buntis ako. Kailangan ko ba ng multivitamin?

Ang pagpapalaki ng isang malusog na sanggol ay nangangailangan ng pagkuha ng sapat na sustansya sa panahon ng pagbubuntis.

Gayunpaman, sa halip na sundin ang isang malusog na diyeta upang makuha ang mga sustansyang ito, maraming tao ang umaasa sa "pink" na multivitamins.

Ang mga pandagdag na ito ay malawak na ina-advertise para sa mga buntis o nagpapasusong kababaihan, pati na rin sa mga nagpaplanong magbuntis. Naglalaman ang mga ito ng folic acid, yodo, iron, bitamina D, bitamina B12, calcium at marami pang ibang bitamina at mineral.

Ang mga multivitamin sa panahon ng pagbubuntis ay, sa karamihan ng mga kaso, isang pag-aaksaya ng pera. Sa pinakamalala, may panganib na maaari nilang saktan ka at ang iyong sanggol.

Karamihan sa mga tao ay nangangailangan lamang ng folic acid at yodo.

Inirerekomenda ng mga opisyal na alituntunin sa pandiyeta ang pagkuha lamang ng dalawang suplemento bago at sa panahon ng pagbubuntis: folic acid (folate) at yodo.

Inirerekomenda na uminom ng folic acid supplement isang buwan bago ang paglilihi at sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ang inirerekomendang dosis ay 400 micrograms bawat araw upang mabawasan ang panganib ng mga depekto sa neural tube (tulad ng spina bifida) sa mga bagong silang. Ang mga pangangailangan ng folate ay nananatiling mataas sa buong pagbubuntis, at ang ilang mga tao ay maaaring magreseta ng mas mataas na dosis ng folic acid o iba pang anyo ng folate depende sa kanilang mga indibidwal na pangangailangang medikal.

Dahil sa mahinang kakulangan sa iodine sa Australia, ang mga taong buntis, nagpapasuso o nagpaplanong magbuntis ay dapat ding uminom ng iodine supplement na 150 micrograms bawat araw upang suportahan ang pag-unlad ng utak ng sanggol. Ang mga taong may sakit sa thyroid ay dapat kumunsulta muna sa doktor.

Gayunpaman, sa mga indibidwal na kaso, maaaring kailanganin ang iba pang nutrients sa panahon ng pagbubuntis. Halimbawa, maaaring kailanganin ng mga vegetarian o vegan na uminom ng bitamina B12 at mga suplementong bakal sa payo ng kanilang doktor. Ang mga taong na-diagnose na may bitamina D o kakulangan sa iron ay bibigyan ng mga suplemento upang mapataas ang kanilang mga antas. Ang mga nasa panganib para sa ilang mga kundisyon, tulad ng preeclampsia, ay maaaring kailanganin na kumuha ng calcium supplement mula sa kalagitnaan ng pagbubuntis.

Kaya bakit sikat ang multivitamins?

Ang mga multivitamin ay itinataguyod bilang isang mahalagang bahagi ng pagbubuntis, at madalas na inireseta ng mga obstetrician ang mga ito.

Sa Australia, mahigit 4 sa 5 tao ang umiinom ng multivitamin sa panahon ng pagbubuntis. Nakikita ito ng mga tao bilang "insurance" upang matiyak na nakakakuha sila ng sapat na sustansya.

Ang aming pag-aaral, gamit ang data mula sa Queensland Pregnancy Cohort, ay nagpapakita na ang mga socioeconomic factor ay nakakaimpluwensya sa posibilidad ng paggamit ng multivitamins sa panahon ng pagbubuntis. Nalaman namin na ang mga may access sa pribadong obstetric care at health insurance, at ang mga kumain ng mas maraming karne (lahat ay nauugnay sa pagkakaroon ng mas maraming pera) ay mas malamang na gumamit ng multivitamins.

Hindi ito nakakagulat dahil sa mataas na halaga. Ang pinakasikat na prenatal multivitamin ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa A$180 para sa paggamit sa buwan bago ang paglilihi at sa buong pagbubuntis. Ihambing iyon sa mas mababa sa A$40 para sa suplementong naglalaman lamang ng folic acid at iodine para sa parehong panahon.

Ang mga mamahaling tatak ay hindi mas mahusay. Ang presyo ay higit na tinutukoy ng pampublikong pang-unawa sa kalidad ng tatak, na hinuhubog ng malakas na marketing. Para sa karamihan ng mga bitamina, ang anumang labis ay pinalalabas sa pamamagitan ng ihi, na nagiging, sa pinakamainam, mahal na ihi.

Ano ang mangyayari kung marami ka?

Natuklasan ng aming pag-aaral ang napakataas na pag-asa sa mga suplemento, lalo na para sa folic acid, iron at iodine, upang matugunan ang mga pangangailangan sa sustansya.

