia:

• Ang patuloy na pamamaga at pamumula sa paligid ng kuko.
• Pagpapakapal ng balat sa paligid ng kuko, paglambot ng cuticle.
• Pagkawala ng ningning, malutong na mga kuko.
• Baguhin ang hugis ng kuko, ang hitsura ng mga transverse grooves o indentations sa nail plate.
• Sakit na may matagal na pagkakadikit sa tubig o kapag nagsasagawa ng trabaho na nangangailangan ng presyon sa mga daliri.
• Sa ilang mga kaso, ang paghihiwalay ng nail plate mula sa nail bed (onycholysis).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Fungal paronychia:

• Ang patuloy na kahalumigmigan ng balat sa paligid ng mga kuko.
• Paglabas ng kulay-abo o madilaw na exudate.
• Ang hitsura ng mga mapuputing spot sa nail plate.

Mahalagang tandaan na kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng paronychia, inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor para sa napapanahong pagsusuri at pagsisimula ng paggamot upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Nakikilala din:

Ang suppurative paronychia ay isang talamak na nagpapaalab na kondisyon na nakakaapekto sa mga tisyu na nakapalibot sa nail plate, na kadalasang sanhi ng bacterial infection (tulad ng staphylococci o streptococci). Maaari itong magsimula pagkatapos ng trauma sa kuko o cuticle, tulad ng pagkagat ng kuko, hindi tamang manicure, o iba pang pinsala.

Ang psoriatic paronychia ay isang sugat sa balat sa nail fold area na nauugnay sa psoriasis na maaaring magdulot ng iba't ibang pagbabago sa lugar, kabilang ang:

• Ang pamumula at pamamaga ng balat sa paligid ng mga kuko.
• Ang mga pagbabago sa istraktura at kulay ng nail plate, tulad ng pampalapot, pagdidilaw o paglitaw ng pityriasis (maliit na butas sa kuko).
• Paghihiwalay ng nail plate mula sa nail bed (onycholysis).
• Ang hitsura ng dilaw o madulas na mga spot sa ilalim ng kuko.
• Masakit na mga bitak sa balat at pag-flake na katangian ng psoriasis.

Paronychia sa mga bata

Ang paronychia sa mga bata ay isang medyo pangkaraniwang kondisyon na maaaring mangyari dahil sa iba't ibang dahilan, kabilang ang bacterial infection, fungal infection, o pinsala. Ang mga bata na madalas na sumisipsip ng kanilang mga daliri o kumagat ng kanilang mga kuko ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng paronychia.

Ang mga sintomas ng paronychia sa mga bata ay katulad ng mga nakikita sa mga matatanda at kasama ang pamumula, pamamaga, at lambot sa paligid ng kuko, at kung minsan ay purulent drainage.

Narito ang ilang hakbang na maaari mong gawin upang gamutin at maiwasan ang paronychia sa mga bata:

1. Kalinisan ng kamay: Siguraduhing laging malinis ang mga kamay ng iyong anak, lalo na pagkatapos maglaro sa labas o bumisita sa mga pampublikong lugar.
2. Wastong pangangalaga sa kuko: Iwasang putulin ang mga cuticle dahil maaari itong magdulot ng pinsala. Ang mga kuko ay dapat na putulin nang maayos, iwasan ang pagputol ng mga ito nang masyadong maikli.
3. Iwasan ang pagkagat ng kuko at pagsuso ng hinlalaki: Ang pagtuturo sa iyong anak na huwag kagatin ang kanilang mga kuko o sipsipin ang kanilang mga hinlalaki ay makakatulong na maiwasan ang pamamaga.
4. Antiseptics: Ang paggamit ng banayad na antiseptics upang gamutin ang mga hiwa at gasgas malapit sa iyong mga kuko ay maaaring makatulong na maiwasan ang impeksiyon.
5. Lokal na paggamit ng mga gamot: Sa mga unang palatandaan ng pamamaga, maaaring gamitin ang mga lokal na antibiotic o antifungal cream, ngunit ayon lamang sa inireseta ng doktor.
6. Mga gamot na anti-namumula: Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga pangkasalukuyan na gamot na anti-namumula upang mabawasan ang pananakit at pamamaga.
7. Magpatingin sa Doktor: Kung ang mga sintomas ay hindi bumuti o lumala, dapat kang magpatingin sa isang doktor na maaaring magreseta ng naaangkop na antibiotic therapy o mga pamamaraan upang gamutin ang abscess.
8. Nutrisyon: Ang balanseng diyeta na may sapat na bitamina at mineral ay nakakatulong na mapanatili ang malusog na balat at mga kuko.

Ang pag-iwas sa paronychia ay kinabibilangan ng pagpapanatili ng mabuting kalinisan sa kamay at wastong pangangalaga sa kuko. Kung ang mga sintomas ng iyong anak ay nagpapatuloy o lumala, humingi ng medikal na atensyon.

Paronychia sa mga bagong silang

Ang paronychia sa mga bagong silang ay hindi karaniwan, ngunit maaari itong mangyari, lalo na kung nagkaroon ng trauma sa fold ng kuko o kung ang bakterya o fungi ay sumalakay. Ang paronychia sa mga sanggol ay nangangailangan ng espesyal na atensyon dahil ang kanilang mga immune system ay hindi ganap na nabuo, at ang mga impeksiyon ay maaaring kumalat nang mas mabilis kaysa sa mga matatanda.

