Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagwawasto ng nasolacrimal furrow
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang nasolacrimal sulcus ay naroroon sa halos bawat tao. Ito ay isang tiklop na humigit-kumulang 15 mm ang haba, na tumatakbo mula sa panloob na sulok ng mata pababa sa pisngi at cheek-maxillary area. Ang fold ay nagiging lalo na kapansin-pansin at mas malalim sa simula ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan. Palalain ang proseso ng iba't ibang mga stress, kakulangan ng pagtulog. Isang hiwalay na papel ang ginagampanan at pagmamana. Ito ay sa ganitong mga kaso, upang maibalik ang mukha ng mas kabataan at malusog na hitsura, ang pagwawasto ng nasolacrimal furrow ay isinasagawa.
Mga pahiwatig para sa pamamaraan
Ang anatomical na konsepto ng nasolacrimal sulcus ay tumutukoy sa isang intermediate zone sa pagitan ng dalawang fat layer: ang medial cheek at ang infraorbital. Ang zone na ito ay may muscular connection sa bony structure ng suborbital area, na tinatawag na septa. Kung ang mga fibers ng kalamnan na ito ay humina - halimbawa, dahil sa kawalan ng tulog, stress, mahinang diyeta, masamang gawi - ang nasolacrimal sulcus ay nagiging mas kitang-kita, kaya ang tanong ng pagwawasto nito ay madalas na itinaas.
Ang septa ay nagbabago sa edad, at ang mga kalapit na hibla at tisyu ay nagbabago rin. Lumilitaw ang isang hugis na arko na fold sa ilalim ng mas mababang takipmata, ang balat na malapit sa mga sulok ng mga mata ay nagpapadilim, na nauugnay sa pagkasira ng mga lokal na proseso ng metabolic. Bilang resulta ng mga pagbabagong ito, ang mukha ay nakakakuha ng pagod, haggard na hitsura, na hindi nagdaragdag sa pagiging kaakit-akit ng isang tao.
Ang edad kung saan maaaring kailanganin ang pagwawasto ng nasolacrimal sulcus ay maaaring iba, na depende sa mga indibidwal na katangian, pagmamana, atbp. Pabilisin ang proseso ng pagbuo ng depekto sa pamamagitan ng mga kadahilanan tulad ng:
- paninigarilyo, pag-inom ng alak;
- mataas na halaga ng carbohydrates sa diyeta, hindi wasto at hindi kumpletong nutrisyon, mahigpit na paghihigpit sa diyeta, matinding pagbabagu-bago ng timbang;
- mga sakit sa endocrine (sakit sa thyroid, diabetes mellitus, atbp.);
- matagal na pananatili sa malamig na kondisyon, kakulangan ng tulog, mabigat na pisikal na pagsusumikap;
- mga stress.
Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng problema ay maaaring makatulong sa cosmetologist, masseur. Sa mas kumplikadong mga kaso, kinakailangan ang instrumental na pagwawasto ng nasolacrimal sulcus.
Paghahanda
Sa panahon ng paunang pagsusuri sa paghahanda bago ang pagwawasto ng nasolacrimal sulcus, dapat sabihin ng pasyente sa doktor ang tungkol sa kanyang pamumuhay, nakaraan at umiiral na mga sakit, kasalukuyang estado ng kalusugan, mga gamot na kinuha. Susunod, ang naaangkop na mga hakbang sa diagnostic ay dapat isagawa, na maaaring kabilang ang:
- pangkalahatang pagsusuri sa dugo,biochemical blood test pagsusuri ng mga antas ng kabuuang protina at bilirubin, AST at ALT, creatinine at urea, glucose at electrolytes;
- urinalysis;
- pagpapasiya ng uri ng dugo at Rh factor;
- Reaksyon ng Wasserman, mga pagsusuri sa dugo para sa human immunodeficiency virus, hepatitis B at C (HBsAg, HCV);
- coagulogram (pagtatasa ng kalidad ng pamumuo ng dugo);
- electrocardiography;
- fluoroscopy ox-ray ng dibdib.
Bilang karagdagan sa mga karaniwang pagsisiyasat, ang pasyente ay maaaring payuhan na:
- upang suriin ang kalidad ng visual function;
- tasahin ang tono ng eyelid, functional na kakayahan ng oculomotor muscles at optic nerve.
