Ang pananakit ng tiyan at dumi ng dugo ay mahalagang senyales ng maagang kanser sa bituka

Sa isang kamakailang pagsusuri na inilathala sa JAMA Network Open, tinalakay ng isang pangkat ng mga mananaliksik ang mga sintomas at palatandaan na karaniwang nakikita sa mga pasyenteng may maagang colorectal na kanser, kung paano nauugnay ang mga palatandaang ito sa panganib ng sakit, at ang mga pagkakaiba-iba sa oras mula sa simula ng mga unang sintomas hanggang sa diagnosis.

Ipinapakita ng mga kamakailang trend na habang bumababa ang mga rate ng colorectal cancer sa mga matatanda, mabilis na tumataas ang insidente ng maagang colorectal cancer na nasuri sa mga taong wala pang 50 taong gulang. Iminumungkahi ng pananaliksik na ang mga rate ng maagang colorectal na kanser ay maaaring tumaas ng 140% sa 2030.

Ang mga nakababahala na hula na ito ay humantong sa isang pag-update ng mga alituntunin sa screening ng colorectal cancer, simula ng screening sa edad na 45 para sa mga nasa katamtamang panganib ng sakit. Bukod dito, ang maagang pagtuklas ng sakit ay isang priyoridad, dahil ang kaligtasan ng pasyente ay makabuluhang mas mataas sa maagang pagsusuri at paggamot.

Ang mga pagkaantala sa pagsusuri ay maaaring dahil sa iba't ibang dahilan, tulad ng kakulangan ng kaalaman ng mga doktor tungkol sa mga sintomas, pagmamaliit ng mga pasyente sa kalubhaan ng mga sintomas, o hindi pagkilala sa mga karaniwang palatandaan ng sakit. Samakatuwid, mahalagang mas maunawaan ang mga karaniwang sintomas at palatandaan ng maagang colorectal cancer.

Paglalarawan ng pag-aaral

Ang layunin ng pag-aaral na ito ay sagutin ang tatlong katanungan sa pamamagitan ng isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis ng mga pag-aaral sa maagang colorectal cancer. Una, upang matukoy ang mga pinakakaraniwang sintomas at palatandaan sa mga pasyenteng may maagang colorectal cancer. Pangalawa, upang maunawaan ang kaugnayan sa pagitan ng mga sintomas na ito at ang panganib ng pagkakaroon ng maagang colorectal cancer. Pangatlo, upang siyasatin ang agwat ng oras sa pagitan ng unang pagsisimula ng mga sintomas at diagnosis.

Kasama sa pagsusuri ang mga pag-aaral na nag-uulat ng anumang mga sintomas o palatandaan ng hindi namamana na colorectal na kanser sa mga taong wala pang 50 taong gulang. Ang mga pag-aaral na may mas kaunti sa 15 mga pasyente o mga kung saan ang karamihan ng mga pasyente ay wala pang 18 taong gulang ay hindi kasama.

Ang impormasyon ay nakuha mula sa mga pag-aaral sa proporsyon ng mga pasyente na may maagang colorectal na kanser na nakaranas ng bawat sintomas o senyales, isang pagtatantya ng panganib ng sakit batay sa mga sintomas na ito, at data sa oras mula sa pagsisimula ng sintomas hanggang sa diagnosis.

Mga resulta ng pananaliksik

Ang mga resulta ay nagpakita na higit sa 50% ng mga pasyente na may maagang colorectal cancer ay nagreklamo ng pananakit ng tiyan at hematochezia (dugo sa dumi), at 25% ng mga pasyente ay nakaranas ng mga pagbabago sa mga gawi sa pagdumi.

Ang Hematochezia ay nauugnay sa isang 5- hanggang 54 na beses na pagtaas ng panganib ng colorectal na kanser, at ang pananakit ng tiyan ay nauugnay sa isang 1.3- hanggang 6 na beses na pagtaas ng panganib. Bilang karagdagan, ang pagkaantala ng 4- hanggang 6 na buwan sa pagitan ng pagsisimula ng mga sintomas at diagnosis ay karaniwan.

Ang ilang mga pag-aaral ay nagmumungkahi na ang mga nakababatang tao ay maaaring magkaroon ng mas mahabang oras sa pagsusuri kaysa sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente. Gayunpaman, iminumungkahi ng iba pang mga pag-aaral na ang mga huling yugto ng sakit sa mga mas batang pasyente ay maaaring dahil sa iba pang genetic at biological na mga kadahilanan sa halip na pagkaantala sa pagsusuri.

Konklusyon

Ang mga natuklasan ay nagpapakita ng pangangailangan para sa mga manggagamot na isaalang-alang ang maagang colorectal na kanser sa kanilang differential diagnosis kapag ang mga pasyente ay may mga tampok tulad ng hematochezia o pananakit ng tiyan. Ang mga karagdagang pagsusuri tulad ng colonoscopy, ultrasound, at CT scan ay dapat isaalang-alang upang kumpirmahin o hindi isama ang maagang colorectal na kanser.

Sa pangkalahatan, ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpapakita na ang mga sintomas tulad ng pananakit ng tiyan at hematochezia ay nangyayari sa higit sa 50% ng mga pasyente na may maagang colorectal cancer, at isang-kapat sa kanila ang nakakaranas ng mga pagbabago sa mga gawi sa pagdumi. Kapag ang mga sintomas na ito ay naroroon, ang mga doktor ay dapat magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin o ibukod ang maagang colorectal na kanser at maiwasan ang karagdagang pagkaantala sa pagsusuri.