Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Contraindications sa breastfeeding
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Contraindications sa pagpapasuso sa bahagi ng ina
Ang pagpapasuso ay kontraindikado sa mga kaso ng mga sakit tulad ng ina:
- oncological diseases;
- isang bukas na uri ng tuberculosis na may bacilli;
- lalong mapanganib na mga impeksyon (bulutong, anthrax);
- Katayuan ng ina ng HIV-positibo;
- malubhang sakit sa isip;
- hepatitis C sa aktibong bahagi ng sakit.
Contraindications sa breastfeeding
Sakit |
Ang pagpapasuso ay kontraindikado |
Cardiovascular |
Sa talamak pagpalya ng puso IIB (pag-uuri Vasilenko-Strazhesko) / tanong ang posibilidad ng pagpapanatili ng paggagatas at dibdib-pagpapakain na may pagpalya ng puso ay maaaring nagpasya nang paisa-isa, nang isinasaalang peculiarities account ng hemodynamic katayuan ng mga pasyente sa ilalim ng pangangasiwa ng isang cardiologist. May infective endocarditis. Sa lahat ng nakuha depekto puso ng IV at V yugto (sa yugto III, ibukod ang gabi pagpapakain). Sa lahat ng mga "asul" na depekto sa puso. Para sa lahat ng mga depekto sa puso na may manifestations ng baga Alta-presyon. Na may malubhang disturbance sa ritmo ng puso. May rayuma na sakit sa puso. Na may dilat na cardiomyopathy. May arterial hypertension II stage. Sa matinding kaso, ang pagkakaroon ng talamak o malubhang talamak na kapansanan ng tserebral na sirkulasyon |
Sakit sa bato |
Sa pagkakaroon ng talamak o talamak na kabiguan ng bato sa lahat ng yugto |
Sakit sa atay |
Gamit ang pag-unlad ng kakulangan sa pag-andar ng atay, portal hypertension, pinalaki veins ng esophagus |
Sakit ng respiratory system |
Gamit ang pagpapaunlad ng paghinga paghihirap yugto II at higit pa |
Diabetes mellitus |
Sa malubhang anyo ng sakit sa yugto ng pagkabulok (diabetic ketoacidosis) |
Contraindications sa pagpapasuso sa bahagi ng bata
Mga bagong silang na hindi nakakatugon sa kanilang gestational edad
Ang mga batang ito ay maaaring magkaroon lamang ng mababang timbang sa katawan para sa edad na ito ng gestational, ngunit isang pagkaantala sa pag-unlad. Depende ito sa kadahilanan na apektado sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay kilala na hypertension sa III trimester maternal nagiging sanhi ng pagkaantala pangsanggol katawan bigat ng nakuha, at rubella paglilipat sa aking trimester - paglago pagpaparahan. Kung mas malaki ang paglala sa paglago sa isang bagong panganak sa panahon ng pagbubuntis, mas malaki ang problema kapag nagpapakain sa gayong bata. Sa mga bagong silang na sanggol sa grupong ito, ang hypocalcemia, hypothermia, hypoglycemia ay mas madalas na lumilikha. Ang breast milk ay nag-aambag sa ganap na pagpapaunlad ng digestive tract.
Patolohiyang kondisyon ng fetus at hypoxia ng bagong panganak
Ang mga bagong silang, ang kondisyon na nangangailangan ng pagmamasid o intensive care, ay may mababang marka ng Apgar. Depende sa mga klinikal na kondisyon nagpapasuso ay dapat maantala para sa 48 na oras. Minsan, ito ay maaaring pinalawak sa 96 na oras. Hypoxia mga resulta sa isang pagbawas bituka likot at mabawasan ang antas ng stimulating hormones. Ang mga bagong panganak na sanggol ay maaaring magkaroon ng mga problema sa neurological at hindi laging sumagot nang sapat sa pagtatangkang magpasuso sa ibang pagkakataon. Para sa mga bata, ang pose ng isang ballerina o isang soccer ball ay maaaring ang pinakamainam na posisyon na malapit sa dibdib ng ina. Kapag ang bata ay nasa harap ng ina, ang ulo at mukha ng bata ay nagpapatatag sa kamay ng ina at direktang nasa tapat ng kanyang dibdib.
