Mas maraming "malusog" na tao ang mas malamang na mamatay pagkatapos ng atake sa puso

Ang isang bagong pagsusuri sa kalahating milyong mga pasyente ng atake sa puso ay natagpuan na ang mga taong may panganib na mga kadahilanan para sa cardiovascular disease - tulad ng mataas na presyon ng dugo at mataas na kolesterol - ay mas malamang na makaligtas sa kanilang mga pananatili sa ospital kaysa sa mga malulusog na tao na walang mga kadahilanan sa panganib.

Ang mas maraming cardiovascular risk factor na mayroon ang mga pasyente, na nababagay para sa edad at timbang, mas mababa ang kanilang pagkakataong mamatay.

Sa unang sulyap, ito ay maaaring mukhang counterintuitive, sabi ng mga siyentipiko. Ang isang paliwanag para sa paghahanap ay ang mga taong nagkaroon na ng mga problema sa puso ay maaaring umiinom ng mga gamot, kabilang ang mga statin at beta blocker, upang protektahan ang kanilang mga puso pagkatapos ng atake sa puso.

Si John G. Pesney, MD, MSPH, ng Watson Clinic LLC, Lakeland, Florida, at ang kanyang koponan ay nagsagawa ng pag-aaral ng halos 550,000 kaso ng mga bagong diagnosed na atake sa puso, gamit ang data mula sa National Myocardial Infarction Registry (1994-2006), upang masuri ang kawalan o pagkakaroon ng limang nangungunang tradisyunal na kadahilanan ng panganib para sa coronary heart disease:

• paninigarilyo
• Diabetes
• Family history ng coronary heart disease
• Dyslipidemia
• Alta-presyon

Napag-alaman nila na sa ospital, 14.4% ng mga kalahok sa pag-aaral ay walang risk factor, 81% ng mga kalahok ay may 1 hanggang 3 risk factor para sa CHD, at 4.5% ng mga kalahok sa pag-aaral ay mayroong 4 hanggang 5 risk factor para sa CHD. Ang pinakakaraniwang kadahilanan ng panganib sa mga kalahok na may pangunahing myocardial infarction ay hypertension (52.3%), na sinusundan ng paninigarilyo (31.3%), family history ng CHD (28.0%), dyslipidemia (28.0%), at diabetes mellitus (22.4%). Ang edad sa mga kalahok ay inversely na nauugnay sa bilang ng mga risk factor para sa CHD, na may average na edad na 56.7 taon na may 5 risk factor hanggang 71.5 years na may 0 risk factor.

Sa panahon ng pag-aaral, humigit-kumulang 50,000 mga pasyente ang namatay sa ospital. Ang pagsusuri sa data ay nagpakita na mayroong kabaligtaran na ugnayan sa pagitan ng bilang ng mga kadahilanan ng panganib para sa coronary heart disease at pangkalahatang dami ng namamatay:

• sa kawalan ng mga kadahilanan ng panganib, ang dami ng namamatay ay 14.9%
• 1 panganib na kadahilanan - 10.9%
• 2 panganib na kadahilanan - 7.9%
• 3 panganib na kadahilanan - 5.3%
• 4 na kadahilanan ng panganib - 4.2%
• 5 panganib na kadahilanan - 3.6%

Natuklasan ng pag-aaral na ang mga taong walang panganib na kadahilanan (paninigarilyo, normal na presyon ng dugo, normal na kolesterol, walang kasaysayan ng diabetes o sakit sa puso) ay mas malamang na mas matanda at 50 porsiyentong mas malamang na mamatay sa ospital kaysa sa mga taong may lahat ng mga kadahilanang ito ng panganib.

Isa sa pitong pasyente na walang panganib na kadahilanan ang namatay pagkatapos ng atake sa puso, habang isa sa 28 na pasyente sa pangkat na may lahat ng limang panganib na kadahilanan ay namatay.

Ipinaliwanag ng mga mananaliksik ang mga resultang ito sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga pasyente na may malaking bilang ng mga kadahilanan ng panganib ay nakatanggap ng sapat na paggamot sa loob ng unang 24 na oras pagkatapos ng kanilang pagpasok sa ospital.

Ang mga taong nagkaroon ng mga problema sa puso sa nakaraan ay maaaring uminom ng mga gamot bago ang kanilang atake sa puso o regular na bumisita sa isang cardiologist, ngunit walang paraan upang malaman ang tiyak.

Gayundin, ang mga taong walang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa sakit sa puso ay maaaring nagkaroon ng hindi natukoy na mga panganib sa kalusugan na pangunahing sanhi ng atake sa puso at nadagdagan ang kanilang mga pagkakataong mamatay.

Ang mga natuklasan ng pag-aaral ay nangangahulugan na ang mga doktor ay dapat na mas maingat na suriin ang tila "malusog" na mga pasyente na walang mga kadahilanan ng panganib para sa sakit sa puso.

Gayunpaman, hindi iminumungkahi ng pag-aaral na ang paninigarilyo o pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo ay magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa iyong puso, ang mga siyentipiko ay nagdiin.

Idinagdag din nila: "Ang kawalan ng mga kadahilanan ng panganib para sa sakit sa puso ay hindi isang dahilan upang hindi bisitahin ang iyong doktor para sa regular na check-up."