Ginipral sa panahon ng pagbubuntis: mga tagubilin para sa paggamit, mga side effect, analogues

Ang pagbubuntis ay isang panginginig at responsable na panahon sa buhay ng bawat babae. Sa panahong ito, ang mga gamot ay maaaring makapinsala sa isang umuunlad na bata. Hindi palaging ang doktor na matiyaga at maingat na nagpapaliwanag sa hinaharap na ina ang pagpapayagan ng paggamit ng lunas na ito, na, bukod dito, ay may maraming mga kahanga-hangang epekto. At may mga pagdududa - ito ba ay nagkakahalaga ng paggamit ng Ginipral sa panahon ng pagbubuntis?

Ito ay isang bawal na gamot na pinipigilan ang aktibidad ng kontraktwal ng maskuladong layer ng matris at, sa gayon, nagpapalawak sa termino ng pagbuo ng intrauterine ng sanggol. Ang aktibong sangkap nito (hexoprenaline sulfate) ay kabilang sa grupo ng mga selektibong β-2 sympathomimetics.

Sa kasalukuyan, ang Ginipral ay isa sa mga pinakakaraniwang gamot na ginagamit para sa pagpapahaba ng tindig ng isang bata. Ang epekto nito ay mahusay na pinag-aralan at sapat na mahuhulaan, ang mga panukala na kinuha ng mga medikal na tauhan sa kaganapan ng hindi kanais-nais na mga reaksyon mula sa katawan ng ina sa hinaharap ay nagtrabaho.

Sa perpektong kaso, na may normal na pagbubuntis, ang mga kalamnan ng matris ay nasa isang nakakarelaks na estado para sa buong panahon. Gayunpaman, sa katunayan, ang mga modernong ina sa hinaharap ay kadalasang nakakaranas ng stress, dumaranas ng mga malalang sakit, humantong sa isang hindi malusog na pamumuhay. Sa mga huling buwan ng pagbubuntis, ang tumaas na tono ay lumilitaw sa mga kababaihan na may malaking sanggol o kambal na kambal. Maraming mga kadahilanan na umiiral na ang mga kalamnan ng matris ay nagsimulang tumanggi aktibong. Hypertonicity ng bahay-bata ay maaaring maging sanhi napaaga paghahatid, bilang karagdagan, ay lumilikha ng salungat na kondisyon para sa pagbuo ng sanggol - hypoxia, malnutrisyon, mula sa kung saan lalo na apektado sa central nervous system at ang pangunahing katawan - ang utak.

Upang maprotektahan ang bata at ang kanyang ina mula sa mga mapanganib na bunga ng mas mataas na aktibidad ng kalamnan ng matris, ilapat lamang ang gamot na nabanggit.

[1], [2], [3]

Mga pahiwatig Ginipral sa panahon ng pagbubuntis

1. Ang short-term emergency therapy na kinasasangkutan ng pagsugpo ng unang bahagi ng paggawa (ang pagbubuntis ay higit sa tatlong buwan):
   • para sa transportasyon ng isang babae sa paggawa sa isang ospital;
   • pang-aapi ng paggawa sa kasamang babae sa panahon ng paghahatid na may matinding antenatal oxygen deficiency ng fetus, prolaps ng umbilical cord loops at sa ibang mga sitwasyon na kumplikasyon sa kurso ng paggawa;
   • pagkakaloob ng immobility at pahinga ng myometrium bago ang mga medikal na manipulasyon (caesarean section, ginagawa nang manu-mano sa pamamagitan ng pagpalit ng prutas sa ulo).
2. Napakalaking pagsugpo ng maagang paghahatid na may mga sintomas ng ripened serviks (pinaikli, smoothened o bahagyang bukas - hanggang sa dalawa hanggang tatlong sentimetro).
3. Matagal tocolytic therapy upang maiwasan ang maagang paghahatid ng matagal o napakalaking hypertonia walang mga palatandaan ng serviks handa na para sa panganganak, na nagbibigay ng katahimikan at tahimik na myometrium bago, sa proseso ng pagsasara ng cervix (cerclage) at pagkatapos ng procedure.

[4], [5]

Paglabas ng form

Ginawa sa anyo ng mga tablets na may dosis ng 500mkg ng hexoprenaline sulfate at isang solusyon sa ampoules na naglalaman ng 25mkg; 10 μg ng aktibong sahog.