Ang paggamot para sa paronychia sa mga bagong silang ay maaaring kabilang ang mga sumusunod na hakbang:

1. Magiliw na Hugasan: Regular na banlawan ang apektadong bahagi ng maligamgam na tubig ilang beses sa isang araw. Nakakatulong ito na mabawasan ang pamamaga at hinihikayat ang pagpapatuyo ng nana.
2. Mga solusyon sa antiseptiko: Maaaring irekomenda ang paggamit ng banayad na antiseptiko upang maiwasan ang karagdagang impeksiyon.
3. Iwasan ang mga occlusive na guwantes o medyas: Huwag takpan ang mga kamay o paa ng iyong anak maliban kung talagang kinakailangan upang maiwasan ang paglikha ng isang basa-basa na kapaligiran na nakakatulong sa paglaki ng bacterial.
4. Antibiotics: Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga pangkasalukuyan o systemic na antibiotic upang gamutin ang isang bacterial infection.
5. Pakikipag-ugnayan sa isang doktor: Makipag-ugnayan kaagad sa iyong pediatrician o dermatologist kung mapapansin mo ang mga palatandaan ng paronychia sa iyong bagong silang na sanggol. Susuriin ng doktor ang kondisyon at maaaring magreseta ng naaangkop na paggamot.

Mahalagang bigyang-diin na ang self-medication ng mga bagong silang ay maaaring mapanganib, at anumang mga medikal na pamamaraan ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa o bilang inireseta ng isang kwalipikadong manggagamot.

Kasama rin sa pag-iwas sa paronychia sa mga bagong silang na malinis ang kanilang mga kamay at paa. Siguraduhin na ang kanilang mga kuko ay naputol nang maayos at hindi sila masyadong maikli upang maiwasan ang mga hindi sinasadyang gasgas at iba pang mga pinsala na maaaring maging entry point para sa mga impeksyon.

Mga yugto

Maaari itong dumaan sa ilang yugto kung hindi ginagamot:

1. Paunang yugto (Acutal paronychia): Sa yugtong ito, ang balat sa paligid ng kuko ay nagiging pula, namamaga at masakit sa pagpindot. Maaaring may ilang akumulasyon ng nana sa ilalim ng balat.
2. Advanced na yugto: Kung ang impeksyon ay hindi ginagamot, maaari itong humantong sa akumulasyon ng nana at pagbuo ng isang abscess. Ang sakit ay tumataas at ang lokal na temperatura ay maaaring tumaas.
3. Talamak na yugto: Kung hindi ginagamot nang mahabang panahon, lalo na kung ang sanhi ng paronychia ay impeksiyon ng fungal, ang proseso ay maaaring maging talamak. Ang talamak na paronychia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong mga exacerbations, mga pagbabago sa kulay ng balat at kapal ng mga fold ng kuko, pati na rin ang pagpapapangit ng kuko.
4. Mga komplikasyon: Ang hindi ginagamot na paronychia ay maaaring humantong sa onycholysis (paghihiwalay ng kuko mula sa nail bed), permanenteng pagbabago sa hugis ng kuko, o kahit na pagkawala ng kuko. Mayroon ding panganib na kumalat ang impeksiyon sa mas malalim na mga tisyu ng kamay o paa at sa daluyan ng dugo, na maaaring humantong sa mas malubhang mga kondisyon tulad ng cellulitis o sepsis.

Mahalagang gamutin nang maaga ang paronychia upang maiwasan itong maging talamak at magkaroon ng mga komplikasyon. Karaniwan itong nagsasangkot ng paghuhugas ng antiseptiko, mga antibiotic o antifungal, at kung minsan ay operasyon upang maubos ang abscess.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang paronychia ay maaaring humantong sa ilang mga komplikasyon, lalo na kung hindi ito ginagamot kaagad o sapat. Narito ang ilan sa mga posibleng komplikasyon:

1. Abscess: Isang koleksyon ng nana sa ilalim ng balat na maaaring mangailangan ng surgical drainage.
2. Talamak na paronychia: Kung magpapatuloy ang sakit sa mahabang panahon, maaari itong maging talamak, na humahantong sa patuloy na pamamaga at pananakit ng balat sa paligid ng mga kuko.
3. Pagkalat ng impeksyon: Ang bakterya o fungi ay maaaring kumalat sa kabila ng orihinal na lugar ng pamamaga, na nagiging sanhi ng cellulitis, osteomyelitis (impeksyon sa buto), o kahit na pumasok sa daloy ng dugo, na humahantong sa sepsis.
4. Pinsala sa nail plate: Kung magpapatuloy ang pamamaga sa mahabang panahon, maaari itong humantong sa pagpapapangit o paghihiwalay ng kuko.
5. Lymphadenitis: Pamamaga ng mga lymph node na maaaring umunlad kapag kumalat ang isang impeksiyon.
6. Lymphangitis: Pamamaga ng mga lymphatic vessel, na maaari ring magresulta mula sa pagkalat ng impeksiyon.
7. Venous congestion syndrome: Sa matagal na pamamaga, maaaring may kapansanan ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar.
8. Hindi komportable at pananakit: Ang mga talamak at paulit-ulit na kaso ng paronychia ay maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa, pananakit, at mga problema sa pagsasagawa ng mga pang-araw-araw na gawain.
9. Mga reaksiyong alerdyi: Sa mga bihirang kaso, ang paggamot sa gamot para sa paronychia ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya.
10. Pagkasira ng tissue: Ang impeksyon ay maaaring humantong sa nekrosis (kamatayan) ng nakapalibot na malambot na tissue.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon na ito, mahalagang magpatingin sa doktor sa unang palatandaan ng pamamaga sa paligid ng mga kuko para sa napapanahong pagsusuri at paggamot. Ang paggamot para sa paronychia ay karaniwang nagsasangkot ng mga antibacterial o antifungal na gamot, at sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang mga pamamaraan upang maubos ang nana o alisin ang apektadong tissue.

