Pagpapakalat: mga indications at contraindications, komplikasyon, pangangalaga

Ang terminong "pagbabalat" ay nagmumula sa pandiwa na Ingles na "mag-alis" - mag-alis, magpapalabas. Ito ay isa sa mga lumang kosmetikong pamamaraan. Kaya, sa bahay, maaari mong gamitin ang ubas ay dapat, maasim na gatas (halimbawa, kulay-gatas) at iba pang mga produkto na naglalaman ng mga asido. Sa kasalukuyan, ang pagbabalat ay isang mahalagang bahagi ng halos anumang kosmetiko pamamaraan.

Pag-uuri ng mga peelings

Sa kasalukuyan, walang iisang klasipikasyon ng malalim na mga balat, dahil walang pinag-isang opinyon ng mga espesyalista sa larangan na ito.

Ang mga peelings ay maaaring nahahati sa:

• intracorneal (mababaw);
• intra-epidermal (mababaw, median-mababaw, median);
• intradermal (malalim).

Ang mababaw na pagbabalat ay nakakaapekto lamang sa stratum corneum, bilang isang resulta ng pagkilos nito, ang mga hanay ng ibabaw ng mga sungay na kaliskis ay maingat na inalis. Ang mababaw na pagbabalat ay nakakaapekto sa buong stratum corneum. Median-superficial peeling ay umaabot sa masalimuot na layer ng epidermis. Sa totoo lang, ang medial na pagbabalat ay nakakapinsala sa buong epithelium, nang hindi naaapektuhan ang basal lamad, habang pinapanatili ang mga site ng basal keratinocytes.

Ang malalim na pagbabalat ay nakakapasok sa mga dermis, na nakakaapekto sa papillary layer, habang pinanatili ng papillae ang mga lugar ng lamad ng basement.

Sa pamamagitan ng mekanismo ng pagkilos, ang pisikal, kemikal at halo-halong peels ay nakahiwalay. Kapag nagsasagawa ng isang pisikal na pagbabalat gamit ang iba't ibang mga pisikal na mga pamamaraan ng paggamot (mechanical, pumunta scrub, scrub, Desincrustation, ultrasonic pagbabalat, microdermabrasion, dermabrasion, laser "buli"). Upang magsagawa ng pagbabalat ng kemikal, iba't ibang mga keratolytic agent (acids, phenol, resorcinol, atbp.) At enzymes (ang tinatawag na enzyme peeling) ay ginagamit. Ang pinagsamang pagbabalat ay nagpapahiwatig ng pinagsamang epekto ng pisikal at kemikal na mga kadahilanan.

[1], [2], [3]

Mga pahiwatig para sa pagpapadaloy

Indications para sa pagbabalat pigmentation iba't ibang genesis (melasma, lentigines, freckles, post-nagpapaalab pigmentation), cicatricial pagbabago (acne, bulutong-tubig, posttraumatic et al.), Edad-kaugnay na mga pagbabago sa balat, maramihang noninflammatory acne (bukas at sarado comedones). Lubhang bihirang gamitin sa pagbabalat upang gumaan ang maaapektuhan balat na may malalim pockets ng vitiligo.

Upang makamit ang pinakamainam na resulta ng aesthetic, mahalagang piliin ang lalim ng pagbabalat. Kaya, sverhpoverhnostny at ibabaw pagbabalat ay epektibo sa hypersecretion ng sebum, palitawin ang di-nagpapaalab acne, hyperkeratosis, larawan at paunang manifestations ng biological Pagtanda ng dehydration balat. Ang ibabaw-medial na pagbabalat ay kadalasang ginagamit sa photoaging. Ito ay ipinahiwatig din para sa mga pigment disorder, lalo na sa epidermal na uri ng melasma, dahil ang lalim ng pagkilos nito ay nagpapahiwatig ng epekto sa mga melanocytes. Ang median na pagbabalat ay inireseta para sa balat at halo-halong uri ng melasma, post-acne, at binibigkas gradations ng photoaging. Ang malalim na pagbabalat ay ginagamit para sa maliwanag na mga wrinkles na nauugnay sa biological at photoaging, malalim na mga pagbabago sa tiyan at iba pang mga malinaw na cosmetic defects.

