Inaasahan ba ang isang long-acting flu vaccine?

Ang pagbuo ng isang pangmatagalang bakuna sa trangkaso ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang sa kalusugan ng publiko, at ang pananaliksik ay lumalapit sa pagkamit ng layuning ito.

Nalaman ng isang pag-aaral na inilathala sa journal Science Translational Medicine na ang paglikha ng isang bakuna na higit na nagta-target sa isang rehiyon ng hemagglutinin (HA) glycoprotein na hindi gaanong madaling kapitan ng mutation ay maaaring maging isang landas sa paglikha ng mga pangmatagalang opsyon sa pagbabakuna sa trangkaso.

Sinubukan ng mga mananaliksik ang kanilang bakuna sa mga daga at ferret at nalaman na nagbibigay ito ng mas mahusay na proteksyon kaysa sa tradisyonal na pagbabakuna. Bagama't higit pang pananaliksik ang kailangan, ang matagumpay na pagsubok na ito ay nagtuturo ng daan para sa pagbuo ng isang pangmatagalang bakuna sa trangkaso.

Mga problema sa pagbuo ng epektibong mga bakuna sa trangkaso

Ang trangkaso ay isang pangkaraniwang impeksiyon na nakakaapekto sa bilyun-bilyong tao bawat taon. Tinatantya din ng World Health Organization na ang trangkaso ay nagdudulot ng 3 hanggang 5 milyong kaso ng malubhang sakit at 290,000 hanggang 650,000 na pagkamatay sa paghinga bawat taon. Ang ilang mga tao ay mas nasa panganib para sa malalang sakit o mga komplikasyon mula sa trangkaso, kabilang ang mga batang wala pang limang taong gulang at mas matanda.

Ang mga virus ng trangkaso ay nagdudulot ng trangkaso, at nagbabago ang mga virus na ito. Ang kasalukuyang diskarte para sa pagprotekta laban sa trangkaso ay ang paggamit ng taunang mga bakuna laban sa trangkaso. Ginagawa ng mga eksperto ang mga bakunang ito batay sa kung aling mga virus ng trangkaso sa tingin nila ang magiging pinakakaraniwan sa panahon ng trangkaso.

Ang mga pagbabago sa mga virus ng trangkaso, lalo na sa mga protina sa ibabaw gaya ng hemagglutinin (HA), ay kumakatawan sa isa sa mga hamon sa paglikha ng isang pangmatagalang bakuna.

Sinabi ni Dr. Yoshua Quinonez, isang board-certified internist sa Manhattan Medical Offices, ang sumusunod:

"Kabilang sa mga hamon sa mga bakuna laban sa trangkaso ang pangangailangang i-update ang mga ito bawat taon dahil nagbabago ang virus, ang ilang bahagi ng virus na nagpapagaan sa pagiging epektibo ng bakuna, at ang kawalan ng kakayahang protektahan laban sa lahat ng uri ng mga virus ng trangkaso. Mahirap ding tiyakin na lahat ay makakakuha ng bakuna. Ngunit ang pagpapabakuna sa trangkaso ay maaaring makatulong na mabawasan ang bilang ng mga taong nagkakasakit, protektahan ang mga hindi mabakunahan ng isang araw na magiging epektibo, at marahil ay magiging epektibo ang lahat ng uri ng trangkaso. Ang pagpapalakas ng tugon ng iyong immune system sa flu shot ay maaari ring makatulong na maprotektahan laban sa mas maraming uri ng mga virus ng trangkaso."

Posible bang lumikha ng isang pangmatagalang bakuna laban sa trangkaso?

Ang mga mananaliksik sa kasalukuyang pag-aaral ay nagpapansin na ang mga taunang bakuna sa trangkaso ay nakakatulong na lumikha ng mga antibodies na nagta-target ng mga partikular na rehiyon ng ulo ng HA. Gayunpaman, ang rehiyong ito ay madalas na napapailalim sa mga madalas na mutasyon.

Kaya kung makakahanap sila ng paraan upang i-target ang isang rehiyon ng HA na mas kaunti ang pagkakaiba-iba, tulad ng tangkay, maaari silang makalikha ng isang bakuna na maaaring maprotektahan laban sa maraming mga strain ng trangkaso. Gayunpaman, habang sinubukan ito dati, hindi ito naging epektibo sa pagbuo ng malakas na tugon sa rehiyon ng ulo.

Kaya't nais ng mga mananaliksik na lumikha ng isang bakuna na maaaring makagawa ng mga antibodies na nagta-target sa ulo at tangkay upang magbigay ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit laban sa maraming strain ng trangkaso. Sa huli ay lumikha sila ng isang bakuna batay sa isang HA antigen mixture. Ang bakunang ito ay naglalaman ng pinaghalong HA protein na may naka-conserved na stem at iba't ibang mutasyon sa pangunahing rehiyon ng ulo.

Sinubukan ng mga mananaliksik sa pag-aaral na ito ang pagiging epektibo ng bakuna sa mga daga at ferrets. Inihambing nila ang tugon sa mga tradisyonal na pamamaraan ng bakuna.