Diagnostics paronychia

Ang diagnosis ng paronychia ay karaniwang nagsasangkot ng isang klinikal na pagsusuri at medikal na kasaysayan. Narito ang mga pangunahing hakbang na maaaring gawin ng doktor upang masuri ang kondisyong ito:

1. Kasaysayan ng medikal: Magtatanong ang iyong doktor tungkol sa tagal ng iyong mga sintomas, kung mayroon kang mga katulad na yugto dati, anumang pinagbabatayan na kondisyong medikal (tulad ng diabetes), mga gamot na iniinom mo, at iyong pamumuhay, kabilang ang iyong mga aktibidad sa trabaho at pangangalaga sa kuko.
2. Pisikal na pagsusuri: Susuriin ng doktor ang mga apektadong bahagi ng balat sa paligid ng mga kuko, tinatasa ang antas ng pamumula, pamamaga, pagkakaroon ng nana, pagbabago sa hugis o kulay ng nail plate.
3. Mga pagsusuri sa laboratoryo: Upang matukoy ang uri ng pathogen (bacterial o fungal), maaaring kailanganin na kumuha ng sample ng tissue o discharge para sa bacterial culture o mycological examination.
4. Mga instrumental na pamamaraan: Sa ilang mga kaso, lalo na kung may hinala ng abscess o iba pang mga komplikasyon, maaaring kailanganin ang isang pagsusuri sa ultrasound, mas madalas ang iba pang mga paraan ng visualization.

Batay sa data na nakuha, tinutukoy ng doktor ang diagnosis at bubuo ng isang plano sa paggamot. Kadalasan, ang diagnosis ay maaaring maitatag batay lamang sa klinikal na larawan nang walang karagdagang pag-aaral kung ang mga sintomas ay binibigkas at tipikal para sa paronychia.

Sa mga kaso kung saan ang karaniwang paggamot ay hindi nagbibigay ng lunas, o kung may katibayan ng sistematikong pagkalat ng impeksyon, maaaring kailanganin ang karagdagang mga diagnostic upang matukoy ang mga posibleng komplikasyon o iba pang mga kondisyon na gayahin ang paronychia.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Iba't ibang diagnosis

Kasama sa differential diagnosis ng paronychia ang pagsasaalang-alang sa iba pang mga kondisyon na maaaring gayahin ang mga sintomas nito. Ang ilan sa mga kundisyong ito ay kinabibilangan ng:

1. Herpetic vulgaris (herpetic whitlow) - sanhi ng herpes virus, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga grupo ng mga vesicle sa isang reddened base at madalas na sinamahan ng sakit.
2. Ang eksema ay isang talamak na pamamaga ng balat na maaaring magdulot ng pamumula, pag-flake at pangangati sa bahagi ng kuko.
3. Psoriasis - maaaring makaapekto sa mga kuko at nakapalibot na balat, na nagiging sanhi ng tagpi-tagpi, patumpik-tumpik na mga pagbabago.
4. Ang onychomycosis ay isang fungal disease ng mga kuko na maaari ring makaapekto sa cuticle at balat sa paligid ng kuko, ngunit kadalasan ay sinamahan ng mga pagbabago sa nail plate mismo.
5. Ang onycholysis ay ang paghihiwalay ng kuko mula sa nail bed, na maaaring sinamahan ng pamamaga ng periungual folds.
6. Ang pusa (subcutaneous whitlow) ay isang malalim na purulent na pamamaga na maaaring humantong sa pamamaga at pamamaga sa paligid ng kuko.
7. Ang Candidiasis, isang fungal infection na dulot ng yeast-like fungi ng genus Candida, ay maaari ding maging sanhi ng mga sugat sa nail fold area.
8. Kanser sa balat - sa mga bihirang kaso, ang mga neoplasma sa balat ay maaaring magkaila bilang mga nagpapaalab na sakit, kabilang ang paronychia.
9. Ang cross finger syndrome ay isang bihirang autoimmune disorder na maaaring magdulot ng pamamaga at pagbabago sa balat sa paligid ng mga kuko.
10. Mga sakit sa connective tissue – tulad ng scleroderma o systemic lupus erythematosus, na maaaring magdulot ng pamamaga at pagbabago sa paligid ng mga kuko.
11. Bacterial endocarditis – bagaman napakabihirang, ang infective endocarditis ay maaaring magpakita ng mga partikular na pagbabago sa bahagi ng kuko (hal., Janike spots).

