Dapat bang gamitin ang epidural anesthesia sa panahon ng paggawa?

Upang mapagtagumpayan ang sakit sa panahon ng panganganak, kailangan mong itak at pisikal na kontrolin ito. Maghanda nang maaga: hilingin ang isang tao na suportahan ka sa panahon ng paggawa, master ang respiratory technique ng control ng sakit, alamin ang lahat tungkol sa mga painkiller at kawalan ng pakiramdam na ginagamit sa panahon ng panganganak.

Ang sakit sa panahon ng paghahatid ay hindi maaaring hinulaan: kadalasan ang isang babae ay madaling makaya sa kanyang sarili, at kung minsan ang sakit ay nagiging malakas at hindi maitatago. Ang nakakulong na sakit ay humahantong sa tono ng kalamnan at nagpapalawak sa paggawa. Kahit na ang bilis ng pagpapasuso ay nagpapabilis, ang pagkumpleto ng pamamanhid ay nagpapabagal sa prosesong ito. Mahalaga na makahanap ng gitna upang ang isang babae ay maaaring ilipat at baguhin ang posisyon sa panahon ng paggawa, pati na rin ang pagtulak kung kinakailangan. Kahit na gusto mong magpanganak sa isang bata nang hindi gumamit ng gamot sa sakit, kailangan mo pa ring isipin ang posibleng aplikasyon.

• Ang epidural anesthesia ay itinuturing na pinaka-epektibo at madaling kinokontrol na paraan ng kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak.
• Ang isang maliit na dosis ng epidural na kawalan ng pakiramdam ay hindi humantong sa isang kumpletong pamamanhid ng lugar sa ibaba ng baywang at ginagawang posible upang ilipat at patigilin sa panahon ng fights.
• Ang isang maliit na dosis ng epidural na kawalan ng pakiramdam ay nagpapababa ng panganib ng pagwawakas ng paggawa kapag hinihiling ng fetal extraction, forceps, vacuum extraction o caesarean section.
• Ang mga gamot na iniksyon sa panahon ng epidural na kawalan ng pakiramdam ay hindi makakasira sa sanggol. Ngunit kahanay sa anesthesia na ito, ang puso ng ritmo ng sanggol ay sinusubaybayan upang matukoy ang kondisyon ng bata sa panahon ng panganganak.

[1], [2], [3]

Ano ang epidural anesthesia?

Ang epidural anesthesia ay ang pinaka-epektibo at madaling kinokontrol na paraan ng kawalan ng pakiramdam sa panahon ng paggawa.

Ginagamit ito para sa bahagyang pamamanhid ng mas mababang bahagi ng katawan, na nagpapahintulot sa babae na pakiramdam ang mga contraction upang itulak, o para sa layunin ng ganap na pagharang sa lahat ng mga sensasyon sa panahon ng caesarean section. Sa isang maliit na dosis ng bawal na gamot, ang isang babae ay maaaring lumipat sa paligid, na gumagawa ng kanyang pakiramdam mas kumportable. Ang epidural anesthesia ay ipinakilala sa pamamagitan ng isang espesyal na epidural catheter sa rehiyon ng spinal cord, mula kung saan kumalat ang gamot sa lahat ng mga endings ng nerve nerve ng mas mababang katawan. Gayunpaman, ang babae ay may kamalayan, dahil ang gamot ay hindi nakakaapekto sa utak at sa central nervous system.

Ang epidural anesthesia ay hindi pumasok sa daluyan ng dugo, kaya hindi ito nakakasira sa sanggol. Para sa paghahambing, ang mga gamot na pinangangasiwaan ng intravenously o intramuscularly, ay nasa loob ng isang oras sa pamamagitan ng inunan sa pangsanggol na dugo. Kung ang bata ay ipinanganak bago huminto ang gamot, ang mga epekto ay maaaring mangyari, halimbawa, ang kahirapan sa paghinga at pagkalasing. Ang kumbinasyon ng spinal epidural anesthesia ay mas angkop para sa paghahatid. Sa espasyo sa pagitan ng matitigas na shell ng utak ng galugod at ng vertebrae (epidural na espasyo), isang espesyal na sunda ay ginagampanan sa pamamagitan ng karayom na naubusan at isang lokal na ahente ng anestesya ay iniksiyon nito.