Kung ang mga diyeta ng mga tao ay nagbibigay na ng sapat sa mga sustansyang ito at mga suplemento ay nagbibigay ng mga karagdagang halaga, may panganib ng labis na nutrient.

Halimbawa, higit sa 1 sa 20 tao sa aming pag-aaral ay may mataas na folate intake (sa itaas ng ligtas na " upper intake level "). Halos kalahati ng lahat ng kalahok sa pag-aaral ay lumampas sa itaas na antas ng paggamit para sa bakal. Halos lahat sa kanila ay umiinom ng multivitamins at may mas mataas-kaysa-normal na antas ng dugo ng mga sustansyang ito.

Ang mga pag-inom ng folic acid sa itaas ng mas mataas na antas ng paggamit ay nauugnay sa mas mababang taas ng kapanganakan sa mga bata, pagbaba ng pag-unlad ng pag-iisip sa mga bata, at pagtaas ng panganib na magkaroon ng hika sa pagkabata. Ang pag-inom ng folic acid sa inirerekumendang pang-araw-araw na dosis na 400 micrograms pagkatapos ng unang trimester, gayunpaman, ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa pag-unlad ng cognitive ng isang bata, bagama't kailangan ng karagdagang pananaliksik bago ito maaaring regular na irekomenda.

Ang mataas na dosis ng iron ay nagpapataas ng panganib ng mataas na bilang ng pulang selula ng dugo sa umaasam na ina. Pinapataas ng kundisyong ito ang panganib ng mga komplikasyon sa pagbubuntis, kabilang ang maliit para sa edad ng gestational, panganganak nang patay, gestational diabetes, preeclampsia, at mababang timbang ng panganganak.

Pagdating sa iodine, humigit-kumulang isa sa apat na umaasang ina na kumukuha ng multivitamins sa aming pag-aaral ay may napakataas na antas ng paggamit, na nauugnay sa mas mahihirap na resulta ng neurodevelopmental sa mga bata.

Malamang na nakakakuha ka ng sapat na nutrients.

Sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita, ang mga multivitamin ay may lugar; pinapabuti nila ang pagtaas ng timbang sa panahon ng pagbubuntis, timbang ng kapanganakan, at maaaring mabawasan ang panganib ng preterm na kapanganakan.

Sa mga bansang may mataas na kita tulad ng Australia, ang diyeta ay lubhang magkakaibang. Mayroon ding mandatoryong food fortification program - folic acid at iodized salt ang ginamit sa tinapay mula noong 2009.

Sa mga bansang ito, ang madalas na paggamit ng multivitamins ay maaaring magdulot ng mga panganib sa kalusugan sa ina at fetus. Kabilang dito ang pagkakaroon ng gestational diabetes (maaaring dahil sa mataas na paggamit ng iron ) at autism sa mga bata.

Gayunpaman, may mga tao na hindi umiinom ng anumang suplemento sa panahon ng pagbubuntis. Ang aming pag-aaral, na tumitingin sa paggamit ng suplemento sa paligid ng 28 linggo ng pagbubuntis, ay natagpuan na ang mga wala pang 30 taong gulang at ang mga may mas mababang kita ng sambahayan ay ang pinakamaliit na posibilidad na uminom ng mga suplemento. Ang parehong mga grupong ito ay may posibilidad na magkaroon ng mas mahihirap na diyeta.

Ano ang dapat kong kunin?

Ang mga tao ay dapat maghanap ng mga pandagdag na naglalaman lamang ng folic acid at iodine sa inirekumendang dosis, o kunin ang mga ito bilang hiwalay na mga suplemento.

Dapat silang makipagtulungan nang malapit sa kanilang mga midwife at posibleng isang akreditadong dietitian upang tumuon sa pagkuha ng sapat mula sa bawat isa sa limang grupo ng pagkain.

Ang mga suplemento ay hindi dapat palitan ang isang malusog na diyeta. Maraming benepisyo ang pagkain ng iba't ibang pagkain na naglalaman ng maraming karagdagang sustansya at iba pang compound na hindi natin makukuha mula sa mga supplement. Ang pagsunod sa mga rekomendasyon sa pandiyeta ay maaari ring makatipid sa iyo ng pera.

Kailangan ding ihinto ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang regular na pagrerekomenda ng mga mamahaling "pink" na multivitamin na ito at sa halip ay tumuon sa paghikayat sa mga tao na kumain ng mas malusog. Maliban sa folic acid at iodine, ang mga suplemento ay dapat lamang na inireseta ayon sa mga indibidwal na pangangailangan. Ang mga multivitamin ay hindi kinakailangan para sa lahat sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga resulta ng trabaho ay inilarawan nang detalyado sa isang artikulo na inilathala sa The Conversation journal.