Plasma ng dugo

Ang plasma ng dugo ay ang likidong extracellular na bahagi ng daluyan ng dugo, na bumubuo ng halos 60% ng dugo. Ang pagkakapare-pareho nito ay maaaring maging transparent o bahagyang madilaw-dilaw (dahil sa mga particle ng bile pigment o iba pang mga organikong elemento), at ang plasma ng dugo ay maaari ding maging maulap bilang resulta ng pagkain ng matatabang pagkain. Ang plasma ay naglalaman ng mga sangkap ng protina, electrolytes, amino acid, hormones, carbohydrates at lipids, pati na rin ang mga bitamina, enzymes, ilang mga gas na natunaw sa plasma, at mga produkto ng pagkabulok at metabolismo ng mga nabanggit na bahagi.

Ang komposisyon ay maaaring magbago sa ratio ng mga elemento nang madalas, dahil ito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, lalo na ang diyeta ng tao. Gayunpaman, ang halaga ng mga protina, kasyon, glucose ay halos pare-pareho, dahil ang normal na paggana ng dugo ay nakasalalay sa mga elementong ito. Ang mga pagbabago sa antas ng glucose o mga kasyon, na makabuluhang lumihis mula sa mga normal na limitasyon, ay maaaring makapinsala hindi lamang sa kalusugan ng tao, kundi pati na rin sa kanyang buhay (halimbawa, pag-aalis ng tubig). Ang madalas at medyo ligtas na mga pagbabago ay napapailalim sa mga quantitative indicator ng uric acid, phosphates, neutral lipids.

[ 1 ], [ 2 ]

Ano ang function ng plasma ng dugo?

Ang plasma ng dugo ay may malawak na hanay ng mga pag-andar: nagdadala ito ng mga selula ng dugo, mga produktong metaboliko at mga sustansya. Ang plasma ng dugo ay nagbubuklod at nagkokontrol sa mga extravascular fluid (liquid media na gumagana sa ibabaw ng circulatory system, ibig sabihin, intercellular fluid). Sa pamamagitan ng mga extravascular fluid, ang plasma ng dugo ay nakikipag-ugnayan sa mga tisyu ng organ at sa gayon ay pinapanatili ang biological na katatagan ng lahat ng mga sistema - homeostasis. Bilang karagdagan, ang plasma ng dugo ay gumaganap ng isang napakahalagang function para sa dugo - ito ay nagpapanatili ng balanseng presyon (pamamahagi ng likidong media sa dugo sa labas at sa loob ng mga lamad ng cell). Ang mga mineral na asing-gamot ay gumaganap ng pangunahing papel sa pagtiyak ng normal na osmosis sa katawan; ang antas ng presyon ay dapat nasa loob ng 770 kPa (7.5-8 atm). Ang isang maliit na bahagi ng osmotic function ay ginagawa ng mga protina - 1/200 ng buong proseso. Ang plasma ng dugo ay may osmotic pressure na kapareho ng presyon sa mga selula ng dugo, ibig sabihin, ito ay balanse. Para sa mga layuning medikal, ang isang tao ay maaaring lagyan ng isotonic na solusyon na may presyon na katulad ng presyon ng dugo. Kung ito ay may mas mababang konsentrasyon, ito ay tinatawag na hypotonic, ito ay inilaan para sa mga erythrocytes, para sa kanilang hemolysis (sila ay namamaga at naghiwa-hiwalay). Kung ang plasma ng dugo ay nawawala ang likidong bahagi nito, ang mga asing-gamot sa loob nito ay puro, ang kakulangan ng tubig ay nabayaran sa pamamagitan ng mga lamad ng mga erythrocytes. Ang ganitong mga "maalat" na pinaghalong ay karaniwang tinatawag na hypertonic. Parehong ginagamit bilang kabayaran kapag ang plasma ng dugo ay hindi sapat.

Plasma ng dugo: komposisyon, konsentrasyon at pagganap na mga tungkulin ng mga elementong bumubuo

Ang plasma ng dugo ay binubuo ng mga protina, na siyang pangunahing bahagi, bagaman bumubuo lamang sila ng 6-8% ng kabuuang masa. Ang mga protina ay may sariling mga subtype:

• Ang mga albumin ay mga sangkap ng protina na may mababang molekular na timbang, bumubuo sila ng hanggang 5%;
• Ang mga globulin ay mga sangkap ng protina, malaking molekular na timbang, bumubuo sila ng hanggang 3%;
• Ang fibrinogens ay isang globular protein at bumubuo ng hanggang 0.4%.

Mga pag-andar ng mga elemento ng protina ng plasma:

• Balanse ng tubig (homeostasis);
• Pagpapanatili ng pinagsama-samang estado ng daloy ng dugo;
• Acid-base homeostasis;
• Katatagan ng immune system;
• Transport ng mga nutrients at iba pang mga sangkap;
• Pakikilahok sa proseso ng pamumuo ng dugo.

Ang mga albumin ay na-synthesize ng atay. Ang mga albumin ay nagbibigay ng nutrisyon sa mga selula at tisyu, nag-regulate ng oncotic pressure, nagreserba ng mga amino acid at tumutulong sa synthesize ng mga protina, nagdadala ng mga sangkap ng apdo - sterols (kolesterol), mga pigment (bilirubin), pati na rin ang mga asing-gamot - mga acid ng apdo, mabibigat na metal. Ang mga albumin ay lumahok sa paghahatid ng mga sangkap na panggamot (sulfonamides, antibiotics).

Ang mga globulin ay nahahati sa mga fraction - A-globulins, B-globulins at G-globulins.

