Paggamit ng mga antispasmodics sa mga babaeng nagdadalang-tao na may breech presentation ng fetus

Bilang paghahanda para sa panganganak at sa panahon ng panganganak, kinakailangan na sistematikong magbigay ng antispasmodics sa pagitan ng 2-3 oras, na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng paggawa, ang uri ng anomalya sa paggawa, at ang mga pharmacodynamics ng antispasmodics na ginamit.

Ang paggamit ng antispasmodics sa mga kababaihan sa panganganak na may breech presentation ng fetus ay humahantong sa isang pagpapaikli ng tagal ng panganganak sa pamamagitan ng isang average ng 3-4 na oras para sa parehong unang beses at paulit-ulit na mga ina. Sa kaso ng mahinang aktibidad sa paggawa at kakulangan ng biological na kahandaan para sa paggawa, ang pinakamataas na antispasmodic na epekto ay ibinibigay ng centrally acting N-anticholinergic - spasmolitin sa isang dosis na 100-200 mg (0.1-0.2 g).

Sa hypodynamic na anyo ng kahinaan ng aktibidad ng paggawa laban sa background ng nabawasan na basal (pangunahing) tono ng matris, ang pinakamataas na spasmolytic na epekto ay ibinibigay sa pamamagitan ng paggamit ng isang solusyon ng halidoros sa isang dosis ng 0.05 g intramuscularly o intravenously dahan-dahan na may 20% glucose solution - 40 ml. Ang paggamit ng isang solusyon ng halidoros ay may binibigkas na spasmolytic effect sa iba't ibang antas ng dilation ng uterine os, kahit na may napanatili na cervix sa primiparous na kababaihan.

Sa kaso ng uncoordinated labor sa mga kababaihan sa panganganak na may breech presentation ng fetus, ang spasmoanalgesic baralgin ay ibinibigay upang ayusin ang mga contraction ng matris at makakuha ng isang binibigkas na sentral na analgesic na epekto. Ang huli ay ginagamit sa isang dosis ng 5 ml ng isang karaniwang solusyon, mas mabuti sa intravenously napakabagal na may 20 ml ng isang 40% glucose solution.

Sa primiparous na kababaihan, ang spasmolytic na epekto ng baralgin at normalisasyon ng contractile function ng matris ay ipinahayag sa isang napanatili at mature na cervix. Sa kaso ng isang matagal na paggawa dahil sa discoordination ng mga puwersa ng paggawa, pinakaangkop na gamitin ito sa mga primiparous na kababaihan kapag ang cervix ay nabuksan ng 4 cm o higit pa. Sa kaso ng labis na panganganak sa mga kababaihan sa panganganak na may breech presentation ng fetus, inirerekumenda na gumamit ng mga kumbinasyon ng mga neurotropic agent (2.5% propazine solution - 1 ml) kasama ng 2 ml pipolfen solution at 1% promedol solution - 2-4 ml o 2% - 1-2 ml (0.02-0.04 na epekto, kung walang karagdagang epekto sa intramuscularly, kung mayroong isang syring intramuscularly, at g). gumamit ng ether anesthesia sa pamamagitan ng hardware kasama ng O ₂. Ang isang mataas na regulating effect ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng fluorothane inhalations sa isang konsentrasyon ng 1.5-2.0 vol.%, na may normalisasyon ng paggawa na nagaganap sa unang 5 minuto (na may pagtaas sa fluorothane concentration mula 2 vol.% at sa itaas, halos ganap na huminto ang paggawa). Kasabay nito, ang normalisasyon ng tibok ng puso ng pangsanggol ay sinusunod din. Ang tagal ng paglanghap ng fluorothane ay dapat na hindi bababa sa 20-30 minuto, dahil maaaring maulit ang labis na panganganak. Ang mga paglanghap ng fluorothane ay ginagawa lamang ng isang bihasang anesthesiologist gamit ang Trilan device, na mayroong graduation para sa fluorothane, o isang inhalation anesthesia device.

Sa mga nagdaang taon, ang mga beta-adrenergic agonist ay lalong lumaganap sa paggamot ng labis na paggawa.