Kung may mga indikasyon, ang pasyente ay karagdagang tinutukoy para sa konsultasyon sa isang ophthalmologist, neurologist.
Mahalagang malaman:
- Laser vision correction maaaring isagawa nang hindi lalampas sa anim na buwan bago ang blepharoplasty, o hindi mas maaga kaysa sa anim na buwan pagkatapos ng pamamaraan.
- Pagpapakilala ng botulinum toxin sa periorbital area ay posible apat na buwan bago ang plastic correction, o hindi mas maaga kaysa sa apat na buwan pagkatapos nito.
Kung ang pagwawasto ng nasolacrimal sulcus na may lokal na kawalan ng pakiramdam ay dapat na isagawa, kinakailangang bigyang-pansin ang mga sumusunod na puntos:
- Dalawa o tatlong linggo bago ang pamamaraan, dapat mong ihinto ang pag-inom ng mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo (mga antiaggregant, antithrombotic agent), mga hormonal na gamot (kabilang ang mga birth control pills).
- Bago ito, kinakailangan na balansehin ang diyeta, iwanan ang alkohol at paninigarilyo.
- Kung ipinahiwatig, maaaring magreseta ng karagdagang suplementong bitamina.
- Ang isang anesthesiologist ay dapat konsultahin ilang araw bago ang surgical correction ng nasolacrimal sulcus.
- Ilang oras bago ang pamamaraan, inirerekomenda na ihinto ang pagkain at pag-inom (pinakamainam - 5-6 na oras).
- Sa bisperas ng pagwawasto hindi ka dapat gumamit ng mga pampaganda (kabilang ang mga cream, tonics). Kinakailangan na hugasan ang iyong mukha nang lubusan, magsipilyo ng iyong ngipin. Gumamit ng mga scrub at iba pang mga agresibong epekto sa balat bago ang pagwawasto ay tiyak na hindi pinapayagan. Kung may mga false eyelashes, dapat itong alisin.
- Dapat mong dalhin ang mga bagay na inirerekomenda ng iyong doktor sa klinika. Sa karamihan ng mga kaso ito ay isang bagay ng paunang inayos na personal at medikal na dokumentasyon, salaming pang-araw.
Ang pagwawasto ng nasolacrimal furrow ay isang hindi agarang paggamot, kaya dapat itong planuhin ng mga kababaihan sa panahon ng kawalan ng pagdurugo ng regla. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng regla, ang mga katangian ng pagbabago ng dugo, iba't ibang mga gamot para sa kawalan ng pakiramdam, posibleng pangkalahatang masamang kalusugan ng pasyente. Upang maiwasan ang mga problema at komplikasyon, ang pagwawasto ng nasolacrimal furrow ay pinapayuhan na gawin isang linggo bago ang regla o isang linggo pagkatapos ng kanilang pagkumpleto.
Contraindications sa procedure
Ang mas kumplikado ay ang pagwawasto ng nasolacrimal sulcus, mas maraming kontraindikasyon ang sasabihin ng espesyalista. Kaya, ang radiofrequency at ultrasound lifting ay kontraindikado kung ang pasyente ay may:
- mga tumor, parehong benign at malignant;
- mataas na presyon ng dugo o isang ugali na magkaroon ng mataas na presyon ng dugo;
- pagbubuntis;
- dermatological pathologies;
- anumang mga problema sa balat o mga sugat sa lugar kung saan isasagawa ang pamamaraan;
- ang pagkakaroon ng silicone implants sa lugar ng nakaplanong pagkakalantad.
Ang pagwawasto gamit ang mga filler (mga iniksyon ng hyaluronic acid) ay hindi ginaganap:
- sa panahon ng pagbubuntis;
- sa endocrine at metabolic pathologies (diabetes mellitus);
- mga sakit sa viral, oncopathologies;
- sa kaso ng indibidwal na hypersensitivity sa mga sangkap na ginamit.
Ang pamamaraan ng lipolifting ay kontraindikado:
- para sa mga clotting disorder;
- sa malignant at benign neoplasms;
- may diyabetis;
- sa panahon ng pagbubuntis;
- sa mga pathology ng puso at mga daluyan ng dugo, mga decompensated na kondisyon.
