Chewing gum upang maiwasan ang preterm labor

Natuklasan ng isang malaking pag-aaral na ang pagnguya ng xylitol gum dalawang beses araw-araw sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapababa ng panganib ng preterm na kapanganakan sa mga lugar na may mataas na rate ng kondisyon.

Sa isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa Med, sinuri ng isang pangkat ng mga mananaliksik mula sa Baylor College of Medicine ang mga epekto ng paggamit ng chewing gum na naglalaman ng xylitol sa panahon ng pagbubuntis upang maiwasan ang periodontal disease at kasunod na preterm na kapanganakan at mababang timbang ng kapanganakan sa mga sanggol.

Ang pag-aaral ay naglalayong matukoy kung ang interbensyon na ito, na sinamahan ng mga regular na rekomendasyon sa antenatal at dental na pangangalaga, ay maaaring mabawasan ang masamang resulta ng pagbubuntis sa pamamagitan ng pagliit ng pamamaga na nauugnay sa periodontal disease sa mga buntis na kababaihan sa Malawi.

Ang periodontal disease ay isang impeksyon sa gilagid na lalong nauugnay sa masamang resulta ng pagbubuntis, gaya ng preterm na kapanganakan at mababang timbang na mga sanggol. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga impeksyon sa bibig sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magdulot ng systemic na pamamaga na maaaring negatibong makaapekto sa pag-unlad ng sanggol. Iminumungkahi ng pananaliksik na ang bakterya na nagdudulot ng sakit sa gilagid ay maaaring makapasok sa daluyan ng dugo at maglakbay sa inunan, na nagdudulot ng mga nakakapinsalang tugon sa pamamaga sa fetus.

Habang ang mga interbensyon tulad ng propesyonal na paglilinis ng ngipin ay pinag-aralan, ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito ay halo-halong, posibleng dahil sa oras at invasiveness ng mga naturang pamamaraan. Ang Xylitol ay isang natural na sugar alcohol na napatunayang mabisa sa pagpigil sa mapaminsalang oral bacteria at pagbabawas ng pamamaga. Maaaring ito ay isang mas madali, hindi gaanong invasive na paraan upang mapanatili ang kalusugan ng gilagid sa mga buntis na kababaihan, lalo na sa mga lugar tulad ng Malawi kung saan limitado ang access sa pangangalaga sa ngipin.

Ang pag-aaral ay nagsasangkot ng higit sa 10,000 buntis na kababaihan na nakatala sa walong mga sentro ng kalusugan sa Malawi. Ang mga site ay random na itinalaga sa isang control group na nakatanggap ng karaniwang payo sa antenatal at dental na pangangalaga, o isang grupo ng interbensyon na nakatanggap ng parehong payo ngunit pati na rin ng xylitol chewing gum.

Ang mga kalahok sa grupo ng interbensyon ay inutusan na ngumunguya ng xylitol gum dalawang beses araw-araw mula sa maagang pagbubuntis hanggang sa katapusan ng antenatal period. Ang layunin ng pag-aaral ay suriin ang epekto ng chewing gum sa pagbabawas ng preterm na kapanganakan (bago ang 37 linggo) at mababang timbang ng kapanganakan (mas mababa sa 2.5 kg), na tinukoy bilang pangunahing mga resulta.

Ang pagsunod sa chewing gum ay sinusubaybayan sa pamamagitan ng mga ulat sa sarili sa mga follow-up na pagbisita, bagaman isang third lamang ng mga kalahok sa xylitol group ang patuloy na nag-ulat ng pagsunod. Bilang karagdagan sa pangunahing kinalabasan ng kapanganakan, sinusubaybayan din ng pag-aaral ang mga pangalawang resulta kabilang ang pagkamatay ng neonatal at pagpapabuti sa kalusugan ng gilagid.

Ang mga pagsusuri sa ngipin ay isinagawa nang dalawang beses sa panahon ng pagsubok upang masubaybayan ang mga pagbabago sa periodontal health, na may diin sa pagbabawas ng pamamaga na nauugnay sa preterm na kapanganakan. Ang lahat ng data ng kalusugan ng kalahok ay nakolekta upang matiyak ang isang balanseng pagsusuri.

Natuklasan ng mga mananaliksik na ang pagnguya ng xylitol gum sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa mas mababang panganib ng preterm na kapanganakan at mababang timbang ng mga sanggol. Ang mga resulta ay nagpakita na ang rate ng preterm birth sa intervention group ay 12.6%, habang sa control group ito ay 16.5%, na nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagbawas sa preterm births sa paggamit ng xylitol gum.

Katulad nito, 8.9% lamang ng mga sanggol sa xylitol group ang may birth weight na mas mababa sa 2.5 kg kumpara sa 12.9% sa control group, na higit pang sumusuporta sa pagiging epektibo ng xylitol chewing gum sa pagbabawas ng panganib ng mababang birth weight.

Ang interbensyon ay nagkaroon din ng positibong epekto sa neonatal mortality rate, kasama ang xylitol group na nagpapakita ng pagbawas sa dami ng namamatay. Bilang karagdagan, ang mga kalahok na lubos na sumusunod sa regimen ng gum ay nagpakita ng mga makabuluhang pagpapabuti sa mga pangunahing hakbang.

Ang mga pagpapabuti sa mga marker ng kalusugan ng gingival ay nabanggit sa pangkat ng interbensyon ng xylitol, kabilang ang nabawasan na pagdurugo ng gingival, na nagpapahiwatig ng pagbawas sa pamamaga na nauugnay sa periodontal disease.

Sa konklusyon, ipinakita ng pagsubok na ang chewing gum na naglalaman ng xylitol ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga panganib na nauugnay sa periodontal sa mga buntis na kababaihan, tulad ng preterm na kapanganakan at mababang timbang ng kapanganakan. Ang interbensyon na ito ay partikular na mahalaga sa mga setting na mahirap mapagkukunan tulad ng Malawi.

Ang interbensyon ay nagkaroon din ng mga positibong epekto sa mga resulta ng kalusugan ng neonatal at kalusugan ng gilagid ng ina. Sa kabila ng katamtamang pagsunod sa paggamit ng gum, ang xylitol gum ay natagpuan na isang epektibo, abot-kaya, at magagawang opsyon para sa pagpapabuti ng kalusugan ng perinatal.