Cicatricial baldness

Ang lahat ng mga lesyon ng balat na humantong sa kanyang pagkakapilat ay sanhi ng pagkamatay ng mga follicle ng buhok. Ang mga dahilan ng cicatrical alopecia ay magkakaiba. Ito - depekto sa pag-unlad at genodermatosis, balat pinsala na dulot ng pisikal na isumpa salik (mechanical, kemikal, radiation), balat bukol (benign o mapagpahamak), nevoid balat formation at appendages nito, talamak at talamak nakakahawang sakit sa balat at iba't-ibang iba pang mga sakit sa balat. Histologically scar napansin, minsan namumula o neoplastic pagbabago sa dermis na may isang bahagyang napinsala o ganap na nawasak at pinalitan ng nag-uugnay tissue buhok follicles.

Ang mga lumalaban alopecia sanhi humantong sa pagbuo ng anit pagkakapilat ng dalawang uri: cicatricial alopecia siksik, magaslaw scar atrophic galos at alopecia na may makinis na istonchonnoy, makintab balat na walang openings ng buhok follicles.

Cicatricial baldness

Maaaring mangyari ang cicatricial baldness (RO) sa site ng trauma (mekanikal, radiation, thermal, kemikal, atbp.). Oras at uri ng epekto ay madaling malaman kung kasaysayan (wounding, radiation, Burns, atbp) Nakarating na naapektuhan ay karaniwang naka-imbak. Action-oobliga sa stimuli sa balat ng anit ay humantong sa talamak dermatitis (bullosa o ulcerative necrotizing), pagkawasak ng dermis may hair follicles at kapalit ng mahibla nag-uugnay tissue. Sa ng kukote rehiyon ng hypertrophic keloid scars ay nabuo matapos acne (acne-keloid mga pasyente na may malubhang seborrheic kalagayan o maitim ang balat) o pagkatapos ng paltos at undermining perifollikulita at folliculitis Hoffmann.

Mga sanhi ng cicatrical alopecia

Pinsala sa balat mula sa pisikal at chemical irritants

• Mechanical Damage
• Thermal damage
• Pinsala na dulot ng ionizing radiation
• Pinsala sa kimika

Mga nakakahawang sakit sa balat

• Folliculitis, furuncle, carbuncle
• Acne-keloid
• Perifolliculitis at folliculitis abscessing at undermining Hoffmann
• Ang decolving folliculitis (Kenko), o lupoid sycosis (Broca)
• Infiltrative-suppuration form of mycosis (kerion)
• Ang mga talamak na anyo ng mycosis (talamak na trichophytosis, favus, talamak na granulomatous candidiasis, atbp.)
• Tinea
• Chicken Pox
• Lupozny tuberculosis ng balat
• Leishmaniasis
• Syphilis secondary (malignant) at tertiary
• Ketong

Nonvoid formations sa balat

• Epidermal nevi
• Nevus ng sebaceous gland
• Syringocystadenoma papillary

Neoplasms

• Tumors ng mga appendages ng balat
• Bazalioma
• Squamous cell carcinoma ng balat
• Hemangioma cavernous
• Lymphoma ng balat
• Plasmacytoma
• Melanoma
• Dermatofibrosarcoma pamamaga
• Metastases sa balat ng mga bukol ng mga panloob na organo

Iba pang mga dermatoses

• Red lichen follicular at decalcifying
• Lupus erythematosus discoid
• Scleroderma plaque
• Follicular Mucinosis
• Pemphigoid scarring
• Amyloidosis ng balat
• Sarcoidosis ng balat
• Hystiocytosis ng balat mula sa Langerhans cells
• Sclerosing at atrophic lichen
• Lipido necrobiosis
• Mga sugat sa balat bilang pagpapakita ng reaksyon ng "graft versus host"
• Eozinofilgii pustuloz
• Erosive pustular anus dermatosis

Mga depekto ng pag-unlad at genodermatosis

• Congenital skin aplasia
• Harapin ang Gematrophy
• Hamartomy follicles ng buhok
• Ang Ichthyosis ay katutubo
• Folkeric dyskeratosis (Darya disease)
• Epidermolysis congenital bullous dystrophic
• Kawalang pigilin
• Pagrubbing follicular keratoses
• Porokeratoz Mibelli

Sa ilang mga kaso, ang compression ng balat ng anit sa panahon ng prolonged kirurhiko mga pamamagitan ay humantong sa matagal na ischemia at, bilang isang resulta, sa pag-unlad ng alopecia, kabilang ang cicatricial alopecia. Dahil ang mga pasyente sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi nararamdaman ng sakit, ang nananatiling epekto ay nananatiling hindi napapansin, at ang dahilan ng pagbuo ng cicatrical alopecia ay hindi maliwanag.

Insolation frontoparietal rehiyon sa mga kalalakihan na may unang bahagi ng androgenetic alopecia nabuo expression (VI-VIII uri) ay maaaring maging sanhi ng, lalo na sa pula, at kulay ginto, actinic keratosis. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkatuyo ng balat, flat madilaw-dilaw papules, sakop na may brown crusts keratoticheskimi, pati na rin ang maraming mga patches merging makinis, atrophic, minsan bahagyang masikip balat dyschromia at Telangiectasias. Laban sa backdrop ng actinic keratosis, na isang precancer, squamous cell kanser sa katawan ay maaaring bumuo.