Contraindications

Ang mga contraindication para sa peelings ay nahahati sa absolute at kamag-anak, pangkalahatan at lokal. Dapat itong bigyang-diin na ang ibabaw-median, gitna at malalim na balat ay hindi ipinahiwatig sa background ng pagkuha ng isotretinoin, dapat itong magsimula nang hindi mas maaga kaysa sa 5-6 na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng therapy. Bilang karagdagan, ang mga topical retinoids ay dapat na itapon 5-7 araw bago ang pagbabalat, at ang epilation sa lugar ng exposure ay hindi dapat gumanap sa loob ng 1 linggo. Ang lokal na aplikasyon ng iba't ibang mga nakakapinsalang compound (5-fluorouracil, solcoderm, prospidin ointment) kasama ang pagbabalat ay maaaring mapataas ang lalim ng paso. Ang mga peelings ay lubhang hindi kanais-nais sa mga pasyente na may isang pamamayani ng nagpapaalab na acne, lalo na ang pustular, dahil sa mataas na panganib ng paglala ng sakit.

Ang pangunahing contraindications para sa peeling procedure

Ganap na mga kontraindiksyon		Mga kaugnay na contraindications
Karaniwan	Lokal	Karaniwan	Lokal
Lagnat, mga nakakahawang sakit, malubhang pangkalahatang kalagayan, atbp.	Nakakahawang sakit sa balat (viral, bacterial, mycotic), talamak dermatoses (eksema, atopic dermatitis, soryasis, atbp) Sa talamak na yugto, ang maramihang mga nevi pustular acne, hypertrichosis, hypersensitivity etc.	Phototype IV-VI, regla, pagbubuntis, patolohiya ng thyroid glandula, paggamit ng isotretinoin, aktibong insolation season, edad ng mga bata, meteosensitivity, atbp.	Hypersensitivity ng balat, mga talamak na dermatoses sa yugto ng pagpapatawad, madalas na paulit-ulit na herpetic infection, namamaga acne, isang ugali sa keloid scars

[4]

Chemical pagbabalat

Ang pamamaraan na ito ay madalas na ginanap sa paggamit ng iba't ibang mga ahente sa pagkakaroon ng keratolytic properties. Ang pangunahing keratolytics ginagamit sa dermatolohiya, isama hydroxy acids (alpha, beta, polyhydroxy), trichloroacetic acid (TCA), derivatives ng bitamina A, ascorbic acid at nito derivatives, penol, 5-fluorouracil, yurya (> 10%), azelaic acid, benzoyl peroksayd, resorcinol, propylene glycol (> 40%) at iba pang compounds. Ang lalim at lakas ng pagbabalat kinokontrol ng konsentrasyon ng mga aktibong mga ahente, ang kanilang pH, rami, at pagkakalantad oras. Para sverhpoverhnostnogo pagbabalat karaniwang ginagamit enzyme paghahanda at prutas acids para surface - hydroxyacids surfactants para sa panggitna at panggitna - hydroxy acid, trichloroacetic acid at iba pa, malalim - penol. Sa katunayan ng isang kemikal alisan ng balat ay isang kinokontrol na pinsala sa balat ng burn uri. Iyon ay kung bakit ang background patong komposisyon para sa pagbabalat at pamumula ng balat posibleng tinaguriang "lamig" (mula sa Ingles hamog na nagyelo -. Frost), hamog na nagyelo ay isang bahagi coagulative nekrosis ng balat ng iba't ibang lalim, ibig sabihin, langib ... Mukhang maputi-puti paglamlam ay balat na nilagyan lugar. Frost mapaghambing mga katangian tulad ng kulay, pagkakapareho, hindi pabago-bago, payagan sa amin upang matukoy ang lalim ng ang epekto ng pagbabalat.