[6]

Pharmacodynamics

Ang aktibong sangkap ng bawal na gamot epektibong relaxes ang myometrium, pati na rin ang kalamnan ng bronchi at bronchioles, pag-aresto sa kanilang mga spasms. Ang sangkap na ito ay hindi pinipigilan ang hindi lamang kusang-loob, kundi pati na rin ang oxytocin na nakabuo ng mga kontraksyon na wala sa panahon, na nagbabanta sa pagkakuha. Sa pangkalahatan, ang kalamnan ng bahay-bata ay tumutugon sa pamamagitan ng pagpapahinga sa pagkilos ng gamot, na nag-aambag sa buong tindig ng bata.

Sa panahon ng panganganak ay maaaring gamitin bilang isang paraan ng pag-coordinate ng aktibidad ng paggawa (abnormally malakas at hindi matatag kontraksyon).

Bukod pa rito, ang droga ay makakapag-alis ng bronchospasm. Ang pangmatagalang therapy ay humahantong sa isang normalisasyon ng pagtatago ng bronchial secretion, ang komposisyon ng dugo at ang mga parameter ng panlabas na respirasyon ay normalized. Bilang karagdagan, ang impluwensiya ng aktibong sahog sa trabaho ng kalamnan sa puso at sirkulasyon ng dugo ng ina at ang bata ay hindi ipinahayag.

[7], [8], [9]

Pharmacokinetics

Ang pamamahagi sa mga tisyu ng katawan ng tao ay hindi sapat na pinag-aralan. Ito ay kilala na ang isang mataas na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap ay natutukoy sa atay, bato at ng kalansay kalamnan, mas mababa makabuluhang - sa utak parenkayma at para puso kalamnan sa pamamagitan ng intravenous na pagbubuhos.

Ang proseso ng cleavage ay catalyzes ang catechol-O-methyltransferase. Bilang resulta, dalawang metabolite ang nabuo: mono- at di-3-O-methyl-hexoprenaline.

Pagkatapos ng pagpapakilala direkta sa ugat, tungkol sa 44% ng mga aktibong sangkap ay eliminated sa pamamagitan ng ihi lagay at 5% lamang ng bituka. Pagkatapos, para sa walong araw, ang natitira ay excreted sa parehong paraan at sa parehong mga sukat, at sa pamamagitan ng apdo pantog (mga 10%) bilang O-methylated cleavage produkto. Sa unang yugto ng bunot ang aktibong sahog sa libreng form at ang mga metabolites sa ihi ay hindi nakita, at pagkatapos ng dalawang araw maaari itong detect lamang di-3-O-metil-hexoprenaline. Kung isinasaalang-alang na ang bituka ay gumagawa ng mas kaunting hexoprenaline sulfate kaysa excreted sa pamamagitan ng biliary tract, maaaring isaalang-alang ng isa ang reabsorption ng ilang bahagi ng Ininhinyero Ginipral.

[10], [11], [12]

Dosing at pangangasiwa

Ang mga sumusunod na dosing ay nagpapahiwatig, dahil ang dosis ng ginipral sa panahon ng pagbubuntis ay kinakalkula nang paisa-isa para sa bawat pasyente, isinasaalang-alang ang isang hanay ng mga tagapagpahiwatig ng kanyang katayuan sa kalusugan at ang mga dahilan para sa kanyang appointment.

Short-term na tocolysis sa mga kaso ng pagtiyak ng isang kalmado estado ng myometrium bago i-on ang fetus sa ulo, at din bago transportasyon sa ospital ng kasamang babae na may mga sintomas ng unang yugto ng pre-matagalang paggawa.

Ang gamot ay injected sa isang ugat at mabagal bolus (mahigit sa 9:55 minuto), pagkatapos ng isang dvuhmillilitrovaya ampoule (10mkg hexoprenaline sulpate) ay dissolved sa 10ml injectable solusyon NaCl (0,9%) o dextrose (5%). Kung kinakailangan, ang pasyente ay patuloy na tumanggap ng pagbubuhos ng gamot sa pamamagitan ng isang dropper sa isang rate na 0.3 μg / min.

Ang parehong pamamaraan ay ginagamit para sa panandaliang pag-iwas sa maagang paghahatid sa kaso ng mga malubhang contraction ng uterine na kalamnan at / o isang maliit (hanggang sa 2-3 cm) na pagbubukas ng uterine lalamunan. Bilang alternatibo, ginagamit ang Ginipral-IV sa panahon ng pagbubuntis (bilis na 0.3 mkg / min) nang walang nakaraang jet injection.

Upang maayos na ayusin ang aparato ng pagbubuhos, isinasaalang-alang ang ratio: 1ml ay katumbas ng 20 patak.