Nalaman nila na ang kanilang bakuna ay nakakuha ng mas mahusay na tugon ng antibody kaysa sa isang control vaccine. Nagbigay pa nga ng proteksyon ang bakuna kapag nalantad ang mga daga sa nakamamatay na dosis ng virus. Nag-aalok din ito ng proteksyon laban sa ilang mga strain ng H1 virus.

Gayunpaman, ang bagong binuo na bakunang ito ay mukhang pinakaepektibo pagkatapos makatanggap ng isang paunang dosis at isang booster na dosis, sa halip na isang solong dosis.

Si Dr. Linda Yancey, isang espesyalista sa nakakahawang sakit sa Memorial Hermann Health System sa Houston, ay nagkomento sa mga natuklasan ng pag-aaral:

"Ito ay isang makabuluhang hakbang patungo sa isang universal flu vaccine. Ang pagbuo ng naturang bakuna ay isang layunin ng mga mananaliksik sa loob ng maraming taon. Ito ay napatunayang mahirap, kaya't nakapagpapatibay na makita ang solidong pag-unlad na ginagawa. Ang mga siyentipiko ay nagsusumikap pa rin sa pagbuo ng mga bloke ng pagbuo ng bakuna. Malamang na hindi tayo makakita ng mga pagbabago sa klinikal na kasanayan batay dito sa loob ng ilang taon. Ngunit ang bawat hakbang sa atin ay mas malapit sa tamang direksyon para sa pangkalahatang bakuna."

Mga limitasyon ng pag-aaral at karagdagang pananaliksik

Ang pag-aaral na ito ay may mga limitasyon, higit sa lahat dahil ang pagsusuri sa hayop ay iba sa pagsusuri sa tao. Ang mga hayop ay wala ring mga nakaraang pagbabakuna sa trangkaso o pagkakalantad sa trangkaso, na maaaring makaapekto sa mga resultang naobserbahan. Napansin ng mga mananaliksik na karamihan sa mga tao ay may ilang antas ng paunang kaligtasan sa trangkaso, na maaaring mabawasan o makaapekto sa tugon sa ganitong uri ng bakuna. Isang H1 HA lang ang tiningnan ng pag-aaral, kaya hindi malinaw kung paano makakaapekto ang diskarte sa iba pang HA. Bukod pa rito, hindi lahat ng mga eksperimento sa hayop ay nabulag.

Kinikilala din ng mga mananaliksik na ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan upang mas maunawaan ang pinagbabatayan na mga mekanismo at kumpirmahin ang mga dahilan para sa naobserbahang tugon. Kinikilala nila na "ang proteksyon mula sa impeksyon ay maaaring hindi palaging nauugnay sa isang pagbawas sa mga klasikal na tugon ng antigen."

Kahit na ang potensyal na bakunang ito ay binuo, ang mga eksperto, ahensya ng gobyerno, at mga medikal na propesyonal ay kailangang tugunan ang mga isyu sa pamamahagi at pagtanggap. Si Dr. David Cutler, isang board-certified family physician sa St. John's Medical Center sa Santa Monica, California, ay nagsabi:

"Bagaman ang kaligtasan at pagiging epektibo ay ang mga pangunahing alalahanin, ang pagtanggap ng bakuna ay isa ring mahalagang isyu. Sa kasalukuyan, halos 50% lamang ng mga nasa hustong gulang ang tumatanggap ng bakuna laban sa trangkaso. Anumang pagpapabuti sa pagiging epektibo ay maaaring matumbasan ng pag-aatubili na tumanggap ng bagong bakuna. Trabaho ng ating mga ahensya sa pampublikong kalusugan na kumbinsihin ang mga tao na ang mga benepisyo ng mga aprubadong bakuna ay maaaring umunlad, habang ang kanilang mga bagong benepisyo ay maaaring umunlad kaysa sa kanilang mga bagong bakuna. sa lipunan ay hindi maisasakatuparan maliban kung ang mga bakuna ay ibibigay."

Gayunpaman, pinapataas ng pag-aaral ang potensyal para sa pagbuo ng isang pangmatagalang bakuna sa trangkaso. Ito ay maaaring gawing mas madali upang i-maximize ang epekto ng bakuna at sa huli ay mabawasan ang mga nakakapinsalang epekto sa kalusugan ng trangkaso.

Nagpahayag si Quinonez ng pag-asa para sa mga resulta at binanggit ang mga sumusunod:

"Ang isang bagong bakuna laban sa trangkaso ay maaaring gumana nang mas mahusay kaysa sa mga mas matanda. Kung ito ay gumagana sa mga tao pati na rin sa mga hayop, ito ay maaaring mangahulugan ng mas kaunting mga tao ang nakakakuha ng trangkaso bawat taon. Maaari rin itong humantong sa isang bakuna na gumagana laban sa lahat ng uri ng trangkaso, na magiging isang malaking hakbang pasulong sa pagpapanatiling malusog ang mga tao."