Intra-articular steroid injection at posibleng mga panganib
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pagpapakilala ng mga corticosteroid na gamot sa hip joint ay makabuluhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng progresibong osteoarthritis. Ang ganitong nakakabigo na konklusyon ay ginawa ng mga mananaliksik na kumakatawan sa College of Public Health at Harvard University.
Ang mga intra-articular corticosteroid injection ay medyo sikat sa buong mundo na pamamaraan na malawakang ginagamit sa paggamot ng mga nagpapaalab na proseso at mga sakit na sindrom sa mga taong dumaranas ng osteoarthritis ng hip joint . Gayunpaman, kung ang mga corticosteroid ay paulit-ulit na pinangangasiwaan, o kung ang labis na dosis ng mga gamot ay ginagamit, kung gayon ang panganib na magkaroon ng mabilis na degenerative joint na mga pagbabago ay tumataas. Ito ay sinabi ng Doctor of Medical Sciences Kanu Okike, na nagbubuod sa mga resulta ng pag-aaral.
Sa panahon ng eksperimento, dalawang ganap na magkakaibang pamamaraang pang-agham ang ginamit: kailangang suriin ng mga eksperto ang malamang na kaugnayan sa pagitan ng pag-unlad ng osteoarthritis at ang pagpapakilala ng mga gamot na corticosteroid sa kasukasuan.
Ang unang yugto ng pag-aaral ay upang ihambing ang impormasyon sa 40 mga pasyente na may nakumpirma na post-injection degeneration ng hip joint, pati na rin sa higit sa 700 mga pasyente na sumailalim sa kabuuang pagpapalit ng balakang para sa iba't ibang dahilan.
Matapos suriin ang mga datos na ito, napag-alaman na ang mga iniksyon ng corticosteroids sa mga kasukasuan ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mabilis na degenerative na komplikasyon ng higit sa 8 beses. Bilang karagdagan, ipinakita ng pag-aaral ang pag-asa ng tugon sa dosis ng ibinibigay na gamot. Kaya, ang mga panganib ay 5 beses na mas mataas sa mga pasyente na ginagamot sa mababang dosis ng mga steroid, at 10 beses na mas mataas sa mga pasyente na nakatanggap ng mataas na dosis ng mga gamot. Ang mga panganib ay tumaas din depende sa bilang ng mga iniksyon na ginawa.
Ang ikalawang yugto ng gawaing pananaliksik ay binubuo sa pagsusuri ng impormasyon sa halos 700 mga pasyente na sumailalim sa intra-articular na paggamot na may glucocorticosteroids. Mahigit sa 5% sa kanila ang nagkaroon ng post-injection osteoarthritis: nangyari ito mga limang buwan pagkatapos ng paggamot. Ang lahat ng mga pasyente ay tinukoy para sa kabuuang hip arthroplasty.
Ang tininigan na mga konklusyon ay nagpapahintulot sa amin na isipin ang tungkol sa posibleng panganib na dulot ng sikat na pamamaraan ng pag-iniksyon. Ang mga orthopedic at surgical na doktor ay kailangang maging tumpak hangga't maaari sa pagrereseta at pag-iingat kapag nagsasagawa ng intra-articular injection ng 80 o higit pang mg ng corticosteroids sa femoral joint. Kung maaari, dapat ding iwasan ang maraming iniksyon.
Pinagmulan ng mga materyales - Журнал хирургии костей и суставов JB JSJournal of Bone and Joint Surgery JB&JS