Ang panlipunang paghihiwalay ay nauugnay sa mas mahinang kalusugan ng isip

Ipinapakita ng isang bagong pag-aaral mula sa mga mananaliksik sa Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) na ang pinagsama-samang "wear and tear" ng katawan, na kilala bilang allostatic load (AL), ay masusukat sa maagang pagdadalaga, at ang paghihirap sa pagkabata ay nauugnay. Na may tumaas na stress at mga problema sa kalusugan ng isip sa pagdadalaga. Ang pag-aaral ay na-publish ngayon sa journal Nature Mental Health.

Mula nang magsimula ang pandemya ng COVID-19, ang mga bata at kabataan ay nahaharap sa dumaraming hamon sa kalusugan ng isip. Ang mga mananaliksik ng CHOP, na hinimok ng isang matibay na pangako sa pagtugon sa krisis sa kalusugan ng isip ng mga bata, ay naghangad na matukoy kung paano ang pagkalantad, ang pagkakalantad sa kapaligiran, "napupunta sa ilalim ng balat" at nakakaapekto sa mga sistema ng pisyolohikal at kalusugan ng isip, at kung paano maaaring ipaliwanag ng mga pagkakaiba sa pagkalantad ang kalusugan disparidad. Ginalugad din ng mga may-akda ang mga mekanismo ng gene-environment na humahantong sa AL upang mas maunawaan kung paano nakakaapekto ang stress sa pisikal at mental na kalusugan, na maaaring mapabuti ang mga diskarte sa pag-iwas at interbensyon.

"Ang karaniwang karunungan ay na kung palagi kang na-expose sa stress, ang iyong katawan ay magbabayad ng isang presyo, ngunit iyon ay nangyayari sa paglipas ng panahon," sabi ni Dr. Ran Barzilai, isang psychiatrist sa Center for Youth Suicide Prevention, Intervention at Research sa CHOP at nangungunang may-akda ng pag-aaral. "Ipinapakita ng aming data na, bagama't hindi gaanong nabuo, maaari naming mabilang ang AL sa mga kabataan sa edad na 12 at iugnay ito sa kawalan at hindi pagkakapantay-pantay ng pagkabata."

Sa pag-aaral, pinangunahan ni Dr. Kevin Hoffman, isang psychiatrist ng bata at kabataan sa CHOP, sinuri ng koponan ang data mula sa higit sa 5,000 magkakaibang mga kabataan na may average na edad na 12 taon mula sa longitudinal Adolescent Brain Cognitive Development Study. Kinakalkula nila ang latent AL gamit ang body mass index, waist circumference, blood pressure, blood glycosylated hemoglobin, blood cholesterol, at salivary level ng hormone dehydroepiandrosterone (DHEA).

Ang mga panganib sa pagkakalantad ng mga bata ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa kanilang kapaligiran hanggang sa edad na 11 taon sa pamamagitan ng mga salik sa pamumuhay gaya ng pagkain, pagkakalantad sa karahasan, kahirapan at mga pollutant. Nasuri ang genetic na panganib gamit ang mga marka ng polygenic na panganib para sa mga metabolic na problema gaya ng type 2 diabetes (T2D) at mga kondisyong psychiatric gaya ng major depressive disorder (MDD).

Gamit ang mga linear na mixed-effects na modelo, tinasa ng mga mananaliksik ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga expose at polygenic na panganib at ang epekto nito sa AL. Sa pangkalahatan, nalaman nila na ang kaugnayan sa pagitan ng mga paglalantad sa kapaligiran ng pagkabata at AL ng kabataan ay mas malakas sa mga taong may mas mataas na genetic na panganib para sa T2D at MDD. Nalaman din ng pag-aaral na ang mga salik sa kapaligiran tulad ng kahirapan sa pagkabata, kabilang ang karahasan, dysfunction ng pamilya at kahirapan, ay nagpapataas ng AL, na nakaimpluwensya naman sa kalusugan ng isip ng kabataan.

"Pinapalawak ng mga resultang ito ang umiiral na literatura na nagmumungkahi ng isang tagapamagitan na papel ng AL mula sa kahirapan sa pagkabata hanggang sa kalusugan ng isip ng nasa hustong gulang at sinusuportahan ang hypothesis na ang AL ay maaaring isang mekanismong nag-aambag sa mga pagkakaiba sa kalusugan," dagdag ni Barzilai. "Mahalaga, nagpapakita kami ng ebidensya ng mga pagkakaiba sa AL sa maagang bahagi ng buhay, bago pa man ang inaasahang pagsisimula ng maraming malalang kondisyong medikal."

Halimbawa, ang non-German white youth ay may makabuluhang mas mababang AL kumpara sa Hispanic at non-German black youth. Ang mga stress sa kapaligiran ng pagkabata, gaya ng mga pang-araw-araw na hamon sa tahanan at komunidad, ay nauugnay sa mas mataas na AL sa pagdadalaga.

Dahil sa mga seryosong pagkakaiba sa kalusugan sa Amerika, umaasa ang mga mananaliksik na ang mga natuklasang ito ay magpapasigla ng higit pang pananaliksik sa magkakaibang populasyon kung saan ang mga pagsukat ng AL ay maaaring mapabuti ang pag-unawa sa mga pagkakaiba sa mga resulta sa kalusugan ng pagkabata at mga kaugnay na pagkakaiba.

“Ang kinabukasan ng mental health ay precision medicine, na nagbibigay-daan para sa komprehensibong pag-unawa sa kung paano ang mga indibidwal at istruktural na kapaligiran, pati na rin ang mga gene, ay nakakatulong sa maagang mga resulta ng kalusugan, parehong pisikal at mental,” sabi ni Barzilai.

Pinagmulan: Medical Xpress