Cardiotocography, auscultation ng aktibidad ng puso, paglamlam ng amniotic fluid

Sa proseso ng normal na paghahatid sa fetal physiological state isang unti-unting pagtaas sa dalas ng meconium sa amniotic fluid ay nangyayari, ngunit walang mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga grupo.

Auscultation ng pangsanggol puso rate obstetric stethoscope gaganapin sa bawat buntis na babae sa pagdaramdam na hindi gaanong madalas kaysa sa isang beses bawat oras sa panahon ko at pagkatapos ng bawat pagtatangka sa II yugto ng paggawa. Pagpapasiya resulta ng auscultation FHR sa panahon ng paggawa ipahiwatig physiological katatagan aral parameter at kahit na sa panahon na II ang average FHR hindi makabuluhang naiiba mula sa solong-mahal parameter sa ibang mga grupo. Ang auscultatory fetal heart rate ay nasa 1 st group - (135.1 ± 0.31) bpm; sa pangalawang - (135.9 ± 0.45); sa ikatlong - (135.3 ± 0.67); sa ika-4 - (137.7 ± 0.53); sa ika-5 - (137.2 ± 0.83); sa ika-6 na grupo - (136.9 ± 0.4) bpm.

Cardiotocography, pagiging isang ligtas at mapupuntahan na paraan, ay natagpuan ang malawak na aplikasyon sa obstetrical practice para sa diagnosis ng fetal status at sa pag-aaral na ito ay isinagawa sa lahat ng mga kapanganakan ng hindi bababa sa 3 beses sa panahon ng panganganak.

Ang mga resulta ng cardiotocography ay nagpapakita na sa proseso ng physiological births, ang average na rate ng puso ay sa loob ng normal na hanay at halos hindi naiiba mula sa data ng auscultation. Ang mga pagbabago sa rate ng puso sa panahon ng unang yugto ng paggawa ay hindi naiiba sa pagitan ng mga grupo.

Pagbabanto vnutriminutnyh oscillations sa panahon ng pagpapalawak ng may isang ina lalamunan ay nagdaragdag dahan-dahan, kahit na walang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga grupo sa panahon ng matematikal na pagsusuri ay hindi nagsiwalat, may isang pagkahilig sa isang pagtaas katangian. Ang mga katulad na pagbabago ay nangyari sa index ng myocardial reflex. Kasabay nito, ang mga indeks ng myocardial reflex at deceleration ay mas madalas na nagpapahiwatig ng paghihirap ng fetal sa kawalan ng hypoxia kaysa sa intra-minuto na pagbabagu-bago. Ang pagtaas sa dami ng decleration sa 4th group ay malaki ang pagkakaiba sa mga nasa 3rd group. Sa pagitan ng mga grupo ng 2 at 3 na walang mga pagkakaiba.

Sa gayon, sa kabila ng physiological condition ng fetus, ang CTG na data sa ilang mga kaso ay nagpapahiwatig ng kanyang intrauterine na pagdurusa. Nang walang alinlangan, dapat naming sumang-ayon sa L. Lampe, na naniniwala na ang mga pagbabago sa para puso aktibidad nabibilang sa pangkat ng mga functional palatandaan ng pag-inis at batay lamang sa kanilang mga pagtatasa ng pangsanggol status ay posible lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon at nangangailangan ng kritikal na pagtatasa.

Ang prognostic na halaga ng mga pagbabago sa fetal heart rate ay maaaring summarized tulad ng sumusunod:

• sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagbabagong ito ay nauuna ang pagbuo ng asidosis sa pangsanggol, kaya dapat itong isaalang-alang bilang mga maagang palatandaan ng babala:
• ang CTG constant na ginagawang madali upang makilala ang tipikal na deviations;
• Ang pagpapatuloy ng pagpaparehistro ay ang pangunahing kinakailangan, dahil ang karanasan ay nagpapakita na kahit na may malubhang acidosis, ang pangsanggol na puso ng puso ay nananatiling normal sa loob ng mahabang panahon;
• kahit na ang tuluy-tuloy na pag-record ng mga tibok ng puso at pagkilala sa mga pagbabago sa katangian, ang antas ng hypoxia ng fetal ay hindi maaaring quantified.

[1], [2], [3], [4]