• Ang mga A-globulin ay nagpapagana ng produksyon ng mga protina - mga bahagi ng serum ng dugo (glycoproteins), na nagbibigay ng halos 60% ng glucose. Ang mga A-globulin ay nagdadala ng mga hormone, lipid, microelement, at ilang bitamina. Ang mga A-globulin ay plasminogen, erythropoietin, at prothrombin.
• Ang mga B-globulin ay nagdadala ng mga bile sterols, phospholipids, steroid hormones, iron, zinc at iba pang mga metal cations. Kasama sa mga beta-globulin ang transferrin, na nagbubuklod sa mga molekula ng bakal, nagde-deionize sa kanila at namamahagi sa mga tisyu (sa atay at bone marrow). Ang Hemopexin, na tumutulong sa pagbubuklod ng bakal sa ferritin, ang steroid-binding globulin at lipoprotein ay mga beta-globulins din.
• Ang mga G-globulin ay may mga antibodies sa kanilang grupo, na nahahati sa limang klase: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE - mga globulin ng immune system, na nagpoprotekta sa katawan mula sa pagsalakay ng mga virus at impeksyon. Ang mga gamma globulin ay mga agglutinin din ng dugo, salamat sa kung saan ang dugo ay tinutukoy ng mga grupo. Ang mga G-globulin ay synthesize, ginawa sa pali, sa mga selula ng atay, sa bone marrow at mga lymph node.
• Ang Fibrinogen ay isang natutunaw na elemento ng protina na nagpapahintulot sa dugo na mamuo. Kapag ang fibrinogen ay pinagsama sa thrombin, ito ay nababago sa fibrin, isang hindi matutunaw na anyo, na kung saan ay kung paano nabuo ang mga namuong dugo. Ang fibrinogen ay ginawa (synthesize) sa atay.

Ang anumang talamak na proseso ng pamamaga ay maaaring makapukaw ng pagtaas sa dami ng mga protina ng plasma, lalo na ang aktibo sa pamamaga ay mga protease inhibitors (antitrypsins), glycopeptides, at C-reactive na mga protina. Ang pagsubaybay sa antas ng C-reactive na protina ay ginagawang posible na subaybayan ang dynamics ng kondisyon ng isang tao sa mga talamak na pamamaga, halimbawa, sa rheumatoid arthritis.

Ang plasma ng dugo ay naglalaman ng mga organikong sangkap na hindi protina:

Pangkat I:

Ito ang mga sangkap na naglalaman ng nitrogen:

• 50% ng mga compound ay urea nitrogen;
• 25% ng mga compound ay amino acid nitrogen;
• Mababang molekular na timbang na mga residu ng amino acid (peptides);
• Creatinine;
• Creatine;
• Bilirubin;
• Indican.

Ang patolohiya sa bato at malawak na pagkasunog ay kadalasang sinasamahan ng azotemia - isang mataas na antas ng mga elementong naglalaman ng nitrogen.

Pangkat II:

• Ito ang mga sangkap na walang nitrogen na may organikong pinagmulan:
• Mga lipid, carbohydrates, mga produkto ng kanilang metabolismo at pagkasira, gaya ng lactate, pyruvic acid (PVA), glucose, ketones, cholesterol.
• Mga elemento ng mineral ng dugo.

Ang mga di-organikong elemento na nakapaloob sa plasma ng dugo ay sumasakop ng hindi hihigit sa 1% ng kabuuang komposisyon. Ito ay mga kasyon Na+, K+, Ca2+, Mg2+ at Cl-, HP042-, HC03-, ibig sabihin, mga anion. Ang mga ions na nakapaloob sa plasma ay nagpapanatili ng normal na estado ng mga selula ng katawan, kinokontrol ang balanse ng acid-base (pH).

Sa medikal na kasanayan, ang pagbubuhos ng physiological media sa isang pasyente ay ginagamit sa kaso ng matinding pagkawala ng dugo, malawak na pagkasunog o upang suportahan ang paggana ng mga organo. Ang mga plasma substitutes na ito ay gumaganap ng pansamantalang compensatory function. Kaya, ang isotonic solution ng NaC (0.9%) ay katumbas ng osmotic pressure sa pressure sa bloodstream. Ang halo ng Ringer ay higit na umaangkop sa dugo, dahil bilang karagdagan sa NaCl kasama rin nito ang mga ions - CaCl2+ KCl+, kaya, ito ay parehong isotonic at ionic na may kaugnayan sa dugo. At dahil sa ang katunayan na kasama nito ang NaHC03, ang naturang likido ay maaaring ituring na katumbas ng dugo sa balanse ng acid-base. Ang isa pang pagpipilian - Ang halo ng Ringer-Locke ay malapit sa komposisyon ng natural na plasma dahil sa katotohanan na naglalaman ito ng glucose. Ang lahat ng physiological compensatory fluid ay idinisenyo upang mapanatili ang isang antas ng normal, balanseng presyon ng dugo sa mga sitwasyong nauugnay sa pagdurugo, dehydration, kabilang ang pagkatapos ng operasyon.

Ang plasma ng dugo ay isang mahalagang bahagi ng dugo, kung wala ang mga pag-andar ng maraming mga organo at sistema ay mahirap, at kung minsan ay imposible. Ang kumplikadong biological na kapaligiran na ito ay gumaganap ng maraming mga kapaki-pakinabang na pag-andar - tinitiyak ang balanse ng asin na kinakailangan para sa mahahalagang aktibidad ng mga selula, ang pagpapatupad ng transportasyon, proteksyon, pag-aalis at mga function ng humoral.