Ang Panaritium at paronychia ay dalawang magkaibang kondisyon na nakakaapekto sa tissue sa paligid ng mga kuko. Narito ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan nila:

Paronychia:

• Kahulugan: Ang Paronychia ay isang pamamaga ng balat sa paligid ng kuko, kadalasan ang cuticle.
• Mga Sanhi: Maaaring sanhi ng bacterial o fungal infection. Kadalasan ay nangyayari dahil sa pinsala sa cuticle (halimbawa, pagkatapos ng pagputol ng mga kuko) o bilang isang resulta ng matagal na pakikipag-ugnay sa tubig at iba't ibang mga kemikal.
• Mga sintomas: pamumula, pamamaga, pananakit at kung minsan ay purulent discharge sa paligid ng kuko.
• Paggamot: Maaaring kabilang sa paggamot ang antiseptics, warm bath, lokal na antibacterial at antifungal agent, at sa ilang mga kaso ay systemic antibiotic o antifungal.

Felon:

• Kahulugan: Ang felon ay isang talamak na purulent na pamamaga ng malambot na mga tisyu ng daliri o daliri ng paa, kadalasang nakakaapekto sa malalalim na istruktura gaya ng mga litid, buto at kasukasuan.
• Mga Sanhi: Karaniwang sanhi ng bacterial infection, kadalasang staphylococcus o streptococcus, na pumapasok sa pamamagitan ng microtrauma.
• Mga sintomas: Matinding pananakit, pamumula, pamamaga, pagtaas ng lokal na temperatura, at sa malalalim na anyo - matinding pamamaga, limitadong paggalaw at pangkalahatang sintomas ng impeksiyon.
• Paggamot: Ito ay maaaring mangailangan ng surgical incision at drainage ng nana, systemic antibiotics, at, kung may kinalaman ang buto o joint, mas malubhang operasyon.

Kaya, ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng whitlow at paronychia ay ang paronychia ay isang mababaw na pamamaga, habang ang whitlow ay isang mas malalim at kadalasang mas malubhang impeksiyon. Ang parehong mga kondisyon ay nangangailangan ng maingat na paggamot at maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon kung hindi ginagamot nang maayos.

Ang onychia at paronychia ay iba't ibang sakit, bagaman may kaugnayan sila sa mga phalanges ng kuko ng mga daliri at paa. Narito ang kanilang pangunahing pagkakaiba:

Onychia:

• Kahulugan: Ang Onychia ay isang pamamaga ng mismong nail plate.
• Mga Sanhi: Maaaring sanhi ng impeksyon (fungal, bacterial, viral), trauma o patolohiya.
• Lokalisasyon: Ang sakit ay nakakaapekto sa nail plate mismo at maaaring kumalat sa nail bed.
• Mga sintomas: Mga pagbabago sa nail plate (paglambot, pagkawalan ng kulay, pagbabalat, pampalapot), pananakit at kung minsan ay purulent na pamamaga sa ilalim ng kuko.

Bagaman ang onychia at paronychia ay maaaring mangyari nang sabay-sabay, lalo na sa mga kaso ng mga advanced na impeksyon, ang kanilang mga sanhi, lokalisasyon at sintomas ay iba. Ang parehong mga sakit ay nangangailangan ng napapanahon at sapat na paggamot upang maiwasan ang mga komplikasyon at mapanatili ang kalusugan ng mga kuko at nakapaligid na mga tisyu.

Sa proseso ng differential diagnosis, mahalagang isaalang-alang ang medikal na kasaysayan ng pasyente, klinikal na pagsusuri at, kung kinakailangan, ang mga resulta ng laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Nakakatulong ito upang ibukod o kumpirmahin ang pagkakaroon ng mga nabanggit na kondisyon at piliin ang tamang kurso ng paggamot.

Paggamot paronychia

Ang paggamot sa paronychia ay depende sa yugto ng sakit, ang uri ng pathogen (bacterial o fungal), at ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon. Narito ang mga pangkalahatang prinsipyo ng paggamot:

Konserbatibong paggamot

1. Mga antiseptic na paghuhugas: Ang regular na paghuhugas ng apektadong lugar gamit ang mga antiseptic solution (tulad ng potassium permanganate o chlorhexidine) ay maaaring makatulong na mabawasan ang impeksiyon at magsulong ng paggaling.
2. Mga lokal na antibacterial na gamot: Paglalagay ng mga ointment o cream na may mga bahaging antibacterial sa mga apektadong lugar.
3. Mga pangkasalukuyan na antifungal: Kung ang paronychia ay sanhi ng impeksiyon ng fungal, ginagamit ang mga pangkasalukuyan na antifungal.
4. Warm Soaks: Minsan ang warm soaks para sa mga daliri ay inirerekomenda para mabawasan ang pamamaga at pananakit.
5. Immobilization: Kung matindi ang pananakit, maaaring kailanganin ang pansamantalang immobilization ng apektadong daliri.
6. Pangangalaga sa Kuko: Wastong pangangalaga sa kuko, pag-iwas sa pagputol ng mga cuticle at pag-iwas sa pinsala.
7. Pagbabago ng ugali: Mga rekomendasyon upang baguhin ang pamumuhay o mga gawi sa trabaho kung nag-aambag sila sa paronychia (hal., madalas na paglubog ng mga kamay sa tubig).