Ang superficial chemical peeling ay ginagampanan gamit ang iba't ibang mga enzymes (papain, bromelain, trypsin, atbp.) At mas madalas - hydroxy acids sa mababang concentrations. Enzymes ay karaniwang nakuha mula sa ilang mga species ng mga halaman at fungi (pinya, papaya, fungus Mucor Mieli et al.), Pati na rin ang mga hayop feed (hal, lapay ng baboy, baka, at iba pa). Mababaw at malambot na epekto, bihirang nakatagpo komplikasyon payagan upang magsagawa ng super-ibabaw piling na may sensitibong balat at kahit na sa bahay. Kaya, sa mga nakaraang taon sa cosmeceuticals ang konsepto ng "klinika sa bahay" (na iminumungkahi ng RoC) ay naging popular. Mga Alagang Hayop peels isama ang enzymes, iba't-ibang mga acids o iba pang keratolytics (selisilik acid 2-4%, glycolic acid, mula sa gatas acid, 0.5-4%, 2-4% yurya, atbp), Ang mga ito ay madaling gamitin, ay nagtatakda ng madalas na isama ang ibig sabihin nito para sa post-pagbabalat-aalaga (Nightpeel, «Lierak»; Peelmicroabrasion nagtatakda "Lab Vichy"; reel-ex radiance, «rock" et al.). Upang mabawasan ang di-makatwirang epekto ng hydroxy acids sa mga nakaraang taon sa paraan para sa pangangalaga sa bahay ay nagsimulang gamitin ang kanilang mga eters (halimbawa, cream Sebium AKN, "Bioderma"). Bilang home-made na pagbabalat, ang mga topical retinoids (adapalene Differin) at azelaic acid (Skinoren) ay maaaring gamitin. Ang mga pamamaraan na ito ay ginagamit din para sa pre-peel preparation,

Napapansin sa mababaw pagbabalat, walang subjective sensations, pamumula ng balat ay maaaring sundin para sa ilang minuto. Depende sa uri ng balat at ang problema ay nalutas, maaari itong gawin araw-araw o maraming beses sa isang linggo.

Para sa mababaw na pagbabalat malawakang ginagamit a-hydroxy (a-Hydroxy Acids, o AHA) sa isang konsentrasyon ng 20-50% :. Glycollic, malic, mula sa gatas, tartaric, Mandelic, atbp kojic AHA - ay organic karboksikisloty pagkakaroon ng isang alcoholic grupo sa isang -posisyon. Ang kanilang pinagmulan ay mga tubo, mga produkto ng asukal, prutas (kadalasan ay tinatawag na "prutas" ang AHA), ilang uri ng fungi (halimbawa, kenic acid). Ang pinaka malawak na ginagamit sa pagpapaganda ay ang glycolic acid, dahil dahil sa mababang molekular na timbang nito, madali itong pumapasok sa balat. Mga likas na pinagkukunan ng glycolic acid - tubo, ubas juice, maliit na butil, ngunit sa mga nakaraang taon sa pagpapaganda, ang sintetikong iba't-ibang nito ay ginagamit.

Sa ngayon, ang impormasyon ay naipon sa mekanismo ng aksyon ng isang-hydroxy acids sa iba't ibang mga layer ng balat. Ipinakita na ang hydroxy acids ay nagpapahina sa pagdirikit sa pagitan ng mga corneocytes, at sa gayon ay nakakamit ang epekto ng pag-exfoliate. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga ito ay may kakayahang magpasigla sa paglaganap ng basal keratinocytes at normalizing ang mga proseso ng desquamation ng epithelium. May mga data sa pag-activate ng synthesis ng mga libreng ceramide (sa partikular, Cl), na maaaring positibong makakaapekto sa mga katangian ng barrier ng balat. Ang AHA ay nagpapalakas ng synthesis ng uri ko collagen, elastin at glycosaminoglycans sa pamamagitan ng pag-activate ng trigger ng ilang enzymatic reaction sa acid pH. Ang mga mababang konsentrasyon ng hydroxy acids ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga elemento ng cell at pagbutihin ang hydration ng intercellular substance, na lumilikha ng epekto ng mabilis na pag-smoothing ng balat. Ang glycolic acid ay nagpapalakas sa produksyon ng collagen, inhibits ang synthesis ng melanin; Mayroon ding mga indications ng kanyang antioxidant effect.

Ang mababaw na pagbabalat ay hindi nagiging sanhi ng sakit, pagkatapos nito ay mayroong erythema sa loob ng ilang oras at isang bahagyang pagbabalat ng balat sa lugar ng pagkakalantad sa loob ng 1-3 araw. Ang panahon ng rehabilitasyon ay tumatagal ng 2-5 na araw. Maaari itong gawin nang isang beses sa isang buwan, ang dalas ng mga pamamaraan ay depende sa problema na malulutas.

