Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sakit sa siko
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang sakit sa siko ay nagdadala sa tao hindi lamang mga masakit na sensations, ngunit din ay maaaring limitahan ang kanyang motor na aktibidad sa pamamagitan ng mga kamay, na naghahatid ng malaking kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang elbow ay nasa magandang kakayahang makita para sa doktor, ang mga pagsusuri at paggamot ay hindi mahirap.
Ang normal na antas ng extension at baluktot sa saklaw ng elbow mula 0 hanggang 150 °. Sa pamamagitan ng isang nabaluktot na siko, ang supinasyon at pag-ikot ay isinasagawa sa 90 °. Ang sakit sa siko at sa gitna ng panlabas na bahagi ng kamay ay maaaring pag-iilaw, mula sa balikat na magkasanib na lugar.
Ano ang nagiging sanhi ng sakit sa siko?
Sakit sa elbow kaya nabuo dahil sa iba't ibang kadahilanan tulad ng, halimbawa, mababa sakit ng likod, isang sakit na nauugnay sa nagpapaalab proseso (gota, osteoarthritis, tendinitis, rheumatoid sakit sa buto, pamamaga, chondrocalcinosis) sanhi sakit sa elbow. Ang hitsura nito provokes at osteophyte, na nagpapaliit sa ulnar nerve-ukit na bumubuo ng ulnar neuropasiya.
Lateral o medial epicondylitis
Makakahanap ka ng iba pang mga pangalan: "elbow player tennis" at "siko manlalaro ng golp." Sa unang sakit ang sakit sa isang siko ay lumilitaw sa isang extension ng isang braso o isang kamay, at sa pangalawang kaso, sa kabaligtaran, sa isang pagbaluktot. Ang pinsala ay nagreresulta mula sa overstrain ng tendons at kalamnan tissue ng forearm, humahantong sa isang nagpapasiklab na proseso. Sakit ay nadama sa panahon palpation at passive kilusan.
Ang panlabas na epicondylitis ay panlabas. Ang siko ay nagsisimula sa sakit kapag ang isang tao ay gumagawa ng mga naglo-load, kung saan ang katawan ay nalutas (halimbawa, sports pagkatapos ng mahabang pahinga). Ang epicondyle ng humerus ay naghihirap, ngunit ang sakit sa siko ay maaaring mag-irradiate pababa sa braso. Ang sakit ay madalas na nagpapakita sa mga taong mas matanda sa 35 taon. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng labis na paggalaw ng tendon ng karaniwang extensor, na naka-attach sa lateral epicondyle ng humerus. Sa parehong oras, ang mga fibers aponeurosis ay maaaring masira. Ang sakit sa siko ay masakit na nadagdagan sa strain ng nasabing tendon (flexion ng pulso at mga daliri na may butas na posisyon ng kamay). Ang masakit na mga sensation ay nangyayari sa nauna na ibabaw ng lateral epicondyle ng humerus. Tanungin ang pasyente upang ihalo ang brush, at pagkatapos ay bitawan ito sa ibabaw ng sakit sa elbow ay tumataas nang malaki. Ang patolohiya ng X-ray ay hindi napansin. Sa paglipas ng panahon, ang sakit sa elbow ay kadalasang nalalapat, ngunit ang pagpasok ng hydrocortisone sa pasimula ng tendon ay nagpapabilis ng mas mabilis na pag-aalis ng sakit at pagbawi. Kung ang panukalang ito ay hindi epektibo, pagkatapos ay ipinapayong magtalaga ng physiotherapist sa pasyente. Sa malubhang kaso, kapag walang tulong, kumuha sila ng kirurhiko paggamot: "pinutol" nila ang simula ng pangkalahatang extension mula sa buto at iwanan ito nang libre sa wastong lugar nito - maaari itong magdala ng makabuluhang lunas sa pasyente.
Ang medial epicondylitis, sa kabilang banda, ay panloob at ito ay mas karaniwan kaysa sa panlabas na isa. Ang sakit sa siko ay nangyayari kapag sinubukan mong palpate sa isang lugar na kung saan ang mga kalamnan ay naka-attach sa medial epicondyle, at din kumalat ang braso (kasama ang ibabaw ng ulnar).
"Elbow ng mag-aaral"
Ito ay batay sa traumatiko bursitis, na nangyayari bilang isang resulta ng presyon sa mga elbows, halimbawa, sa panahon ng isang mahabang pagbabasa ng isang kapana-panabik na libro. May sakit sa siko at isang pamamaga sa ibaba ng proseso ng siko. Kasama sa iba pang mga dahilan ang septic o gouty bursitis [sa huling kaso, ang gouty tofi (node) sa iba pang mga lugar ay dapat na hinahangad]. Mag-fluid mula sa bursa. Sa kaso ng traumatiko bursitis, ang hydrocortisone ay iniksyon sa cavity ng synovial bag. Dapat na pinatuyo ang nahawaang bursitis.