Upang matiyak na ang rate ng pangangasiwa ng hexoprenaline sulfate ay 0.3 mkg / min, ang kinakailangang bilang ng mga ampoules ay lalagyan sa 500 ML ng solusyon NaCl (0.9%) o dextrose (5%):

• kapag ang paglutang ng isang ampoule 5ml (25mkg), dapat na itakda ang rate ng pagbubuhos sa 120 patak (6ml) kada minuto;
• kapag lumuting dalawang ampoules 5ml (50mkg), dapat na itakda ang rate ng pagbubuhos sa 60 patak (3ml) kada minuto;
• kapag binabawasan ang tatlong ampoules 5ml (75mkg), ang rate ng pagbubuhos ay dapat itakda sa 40 patak (2ml) kada minuto;
• habang nagluting 4 ampoules 5ml (100mkg), dapat na itakda ang rate ng pagbubuhos sa 30 patak (1.5ml) kada minuto.

Ang short-term tocolysis sa isang pasyente na may katamtamang sintomas ay ginagawa sa pamamagitan ng patuloy na pag-drop sa isang minuto 0.075 μg ng hexoprenaline sulfate. Upang matiyak ang kinakailangang rate ng pagbubuhos, ang itinakdang bilang ng mga ampoules ay idinagdag sa 500 ML ng solusyon NaCl (0.9%) o dextrose (5%):

• kapag ang isang ampoule 5ml (25mkg ng aktibong sahog sa 500ml ng anumang ibinigay na solusyon), ang pagbubuhos ay nakatakda sa 30 patak (1.5ml) kada minuto;
• kapag ang pagbabanto ng dalawang ampoules ng 5 ml (50 μg) ay itinatag, ang pagbubuhos rate sa antas ng 15 patak (0.75 ml) kada minuto.

Tagal ng drop ng tocolysis ay tinutukoy depende sa ang posibilidad ng premature delivery (ang ugali para sa mantikilya ang agwat ng oras sa pagitan ng contraction, ang antas ng cervical ripening), at ipinapakita ang kanyang mga salungat na mga epekto (hypotension, arrhythmia, tachycardia).

Kung ang mga kontraksyon ay hindi na-renew sa loob ng dalawang araw, ang paggamot ay maaaring magpatuloy sa tablet form ng gamot. Lumulunok ang mga ito, pinipiga ang tubig sa kinakailangang halaga. Ang isang tablet (0.5 mg) ay kinuha ng isang oras o dalawa bago ang pagtatapos ng pagtulo. Una sa isang pagitan ng bawat tatlong oras, pagkatapos ay ito ay nadagdagan sa 4-6 na oras. Ang isang araw ay kinuha mula sa dalawa hanggang apat na milligrams ng hexoprenaline sulfate. Ang pagkansela ay unti-unti, binabawasan ang dosis ng kalahating tablet tuwing tatlong araw.

Ginipral sa mga tablet sa panahon ng pagbubuntis, ang doktor ay maaaring humirang ng isang hindi maipaliwanag na pagbabanta ng pagkagambala, bagaman sa kasong ito ay madalas na pumili ng iba pang mga gamot.

Ang mga epekto ay huminto tulad ng mga sumusunod:

• magtalaga ng dalawa o tatlong tablet ng valerian extract nang sabay-sabay na may isang dropper o tablet;
• verapamil, piercing pulse, appoints isang doktor.

Ang mga hindi kanais-nais na sintomas ay hindi kinakailangang ganap na matanggal, lalo na para sa mga intravenous infusion. Kung ang mga negatibong epekto ay binibigkas at hindi nakopya sa tulong ng mga ahente, inirerekomenda na kanselahin ang gamot na ito at italaga ang isa pa.

Ang gamot ay partikular na hinarap sa mga buntis na kababaihan, sa ibang mga panahon, sa partikular, ang paggagatas ay hindi ginagamit.

[16]

Mga kahihinatnan para sa bata

Ang mga resulta ng randomization ay hindi nagpapakita ng isang makabuluhang epekto ng paggamot sa gonipralum perinatal dami ng namamatay o sakit sa panahon na ito. Napagpasiyahan na ang pag-iwas sa mga preterm births ay nagpapahintulot sa paggamit ng isang matagal na panahon ng tindig para sa pagpapatupad ng mga hakbang na nagpapabuti sa kalusugan ng mga bagong silang. Gayunpaman, ang matagal at madalas na pagpapadaloy ng tocolysis ng Ginipralum ay humahantong sa katotohanan na ang mga bagong silang ay may mataas na pangangasim ng dugo at paminsan-minsan na hypoglycemia. Minsan matapos ang pagbubuhos ang pulso ng pagtaas ng fetus (sa pamamagitan ng humigit-kumulang na 20 beats kada minuto).

