Ang mababang antas ng testosterone sa mga lalaki ay nagpapaikli sa pag-asa sa buhay

Ang isang pag-aaral na inilathala ngayon sa Annals of Internal Medicine ay nag-uulat na ang mababang antas ng testosterone sa mga lalaki ay maaaring mangahulugan ng mas maikling pag-asa sa buhay.

Ang mga mananaliksik mula sa University of Western Australia, kasama ang mga siyentipiko mula sa Australia, North America at Europe, ay nagsagawa ng sistematikong pagsusuri at meta-analysis ng 11 pag-aaral na kinasasangkutan ng higit sa 24,000 kalahok.

Ang layunin ng pag-aaral ay suriin ang kaugnayan ng mga sex hormone sa dami ng namamatay at ang panganib ng cardiovascular disease sa matatandang lalaki.

Napagpasyahan nila na ang mababang basal (endogenous) na antas ng testosterone sa mga lalaki ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng lahat ng sanhi ng pagkamatay, at ang napakababang antas ng testosterone ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng cardiovascular na kamatayan.

Sa kanilang pahayag, sinabi ng mga mananaliksik na nililinaw ng kanilang pag-aaral ang nakaraang magkasalungat na data sa kaugnayan sa pagitan ng mga sex hormone at mga pangunahing tagapagpahiwatig ng kalusugan sa matatandang lalaki.

Mga detalye ng pag-aaral sa mababang testosterone at panganib sa pagkamatay

Sinuri nila ang mga prospective na pag-aaral ng cohort, na dating tinukoy sa isang nai-publish na sistematikong pagsusuri, na kinasasangkutan ng "mga lalaking nakatira sa komunidad na may nasusukat na kabuuang konsentrasyon ng testosterone sa pamamagitan ng mass spectrometry at hindi bababa sa limang taon ng follow-up."

Sinuri ng team ang indibidwal na data ng pasyente upang maunawaan ang kaugnayan sa pagitan ng mga antas ng baseline hormone (kabuuang testosterone, sex hormone binding globulin, luteinizing hormone, dihydrotestosterone, at estradiol) at ang kaugnay na panganib ng mga cardiovascular event, cardiovascular death, at all-cause deaths.

Ayon sa data, nabanggit ng mga mananaliksik na ang mga lalaki lamang na may mababang konsentrasyon ng kabuuang testosterone ang may mas mataas na panganib ng kabuuang dami ng namamatay.

Iniulat nila na ang pangunahing natuklasan ay ang mga lalaking may mga konsentrasyon ng testosterone na mas mababa sa 7.4 nmol/L (<213 ng/dL) ay may mas mataas na panganib ng lahat ng sanhi ng pagkamatay, anuman ang konsentrasyon ng luteinizing hormone (LH). p >

Ang LH ay isang kemikal na mensahero sa dugo na kumokontrol sa mga pagkilos ng ilang mga cell o organo at gumaganap ng mahalagang papel sa sekswal na pag-unlad ng mga bata at pagkamayabong sa mga matatanda.

Ipinakita ng data na ang mga lalaking may mga konsentrasyon ng testosterone na mas mababa sa 5.3 nmol/L (<153 ng/dL) ay may mas mataas na panganib ng cardiovascular death.

Nabanggit ng may-akda ng isang editoryal na kasama ng pag-aaral na ang meta-analysis ay lalong mahalaga dahil sa mahigpit na pamamaraan nito.

Sinabi ng mga mananaliksik na ang kanilang pag-aaral ang una sa uri nito na magsagawa ng IPD meta-analysis ng mga pangunahing prospective na pag-aaral ng cohort gamit ang mass spectrometry, na itinuturing na pinakatumpak na paraan para sa pagsukat ng testosterone, na maaari ring tumpak na sukatin ang DHT at estradiol. p>

Upang magsagawa ng IPD meta-analysis, nakuha ng mga mananaliksik ang raw data mula sa siyam na kasamang pag-aaral at muling sinuri ang pinagsama-samang data. Sinabi nila na pinahintulutan nito ang "mas kumplikadong pagsusuri ng pinagsama-samang data mula sa maraming pag-aaral at nagbigay ng mas matatag na pagsubok sa pag-uugnay."