Para sa ibabaw-median pagbabalat, bilang karagdagan sa AHA (50-70%), paggamit ng salicylic acid (tumutukoy sa beta-hydroxy acids). Dahil sa mahusay na mga katangian ng keratolytic, ang salicylic acid ay nagtataguyod ng mas mabilis na epekto ng exfoliative at naglilingkod bilang isang uri ng konduktor sa balat para sa ibang paraan. Ang direktang anti-inflammatory action ng salicylic acid ay tinalakay din. Sa cosmetology, pinagsama ng peelings na may alpha at beta hydroxy acids, ginagamit ang polyhydroxy acids.

Para surfactants median pagbabalat rin ang paggamit polyhydroxy acids, retinoic acid (5-10%), trichloroacetic acid o trichloracetic acid, TCA (15%), phytic acid, pagbabalat Dzheysnera. Kaya, retinoic acid, ang pagkakaroon ng mga katangian ng bitamina A, na may kakayahang kumokontrol keratinization at differektsirovku epidermotsitov, pagbawalan pigment pormasyon, makakaapekto sa proliferative at gawa ng tao na aktibidad ng fibroblasts, pagbawalan collagenase aktibidad (matrix metalloproteinases). Phytic acid, na nakuha mula sa trigo buto, hindi lamang kumikilos bilang isang keratolytic, ngunit din bilang isang malakas pagpapaputi ahente na maaaring pagbawalan ang aktibidad ng tyrosinase. Ito ay kilala na ang acid kakayahang bumubuo ng isang chelate compound na may isang numero ng mga metal, coenzyme kalahok na rin ang ilang mga nagpapasiklab reaksyon at pigmentation proseso. Sa mga nakaraang taon, ginamit din ang malonovuyu, almond, azelaic acid.

Ang isang solusyon para sa pagbabalat Dzheysnera malawakang ginagamit sa Estados Unidos at sa Western European bansa ( "pagbabalat 5th Avenue", "Hollywood pagbabalat" at iba pa.) Binubuo ng 14% resorcinol, selisilik at mula sa gatas acid sa 96% ng alak. Posible ang mga kumbinasyon sa koeic acid at hydroquinone sa pagwawasto ng pigmentation (melasma, post-inflammatory pigmentation). Ang Resorcinol, na bahagi ng solusyon ng Jasner, ay maaaring maging sanhi ng mga nakakalason na epekto ng systemic. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagbabalat na ito ay ginagamit sa indibidwal na mga lugar ng balat.

Kapag nagsasagawa ng isang mababaw na gamot, hindi lamang ang erythema, kundi pati na rin ang hindi pantay, puti, sa anyo ng mga tuldok o mga ulap ng hamog na nagyelo ay posible. Mga pang-sangkap na pang-seguridad - kakulangan sa ginhawa, banayad na pangangati, nasusunog, mas mababa ang sakit ng balat. Ang post-peeling eritema ay tumatagal ng hanggang 2 araw. Sa paggamit ng TCA, ang pamamaga at pamamaga ng malambot na mga tisyu sa manipis na mga lugar ng balat ay posible sa loob ng 3-5 araw. Ang pagbabalat ay mananatiling hanggang sa 7-10 araw. Ang panahon ng rehabilitasyon ay hanggang sa 14 na araw. Maaaring dalhin minsan at sa mga kurso na may pagitan ng 1-3 na buwan. Ang multiplicity ng mga pamamaraan ay depende sa problema na malulutas.

Ang median chemical peeling ay isinasagawa gamit ang trichloroacetic acid (15-30%), pati na rin ang selisilik acid (hanggang 30%). Ang isang pinagsamang aplikasyon ng TCA at carbonic acid snow ay posible. Sa panahon ng mid-peeling, bilang karagdagan sa pamumula ng balat, lumilitaw ang isang snow-white homogeneous sucking frost. Masyado, ang malubhang kakulangan sa ginhawa, pangangati, pagkasunog at kahit sakit ng balat ay posible. Ang post-peeling eritema ay tumatagal ng hanggang 5 araw. Ang pagpapakalat at mga indibidwal na crust ay maaaring tumagal ng 10-14 araw. Ang panahon ng rehabilitasyon ay hanggang 3 linggo. Ang pagpalabas ng medial ay isinasagawa nang isang beses o sa mga kurso, ngunit hindi mas madalas kaysa isang beses sa anim na buwan.

