Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pangangalaga sa mga pasyente pagkatapos ng plastic surgery
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pasyenteng pag-aalaga ng pasyente sa aesthetic plastic surgery at dermatological surgery ay binubuo ng appointment:
- paghahanda para sa panloob na therapy:
- antibiotics (kung kinakailangan),
- bitamina, microelements, antioxidants, systemic enzyme therapy;
- nakapangangatwiran nutrisyon;
- isang propesyonal na diskarte sa paggamot ng ibabaw ng sugat at postoperative sutures;
- mga pamamaraan ng rehimeng pampaganda.
Ito ay kinakailangan upang simulan ang mga pamamaraan halos kaagad pagkatapos ng operasyon upang matulungan ang katawan makaya sa lymphostasis, ischemia, edema, hematomas at maiwasan ang pamamaga. Physiotherapists pinapayo na nagsisimula postoperative pagbabagong-tatag mula sa ikatlong araw pagkatapos ng pagtitistis at hanggang sa ikapitong araw na paggamit lamang non-contact paraan tulad ng ultraviolet pag-iilaw, EUV, UHF, red laser therapy, magnetic therapy. Mula sa ikapitong araw maaari mong simulan ang paggamit ng mga paraan ng pagkontak. Ang tagal ng pamamaraan ay depende sa lugar ng pagkakalantad. Ang teksto ay nagpapahiwatig ng pinakamataas na oras ng pagkakalantad.
- Lymphodenus.
Ang softest at magkabagay na epekto ay maaaring makuha sa microcurrent na mga aparato. Sa kurso - 10-15 session, araw-araw na maaari mong simulan mula sa ikatlong araw pagkatapos ng operasyon, napaka malumanay na tumuturo sa balat. Ang mga pamamaraan para sa pagtatrabaho sa mga scars sa microcurrent na mga aparato ay ginagamit, halimbawa, ang ENTER programa sa mga aparatong Bioterapuetic Komputer. Ang sticky stickboard sticks, moistened sa isang kasalukuyang-carry gel ay malumanay na naka-install sa balat na walang presyon sa lugar ng postoperative sutures, edematous zones.
- Ultra-mataas na purity therapy (UHF).
Ang mga plates ng condenser ay naka-install sa isang distansya ng 2-3 cm mula sa balat. Ang mga high-frequency na electromagnetic oscillation na may frequency na 20 hanggang 50 MHz ay ginagamit. Ang electric field ng UHF ay nagiging sanhi ng mga vibrations ng macromolecular components ng connective tissue, na humahantong sa nadagdagan tissue pagkamatagusin at lymph paagusan, pinabuting microcirculation, at nabawasan hypoxia. Ang mga sesyon ay gaganapin araw-araw o bawat iba pang araw para sa 10-15 minuto Blg. 8-10.
- Ultrahigh-frequency therapy (UHF).
Ang mga high-frequency na electromagnetic oscillation na may dalas hanggang 2450 MHz ay ginagamit. Ang microwave ay may mas malambot na epekto sa mga tisyu kaysa sa UHF. Ang mga sesyon ay gaganapin araw-araw o bawat iba pang araw para sa 10-15 minuto Blg. 8-10.
- Ultrasound sa postoperative area.
Ang ultrasonic vibrations na may dalas mula 880 hanggang 3000 kHz ay inilalapat. Power - mula 0.05 - 0.4 W / cm2 hanggang 1.0 W / cm2. Ang therapeutic effect ay binubuo ng 3 puntos: mekanikal, thermal, physicochemical. Para sa isang pulsed mode, walang thermal factor.
Dahil sa acceleration ng paggalaw ng biomolecules ilalim ng impluwensiya ng ultrasound pinahusay na pagsunog ng pagkain sa tisiyu, bumababa ang lagkit ng interstitial tuluy-tuloy, tissue pinahusay na drainage ay mapapahusay mkrotsirkulyatsiya nabawasan hypoxia. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang kasalukuyang-dala ng gel, mas mahusay na gamit ang gel na "Lyoton-100" batay sa heparin o Auriderm XO ™ gels na may Vitamin Kl, Chiroxy, capillar.
Direkta sa lugar ng mga postoperative sutures, ang paggamot sa ultrasound ay mas mahusay na hindi gumanap, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng kanilang kawalan ng kakayahan, lalo na sa mga lugar ng pagtaas ng pagganap na pag-load at sa kaso ng pagkahilig sa mga pathological scars.
