Ang mga agonist ng GLP-1 ay nagpapabuti sa kalusugan ng bato at puso

Ang pinakamalaki at pinakakomprehensibong pag-aaral ng mga epekto ng glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists sa kidney at cardiovascular na kalusugan ay nakahanap ng makabuluhang benepisyo para sa mga taong may diabetes at walang diabetes. Ang mga natuklasan ay inilathala sa The Lancet Diabetes & Endocrinology.

Ano ang mga agonist ng GLP-1?

Orihinal na binuo upang gamutin ang diabetes, ang GLP-1 receptor agonists ay ginagaya ang pagkilos ng hormone, na nagpapasigla sa produksyon ng insulin at nagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo. Kamakailan lamang, ginamit ang mga ito upang gamutin ang labis na katabaan dahil pinapabagal nila ang panunaw, pinatataas ang pagkabusog, at binabawasan ang gutom.

Pangunahing resulta ng pag-aaral

Ang mga mananaliksik ay nagsagawa ng meta-analysis ng 11 malalaking klinikal na pagsubok na kinasasangkutan ng 85,373 katao. Kabilang sa mga ito:

• 67,769 taong may type 2 diabetes,
• 17,604 katao na may sobra sa timbang o obesity at cardiovascular disease ngunit walang diabetes.

Pitong magkakaibang gamot ang kasama sa pagsusuri, kabilang ang semaglutide (Ozempic, Wegovy), dulaglutide (Trulicity), at liraglutide (Victoza).

Epekto sa kalusugan ng bato

• Ang panganib ng pagkabigo sa bato ay nabawasan ng 16%.
• Ang kapansanan sa paggana ng bato (pagbaba ng glomerular filtration rate ng 50% o higit pa) ay nabawasan ng 22%.
• Ang pinagsamang panganib ng pagkabigo sa bato, pagbaba ng function ng bato, at pagkamatay mula sa sakit sa bato ay nabawasan ng 19%.

Epekto sa cardiovascular system

• Ang panganib ng cardiovascular death, atake sa puso at stroke ay bumaba ng 14%.
• Ang all-cause mortality ay 13% na mas mababa sa mga pasyenteng kumukuha ng GLP-1 agonists.

Kahulugan ng mga resulta

Sinabi ni Propesor Sunil Badwe, mula sa George Institute for Global Health at University of New South Wales (UNSW), na ito ang unang pag-aaral na nagpapakita ng malinaw na mga benepisyo ng GLP-1 agonists sa pagpigil sa kidney failure o end-stage renal disease.

"Ang mga gamot na ito ay may mahalagang papel sa pagprotekta sa mga bato at puso sa mga pasyente na may type 2 diabetes, labis na katabaan o talamak na sakit sa bato (CKD)," sabi ni Propesor Badwe.

Ang CKD, na nakakaapekto sa halos 10% ng populasyon ng mundo (850 milyong tao), ay isang progresibong kondisyon na nangangailangan ng dialysis o kidney transplant. Ang sakit ay nagdaragdag din ng panganib ng maagang pagkamatay, pangunahin dahil sa sakit na cardiovascular.

Mga pagtataya at hinaharap

• Sa pamamagitan ng 2050, ang CKD ay maaaring maging ikalimang nangungunang sanhi ng kamatayan sa buong mundo.
• Ang diabetes, sakit sa cardiovascular at labis na katabaan ay ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa CKD.

Idiniin ni Propesor Vlado Perkovic, co-author ng pag-aaral, na ang mga resulta ng trabaho ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa mga klinikal na alituntunin para sa paggamot ng CKD at cardiovascular disease.

"Mahalaga na ngayong isalin ang mga resulta ng pag-aaral sa klinikal na kasanayan at tiyakin ang access sa mga GLP-1 agonist para sa mga nangangailangan nito," dagdag niya.

Konklusyon

Itinatampok ng pag-aaral na ito ang kahalagahan ng mga agonist ng GLP-1 sa pamamahala ng mga talamak na hindi nakakahawang sakit tulad ng diabetes, labis na katabaan, sakit sa cardiovascular at CKD. Ang pagpapakilala ng mga gamot na ito sa klinikal na kasanayan ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng milyun-milyong pasyente.