Ang Blepharoplasty ay hindi maaaring gawin:
- na may mataas na intraocular pressure, glaucoma;
- na may diabetes mellitus, mga karamdaman sa pamumuo ng dugo;
- sa panahon ng pagbubuntis.
Ang pagwawasto ng nasolacrimal sulcus na may mga filler ay hindi ginaganap:
- Kung ang pasyente ay nagkaroon ng blepharoplasty 6-12 buwan na ang nakakaraan;
- kung ang balat ng pasyente ay may mas mataas na pagkahilig sa pagbuo ng peklat;
- kung mayroong isang exacerbation ng mga talamak na nagpapaalab na proseso o talamak na anyo ng mga nakakahawang sakit na nagpapaalab;
- kung may mga problema sa dermatologic, mga sugat sa lugar ng iminungkahing pamamaraan;
- para sa epilepsy, pagkahilig sa mga seizure;
- may mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, hemophilia.
Ang pagwawasto ay isinasagawa kung ang mga contraindications ay pansamantala - siyempre, pagkatapos ng kanilang pag-aalis.
Mga resulta pagkatapos ng pamamaraan
Ang mga posibleng hindi kasiya-siyang kahihinatnan pagkatapos ng pagwawasto ng nasolacrimal sulcus ay kadalasang dahil sa minimal, ngunit pa rin ang pinsala sa tissue, at napansin sa maagang post-procedural period (mula sa ilang araw hanggang 2 linggo pagkatapos ng pagmamanipula). Ang pinakakaraniwang phenomena ay ang mga sumusunod:
- hematomas;
- pamumula ng balat;
- isang maliit na pamamaga;
- sakit sa lugar ng iniksyon.
Ang mga pasa pagkatapos ng pagwawasto ng nasolacrimal sulcus ay dahil sa pagkasira ng na-inject na tissue, mabilis itong nawala, sa loob ng isa hanggang dalawang linggo.
Sa loob ng ilang araw (hanggang 1-2 linggo), ang na-inject na produkto ay maaaring maramdaman (madalas sa anyo ng isang roll), ngunit ito ay nawala pagkatapos ng ilang sandali.
Ang pamamaga pagkatapos ng pagwawasto ng nasolacrimal sulcus ay partikular na kapansin-pansin sa unang 3 araw, pagkatapos ay bumababa ang intensity nito, kahit na ang isang bahagyang pamamaga ay maaaring magpatuloy sa loob ng 3-4 na linggo. Dahil sa pamamaga, ang ilang kawalaan ng simetrya ng mga tampok ng mukha ay posible, kaya sa mga unang ilang linggo upang masuri ang kalidad ng pamamaraan ay hindi naaangkop.
Ang mga roll pagkatapos ng pagwawasto ng nasolacrimal sulcus ay maaaring palpated sa buong panahon ng pagkakaroon ng edema, ito ay itinuturing na isang normal na kondisyon dahil sa moisturizing reaksyon at pagkakaroon ng karagdagang sangkap sa mga tisyu. Sa paglipas ng panahon, ang kondisyong ito ay nagpapatatag at ang roller ay makinis.
Sa mga nakahiwalay na kaso, ang fibrous thickenings, nodules, nagpapasiklab na proseso, granulomas, abscesses, necroses ay maaaring lumitaw pagkatapos ng pagwawasto. Gayunpaman, ang mga naturang komplikasyon ay napakabihirang - mas mababa sa 0.01% ng mga pasyente. Kung nangyari ito, dapat mong bisitahin kaagad ang espesyalista na nagsagawa ng pagmamanipula.
Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan
Kung ikukumpara sa operasyon at lipolifting, ang nasolacrimal sulcus correction ay isang banayad na pagmamanipula na may mababang panganib ng mga komplikasyon.
- Nasaklaw na namin ang malamang na maliliit na kahihinatnan:
- pamamaga dahil sa trauma at pangangati ng tissue;
- mga pasa, pamumula, mga seal na hugis roller (kusa silang umalis).
Sa ilang mga kaso, ang hitsura ng mga roller ay nauugnay sa isang labis na halaga ng injected filler. Ang komplikasyon na ito ay hindi kritikal, ito ay inalis sa pamamagitan ng karagdagang iniksyon ng hyaluronidase.
