Ang estado ng acid-base na kalagayan ng fetal blood sa physiological birth

Ang panitikan ay nagpapahiwatig malinaw na relasyon sa pagitan ng mga bagong panganak na katayuan at tagapagpahiwatig ng acid-base kalagayan ng kanyang dugo, para sa pagtukoy ng mga kalagayan ng fetus sa panahon ng paggawa ay mahalaga mga resulta ng pagsubok ng dugo na kinuha mula sa balat ng kanyang ulo, na may acidosis ay maaaring napansin sa anumang yugto ng labor . Ang posibilidad ng pagkuha ng pangsanggol dugo upang matukoy ang mga pangunahing mga parameter bago ang kapanganakan ay isa sa mga pinaka makabuluhang tagumpay ng midwifery sa mga nakaraang taon. Ang produksyon ng sample ni Zaling ay posible lamang na may sapat na pagbubukas ng lalamunan ng may isang ina, hindi bababa sa 4-5 cm.

Sa isang pag-aaral ng lahat ng mga panganganak sa normal na kurso ng paghahatid Zalingei-sample ng tatlong beses sa panahon ng panganganak - ika-3, ika-4 at ika-6 na grupo. Sa ika-6 na grupo, ang dugo ay nakolekta mula sa umbilical vein sa panahon ng pagsilang ng bata bago ang unang inspirasyon. Sa ilang mga kaso, ito pinamamahalaang upang makabuo ng isang sample ng Zalingei at pinaikling cervix nang walang paggawa, ngunit isang maliit na bilang ng mga kaso ay hindi magbibigay-daan sa upang gumawa ng matematikal na data processing. Dugo mula sa daliri manganganak upang makilala ang mga bahagi ng status acid-base ay kinuha kasabay ng pagguhit ng dugo mula sa isang pangsanggol kinakikitaan ng bahagi. Pag-aaral ng CBS bahagi ginanap kaagad pagkatapos koleksyon ng mga materyal sa pamamagitan micromethod sa device micro-Astrup sa mga kahulugan ng mga sumusunod na parameter CBS: aktwal PH deficit (labis) base - BE, buffer base - BB, karaniwang karbonato - SB at ang bahagyang presyon ng carbon dioxide - PCO ₂.

Sa physiological birth at normal na estado ng fetus, ang acid-base na kalagayan ng kanyang dugo ay nasa normal na hanay. Sa panahon ng panganganak minarkahan pagbaba sa magnitude ng aktwal na pH ng dugo sa panahong II panganganak, dagdagan ang magnitude base deficit, bawasan sa bilang ng mga base at standard buffer bicarbonates taasan ang bahagyang presyon ng carbon dioxide. Ang lahat ng mga sangkap ng acid-base na kalagayan ng fetal blood ay naiiba sa mga 4th at 6th group. Walang mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga indeks ng ika-3 at ika-4 na grupo.

Ang mga data magpahiwatig na may isang kanais-nais na kurso ng panganganak at physiological kondisyon ng fetus sa opening period walang makabuluhang pagbabago ng pangsanggol metabolismo at tanging sa II yugto ng labor nagaganap makabuluhang pagbaba sa ph, ang paglago base deficit, pagbawas ng halaga ng alkali mga bahagi at pagtaas sa carbon dioxide bahagyang presyon , na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng bayad na metabolic acidosis.

Ang pag-aaral ng mga sangkap ng estado ng acid-base ng dugo ng ina sa dynamics ng kapanganakan ay hindi nagbubunyag ng anumang makabuluhang pagbabago na nagpapahiwatig ng pag-ubos ng buffer capacity ng dugo. Sa lahat ng mga grupo ng pag-aaral, ang mga parameter ng estado ng acid-base ng dugo ng ina ay nasa mga limitasyon ng physiological. Matematikal na pagsusuri nagsiwalat ng isang makabuluhang pagbaba sa dami ng buffer base, karaniwang karbonato at PCO ₂ sa ika-6 na grupo kung ihahambing sa 4 na minuto, ngunit ang mga pagbabago-bago sa loob ng physiological.

Ang iniharap na data ay hindi nagbibigay ng isang pagkakataon upang hatulan ang pagkakaroon o kawalan ng isang link sa mga pagbabago sa mga bahagi ng acid-base na kalagayan ng pangsanggol at maternal blood.