Ang pagkasayang ng anit ay posible sa mga pasyente na sumailalim sa X-ray therapy para sa malignant na mga tumor ng lokalisasyong ito. Ang antas ng pinsala sa balat pagkatapos ng exposure sa iba't ibang mga uri ng ionizing radiation (X-ray, neutron, atbp) ay depende sa uri ng radiation, dosis, lugar ng site at lokalisasyon nito. Ang radiation dermatitis ay laging nangyayari sa loob ng irradiated area ng balat. Ayon sa clinical manifestations, ito ay maaaring talamak at talamak na may kasunod na pagbuo sa lugar ng pagkakalantad sa ionizing radiation ng pigmentation at pagkasayang ng balat na may alopecia at telangiectasias. Ang mga pagbabago sa balat pagkatapos ng therapy sa radyasyon ay nagbabantang din sa pag-unlad ng kanser sa lokalisasyon na ito.

Buhok follicles ay maaaring nawasak sa pamamagitan ng isang iba't ibang mga nakakahawang mga ahente (staphylococci, varicella-zoster virus, herpes zoster, dermatophytes, Mycobacterium tuberculosis at leprae, Treponema pallidum, Leishmania, atbp). . Sa gayon, pagkatapos boils, malalim folliculitis, esmeralda, paltos, suppurative infiltrative mycosis, atbp manatili sa anit ribete ng iba't ibang laki at hugis, kung minsan - balat pagkasayang sa paligid zone pansamantalang buhok pagkawala.

Sa ibang mga kaso, ang pagkasira ng buhok follicles na nauugnay sa benign at nevoid formations anit at appendages nito (sebaceous adenoma, seborrheic keratosis, maraming lungga hemangioma, siringomoy, papilyari siringotsistadenomoy, ekkrinnoy tsilindromoy balat - "turban tumor" at iba pa.), Pati na rin mapagpahamak tumor (basal cell kanser na bahagi, squamous cell kanser, lymphoma, melanoma, metastasis anit lamang-loob cancer, dermatofibrosarcoma protuberans et al.

Cicatricial alopecia sa anit ay maaaring mangyari kapag defects bumuo at genodermatosis. Espesyal na pagbanggit ay dapat na bihirang minana dermatoses mula sa grupo ng follicular keratosis pagkakapilat tulad ng follicular keratosis styloid dekalviruyuschy (Siemens syndrome), aplasia suliran buhok o moniletriks at follicular keratosis serpiginous Lutz.

Ang nakuha na dermatoses na sanhi ng nakararami pagkasayang ng balat na may alopecia ay naka-grupo sa grupo 5 at tatalakayin sa ibaba.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Pagkawala ng pagkawala ng buhok

Ito ay kinikilala clinically sa pamamagitan ng katangi-katangian: makinis, makintab, masikip, istonchonnoy balat na walang buhok at ang mga openings ng buhok follicles. Atrophying alopecia ay karaniwang malinaw na limitado hangga't paglala ay maaring sumakop sa isang malawak na lugar ng anit (atrophic subtotal at kabuuang alopecia). Nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng makinis atrophic scars at ang kawalan ng malalaking cicatricial na pagbabago sa balat. Karamihan atrophic alopecia, clinically katulad psevdopeladu Brock, tinutukoy bilang state psevdopelady. Maraming mga may-akda ang tumutukoy sa estado ng atrophy alopecia at pseudohelps. Ang ilang mga nakuha dermatoses at genodermatoses ay maaaring humantong sa kondisyon na ito, ilang - madalas, ang iba - bihira. Sa mga kaso kung saan walang mga medikal na kasaysayan, alinman clinically o histologically ipakita walang katibayan upang suportahan ang isa sa mga kilala dermatoses na maaaring matukoy atrophic tagpi-tagpi alopecia linawin psevdopeladu Brock bilang isang malayang sakit pinagmulan ay hindi kilala.

[10], [11], [12]

Dermatoses na humantong sa kondisyon ng pseudo-pancreas

Madalas na nakuha dermatosis

• Red flat lichen, atrophic form
• Discoid lupus erythematosus
• Limitado ang Scleroderma
• Folliculitis decalving Kenko

Bihirang nakuha dermatoses

• Lipido necrobiosis
• Hugis hugis granuloma
• Sarcoidosis
• Neoplasms (metastases)
• Nadbrovnaya cicatrizing erythema
• Favus

Genodermatozı

• Bulak ichthyosis (X-chromosomal recessive)
• Congenital ichthyosis
• Kawalan ng pagpipigil sa pigment (Bloch-Sulzberger)
• Conradi-Hyunerman syndrome (autosomal recessive)
• Chondrodysplasia point (X-chromosome-dominant)
• Ang Bullous epidermolysis ay congenital dystrophic (Allopo-Siemensa, autosomal recessive)
• Follicular keratosis ay subulate decolvable (X-chromosome-dominant)

[13], [14], [15], [16], [17]