Reaksyon sa pananaliksik tungkol sa mababang testosterone

Si Dr. Si Yu-Ming Ni, isang cardiologist at lipidologist sa MemorialCare Heart and Vascular Institute sa Orange Coast Medical Center sa California, ay nagsabi na ang pag-aaral ay hindi malinaw kung bakit ang mga paksa ay may mababang antas ng testosterone.

"Maaaring maraming dahilan, kabilang ang labis na katabaan, mga problema sa atay, pakikipag-ugnayan sa droga at iba pang hormonal na sanhi ng mababang testosterone," sabi ni Ni, na hindi kasama sa pag-aaral. "Maliban kung ito ay linawin sa mga pag-aaral sa hinaharap, nananatiling hindi malinaw kung ang mababang testosterone ay nagdudulot ng cardiovascular disease, at ito ay hindi matalino at potensyal na mapanganib na ipalagay na ang paggamot sa mababang testosterone na may hormone replacement therapy ay magbabawas sa panganib ng sakit sa puso."

Binagit ni Nee ang isang pag-aaral na na inilathala sa New England Journal of Medicine na natagpuan na ang paggamot sa hypogonadism na may testosterone replacement therapy ay hindi nauugnay sa pagtaas ng mga rate ng sakit sa puso "at tiyak na hindi na may mas mababang rate ng sakit sa puso."

"Sa buod, ang pag-aaral na ito ay nagbibigay ng kawili-wiling impormasyon tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng mga antas ng testosterone at sakit sa puso, at kailangan ng karagdagang pananaliksik," sabi ni Ni.

Si Dr. Si S. Adam Ramin, isang urologist, urologic oncologist at direktor ng medikal ng Urology Cancer Specialists sa Los Angeles, ay nagkomento din kung ang mga lalaki ay dapat uminom ng mga pandagdag sa testosterone.

"Kinukumpirma ng pag-aaral na ito ang tinatalakay ko rin sa aking mga pasyente tungkol sa mga panganib ng mababang testosterone," sinabi ni Ramin, na hindi kasama sa pag-aaral, sa Medical News Today. "Bagaman karamihan sa mga tao ay nag-iisip ng testosterone sa konteksto ng sexual function, ang male hormone na ito ay may maraming function. Totoo na ang mababang antas ng testosterone ay hahantong sa pagbaba ng sexual desire at posibleng mga problema sa pagtayo."

Paano haharapin ang mababang testosterone?

Sinabi ni Ramin na ang mababang testosterone ay nauugnay din sa pagkawala ng density ng buto, pagkawala ng mass ng kalamnan, pagtaas ng timbang, pagbabago ng mood, pagkapagod at depresyon. Aniya, ang mababang testosterone ay maaari ding humantong sa atake sa puso, stroke at kamatayan.

“Sa aking pagsasanay, ang karamihan sa aking mga matatandang pasyenteng lalaki sa kanilang 80s at 90s na alerto, matalas ang pag-iisip, energetic, independiyente, maskulado at may malakas na pustura ay may natural na antas ng testosterone na higit sa 500, na may ilang kasing taas ng 600 -700.”, sabi ni Ramin.

Idinagdag niya na ang mga lalaki ay natural na maaaring tumaas ang mga antas ng testosterone sa pamamagitan ng pagbabawas ng taba sa tiyan, pagtulog ng hindi bababa sa 6 na oras bawat gabi at pag-iwas sa mga naprosesong pagkain.

Nabanggit ni Ramin na ang mga lalaki ay dapat magsagawa ng hindi bababa sa 30 hanggang 45 minuto ng cardio exercise nang hindi bababa sa tatlong beses sa isang linggo, iwasan ang alkohol hangga't maaari, uminom ng higit sa 3 litro ng tubig bawat araw at kumain ng dalawa hanggang apat na itlog na may pula ng itlog bawat linggo.

Sinabi din niya na para sa mga lalaking may mababang testosterone, “maaaring makatulong ang pag-inom ng DHEA 25-75 mg kada araw. Gayunpaman, dapat itong gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor upang matiyak na walang kanser sa prostate."

Sinabi ni Ramin na ang mga lalaki ay maaari ding uminom ng 2,000-4,000 IU ng bitamina D3. Sinabi niya na ang mga lalaking may mababang antas ng testosterone ay dapat na umiwas sa mga supplement na may estrogenic compound at bioflavonoids.