[17], [18], [19]

Contraindications

1. Sensitization sa anumang sangkap na bahagi ng sangkap na ito ng gamot.
2. Toxic goiter, nadagdagan ang produksyon ng thyroid hormone.
3. Cardiovascular pathologies, kabilang ang - hypertension, arrhythmia, tachycardia, aortic stenosis at iba pa.
4. Ang bronchial hika ay sensitized sa derivatives acid sulfuric.
5. Eye at pulmonary hypertension.
6. Depende sa insulin-depende sa diabetes mellitus.
7. Binibigkas ang hepatic at dysfunction ng bato.
8. Inadvisability o panganib ng prolonging pagbubuntis.
9. Ang pagkabalisa sindrom ng sanggol, hindi nauugnay sa hypertension ng matris.
10. Ang unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang yugto ng pagpapasuso.
11. Mga bakas ng dugo sa vaginal discharge ng isang buntis.

Ito ay hindi kanais-nais na magsagawa ng tocolytic therapy kung ang paglabag sa integridad ng mga lamad ng sanggol na pangsanggol ay lumabag o ang lapad ng pagbubukas ng leeg ng uterine ay lumalampas ng dalawa hanggang tatlong sentimetro.

Kapag inireseta ang gamot na ito, dapat mo munang timbangin ang mga kalamangan at kahinaan ng pagtatasa sa pagkalat ng mga benepisyo ng paggamit nito. Ang mga medikal na hakbang ay isinasagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng posibilidad na patuloy na masubaybayan ang kondisyon ng isang buntis at ang kanyang hindi pa isinisilang na bata:

• kontrolin ang gawain ng kalamnan ng puso (kabilang ang ECG, presyon ng dugo, pulso) at mga function sa paghinga;
• balanse ng tubig-asin;
• suwero glucose at potasa antas, kaasiman ng dugo;
• regularidad ng defecation.

Ang mga pasyente na may hypokalemia ay inireseta ng isang pagpapalit therapy na may potasa.

Ang paglitaw ng sakit sa puso o pagbabago sa ectrocardiogram ay isang senyas na huminto sa tocolysis.

Ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng pagtaas ng posibilidad ng edema ng baga (maraming pregnancies, preeclampsia, plethora, pagkakaroon ng impeksiyon) ay nagsasangkot sa paggamit ng jet medication sa halip na pagtulo.

Sa panahon ng therapy, Ginipralam ay inirerekomenda upang limitahan ang paggamit ng asin.

Ang mga gawaing gamot sa kalamnan ng arterial wall, ay may mga katangian ng vasodilating, kaya ang pasyente at ang kanyang hinaharap na bata ay may mas mabilis na pulso at mas mababang presyon ng dugo.

[13], [14]

Mga side effect Ginipral sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng gamot na ito ay madalas na nagiging sanhi ng mga reklamo tungkol sa:

• ang paglitaw ng sakit ng ulo, pagkabalisa, pagkabalisa, pagkahilo hanggang sa pagkawala ng kamalayan, panginginig ng mga daliri, palpitations;
• sakit sa dibdib, paglipas pagkatapos ng paghinto ng mga drip infusions ng bawal na gamot;
• phenomena ng hindi pagkatunaw ng pagkain - pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi;
• nadagdagan ang pagpapawis, paggamot ng balat;
• oliguria;
• puffiness (lalo na sa mga kababaihan na may kapansanan sa bato function), napaka-bihira - baga edema.

Ang mga resulta ng pagsusuri sa panahon ng tocolysis ay nagpakita ng hypotension, hypokalemia, pagpapasigla ng lipolysis, isang pagtaas sa serum index ng hepatic transaminases.

Sa nakahiwalay na mga kaso, ang mga sulpate na naroroon sa komposisyon ng bawal na gamot ay nagdulot ng sensitization reaction hanggang sa pagbuo ng shock (lalo na sa mga pasyente na may bronchial hika).

Kung tocolysis Ginipralom gaganapin bagong mga ina na may diabetes bago kapanganakan, ito ay kinakailangan upang trace ang pagkakaroon ng asukal kakulangan sintomas sa bagong panganak, pati na rin - pag-aasido ng dugo dahil sa ang overcoming ng acidic metabolites ng placental barrier.

[15]

Labis na labis na dosis

Ang antidote ay di-pumipili sa β-blocker.