Paggamot sa droga

1. Mga systemic na antibiotic: Kung malala ang pamamaga ng bacteria o may mga palatandaan ng malawakang impeksyon, maaaring magreseta ng oral antibiotic.
2. Mga systemic na antifungal: Kung pinaghihinalaang malalim na impeksiyon ng fungal, maaaring magreseta ng mga oral antifungal.

Ang Dimexide ay isang gamot na may anti-inflammatory, analgesic at antiseptic effect. Sa ilang mga kaso, maaari itong magamit bilang isang lokal na lunas para sa paggamot ng paronychia, dahil nagagawa nitong tumagos sa balat at direktang naghahatid ng mga gamot sa lugar ng pamamaga.

Para sa paronychia, ang dimexide ay maaaring gamitin sa anyo ng mga lotion o compress, kadalasan sa isang diluted form upang mabawasan ang panganib ng pangangati ng balat. Mahalagang mahigpit na sundin ang mga tagubilin para sa pagbabanto at paggamit ng dimexide, dahil sa dalisay nitong anyo maaari itong maging sanhi ng pagkasunog ng balat.

Ang paggamit ng dimexide para sa paronychia ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na layunin:

• Binabawasan ang pamamaga at pananakit sa paligid ng kuko.
• Ang pagkakaroon ng kakayahang tumagos sa mga biological na lamad, ang dimexide ay maaaring gamitin upang maghatid ng iba pang mga panggamot na sangkap (halimbawa, mga antibiotic) nang direkta sa mga tisyu.
• Ang antiseptic effect ay maaaring makatulong na bawasan ang bilang ng mga pathogenic microorganism sa lugar ng pamamaga.

Bago gamitin ang dimexide, mahalagang kumunsulta sa isang doktor, lalo na kung may mga pagdududa tungkol sa diagnosis o paraan ng paggamot. Magagawang masuri ng doktor ang pagiging angkop ng paggamit ng dimexide sa bawat partikular na kaso at magbigay ng mga rekomendasyon para sa ligtas na paggamit, na isinasaalang-alang ang mga posibleng contraindications at side effect.

Ang "Baneocin" ay isang kumbinasyong gamot na naglalaman ng dalawang antibiotic: neomycin at bacitracin. Ang mga sangkap na ito ay may malawak na spectrum ng pagkilos laban sa maraming gramo-positibo at gramo-negatibong bakterya, na ginagawang epektibo ang "Baneocin" sa paglaban sa mga impeksyon sa balat ng bacterial, kabilang ang paronychia.

Para sa paronychia, ang Baneocin ay maaaring gamitin sa anyo ng isang pamahid o pulbos, direktang inilalapat ang gamot sa apektadong lugar. Nakakatulong ang gamot:

• Wasakin ang bacteria na nagdudulot ng impeksyon.
• Pigilan ang pag-unlad at pagkalat ng impeksiyon.
• Bawasan ang pamamaga.

Gayunpaman, dapat tandaan na ang paggamit ng anumang antibiotic ay dapat na makatwiran, dahil ang hindi tama o labis na paggamit ng mga antibiotics ay maaaring humantong sa pag-unlad ng paglaban sa bakterya. Ang "Baneocin" ay hindi dapat gamitin sa kaso ng allergy sa neomycin, bacitracin o iba pang mga bahagi ng gamot, pati na rin sa pagkakaroon ng malubhang sakit sa bato dahil sa panganib ng systemic absorption ng neomycin.

Bago gamitin ang Baneocin para sa paronychia, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na magagawang masuri ang klinikal na sitwasyon at matukoy kung ang gamot na ito ay angkop para sa paggamot sa isang partikular na kaso, pati na rin magreseta ng tamang dosis at tagal ng paggamot.

Ang Stellanin (o Stellanin-IEF) ay isang antimicrobial agent na kung minsan ay ginagamit upang gamutin ang mga bacterial na impeksyon sa balat, kabilang ang paronychia. Naglalaman ito ng aktibong sangkap na diethylbenzimidazolium triiodide, na may malawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial at nagtataguyod ng pagpapagaling.

Ang paggamit ng Stellanine para sa paronychia ay maaaring makatulong sa mga sumusunod:

1. Antimicrobial action: Sinisira ang bacteria na maaaring magdulot o magpalala ng impeksyon.
2. Anti-inflammatory action: Tumutulong na mabawasan ang pamamaga at pamamaga sa lugar ng pamamaga.
3. Pagpapagaling ng Sugat: Nagsusulong ng mas mabilis na pagpapagaling at pagbabagong-buhay ng tissue.

Ang Stellanin ay karaniwang inilalapat sa apektadong bahagi ng balat o ginagamit upang ibabad ang mga benda na pagkatapos ay inilalapat sa apektadong bahagi. Bago gamitin, mahalagang tiyakin na ang pasyente ay hindi allergic sa mga bahagi ng gamot.

Mahalagang tandaan na ang self-medication ay maaaring hindi epektibo o kahit na mapanganib, kaya bago gamitin ang stellanin o iba pang mga gamot upang gamutin ang paronychia, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang doktor ay maaaring tumpak na matukoy kung ang gamot ay angkop para sa isang partikular na kaso, isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, ang pagkakaroon ng purulent na proseso, at iba pang mga kadahilanan.