Gastrointestinal disorders
Ang mga kaguluhan mula sa digestive tract ay madalas na natagpuan sa parehong mga bagong silang na tumatanggap ng gatas ng suso at sa mga bagong silang na natanggap ang halo. Ang tanging panuntunan ay ang mga bagong silang na sanggol ay dapat tumanggap ng breastmilk sa lalong madaling panahon sa kaganapan ng isang sakit. Ang breast milk ay isang physiological diet na hindi nagiging sanhi ng pag-aalis ng tubig at hypernatremia. Ang ina ng bata ay nangangailangan ng isang pag-aayos ng diyeta. Ang allergy sa gatas ng ina ay bihira.
Kakulangan ng tolerasyon sa lactose
Lactose ay ang pangunahing carbohydrate ng gatas, hydrolyzed sa pamamagitan ng hydrolytic enzyme lactose floretinucoside, enzyme ng maliit na bituka. Ang congenital lactose deficiency ay isang napakabihirang disorder, na minana ng isang autosomal recessive type. Ang enzyme hydrolyzes lactose, floreating lukoside, glycosylceramide.
Sa karamihan ng mga kaso, ang clinical manifestations ay bumaba sa edad na 3-5 taon. Ang mga sanggol na wala sa gulang ay walang pagpapahintulot sa lactose, kinakailangang itama ang diyeta ng ina, ang pagpapakilala ng milk lactose hydrolysed.
Galactosemia ay isang sakit na dulot ng kakulangan ng galactose-1-phosphosphate-uridine transferase. Ay tumutukoy sa katutubo pathologies. Klinikal na manifestations:
- jaundice;
- pagsusuka;
- maluwag na dumi;
- Mga karamdaman sa utak:
- electrolyte disturbances;
- bumaba sa timbang ng katawan.
Kinakailangang ilipat ang sanggol sa pagpapakain na may therapeutic artificial mixtures, dahil ang mataas na antas ng lactose sa gatas ay tumutulong sa pagtaas ng glucose at galactose sa dugo ng bata.
Ang Phenylketonuria ay isang paglabag sa pagpapalit ng amino acid phenylalanine, kung saan ito ay natipon dahil sa kawalan ng enzyme. Ang isang bata na may phenylketonuria ay may mababang timbang ng kapanganakan, microcephaly, congenital heart disease. Phenylalanine antas sa gatas ng tao - 29-64 mg per 100 ml, Para sa mga bagong panganak na may sakit na ito kailangan power dibdib ng gatas na may ang karagdagan Lofenalac pinaghalong (mababang phenylalanine).
Ang babaeng gatas ay may mababang nilalaman ng phenylalanine kung ihahambing sa artipisyal na paghahalo. Ang prognosis ng mental development ay kanais-nais kung ang paggamot ay nagsimula nang maaga at ang antas ng phenylalanine sa dugo ay hindi hihigit sa 120-300 mmol / l. Upang makapasok sa isang makakapal na pagkain marahil hindi mas maaga kaysa sa 6 na buwan.
Cystic fibrosis
Ang pagpapasuso ay isinasagawa sa pagdaragdag ng proteolytic enzymes. Sa mga malubhang kaso posible na gumamit ng hydrolyzed mixtures.
Enteropathic acrodermatitis (Danbolt-Closs syndrome)
Acrodermatitis enteropathica - bihirang, natatangi sakit ay ipinadala sa isang autosomal umuurong paraan, nailalarawan sa pamamagitan ng isang simetriko pantal sa paligid ng bibig, maselang bahagi ng katawan, sa paa bends. Rash - talamak na vesiculobullous, eczematous, kadalasang may pangalawang impeksiyon C. Albicans.
Ang sakit ay naobserbahan sa panahon ng excommunication, sinamahan ng pagtatae, buhok loterya, kaguluhan, mababang antas ng zinc sa dugo, Babae gatas ay naglalaman ng mas mababa sink kaysa sa gatas ng baka. Ang paggamot ay dapat isama ang paghahanda ng zinc sa anyo ng gluconate o sulpate.
