Paano mapanatili ang mass ng kalamnan habang umiinom ng mga gamot sa pagbaba ng timbang tulad ng Wegovy

Ang pagbuo ng glucagon-like peptide-1 (GLP-1) na gamot tulad ng Wegovy at Mounjaro ay nagbukas ng bagong panahon sa pamamahala ng timbang. Kahit na ang mga gamot na ito ay maaaring humantong sa makabuluhang pagbaba ng timbang, ang mga mananaliksik at mga propesyonal sa kalusugan ay nagtaas ng mga alalahanin tungkol sa nauugnay na pagkawala ng tissue ng kalamnan. Sinusuri ng espesyal na tampok na ito ang mga hamon na nauugnay sa pagtatasa ng mga pagbabago sa mass ng kalamnan na kasama ng pagbaba ng timbang mula sa mga gamot na GLP-1, ang potensyal na epekto ng pagkawala ng kalamnan, at mga paraan upang mapanatili ito.

---

Pamumuhay at mga gamot

Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring humantong sa matagumpay na pagbaba ng timbang, ngunit maraming tao ang nahihirapang makamit at mapanatili ang isang malusog na timbang sa mahabang panahon.

Ang bariatric surgery ay maaaring magdulot ng makabuluhang at matagal na pagbaba ng timbang, ngunit sa pangkalahatan ay inirerekomenda lamang para sa matinding labis na katabaan. Sa kabaligtaran, ang mga gamot tulad ng Wegovy at Mounjaro ay ipinakita na nagiging sanhi ng pagbaba ng timbang na halos maihahambing sa bariatric surgery.

---

Paano ka tinutulungan ng Wegovy at Mounjaro na mawalan ng timbang?

Ang mga agonist na gamot ng GLP-1, gaya ng Wegovy, ay ginagaya ang pagkilos ng GLP-1 hormone na itinago ng gastrointestinal tract. Ang mga gamot na ito:

• pasiglahin ang pagtatago ng insulin,
• pabagalin ang pag-alis ng tiyan,
• bawasan ang pakiramdam ng gutom.

Ang isa pang hormone, ang glucose-dependent na insulinotropic polypeptide (GIP), ay may katulad na mga function, at ang mga GIP receptor ay isa pang target para sa mga gamot na pampababa ng timbang.

Halimbawa, ang tirzepatide, na ibinebenta sa ilalim ng trade name na Mounjaro, ay nagbubuklod sa parehong GLP-1 at GIP receptors.

---

Ang problema ng pagkawala ng kalamnan

Bagama't epektibo ang mga gamot na GLP-1 para sa pagbaba ng timbang, may pag-aalala na maaaring mag-ambag ang mga ito sa pagkawala ng mass ng kalamnan at paggana.

Ang pagkawala ng mass ng kalamnan at paggana ay karaniwan sa edad at tinatawag na sarcopenia. Ang Sarcopenia ay nauugnay sa:

• nabawasan ang pisikal na pag-andar,
• pagkasira sa kalidad ng buhay,
• mas mataas na panganib ng pagkahulog, sakit at kamatayan.

Sinabi ni Dr Christopher McGowan, isang gastroenterologist at espesyalista sa labis na katabaan:

"Ang pagbabawas ng timbang sa gastos ng mass ng kalamnan ay maaaring humantong sa mga problema sa hinaharap kabilang ang pagbaba ng basal metabolic rate, pagbaba ng lakas, pagbaba ng fitness, pagbaba ng density ng buto at isang mas mataas na panganib na mabawi ang timbang. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang tumutok sa pagpapanatili ng mass ng kalamnan."

---

Bakit nauugnay ang pagbaba ng timbang sa pagkawala ng kalamnan?

1. Normal:
   Ang mga taong sobra sa timbang o napakataba ay karaniwang may mas maraming kalamnan kaysa sa mga nasa normal na timbang. Kapag pumayat ka, nawawala ang ilan sa mass ng kalamnan na iyon.

2. Pinahusay na Komposisyon ng Muscle:
   Ang pagbaba ng timbang ay karaniwang nagreresulta sa pagbaba ng taba ng kalamnan at pagpapabuti sa komposisyon ng kalamnan, ngunit din ng pagbaba sa laki ng kalamnan.

3. Sensitivity ng Insulin:
   Ang pagbabawas ng timbang ay nagpapataas ng sensitivity ng iyong mga kalamnan sa insulin, na tumutulong na maiwasan ang pagkasira ng protina ng kalamnan.

---

Paano mo malalaman kung ang pagkawala ng kalamnan ay hindi malusog?

1. Kakulangan ng mga direktang sukat:
   Karamihan sa mga pag-aaral ay sumusukat sa mga pagbabago sa taba at lean mass, hindi partikular na mass ng kalamnan. Gayunpaman, kasama sa lean mass hindi lamang ang kalamnan kundi pati na rin ang iba pang mga tisyu (mga organo, buto, likido).

2. Mga diskarte sa imaging:
   Maaaring direktang masuri ng magnetic resonance imaging (MRI) ang mga pagbabago sa dami at komposisyon ng kalamnan, kabilang ang paglusot ng taba.

3. Kakulangan ng mga pamantayan:
   Ang mga limitasyon para sa pagtukoy ng "hindi malusog" na mass ng kalamnan ay hindi pa naitatag at nakadepende sa kasarian, timbang, taas at body mass index (BMI).

---

Sino ang nasa panganib?

Ang mga pinaka-mahina na grupo:

• Mga matatandang may sarcopenia.
• Mga taong may osteopenia o osteoporosis.
• Mga pasyenteng may malalang sakit tulad ng kidney failure.
• Mga taong may sedentary lifestyle o mga kakulangan sa nutrisyon.

---

Paano Panatilihin ang Muscle Mass Habang Umiinom ng GLP-1 Supplements?

1. Nutrisyon ng protina:
   Inirerekomenda na kumonsumo ng 1.0-1.2 g ng protina para sa bawat kilo ng nais na timbang ng katawan. Halimbawa, ang isang tao na may nais na timbang na 68 kg ay nangangailangan ng 70-80 g ng protina araw-araw.

2. Pisikal na aktibidad:
   Ang pagsasanay sa lakas (2 beses sa isang linggo para sa 30 minuto) ay nakakatulong na mapanatili ang mass ng kalamnan at mapabuti ang paggana nito.

3. Pagsubaybay sa Dosis:
   Kung ang mga side effect tulad ng pagduduwal o pagdurugo ay makagambala sa pagsunod sa diyeta, ang iyong dosis ay maaaring kailangang ayusin.

4. Dietitian:
   Ang pakikipagtulungan sa isang dietitian ay makakatulong sa iyong gumawa ng personalized na meal plan at makamit ang pinakamainam na paggamit ng protina.

5. Mga Supplement:
   Maaaring makatulong ang mga suplementong whey protein o amino acid sa pagpapataas ng synthesis ng protina ng kalamnan.

---

Konklusyon

Bagama't ang pagbaba ng timbang na dulot ng mga gamot na GLP-1 ay maaaring sinamahan ng pagkawala ng mass ng kalamnan, ang mga pagbabagong ito sa pangkalahatan ay tulad ng inaasahan. Gayunpaman, mahalagang tumuon sa pagpapanatili ng mass ng kalamnan sa pamamagitan ng diyeta na mayaman sa protina, pisikal na aktibidad, at pangangasiwa sa medisina.