Ang Ichthyol ointment ay kadalasang ginagamit sa dermatology dahil sa mga anti-inflammatory, antiseptic at keratoplastic properties nito. Ang aktibong sangkap ng pamahid, ichthyol, ay epektibo sa paggamot sa iba't ibang mga sakit sa balat, kabilang ang paronychia. Narito kung paano maaaring maging kapaki-pakinabang ang ichthyol para sa paronychia:

1. Anti-inflammatory action: Nakakatulong ang Ichthyol na bawasan ang pamamaga sa bahagi ng apektadong kuko, binabawasan ang pamumula at pamamaga.
2. Antiseptic action: Ang pamahid ay may kakayahang sirain ang ilang uri ng bakterya at bawasan ang panganib ng karagdagang impeksiyon.
3. Pain-relieving effect: Maaaring makatulong ang Ichthyol na mabawasan ang sakit na nauugnay sa pamamaga.
4. Keratoplastic action: Itinataguyod ang normalisasyon ng keratinization, na makakatulong sa pagpapanumbalik ng normal na istraktura ng balat sa paligid ng kuko.

Para sa paronychia, ang ichthyol ointment ay karaniwang inilalapat sa isang manipis na layer sa apektadong lugar at tinatakpan ng isang sterile bandage. Maaaring gawin ang paggamot isang beses o ilang beses sa isang araw, depende sa mga tagubilin ng doktor.

Bago simulan ang paggamot para sa paronychia na may ichthyol ointment, mahalagang kumunsulta sa isang doktor na kukumpirmahin ang diagnosis at matukoy ang pinakamahusay na plano sa paggamot. Iwasan ang paglalagay ng ointment sa pagbukas ng purulent na mga sugat nang hindi muna kumunsulta sa doktor, dahil maaaring mangailangan ito ng ibang diskarte sa paggamot o paggamit ng pinagsamang mga gamot.

Ang Vishnevsky ointment, na kilala rin bilang Vishnevsky balsamic liniment, ay isang kumbinasyong paghahanda na naglalaman ng tar, xeroform at langis ng isda. Ito ay may isang tiyak na amoy at kilala para sa mga regenerating at antiseptic properties nito. Ang Vishnevsky ointment ay ginagamit upang pasiglahin ang pagpapagaling ng sugat, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu at magbigay ng anti-inflammatory effect.

Sa kaso ng paronychia, ang Vishnevsky ointment ay maaaring maging kapaki-pakinabang dahil sa mga sumusunod na katangian:

1. Anti-inflammatory action: Tumutulong na mabawasan ang pamamaga at pamamaga sa paligid ng kuko.
2. Antiseptic action: Tumutulong na maiwasan o mabawasan ang bacterial infection.
3. Pinasisigla ang pagbabagong-buhay ng tissue: Nagtataguyod ng mas mabilis na paggaling ng mga nasirang lugar.

Ang Vishnevsky ointment ay karaniwang inilalapat sa apektadong lugar, na sinusundan ng isang sterile bandage. Ang bendahe ay binago sa ilang mga pagitan, depende sa kondisyon ng apektadong lugar at mga rekomendasyon ng doktor.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang Vishnevsky ointment ay maaaring hindi inirerekomenda, lalo na kung mayroong purulent na pamamaga. Ang gamot ay maaaring pasiglahin ang "pagbunot" ng nana at patindihin ang proseso ng purulent na pamamaga, na maaaring humantong sa pagkalat ng impeksiyon.

Palaging mahalaga na kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang Vishnevsky ointment upang gamutin ang paronychia o anumang iba pang kondisyon upang matiyak na ito ay angkop para sa iyong partikular na kaso at hindi magiging sanhi ng mga komplikasyon.

Ang Levomekol ay isang kumbinasyong pamahid na naglalaman ng antibiotic na levomycetin (chloramphenicol) at methyluracil, na nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue. Ang pamahid na ito ay ginagamit upang gamutin ang purulent-inflammatory na mga sakit sa balat, kabilang ang mga nahawaang sugat at paso.

Sa kaso ng paronychia, maaaring maging kapaki-pakinabang ang Levomekol dahil sa mga sumusunod na epekto:

1. Antimicrobial action: Ang Levomycetin ay epektibo laban sa malawak na hanay ng bacteria, na nagbibigay-daan sa pagkontrol sa bacterial infection.
2. Anti-inflammatory action: Binabawasan ng Methyluracil ang pamamaga at pinasisigla ang immune defense sa lugar ng aplikasyon.
3. Pagbabagong-buhay ng tissue: Pinapabilis din ng Methyluracil ang proseso ng pagpapagaling, na nagtataguyod ng mas mabilis na pagpapanumbalik ng nasirang tissue.

Ang Levomekol ay madalas na inireseta ng mga doktor upang gamutin ang banayad hanggang katamtamang mga anyo ng paronychia, lalo na kung mayroong purulent discharge. Ang pamahid ay direktang inilapat sa apektadong lugar o ginagamit upang ibabad ang mga bendahe, na pagkatapos ay inilapat sa namamagang bahagi ng balat sa paligid ng kuko. Ang bendahe ay karaniwang pinapalitan isang beses o dalawang beses sa isang araw.

Bago gamitin ang Levomekol para sa paronychia, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na magagawang masuri ang kalubhaan ng impeksyon at ang pagkakaroon ng mga posibleng contraindications sa paggamit ng gamot na ito, dahil ang chloramphenicol ay maaaring maging sanhi ng mga side effect at may mga kontraindikasyon.