[12]
Down Syndrome
Ang mga bagong panganak na may Down's syndrome ay hindi maaaring palaging magpapasuso sa dibdib. Ina ng kinakailangang tulong at medikal na mga tauhan upang turuan ang mga bata upang gawin ang mga suso ng maayos at dapat gamitin ang posisyon ng bata ang tungkol sa suso ng nanay, na nagbibigay ng suporta sa bata, na ibinigay nito kalamnan hypotonia, na kung saan ay naitama sa pamamagitan ng coordinated paggalaw ng mga ina. Maaari kang gumamit ng isang unan upang itama ang posisyon ng bata. Ang pangangalaga ng ina sa pangangalaga ng bata ay ibinibigay ng isang pediatrician, cardiologist, geneticist, nars at iba pang mga medikal na eksperto. Lalo na mahalaga para sa mga batang ito ang pagpapasuso, sapagkat sila ay madaling kapitan ng impeksiyon at may mas mataas na antas ng pagpapaunlad ng pangkalahatang impeksiyon.
Gipotireoz
Ang mga bagong silang na may hypothyroidism ay nangangailangan ng pagpapasuso, yamang ang gatas ay may mataas na antas ng mga hormon sa teroydeo.
Hyperplasia ng adrenal glands
Ang mga bagong silang na natanggap na gatas sa suso noong panahon ng neonatal ay nagkaroon ng mas mababang saklaw ng regurgitation, isang matatag na kondisyong klinikal.
Pagpapasuso sa isang bagong panganak na may perinatal na patolohiya
Kung ang isang may sakit na bagong panganak na bata ay hindi tumatanggap ng gatas ng ina, pagkatapos ay:
- mayroong mas matagal na tagal ng sakit, lalo na ang mga impeksyon sa perinatal, sepsis;
- mataas na antas ng komplikasyon ng nagsasalakay na therapy;
- ang bata ay nawawalan ng higit pa sa masa at muling binabago ito;
- ay nangangailangan ng mas matagal na panahon ng therapy sa pagbubuhos, bahagyang nutrisyon sa parenteral;
- ang bagong panganak na sanggol ay hindi tumatanggap ng immunobiological na mga kadahilanan na proteksyon sa gatas ng ina, na nagtakda ng parehong mahabang tagal ng sakit at mas maraming droga, kabilang ang antibacterial at immuno-substitution therapy;
- walang pakikipag-ugnayan sa psychoemotional sa ina, ang bata ay hindi nakakatanggap ng emosyonal na kasiyahan sa pagpapakain. Ngayon ay kilala na ang pakikipag-ugnay ng ina at ng may sakit na bagong panganak na bata ay tumutulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo ng utak ng bata;
- Binabawasan ang halaga ng gatas ng ina sa ina;
- ang isang bagong panganak ay maaaring tumigil sa pagpapasuso pagkatapos magpasuso; ipinahayag ng gatas.
Endorphins, ang antas ng mga na kung saan ay nadagdagan sa kaso ng mga sira ang ulo-emosyonal na ina contact at anak mabawasan ang vasospasm, kabilang ang utak, bituka, baga, na maaaring maging isa sa mga mekanismo upang mapabuti ang mga resulta ng masinsinang pag-aalaga at pag-aalaga ng premature sanggol at mga sanggol na may perinatal patolohiya na nakatanggap breast gatas sa patuloy na pakikipag-ugnayan sa ina,
Kung ang sakit na sanggol ay patuloy na pasusuhin o suso ng gatas, ito ay posible:
- mapanatili ang pinakamainam na balanse ng tubig-electrolyte;
- bawasan ang tagal ng paggamot ng bata at ang haba ng kanyang pamamalagi sa ospital;
- bawasan ang dami ng mga nagsasalakay na pamamaraan, lalo, ang infusion therapy, nutrisyon ng parenteral;
- bawasan ang bilang ng mga gamot (pang-ekonomiyang epekto para sa mga institusyong pangkalusugan);
- bawasan ang iatrogenic effect sa bata;
- upang makatanggap ng emosyonal na kasiyahan at sikolohikal na ginhawa sa pagpapakain;
- suportahan at ipagpatuloy ang paggagatas sa ina sa panahon ng pagpapasuso;
- Magbigay ng immunobiological homeostasis ng katawan ng bata.