Neuritis ng ulnar nerve
Fibrosis ng ulnar magpalakas ng loob at ulnar (elbow) neuropasiya ay maaaring maging sanhi osteoarthritic narrowing ng ulnar uka, pagsisikip ng ulnar nerve sa punto kung saan ito pumasa sa likod ng panggitna epicondyle ng ulna, at ang alitan ng ulnar magpalakas ng loob sa elbow nagreresulta valgus (madalas suprakondilyarnyh kahihinatnan ng fractures sa pagkabata). Ang mga pasyente ay kadalasang nakakaranas ng pagkabalisa kapag lumilipat sa kamay. Sakit sensations madalas na limitado kumalat sa maliit na daliri at ang medial ibabaw ng singsing daliri. May isang maliit na brush kahinaan ng kalamnan innervated pamamagitan ng ulnar magpalakas ng loob (adductor pollicis kalamnan; intercostals kalamnan, kalamnan, maliit na daliri mangangagaw brush; kalamnan opposes kalingkingan brush). Ang isang pag-aaral ng pag-uugali sa nerve ay nagpapakita ng lugar ng pagkatalo nito. Paggamot ay binubuo ng kirurhiko release ng kabastusan entrapment at paglalagay nito sa isang bagong feed sa harapan ng siko.
"Valgus Elbow"
Ang normal na antas ng valgus ( "bumubuo ng isang anggulo") sa elbow ay 10 ° sa 15 ° kalalakihan at kababaihan Kapag bali sa mas mababang dulo ng humerus o lateral pad Abuso paglago epiphysis anggulo na ito ay maaaring tumaas. Bilang isang resulta, naganap ang ulnar neuritis at osteoarthritis ng magkasanib na siko. Ang parehong mga kondisyon ay nangangailangan ng paggamot.
"Ang Varus Elbow"
Karaniwang nangyayari ang deformation na ito pagkatapos ng hindi kumpletong pagsasanib ng supracondylar fractures.
Osteoarthritis ng elbow joint
Ang mga panganib na kadahilanan para sa sakit na ito ay exfoliating osteitis at fractures na may mga pinsala ng magkasanib na siko. Karaniwan ang pag-alis at extension sa siko magkasanib na lumabag, ang pag-ikot ay napanatili. Ang kirurhiko interbensyon ay bihirang ipinapakita, ngunit kung ang sakit ay nananatiling sa lateral na mga bahagi, ang pagbubura ng ulo sa ulo ay maaaring gawin. Kung ang sakit sa joint ay nauugnay sa pagkakaroon ng "mga libreng katawan" sa magkasanib na lukab, na sa parehong oras ay maaaring harangan ang joint, sila ay tinanggal.
Iba pang mga sanhi ng sakit sa siko
- Sakit sa elbow nagiging sanhi ng pamamaga sa bag ibabaw olecranon (bursitis olecranon) ng elbow pinsala dahil sa tuloy-tuloy na ibabaw (rear-ibaba) o bumuo ng sama-sama na may gota, rayuma, RA. Kapag ang braso ay unbent, sa zone ng proseso ng siko maaari mong makita ang isang bagong pagbuo ng round hugis hanggang sa isang manok itlog.
- Pagdurusa hemophilia, neurotrophic arthropathy Charcot, nakakaranas ng sakit sa siko. Sa hemophilia, ito ay lumilitaw dahil sa ang katunayan na ang articular na lukab ay napuno ng mahinang coagulating dugo.
- Sa pamamagitan ng diffuse fasciitis, kapag ang siksik na kasukasuan ay limitado sa paggalaw, ang balat sa paligid ng mga balikat at mga sandata ay kahawig ng crust ng orange, at ang mga maliit na seal ay nadarama sa ilalim ng balat habang palpation.
- Ang joint bloke ay sanhi ng chondromatosis ng joints. Sa mga cavities ng joints, ang doktor ay maaaring makahanap ng hindi kinakailangang formations (buto o cartilaginous) na makahadlang kilusan sa magkasanib na.
- Pagkatalo leeg (ika-lima o ika-anim) o thoracic (una at ikalawang) vertebrae: osteochondrosis o pinching kapag herniated pathways magpalakas ng loob. Sa ganitong mga sakit, ang sakit sa siko ay nadama kapwa sa paggalaw ng kamay, at kapag ito ay nasa kapahingahan. Ang sakit ay hindi mananatili sa lugar, ngunit naisalokal sa buong braso. Sa kasong ito, kadalasang ang biceps brachium muscle ay dumaranas ng pagkasayang, ang sensitivity ng mga ibabaw ng balat ng bisig ay nagbabago.
- Pinsala ng magkasanib na siko: dislocations, subluxations, fractures. Ang pinsala ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagbagsak sa siko o brush, sa isang aksidente sa sasakyan, sa panahon ng sports classes, habang nagtatrabaho sa produksyon, atbp.
Ano ang dapat kong gawin kung mayroon akong sakit sa aking siko?
