Reticulocytes

Ang mga reticulocyte ay mga batang anyo ng erythrocytes na naglalaman ng isang butil-filamentous na substansiya, na inihayag sa pamamagitan ng isang espesyal na supravital stain. Ang oras ng pagkahinog ng mga reticulocytes ay 4-5 araw, kung saan sila ay nag-mature sa peripheral blood sa loob ng 3 araw, pagkatapos nito ay nagiging mga mature na erythrocytes.

Ang mga reticulocyte ay "newborn", hindi pa nabubuong mga pulang selula ng dugo. Ang mga reticulocyte ay nagmula sa pinakamahalagang organ kung saan ang lahat ng mga bagong selula ng dugo ay aktwal na nabuo - ang bone marrow. Doon, bilang resulta ng paghahati at pagkita ng kaibahan ng mga stem cell, lumilitaw ang mga pulang selula ng dugo at sumasailalim sa lahat ng mga yugto ng pagkahinog.

Ang mga bagong panganak na pulang selula ng dugo ay naglalaman ng isang marupok na network ng mga mikroskopikong daluyan ng dugo - reticulum, kung saan nagmula ang pangalan ng mga batang pulang selula. Nagmumula sa utak ng buto, ang mga reticulocytes ay nag-mature dito sa loob ng maraming araw, at pagkatapos ay lumipat sa dugo ng mga sisidlan - peripheral. Doon din sila nag-mature ng isa o dalawang araw, mabilis na "lumalaki". Ito ay kagiliw-giliw na ang mga mature na pulang selula ng dugo ay umalis sa isang patlang para sa sirkulasyon ng isang maliit na bilang ng mga reticulocytes, hindi hihigit sa 2%. Kaya, halos bawat ibang araw ang "pamilya" ng mga pulang selula ng dugo ay pinupunan ng sariwa, bagong mga katawan. Ang katawan ng tao ay dinisenyo nang matalino na sinusubukan nitong sumunod sa isang pare-parehong pamamaraan ng sirkulasyon ng pulang selula ng dugo. Ang buhay ng bawat pulang selula ng dugo ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3 buwan, ngunit dahil sa patuloy na bahagyang pag-renew, ang pangkalahatang sistema ay hindi nagdurusa. Ang mga luma at pagod na pulang selula ng dugo ay ginagamit ng lymphoid system, mas tiyak ng spleen, at ang mga bago - reticulocytes - ay nabubuo sa bone marrow tuwing dalawang araw. Mayroong isang uri ng "dispatcher" para sa tuluy-tuloy na daloy na ito - isang hormone na itinago ng mga bato, erythropoietin. Ang kontrol ay nangyayari sa sumusunod na paraan:

Kapag bumababa ang dami ng kinakailangang oxygen sa dugo, ang bato ay naglalabas ng erythropoietin, na dinadala ng daluyan ng dugo sa "maternity hospital" ng mga pulang selula ng dugo, sa pangunahing sistema - ang bone marrow. Ang Erythropoietin ay isang stimulator para sa pagbuo ng mga reticulocytes. Kung ang hematopoietic organ ay "sobra ito" at mayroong masyadong maraming pulang selula ng dugo, ang erythropoietin ay agad na huminto sa paggawa ng renal system.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ano ang layunin ng pagsusulit na tumutukoy sa mga "newborn" reticulocytes?

• Una, ito ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig ng estado ng utak ng buto at ang regenerative capacity nito;
• Pangalawa, ang mga reticulocytes, o sa halip ang kanilang bilang, ay nagpapakita ng pagiging epektibo ng mga therapeutic measure para sa iba't ibang anyo ng anemia;
• Pangatlo, upang suriin at subukan ang function ng pali o kidney function pagkatapos ng paglipat.

Mahalaga rin ang pagsusuri para sa mga kumpetisyon sa palakasan kapag sinusuri ang mga kalahok para sa doping.

Halimbawa, ang mga reticulocyte ay nagsisimulang aktibong ilipat ang kanilang mga mas mature na kapatid - mga erythrocytes, ang kanilang bilang ay tumataas. Ang ganitong aktibidad ay maaaring magpahiwatig ng tamang diskarte sa paggamot ng anemia o, sa kabaligtaran, ang katotohanan ng pagkawala ng dugo sa katawan kung hindi isinasagawa ang therapy. Gayundin, para sa lubos na naiintindihan na mga kadahilanan, ang bilang ng mga "batang" erythrocytes ay tumataas sa mga buntis na kababaihan.

Ang isang pinababang bilang ng mga reticulocytes, pati na rin ang kanilang pagkawala, ay nagpapahiwatig ng isang seryosong patolohiya ng dugo at ang hindi epektibo ng therapy. Ang utak ng buto ay hindi nakayanan ang mga pag-andar nito, ang kondisyon nito ay nailalarawan bilang nalulumbay.

Bilang karagdagan, ang mga reticulocytes ay isang tagapagpahiwatig ng bilis ng pangunahing organ ng hematopoiesis - ang bone marrow.

Paano kinakalkula ang reticulocyte index?

Upang tumpak na masuri ang yugto ng anemia, ang antas ng kalubhaan nito ay kinakalkula ng reticulocyte index gamit ang isang espesyal na formula:

Ang porsyento ng mga reticulocytes ay pinarami ng halaga ng hematocrit. Pagkatapos ang resulta ay hinati sa produkto ng 45 at 1.85. 45 ay ang normal na antas ng hematocrit, at 1.85 ay ang average na panahon kung saan ang mga bagong reticulocytes ay pumapasok sa dugo.

Ano ang ibig sabihin kapag ang mga reticulocytes ay nakataas?

Ang tumaas na bilang ng mga reticulocytes ay tinatawag na reticulocytosis sa medisina. Ito ay maaaring isang tanda ng mga sakit at problema:

• Talamak na pagkawala ng dugo;
• Hemolytic syndrome (hemolytic anemia);
• Aktibong therapy ng thiamine-dependent anemia;
• Epektibong paggamot ng iron deficiency anemia;
• Paroxysmal infection - malaria;
• Hypoxia.

Kung mababa ang reticulocytes, maaari itong magpahiwatig ng mga sakit tulad ng:

• Myelodysplasia o aplastic anemia;
• Hypoplastic pathology ng bone marrow - hypoplastic anemia;
• Hindi epektibo ng therapy para sa megaloblastic (B12-dependent) anemia;
• Mga patolohiya ng autoimmune;
• Talamak na alkoholismo;
• Mga pathology sa bato.

Kung natanggap mo ang mga resulta ng mga klinikal na pagsusuri sa dugo at nagpasya na bigyang-kahulugan ang mga ito sa iyong sarili, pagkatapos ay sa pinakamainam na malito ka, sa pinakamasama ay makakaranas ka ng hindi kinakailangang pagkabalisa. Samakatuwid, ito ay pinakamahusay na ibigay ang form, kung saan ang mga reticulocytes at iba pang mga bahagi ng dugo ay inilarawan at kinakalkula, sa maaasahang mga kamay ng isang propesyonal. Ang doktor na nagpadala sa iyo para sa pagsusulit ay magpapaliwanag sa lahat ng mga detalye, dahil siya ang interesado sa iyong mga reticulocytes.