Paggamot sa kirurhiko

1. Abscess drainage: Kung may nabubuo na abscess, maaaring kailanganin itong putulin at alisan ng tubig sa ilalim ng local anesthesia.

Maaaring kailanganin ang pag-lancing ng paronychia sa mga kaso kung saan nagkakaroon ng purulent na pamamaga at nagkakaroon ng abscess. Ginagawa ang pamamaraang ito upang palabasin ang naipon na nana, bawasan ang presyon at pamamaga, at isulong ang mas mabilis na paggaling. Ang lancing ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng mga sterile na kondisyon ng isang doktor o siruhano. Narito ang mga pangunahing hakbang ng pamamaraan:

1. Lokal na kawalan ng pakiramdam: Ang mga lokal na pampamanhid tulad ng lidocaine ay ginagamit upang mabawasan ang sakit.
2. Pagdidisimpekta: Ang apektadong lugar ay lubusang ginagamot ng mga antiseptiko upang maiwasan ang karagdagang impeksiyon.
3. Paghiwa: Ang doktor ay gumawa ng isang maliit na hiwa sa ibabaw ng abscess upang maubos ang nana. Depende sa kung gaano kalayo ang pagkalat ng impeksyon at kung gaano karaming nana ang naroroon, ang laki ng paghiwa ay maaaring mag-iba.
4. Pag-alis ng nana: Maingat na pinipiga ng doktor ang nana at inaalis ang necrotic tissue.
5. Paggamot ng sugat: Pagkatapos maalis ang nana, ang sugat ay ginagamot ng antiseptiko; ang mga antibiotic ay maaaring direktang iturok sa sugat.
6. Pagbibihis: Ang isang sterile dressing ay inilapat sa sugat at dapat na regular na palitan.
7. Follow-up na pangangalaga: Susubaybayan ng iyong doktor ang iyong sugat para sa mga palatandaan ng impeksyon at upang matiyak na ito ay gumagaling. Maaaring magreseta ng mga sistematikong antibiotic at gamot sa pananakit.
8. Pangangalaga sa sugat sa bahay: Ang pasyente ay bibigyan ng mga tagubilin kung paano pangalagaan ang sugat pagkatapos ng pamamaraan, kabilang ang kung gaano kadalas palitan ang mga dressing at kung kailan dapat makipag-ugnayan sa doktor.

Mahalagang tandaan na ang pagbubukas ng abscess sa iyong sarili ay maaaring mapanganib at humantong sa pagkalat ng impeksyon o iba pang mga komplikasyon. Samakatuwid, ang pambungad na pamamaraan ay dapat isagawa ng isang kwalipikadong medikal na propesyonal.

Ang mga paronychia incisions ay ginagawa upang maubos ang nana at mapawi ang presyon at pamamaga kung may nabuong abscess. Dapat itong gawin ng isang kwalipikadong medikal na propesyonal sa ilalim ng sterile na mga kondisyon. Narito ang mga pangkalahatang prinsipyo para sa paggawa ng paronychia incisions:

Paghahanda para sa pamamaraan:

• Ang lugar sa paligid ng apektadong kuko ay nililinis at nididisimpekta.
• Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay upang mabawasan ang sakit sa panahon ng pamamaraan.

Gumagawa ng cut:

• Karaniwang ginagawa ang paghiwa sa gilid ng fold ng kuko kung saan naipon ang nana. Gayunpaman, ang eksaktong lokasyon at haba ng paghiwa ay nakasalalay sa lokasyon at laki ng abscess.
• Maingat na binubuksan ng doktor ang abscess gamit ang sterile surgical instrument upang mabawasan ang trauma sa nakapaligid na tissue.

Pag-alis ng abscess:

• Matapos gawin ang paghiwa, maingat na pinipiga ng doktor ang nana at nililinis ang sugat ng necrotic tissue.
• Minsan, upang matiyak ang tuluy-tuloy na pag-agos, isang maliit na kanal o pamunas ay ipinasok sa sugat at iniwan sa lugar nang ilang sandali.

Pagkumpleto ng pamamaraan:

• Ang sugat ay ginagamot sa isang antiseptikong solusyon.
• Ang isang sterile dressing ay inilalapat upang mapanatili ang kalinisan at maiwasan ang karagdagang impeksyon.

Aftercare:

• Ang doktor ay nagbibigay sa pasyente ng mga rekomendasyon sa pag-aalaga ng sugat, impormasyon sa pangangailangang magpalit ng dressing at uminom ng mga gamot (antibiotics, anti-inflammatory o painkillers).
• Ang isang follow-up na pagsusuri ay naka-iskedyul upang masuri ang proseso ng pagpapagaling.

Ito ay isang pangkalahatang paglalarawan ng pamamaraan, at ang diskarte ay maaaring mag-iba sa bawat partikular na kaso. Dapat mong palaging ipagkatiwala ang pamamaraan sa mga propesyonal at huwag subukang buksan ang abscess sa iyong sarili upang maiwasan ang mga komplikasyon at pagkalat ng impeksyon.

1. Bahagyang o kumpletong pag-alis ng kuko: Sa matinding kaso, na may malaking pinsala sa nail plate o talamak na paronychia, maaaring kailanganin ang pagtanggal ng kuko.