Ang sakit sa siko ay nangangailangan ng isang doktor. Kung hindi posible na makakuha ng medikal na tulong kaagad, dapat mong itigil ang paggalaw ng pasyente sa iyong kamay, ayusin ang kasukasuan ng siko at ilapat ang yelo sa maikling panahon sa namamagang lugar.
Paggamot ng sakit sa siko
Ang paggamot ng sakit sa siko ay nagsisimula sa pagsusuri ng isang pasyente. Siya ay nasuri para sa antas ng lambot ng magkasanib na siko, pamamaga ng siko, ang kakayahang yumuko at pagbukas ng braso. Pagkatapos ang pasyente ay itinalaga ng isang radiography, na makakatulong upang magtatag ng tumpak na diagnosis.
Kadalasan, ang mga pasyente na pahihirapan sakit sa elbow, ang paggamot ay binubuo sa pagdaan ng ihi, dugo, may hawak na x-ray, dahil ang elbow sakit ay maaaring ang pagkakaroon ng tuberculosis o anumang nakakahawang sakit, tulad ng bursitis.
Kung ang pasyente ay hindi nangangailangan ng kagyat na pag-aalaga ng kirurhiko, siya ay iniresetang antibacterial therapy, na tumutulong upang maalis ang pamamaga at dalhin ang joint bumalik sa normal. At upang mabawasan ang sakit sa siko na mas mababa ang pasyente, maaaring magreseta ang doktor sa kanya ng mga anti-inflammatory na di-steroid na droga sa anyo ng mga tablet o injection. Minsan ay inireseta at ointments.
Pagkatapos mapawi ang proseso ng pamamaga ng pasyente, maaaring siya ay inireseta ng ehersisyo therapy, isang elbow zone massage, physiotherapy, acupuncture.
Kung walang posibilidad na kumunsulta sa isang doktor sa sandaling ito, maaari mong gamitin ang paggamot ng sakit sa pamamagitan ng alternatibong paraan, ngunit dapat na maunawaan na ang self-medication ay isang napaka-mapanganib na bagay, at dapat kang kumilos nang maingat dito. Para sa paggamot ng sakit sa pamamagitan ng alternatibong paraan, ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring gamitin:
- Ito ay kukuha ng isang shell ng mga itlog ng manok, namumutok na gatas o maasim na gatas. Sa shell, alisin ang pelikula at gilingin ito sa pulbos. Ang mga sangkap ay dapat na kinuha nang pantay at lubusan na halo-halong upang makakuha ng isang homogenous mass.
Ilagay ang masa sa isang tuwalya o panyo at i-wrap ang pasyente sa isang kinatas na siko. Sa ibabaw ng na, takip pa rin sa cellophane at isang mainit na panyo. Ang pag-compress ay inilalapat sa loob ng isang oras, at pagkatapos ay ang kasukasuan ay wiped ng malinis na tuwalya.
Kung ang sakit sa siko ay lumitaw na hindi pa matagal na ang nakalipas, pagkatapos pagkatapos ng 5 kurso ng pambalot ng pagpapabuti ay madama. Sa pang-matagalang sakit, kailangan mong pahinga sa loob ng 5 araw at ulitin ang buong kurso (magpatuloy hanggang sa ito ay hinalinhan).
- Kinakailangan na kunin ang itaas na bahagi ng ilang mga kulay ng buttercup (planta ay lason, samakatuwid, maingat na hawakan ang naghanda ng produkto) at ibuhos ang matarik na tubig na kumukulo (200 gr.). Hayaang umakyat ito ng 20 minuto, pagkatapos ay ibuhos sa isang malaking kasirola, ibuhos ang mainit (mga 5 litro.) At lagyan ng simula ang siko sa palayok at ibabad ito. Ang temperatura ng mainit na tubig ay dapat na tulad ng pagtitiis.
Basain ang isang tuwalya sa pagbubuhos na ito at i-wrap ang mga ito sa magkasanib na siko. Pailalim ang siko bago matulog, at panatilihin ang pag-compress sa buong gabi. Pagkaraan ng ilang sandali, ang siko ay titigil sa sakit.
- Mula sa 3 itlog kumuha ang mga protina at paikutin ang mga ito. Kumuha ng 50 gramo ng medikal na alak, 50 gramo ng alkampor at 50 gramo ng dry mustard. Sa nagreresultang timpla ilagay ang mga whipped protina, ihalo na rin at magrasa ang siko. Ikintal na may isang mainit na panyo at umalis para sa gabi. Maaaring magamit ang pamahid sa loob ng ilang araw, ngunit itinatago sa refrigerator.
- Ang Swamp Sabelnik ay tumutulong sa magkasamang sakit. Ang mga ugat ng kalang ang sable pino ang tinadtad upang magkaroon ng 1/3 litro na maaari. Idagdag ang vodka sa garapon at ilagay ito sa madilim para sa 3 linggo. Pagbubuhos ng pilay at kumuha ng 1 tbsp. Kutsarang tatlong beses sa isang araw. Maaari mong basa-basa ang makulayan gamit ang isang tuwalya para sa isang night compress sa joint ng siko.