Mga benepisyo ng epidural analgesia

• Ang epidural na substansiya ay maaaring ma-injected mabilis at patuloy sa panahon ng paggawa at paghahatid.
• Sa ilang mga maternity homes, ang ina ay maaaring makontrol ang dami ng anesthetic substance, sa pamamagitan lamang ng pagpindot sa pindutan ng bomba.
• Ang epidural anesthesia ay hindi nakakaapekto sa gitnang nervous system, kaya ang babae at ang kanyang anak ay may malay.
• Kung kailangan ang seksyon ng emergency caesarean, ang pagkilos ng epidural na kawalan ng pakiramdam ay madalian, at agad na mawawala ang sensitivity ng bahagi ng katawan sa ibaba ng dibdib.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Mga kadahilanan ng peligro at disadvantages ng epidural anesthesia

Kapag gumagamit ng epidural anesthesia, ang isang babae ay hindi maaaring ilipat at mag shower, kaya bago gamitin ang kanyang, ang mga sumusunod ay dapat na talakayin sa doktor:

• humiling na mag-aplay ng isang maliit na dosis ng gamot upang lumakad o hindi bababa sa tumayo, at ito ay mahalaga para sa ginhawa ng mga kababaihan.
• Itanong kung maaari kang maglakad habang sinusubaybayan ang sanggol.

Ang epidural anesthesia na may isang maginoo anestesya ay nagpapataas ng panganib:

• Pangmatagalang paghahatid (kadalasan sa application ng epidural kawalan ng pakiramdam ng isang babae ay nagbibigay ng kapanganakan ng isang oras na);
• pagbaba ng presyon ng dugo (hypotension) na maaaring makapagpabagal ng pangsanggol puso rate (na kung saan ay kung bakit ang mga kababaihan mag-advance injected likido at irekomenda sa hindi nagsasabi ng totoo sa gilid, na nag-aambag sa ang pag-ikot ng dugo);
• pagkawala ng sensitivity ng mas mababang bahagi ng katawan at kawalan ng kakayahan upang pindutin sa fights (at pagkatapos ay mayroong isang pangangailangan para sa vacuum pagkuha, application ng forceps para sa pangsanggol bunutan o caesarean seksyon);
• ang paglipat ng fetus sa maling posisyon (dahil sa kahinaan ng matris at mga kalamnan ng tiyan), ito ay nagdaragdag ng panganib ng pagkuha ng vacuum o ang paggamit ng mga tinidor upang kunin ang fetus; naniniwala ang ilang mga eksperto na ito ay ang hindi tamang posisyon ng sanggol na nagpapahina ng sakit, at ang babae ay napipilitang humingi ng paggamit ng epidural anesthesia;
• seizures bilang isang reaksyon sa isang medikal na produkto (ito ay napaka-bihirang mangyayari).

Mga resulta ng epidural anesthesia

• Sa panahon ng rehabilitasyon, ang sakit ng likod na lugar kung saan inilagay ang catheter ay maaaring sundin, ngunit ito ay hindi madalas na nangyayari. Ang ilang mga kababaihan ay natatakot na ang epidural anesthesia ay nagpapalaganap ng malalang sakit sa likod, ngunit hindi ito napatunayan.
• Malakas na sakit ng ulo pagkatapos ng panganganak, kapag ang spinal cord ay sinasadyang nasaktan sa panahon ng pamamaraan (nangyayari ito sa 3% ng mga kaso). 70% ng mga kababaihan ay may sakit sa ulo pagkatapos ng panganganak.

Ang spinal-cerebral anesthesia ay nagpapakita ng parehong antas ng panganib bilang epidural anesthesia.

Bago manganak, pag-aralan ang lahat ng posibleng paraan ng pagkontrol ng sakit. Ang sakit sa panahon ng paggawa ay hindi mahuhulaan, kaya dapat kang magkaroon ng maraming alternatibong pamamaraan sa stock.

• Bilang karagdagan sa mga medikal na pangpawala ng sakit, maaari kang mag-aplay ng mga espesyal na ehersisyo sa paghinga, baguhin ang iyong posisyon, gawin ang masahe at maiiwasan ng mas kaaya-aya na mga paksa.
• Ang karaniwang mild epidural anesthesia ay maaaring sinamahan ng spinal anesthesia.
• Ang pag-iniksiyon ng paghahanda ng opyo ay nagbibigay ng panandaliang kaluwagan at binabawasan ang masakit na pagkahilo.

Ang pandemic blockade sa loob ng isang oras o kaunti pa ay nakapagpapawi ng sakit at itinuturing na pinakaligtas na pampamanhid sa panahon ng paggawa.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]