Ang maagang pagkontrol sa glucose sa type 2 na diyabetis ay nagpapababa ng mga komplikasyon at nagpapahaba ng buhay

Natuklasan ng isang pag-aaral ng mga siyentipiko mula sa Unibersidad ng Oxford at Edinburgh na ang maagang mahusay na kontrol sa mga antas ng glucose sa dugo ay maaaring mabawasan ang panghabambuhay na panganib ng mga komplikasyon na nauugnay sa diabetes tulad ng atake sa puso, pagkabigo sa bato at pagkawala ng paningin.

Ang mga pinakabagong resultang ito mula sa UK Diabetes Study (UKPDS), isa sa pinakamatagal na klinikal na pagsubok sa type 2 diabetes, ay naging posible sa pamamagitan ng pagsasama ng data ng NHS.

Si Propesor Ruri Holman, mula sa Radcliffe Department of Medicine, University of Oxford, tagapagtatag at direktor ng Diabetes Clinical Research Unit ng Unibersidad at punong imbestigador ng UKPDS, ay nagsabi: "Ang mga kahanga-hangang resultang ito ay nagpapakita ng kritikal na kahalagahan ng maagang pagtuklas at masinsinang paggamot ng type 2 diabetes."

"Ang mga tao ay maaaring magkaroon ng type 2 diabetes sa loob ng ilang taon bago ito masuri, dahil maaaring hindi sila makaranas ng mga makabuluhang sintomas hanggang sa ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo ay tumaas nang malaki."

Ang isang 20-taong pag-aaral ay humantong sa mga pagbabago sa mga pandaigdigang rekomendasyon para sa pagkontrol ng glucose sa dugo Mula noong 1977, ang UKPDS ay random na inilaan ang mga taong may bagong diagnosed na type 2 diabetes sa alinman sa isang diskarte ng intensive blood glucose control gamit ang sulphonylureas, insulin o metformin, o isang diskarte ng karaniwang kontrol ng glucose sa dugo, pangunahin sa pamamagitan ng diyeta.

Ang mga resulta mula sa isang 20-taong pag-aaral na inilathala noong 1998 ay nagpakita na ang mahusay na kontrol ng glucose sa dugo ay nakabawas sa panganib ng mga komplikasyon sa diabetes. Bilang resulta, binago ng UKPDS ang mga alituntunin nito sa buong mundo, na nagrerekomenda ng intensive blood glucose control para sa lahat ng taong may type 2 diabetes.

"Nangangahulugan ito na ang paggamot at mga antas ng glucose sa dugo sa dalawang grupo ng UKPDS ay mabilis na naging katulad," paliwanag ni Propesor Holman.

"Sa kabila nito, ang isang 10-taong follow-up na pag-aaral pagkatapos ng pagsubok ay natapos, na inilathala noong 2008, ay natagpuan na ang mga inilalaan sa maagang intensive blood glucose control ay patuloy na nakakaranas ng mas kaunting mga komplikasyon sa diabetes kumpara sa mga inilalaan sa conventional blood glucose control."

Patuloy na mga benepisyo na inilarawan bilang 'legacy' effect Ipinapakita ng mga bagong natuklasan na ang legacy na epekto ng pagpapakilala ng intensive blood glucose control kaagad pagkatapos ng diagnosis ng diabetes ay nagpapatuloy hanggang 24 na taon pagkatapos ng trial.

Ang maagang masinsinang pagkontrol ng glucose sa dugo gamit ang mga iniksyon ng insulin o mga sulphonylurea tablets ay nagresulta sa 10% na pagbawas sa mga pagkamatay, isang 17% na pagbawas sa mga atake sa puso at isang 26% na pagbawas sa mga komplikasyon ng diabetes tulad ng kidney failure at pagkawala ng paningin. Ang maagang masinsinang kontrol ng glucose sa dugo na may metformin ay nagresulta sa isang 31% na pagbawas sa mga atake sa puso at isang 20% na pagbawas sa mga pagkamatay. Ang mga paggamot na ginagamit sa UKPDS ay nananatiling malawak na ginagamit sa buong mundo sa mababang halaga.

Ang papel, "Post-trial follow-up ng randomized controlled trial ng intensive blood glucose control sa type 2 diabetes ay pinalawig mula 10 hanggang 24 na taon (UKPDS 91)" ay iniharap sa ika-67 pulong ng Japanese Diabetes Society, na ginanap mula 17 hanggang 19 Mayo sa Tokyo, Japan, at inilathala sa The Lancet.

Si Propesor Amanda Adler, direktor ng Diabetes Clinical Research Unit, ay nagsabi: "Ito ay nagpapakita na ang maaga at masusing paggamot ng type 2 na diyabetis ay kritikal. Ang paglalaro ng catch-up na may kontrol sa glucose sa dugo ay hindi sapat."

Sinabi ni Propesor Philip Clarke, direktor ng Center for Health Economics Research sa Unibersidad ng Oxford: "Ang pangunahing panghabambuhay na benepisyo ay ang pagtaas ng pag-asa sa buhay ng mga inilalaan sa intensive blood glucose control.

Idinagdag ni Dr Will Whiteley, Propesor ng Neurology at Epidemiology sa Clinical Brain Research Center ng University of Edinburgh at Deputy Director ng BHF Data Science Center, HDRUK: "Ang pagsunod sa mga kalahok ng UKPDS hanggang 42 taon ay posible lamang salamat sa mayaman, naka-link na data ng NHS sa buong UK."

"Ito ay nagpapahintulot sa amin na pag-aralan ang epekto ng mga paggamot na ibinigay sa midlife sa mga sakit ng pagtanda tulad ng demensya. Ipinapakita nito ang halaga ng paggamit ng data ng NHS para sa mga klinikal na pagsubok."