Ang malalim na pagbabalat ay ginagawa gamit ang formulations na naglalaman phenol. Kapag nagdadala ng malalim na pagtuklap, lumilitaw ang isang madilaw-ng-kulay-abo na hamog na nagyelo. Nang magkakaiba, may malubhang sakit sa balat, kaya ginagawa ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng isang malalim na alisan ng balat, ang mga crust ay nabuo, na unti-unting nakahiwalay sa ika-10 at ika-14 na araw. Ang post-peeling na pamumula ng erythema ay nagpatuloy hanggang sa 2-4 na linggo. Ang panahon ng rehabilitasyon ay tumatagal ng mga 30 araw. Dahil sa lalim ng nekrosis, ang panganib ng impeksiyon, pagkakapilat, pati na rin ang nakakalason na epekto ng phenol, malalim na pagbabalat ay ginagawa ng mga plastic surgeon sa isang ospital. Hindi lahat ng balat ay naproseso madalas, ngunit lamang ang mga indibidwal na bahagi nito. Isinasagawa ang malalim na pagbabalat ng kemikal, bilang isang panuntunan, isang beses. Kung kinakailangan, ang paulit-ulit na mga panukala ay nagpapasiya sa isyu ng microdermabrasion, lokal na laser resurfacing, dermabrasion at iba pang mga pamamaraan.

[5]

Pisikal na pagbabalat

Sverhpoverhnostny at isang ibabaw na depth ay nakakamit gamit ang pisikal na exfoliating scrubs, Cream, exfoliating creams, ultrasonic pagbabalat dezinkrustatsii microcrystalline dermabrasion (microdermabrasion). Microdermabrasion - balat resurfacing sa ilalim ng pagkilos ng inert crystals ng aluminyo oksido pulbos, sa pamamagitan ng kung saan ang mga layer ng tisyu sumagap sa iba't ibang mga kalaliman. Kasabay nito, ang mga kristal na humahawak sa balat ay gumagawa ng mekanikal na pag-aalis ng mga fragment ng tissue, pagkatapos ay alisin ang mga fragment ng tissue kasama ang mga kristal ay nakolekta sa isang espesyal na lalagyan. Ang mababaw na paglilinis ng balat at pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo ay dahil sa vacuum massage. Ang mga pamamaraan na ito ay maaaring isama sa mga peelings ng kemikal.

Median pisikal na pagbabalat ay nakamit sa pamamagitan ng microdermabrasion, dermabrasion at erbium laser (laser "buli" ng balat). Ang Dermabrasion ay ang pag-alis ng epidermis at bahagi ng dermis sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay ng balat na may umiikot na mga nozzle na nakasasakit, ang bilis ng pag-ikot ng kung saan ay 40-50,000 rpm. Ang laser "polishing" ng balat ay isinasagawa gamit ang isang erbium laser, ang pangunahing pisikal na prinsipyo na kung saan ay ang pumipili ng photothermolysis. Para sa malalim na pagbabalat, gamitin ang dermabrasion at CO2 laser (sa indibidwal na mga lugar ng balat). Bilang karagdagan sa mga indications sa itaas, ang mga karagdagang indication para sa appointment ng medium depth at malalim na pagbabalat ay mga tattoo. Dapat din itong bigyang-diin na ang lahat ng mga uri ng dermabrasion at malalim na "buli" ng balat sa tulong ng isang laser ay isinasagawa sa mga kondisyon ng mga espesyal na mga pasilidad sa pagpapaganda sa pamamagitan ng mga manggagamot na nakatanggap ng angkop na pagsasanay.

Mga komplikasyon ng mga peelings

Ang pag-iipon ng release maaga at late komplikasyon ng pagbabalat. Ang unang bahagi ng pangalawang komplikasyon ay kinabibilangan ng impeksiyon (pustulizatsiyu, impstiginizatsiyu), pagpalala ng herpetic impeksyon at allergy dermatitis, skin sensitivity ipinahayag lumalaban edema (higit sa 48 oras) ng malambot na tissue. Medyo madalas na may isang pagpalala ng acne, rosacea, seborrheic dermatitis at iba pang talamak dermatoses. Sa pamamagitan ng late komplikasyon ay kinabibilangan ng paulit-ulit na mukha pamumula ng balat, hyperpigmentation, depigmentation, pagbuo ng scars (pagkatapos ng panggitna at malalim peels). Mahalaga napapanahong diyagnosis ng sinabi sakit at kundisyon at pagtatalaga ng naaangkop na therapy. Ito ay kinakailangan sa stress sa sandaling muli ang kailangan upang maingat na matukoy ang allergic kasaysayan, lalo na in-atopic pasyente. Ang isang makabuluhang papel sa pag-iwas ng mga komplikasyon ng isang bilang ng mga pag-play predpilingovaya paghahanda at post-pagbabalat-aalaga.