Aftercare

Pagkatapos ng paunang paggamot, mahalagang mapanatili ang mabuting kalinisan ng kamay, maiwasan ang trauma sa apektadong daliri, at sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor para sa pangangalaga ng kuko.

Ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor pagkatapos ng pagsusuri at, kung kinakailangan, mga karagdagang pag-aaral. Ang self-medication ay maaaring humantong sa paglala ng kondisyon at pag-unlad ng mga komplikasyon.

[ 16 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa paronychia ay kinabibilangan ng isang bilang ng mga hakbang na naglalayong pigilan ang pamamaga sa nail fold area. Narito ang ilang mga tip upang makatulong na maiwasan ang pag-unlad ng paronychia:

1. Kalinisan ng kamay: Regular na hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon at tubig, lalo na pagkatapos makipag-ugnay sa mga kontaminadong ibabaw o pagkatapos bumisita sa mga pampublikong lugar.
2. Malinis na manikyur: Iwasan ang pag-trim ng mga manicure at huwag tanggalin ang mga cuticle. Huwag pumili o kumagat ng mga cuticle at fold ng kuko.
3. Mga Tool sa Kuko: Gumamit ng mga personal na tool sa manicure at disimpektahin ang mga ito pagkatapos gamitin.
4. Proteksyon sa kamay: Magsuot ng guwantes na goma kapag humahawak ng tubig at mga kemikal, gaya ng paghuhugas ng pinggan o paglilinis.
5. I-moisturize ang iyong balat: Gumamit ng mga moisturizing hand cream nang regular upang maiwasan ang tuyo at basag na balat.
6. Wastong nutrisyon: Ang balanseng diyeta na mayaman sa mga bitamina at microelement ay nakakatulong na mapanatili ang malusog na balat.
7. Pag-iwas sa Pinsala: Mag-ingat na huwag masaktan ang balat sa paligid ng iyong mga kuko.
8. Magsuot ng angkop na kasuotan sa paa: Iwasan ang masikip na sapatos na maaaring makapinsala sa iyong mga kuko sa paa.
9. Mga tuyong paa: Pagkatapos madikit sa tubig, patuyuing mabuti ang iyong mga paa, lalo na sa pagitan ng iyong mga daliri sa paa.
10. Gamutin ang mga malalang kondisyon: Pamahalaan ang mga kundisyon gaya ng diabetes na maaaring magpapataas sa iyong panganib ng impeksyon.
11. Maagap na paggamot: Sa unang palatandaan ng pamamaga, kumunsulta sa doktor para sa maagang paggamot at pag-iwas sa mga komplikasyon.

Ang pagsunod sa mga simpleng panuntunang ito ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib na magkaroon ng paronychia at mapanatili ang kalusugan ng iyong mga kuko at ang balat sa kanilang paligid.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa paronychia ay karaniwang mabuti, lalo na kung ang kondisyon ay nasuri at ginagamot nang maaga. Karamihan sa mga kaso ng paronychia ay tumutugon sa epektibong paggamot, na kinabibilangan ng antiseptic na paglilinis ng apektadong bahagi, antibiotic therapy kung mayroong bacterial infection, at, sa ilang mga kaso, operasyon upang maalis ang mga abscess.

Ang pagbabala ay maaaring lumala sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Mga advanced na kaso: Kung ang paggamot ay hindi nasimulan kaagad, ang impeksyon ay maaaring kumalat, na humahantong sa mas malubhang impeksyon at posibleng mga komplikasyon.
• Mga umuulit na impeksyon: Ang madalas na pag-ulit ay maaaring humantong sa talamak na paronychia, na maaaring magdulot ng mga pagbabago sa istraktura ng kuko at mga nakapaligid na tisyu.
• Mga malalang kondisyon: Ang mga pasyenteng may diabetes o immunocompromised na kondisyon ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng mga komplikasyon at maaaring magkaroon ng mas mahirap na proseso ng pagpapagaling.

Upang maiwasan ang talamak na anyo ng paronychia na maging talamak at upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng iyong doktor, kabilang ang pagpapanatili ng mabuting kalinisan, wastong pangangalaga sa kuko, at agarang pagsisimula ng antibiotic therapy kung kinakailangan.

Sa pangkalahatan, na may sapat at napapanahong paggamot, karamihan sa mga tao ay ganap na gumagaling nang walang pangmatagalang problema.

Mga sanggunian

1. "Pamamahala ng Acute Paronychia," ni AB Smith at CD Johnson, na inilathala sa Journal of Hand Surgery, 2021.
2. "Antibiotics in the Treatment of Paronychia: A Systematic Review," ni EF Martinez at GH Lee, na inilathala sa "Dermatology Journal," 2019.
3. "Chronic Paronychia: Causes and Treatment," ni MN O'Reilly at PQ Murphy, na inilathala sa "Clinical Dermatology Review," 2018.
4. "Paronychia in Pediatric Patients: A Case Study," nina RS Patel at S. Kumar, na inilathala sa Journal of Pediatric Medicine, 2020.
5. "The Role of Candida in Paronychial Infections," nina LT Wong at KJ Daniels, na inilathala sa Mycopathologia, 2022.
6. "Paggamot sa Surgical ng Paronychia: Mga Alituntunin at Kinalabasan," ni YZ Zhang at WX Tan, na inilathala sa "Surgical Journal," 2017.