Ang maagang pagkontrol sa glucose sa type 2 na diyabetis ay nagpapababa ng mga komplikasyon at nagpapahaba ng buhay

Natuklasan ng pag-aaral, na pinangunahan ng mga siyentipiko mula sa Unibersidad ng Oxford at Edinburgh, na ang mabuting maagang pagkontrol sa mga antas ng glucose sa dugo ay maaaring mabawasan ang panghabambuhay na panganib ng mga komplikasyon na nauugnay sa diabetes tulad ng atake sa puso, pagkabigo sa bato at pagkawala ng paningin.

Ito ang mga pinakabagong resulta mula sa UK Diabetes Study (UKPDS), isa sa pinakamatagal na klinikal na pagsubok ng type 2 diabetes, na ginawang posible sa pamamagitan ng pagsasama ng data ng NHS.

Si Propesor Ruri Holman mula sa Radcliffe Department of Medicine, University of Oxford, tagapagtatag at direktor ng Diabetes Clinical Research Unit ng unibersidad at punong imbestigador ng UKPDS, ay nagsabi: "Ang mga kahanga-hangang resultang ito ay nagpapakita ng kritikal na kahalagahan ng maagang pagtuklas at masinsinang paggamot ng type 2 diabetes."

"Maaaring magkaroon ng type 2 diabetes ang mga tao sa loob ng ilang taon bago ito ma-diagnose dahil maaaring hindi sila makaranas ng mga makabuluhang sintomas hanggang sa tumaas nang husto ang kanilang blood sugar."

Ang 20-taong pag-aaral ay humahantong sa mga pagbabago sa mga pandaigdigang rekomendasyon para sa pagkontrol ng glucose sa dugo Mula noong 1977, random na itinalaga ng UKPDS ang mga taong may bagong diagnosed na type 2 diabetes sa isang intensive na diskarte sa pagkontrol ng glucose sa dugo gamit ang sulfonylurea, insulin o metformin, o isang diskarte ng kumbensyonal pagkontrol ng glucose sa dugo, pangunahin sa pamamagitan ng diyeta.

Ang mga resulta ng isang 20-taong pag-aaral na inilathala noong 1998 ay nagpakita na ang mahusay na kontrol ng glucose sa dugo ay nakakabawas sa panganib ng mga komplikasyon sa diabetes. Bilang resulta, binago ng UKPDS ang mga alituntunin sa buong mundo para magrekomenda ng intensive blood glucose monitoring para sa lahat ng pasyenteng may type 2 diabetes.

“Nangangahulugan ito na ang paggamot at mga antas ng glucose sa dugo sa dalawang grupo ng UKPDS ay mabilis na naging magkatulad,” paliwanag ni Propesor Holman.

"Sa kabila nito, natuklasan ng isang 10 taong post-trial observational study na inilathala noong 2008 na ang mga itinalaga sa maagang intensive blood glucose control ay patuloy na nakakaranas ng mas kaunting mga komplikasyon sa diabetes kumpara sa mga taong inilaan sa regular na pagsubaybay sa glucose ng dugo." p>

Mga pangmatagalang benepisyo na inilarawan bilang 'legacy effect' Ipinapakita ng mga bagong natuklasan na ang legacy na epekto ng pagpapatupad ng intensive blood glucose monitoring kaagad pagkatapos ng diagnosis ng diabetes ay tumatagal ng hanggang 24 na taon pagkatapos ng pagsubok.

Ang maagang masinsinang pagkontrol sa mga antas ng glucose sa dugo gamit ang mga iniksyon ng insulin o sulfonylurea tablets ay humantong sa isang 10% na pagbawas sa mga pagkamatay, atake sa puso ng 17%, at mga komplikasyon sa diabetes tulad ng kidney failure at pagkawala ng paningin ng 26%. Ang maagang intensive blood glucose control na may metformin ay nagresulta sa isang 31% na pagbawas sa mga atake sa puso at isang 20% na pagbawas sa dami ng namamatay. Ang mga paggamot na ginagamit sa UKPDS ay nananatiling malawak na ginagamit sa buong mundo sa murang halaga.

Ang papel na "Pag-follow-up pagkatapos ng pagsubok ng isang randomized na kinokontrol na pagsubok ng intensive blood glucose control sa type 2 diabetes ay pinalawig mula 10 hanggang 24 na taon (UKPDS 91)" ay ipinakita sa ika-67 pulong ng Japan Diabetes Society, na ay ginanap mula Mayo 17 hanggang 19 sa Tokyo, Japan, at inilathala sa The Lancet.

Sinabi ni Propesor Amanda Adler, Direktor ng Diabetes Clinical Research Unit, na: "Ipinapakita nito na ang maaga at masusing paggamot sa type 2 diabetes ay kritikal. Ang paglalaro ng catch-up na may kontrol sa glucose sa dugo ay hindi sapat."

Si Propesor Philip Clarke, direktor ng University of Oxford's Center for Health Economics Research, ay nagsabi: "Ang pangunahing benepisyo sa buhay ay ang tumaas na pag-asa sa buhay ng mga inilalaan sa intensive blood glucose control. "Ang nabawasang saklaw ng maraming komplikasyon na nauugnay sa diabetes ay magkakaroon ng positibong epekto sa pangkalahatang kalidad ng buhay."

Idinagdag ni Dr Will Whiteley, Propesor ng Neuroscience at Epidemiology, University of Edinburgh Clinical Brain Research Center at Deputy Director ng BHF Data Science Center, HDRUK: "Ang pagsunod sa mga kalahok sa UKPDS hanggang 42 taon ay posible lamang salamat sa kayamanan ng naka-link na data ng NHS sa buong UK. Kaharian."

"Nagbigay-daan ito sa amin na pag-aralan ang epekto ng mga paggamot na ibinigay sa midlife sa mga sakit ng pagtanda gaya ng dementia. Ipinapakita nito ang halaga ng paggamit ng data ng NHS para sa mga klinikal na pagsubok."