Inirerekumenda namin ang 10-15 session, 10-15 minuto bawat iba pang araw o araw-araw.
- Laser therapy.
Ang mga lasers ng mababang-intensity na may pula at infrared radiation ay ginagamit.
Ang parehong mga radiasyon ay may katulad na epekto sa mga tisyu: pinapagana nila ang mga sistema ng enzyme, paghinga ng cellular, metabolismo sa mga tisyu, sintetiko at proliferative na aktibidad ng fibroblast, at reparative process. Nagiging sanhi ng pagpapalawak ng mga vessel ng microcirculatory bed at, bilang resulta, lymph drainage, pag-alis ng hypoxia, pagpapabuti ng pagpapalabas ng mga produkto ng pagkabulok at libreng radikal mula sa lugar ng operasyon. Ang haba ng daluyong ay mula sa 0.632 μm hanggang 1.2 μm.
Mga punto ng aplikasyon ay ang mga lugar ng operasyon, ang katumbas na paravertebral at segmental-reflexogenic zone. Bilang karagdagan, ang therapeutic laser ay nagbibigay-daan sa iyo upang magsagawa ng laser pagbutas sa isang biologically aktibong punto.
Laser phoresis ay maaaring isinasagawa gamit ang isang semiconductor laser pulsed therapeutic galyum arsenite (Helios-01) na may isang haba ng daluyong ng 890-950 nm, ang pulse dalas - 300-3000 Hz at isang kapangyarihan ng 15 Watts. Ang tagal ng sesyon ay 10 minuto. Mayroong 10 mga pamamaraan para sa kurso. Ang bilang ng mga kurso ay 3-5, na may pagitan ng isang buwan.
Vascular sclerotherapy. Ito ay natupad sa tulong ng mga lasers na may isang haba ng daluyong ng 585-600 nm. Ginagamit ang teknolohiyang ito upang mabawasan ang dami ng mga keloid scars, habang pinalalaki nito ang kanilang trophismo sa pamamagitan ng pagpawi sa mga daluyan ng pagpapakain ng keloid. Bilang karagdagan, pinapayagan nito na alisin ang mga dilated vessels sa ibabaw ng mga scars, na lumitaw pagkatapos ng paggamot sa mga corticosteroid at cytostatic na gamot.
- Ang mga electrophoresis ng droga sa mga scars.
Agad-agad matapos epithelialization ng sugat ibabaw upang mapahusay ang hitsura ng scars binuo sumusunod na gamot ay maaaring magamit: potasa yodido na may (-) pol ligase (64-128ED acidified solusyon sa (+) pol), ang paghahanda ng mga laywan kamandag - Apizartron, apitoxin, Apifor sa (+ at -) pole. Ang kasalukuyang lakas -bilang isang pasyente nararamdaman, ang oras 15-15 minuto, sa isang kurso ng 15-20 sesyon sa isang araw.
Ang droga electrophoresis ay maaari ring maisagawa sa microcurrents sa microcurrent aparato, na may kasalukuyang hanggang sa 180 microamperes, at isang dalas ng 250-300 hertz sa iontophoresis programa. Ang kurso ng paggamot - 10 - 15 mga pamamaraan, bawat iba pang mga araw o araw-araw. Bilang ng mga kurso 2-3, na may pagitan ng 2-3 linggo.
Sa pamamagitan ng appointment ng mga pamamaraan nang direkta sa lugar ng postoperative sutures, ang isa ay dapat maging maingat. Sa mga lugar kung saan ang balat na malapit sa mga scars at nakapaloob na mga tisyu ay napapailalim sa stress at stretching, ang maluwag na tisyu ng peklat, pagkatapos ng karagdagang mga pamamaraan sa physiotherapy, ay maaaring hindi mababago at mahatak. Ang isang malawak na peklat sa site ng paghiwa pagkatapos ng plastic surgery ay maaaring maka-negatibo sa mga resulta nito at humantong sa mga reklamo mula sa mga pasyente.
- Magnetotherapy.
Ang pulsed at low-frequency magnetotherapy ay ginagamit.
Ang pulsed magnetotherapy ay nagdudulot ng pagbuo ng mga vortex electric field sa mga tisyu na nagbubunsod ng mga alon ng koryente na nagpapahiwatig ng mga hindi aktibo na fibre at nagiging sanhi ng pag-urong ng makinis na mga vessel ng kalamnan. Bilang isang resulta, ang tropiko na tisyu, microcirculation at paagusan ay pinabuting. Ang magnetic field inductors ay maaaring matagpuan sa permanente sa balat o lumipat sa paligid ng lugar ng kirurhiko interbensyon.