[6], [7], [8]

Pre-peel preparation at post-peeling care

Ang layunin ay upang mabawasan ang predpilingovoy paghahanda magsalong ang kapal ng sapin corneum at mga lokal na keratoticheskih layer. Ito ay kung ano ang i-promote ang mas mahusay na pagtagos ng mga bawal na gamot sa balat para sa pagbabalat. Predpilingovaya paghahanda ay maaari ring naglalayong sa pagbagay ng sensitibong balat para sa kasunod na pagbabalat. Karaniwang ginagamit cosmetic paghahanda na binubuo ng acid sa mababang concentrations na ibinibigay araw-araw sa gabi. Ang pinaka-popular na mga alpha-, beta- at polyhydroxy acids, azelaic acid (Skinoren gel) ay maaaring magamit. Sa stage predpilingovoy pagsasanay ay dapat magbigay ng sapat na photoprotection para sa mga pasyente upang pigilin ang sarili mula sa pagkakalantad sa sikat ng araw o solarium. Ang tagal ng pagsasanay ay depende sa lalim ng ang epekto ng ang binalak na pagtuklap. Kapag pagpaplano ng isang mababaw na balatan ay inirerekomenda upang sanayin para sa 7-10 araw. Bago sa gitna at malalim peelings nagpapakita paghahanda, ranggo ayon sa kung gaano katagal ang pag-upgrade ng pagbuo tagal ng epidermis, ie. E. 28-30 araw. Kapag nagsasagawa ng ibabaw at isang surfactant para sa layunin ng pagbabalat ang panggitna pagpaputi mas mabuti sa loob ng 3-4 na linggo gamitin hindi lamang formulations na naglalaman hydroxy acids, ngunit na bawasan ang synthesis ng melanin sa pamamagitan ng melanocytes (azelaic acid, ascorbic acid, pangkasalukuyan retinoids, glabridin, resorcinol, benzoyl atbp).

Ang post-peeling care ay naglalayong ibalik ang mga katangian ng barrier ng balat, pagbabawas ng kalubhaan ng sensitivity ng balat, pamumula ng balat, pati na rin ang pagpigil sa pagbuo ng mga scars, pangalawang impeksiyon at iba pang mga negatibong epekto. Upang maibalik ang mga katangian ng barrier ng balat, ginagamit ang moisturizers. Kapag ang pagpili ng isang moisturizing cream isaalang-alang ang komposisyon nito. Kaya, halimbawa, ang pagsasama ng mga unsaturated fatty acids, ceramides at ang kanilang mga precursors sa cream ay makakatulong na maibalik ang mga intercellular lipids. Maipapayo rin ang mga gamot na kinabibilangan ng mga omega-fatty acids (El-theans idr.).

Kapag ang reception sensitivity ng balat at facial pamumula ng balat ay nangangahulugan na ginagamit para sa mga pangunahing pag-aalaga inilaan para sa sensitibong balat. Moisturizers para sa araw-araw na pag-aalaga ay maaaring isama ang sangkap impluwensya sa vascular estado ng balat (Rozelyan "Uriage" Rozaliak, "La Roche Posay" Apizans Antikuperoz "Lierak" Dirozeal "Aven" et al.). Of physiotherapy ay isang microcurrent therapy mode - lymphatic paagusan.

Para sa pag-iingat ng pangalawang pigmentation, ang aktibong photoprotection ay inirerekomenda sa mga espesyal na paraan (halimbawa, Photoderm laser, "Bio-derma"). Ang mga pasyente ay kontraindikado sa ultraviolet irradiation, kabilang sa solaryum. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga peelings ay inirerekomenda na isasagawa sa panahon ng di-maaraw na panahon.