Ang mga sumusunod na komplikasyon ay itinuturing na mas kumplikado, bagaman bihira:
- pagpasok ng impeksyon, nagpapasiklab na reaksyon sa zone ng iniksyon ng nasolacrimal sulcus;
- nekrosis ng malambot na tisyu;
- ang pagbuo ng mga elemento ng nodular, fibromas;
- pag-aalis ng sangkap ng gel.
Ang mga problemang ito ay kadalasang resulta ng hindi propesyonalismo ng mga nagsasagawa ng pagwawasto ng nasolacrimal furrow, o hindi wastong pangangalaga sa balat pagkatapos ng pagmamanipula.
Ang pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi sa mga pasyente na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa komposisyon ng iniksyon na gamot ay hindi ibinubukod.
Ang pinaka-seryosong komplikasyon ay nabanggit sa kaso ng hindi matagumpay na contour plasty, paglabag sa sanitary at hygienic rules, ang paggamit ng mga hindi magandang kalidad na gamot. Upang maiwasan ang gulo, ang pagwawasto ng nasolacrimal furrow ay dapat na matugunan lamang sa mga napatunayang may karanasan na mga propesyonal at hindi matukso ng mga murang kahina-hinalang serbisyo "sa bahay".
Ang mga komplikasyon pagkatapos ng surgical blepharoplasty ay maraming beses na mas karaniwan. Posibleng magkaroon ng pagdurugo, impeksyon, pagbuo ng mga kapansin-pansing peklat, lacrimation o tuyong mata. Maaaring magdulot ng asymmetry ng mukha at mata ang hindi wastong pag-opera. [1]
Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan
Ang pagwawasto ng nasolacrimal sulcus ay karaniwang ginagawa sa isang outpatient na batayan. Pagkatapos ng mga 1.5-2 oras, ang pasyente ay umalis sa ospital at umuwi. Kung sa parehong oras na may pagwawasto ay ginanap facelift o iba pang katulad na mga pamamaraan, ito ay posible inpatient pagmamasid para sa ilang araw (madalas - hanggang sa tatlong araw).
Ang pasyente ay maaaring bumalik sa isang normal na pamumuhay halos kaagad pagkatapos umalis sa ospital. Gayunpaman, ipinapayo ng mga eksperto na magpahinga at mas maraming pahinga sa unang 24 na oras, na kinakailangan para sa mas maayos na paggaling.
Kaagad pagkatapos ng pagwawasto, maaaring may nagging sakit sa lugar ng pagmamanipula, sakit ng ulo. Upang maalis ito, sapat na upang kumuha ng ordinaryong analgesics. Upang maiwasan ang paglitaw ng pamamaga at hematomas, inirerekumenda na mag-aplay ng malamig.
Ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng paggamit ng ilang mga patak sa mata, anti-edema o antibacterial ointment at cream, depende sa mga indikasyon.
Inirerekomenda na gumamit ng mataas na unan para sa pagtulog.
Ang asin ay hindi kasama sa diyeta para sa mga 2-3 araw. Ang mga inuming may alkohol ay hindi kasama hanggang ang mga tisyu ay ganap na naayos.
Sa loob ng 7-10 araw, hindi mo dapat pilitin ang mga organo ng paningin sa pamamagitan ng panonood ng TV, pagtatrabaho sa monitor ng computer, pagbabasa at iba pang katulad na aktibidad. Sa parehong panahon, hindi dapat magsuot ng contact lens at hindi dapat gumamit ng mga pampaganda. Upang pumunta sa labas, dapat kang gumamit ng salaming pang-araw. Ang paninigarilyo ay lubhang hindi kanais-nais.
Maaaring ipahiwatig ang Physiotherapy upang mapabilis ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ng tissue. Ang isyung ito ay dapat talakayin sa dumadating na manggagamot. Ang oras ng pagpapagaling ay tinutukoy din ng doktor nang paisa-isa, depende sa lawak ng interbensyon at pangkalahatang estado ng kalusugan ng tao. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagsasanay sa palakasan, paliligo, sauna, solarium, atbp. ay kontraindikado sa buong panahon ng rehabilitasyon.
Ang pagwawasto ng nasolacrimal furrow ay isang medyo simpleng pagmamanipula. Ngunit, kung balewalain mo ang mga rekomendasyon para sa pangangalaga sa balat pagkatapos ng paggamot, ang problema ay maaaring bumalik sa malapit na hinaharap.