Ang mababang-dalas magnetic sanhi tissue multidirectional kilusan ng ions, kung saan pinahusay na pagsunog ng pagkain sa mga cell, na kung saan din humantong sa isang pagpapabuti ng reparative proseso na mapabilis pag-alis ng mga produkto pagkabulok at pagbutihin ang aesthetics ng postoperative pagkakapilat.
Gumamit ng mga magnetic field na may pagtatalaga sa tungkulin 1,2-1,7 T
Ang kurso ng paggamot ay inireseta 10-12 pamamaraan, bawat iba pang mga araw o araw-araw, para sa 10-15 minuto.
- Ang paggamit ng mababang alon at mid-frequency na alon ng kuryente.
D'arsonval.
Ang D'arsonval ay itinuturing na may mahinang salpok na alternating alon ng medium dalas at mataas na boltahe. Ang mga alon ay nagiging sanhi ng pangangati ng mga libreng endings ng nerve sa balat, na humahantong sa reaksyon ng vascular bed na may pagpapabuti ng microcirculation. Micronecroses na nagmumula sa balat sa ilalim ng impluwensya ng mga discharges ng spark ay humahantong sa micro-scoping aseptic na pamamaga sa pagpapalabas ng mga salik na paglago, cytokine, mediator ng pamamaga. Ang paglabas ng spark ay gumaganap din ng bactericidal sa flora ng balat.
Inasikaso kabute elektrod para sa lahat ng balat daluyan kasalukuyang mga parameter sa pagpapatakbo zone para sa 2-3 araw pagkatapos ng pagtitistis, araw-araw o bawat ibang araw alternating na may physiotherapy, ang isang kurso ng 8-10 session ng 10-15 minuto.
- Bucca irradiation o malapit-focus X-ray therapy
Kung may tendensya ang hitsura ng mga pathological scars, na may isang preventive layunin, kaagad pagkatapos ng pagtanggal ng mga joints, isang session ng Bucca-pag-iilaw ay dapat gawin. Ang scab at suture material maiwasan ang pagpasok ng mga ray sa tissue.
Ang Soft X-ray sa therapeutic doses ay walang pangkalahatang epekto sa katawan. Pinasok nila ang balat 3-4 mm at kumilos nang lokal, na nagiging sanhi ng isang cytotoxic effect sa mga selula na may nadagdagang metabolismo. Sa keloid scars, ang mga ito ay pathological giant fibroblasts. Bukod pa rito, kumilos ang fibrinolytically sa mga batang nag-uugnay tissue (bata pa collagen fibers), kaya maaari silang matagumpay na ginagamit sa paggamot ng na nabuo keloid scars.
- Paggamot ng pamahina.
Na nagsisimula sa 10-14 araw post-kirurhiko sutures lubricate solkoserilovoy, aktoveginovoy ointments Kuriozin, chitosan gel, i-target-T et al., 2 beses sa isang araw para sa hindi bababa sa 2 buwan, mas maganda alternate pamahid. Kung may tendensiya na keloid o hypertrophic scars, postoperative seams inirerekomenda sa paggamot Kontraktubeks, kelofibrazoy, lazonilom, hydrocortisone pamahid. Bilang karagdagan, ang paggamot na may varnishes na bumubuo ng pelikula, therapy sa compression (tingnan ang paggamot ng mga keloid scars) ay ipinapakita.
Sa pagbuo ng mga hemorrhages, ang mga hematoma ay may napakahalagang epekto tulad ng mga gamot tulad ng Auriderm XO & trade, Chiroxy, capillar. Ang mga gamot ay dapat na ilapat sa balat ng 3-4 beses sa isang araw o iturok sa phonophoresis.
Tandaan:
- Upang isang madaling manu-manong masahe posible upang magpatuloy hindi mas maaga, kaysa sa 1.5 na buwan pagkatapos ng operasyon,
- Ang paggamit ng anumang maskara ay inirerekomenda hindi mas maaga kaysa sa 2 buwan matapos ang operasyon, tulad ng kapag tinanggal ang mga ito mula sa mukha, ang balat ay maaaring maabot, na maaaring humantong sa pagdurugo at paglala ng anyo ng mga scars.