Ang labis na dosis ay ipinahayag sa pamamagitan ng matinding tachycardia, panginginig ng mga daliri, sakit ng ulo, hyperhidrosis, hypotension, dyspnea. Bilang isang tuntunin, sapat na upang mabawasan ang dosis ng Ginipral para sa kaluwagan ng labis na dosis ng mga sintomas.

[20], [21]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang resulta ng gamot na ito ay:

• makabuluhang nabawasan o ganap na leveled kapag pinagsama sa iba pang mga β-blockers;
• ay pinalakas sa kumbinasyon ng mga gamot na naglalaman ng methyl derivatives ng xanthine (caffeine, euphyllin, theobromine);
• ay kapwa reinforced sa kumbinasyon sa iba pang mga sympathomimetics at gamot na pampamanhid paraan ng fluorothane (sintomas ng puso Dysfunction at mga palatandaan ng labis na dosis ay maaaring lumitaw).

Sa kumbinasyon ng mga glucocorticosteroids sa atay, bumababa ang pagkalap ng glycogen.

Ang epekto ng hypoglycemic na gamot (sa bibig) ay bumababa na may sabay na paggamit sa hexaprinoline sulfate.

Dahil sa kalabanan hindi inirerekomenda na gamitin nang sabay

Tricyclic antidepressants, Mao inhibitors, sakit mula sa amag alkaloids, mineralocorticoids, dihydrotachysterol, mga gamot, bitamina at mineral complexes, kung saan ang mga bahagi ay naglalaman ng bitamina D at kaltsyum.

Dahil ang sulfuric acid ay nakapaloob sa solusyon na naka-pack sa mga ampoules, kinakailangan upang ihalo ang kanilang mga nilalaman lamang sa mga solusyon na inirerekomenda sa pagtuturo (NaCl (0.9%) at glucose (5%)).

Upang mabawasan ang mga side effect ng ginipral sa gilid ng puso, reseta ng verapamil tablets, partikular na - para sa normalisasyon ng ritmo at rate ng puso. Kung paano gumawa ng ginipral at verapamil sa panahon ng pagbubuntis ay dapat sabihin sa dumadating na manggagamot. Dosis ang mga gamot na ito nang paisa-isa depende sa kalagayan ng ina sa hinaharap. Kinakailangan lamang na isaalang-alang na ang isang tablet ng Verapamil ay inirerekomenda na lunurin habang kumakain, at isang oras mamaya maaari kang kumuha ng Ginipral. Kung ito ay isang katanungan ng pagbubuhos tocolysis, pagkatapos ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista na gawin ang mga kinakailangang appointment.

Ang mga tablet at mga ampoule sa orihinal na packaging ay hindi dapat itabi nang higit sa tatlong taon, na obserbahan ang temperatura ng rehimen hanggang sa 25 ℃. Iwasan ang mga bata. Inihanda agad ang solusyon sa pagbubuhos.

[22], [23]

Analogues ng ginipral sa panahon ng pagbubuntis

Ang therapy ng hypertension ng matris, na maaaring humantong sa hindi pa panahon kapanganakan, ay masyadong indibidwal. Ang mga gamot ay inireseta, at kung minsan pinagsama lamang ng isang doktor, batay sa data ng survey at reklamo ng babae. Samakatuwid, kung aling gamot ang magrereseta, Ginipral o Metacin sa pagbubuntis, dapat magpasya ng isang espesyalista. Ang ginipral ay isang partikular na gamot, na kumikilos sa ibabaw ng myometrium, at napakalinaw. Metacin ay may isang mas malawak na spectrum ng mga aktibidad, ito ay ginagamit sa anumang mga laman-loob cramps, karaniwan sa talamak kabag na may mataas na pangangasim at gastroduodenal ulser, dahil ito binabawasan ang produksyon ng o ukol sa sikmura pagtatago, at din - at bronchial glandula ng laway. Metacin din natagpuan malawak na application bilang isang tocolytic. Ang mga kontraindiksyon at mga epekto ay sumasalamin din, dahil ang parehong sanhi ng mga katulad na epekto. Samakatuwid, kapag ang gamot ay inireseta, ang doktor ay giya sa pamamagitan ng mga tampok ng kasaysayan ng pasyente.

Magnesium asin ng sulfuric acid o Magnesia ay isang mahusay na alternatibo sa Ginipral, bagaman ang epekto nito sa myometrium ay mas katamtaman. Magnesia ay inireseta kapag ang banta ng napaaga kapanganakan ay kaya makabuluhang. Magnesium sulfate tablet (pagbabalangkas Magnesium B6) ay maaaring italaga sa unang trimester ng pagbubuntis kapag threatened abortion kapag ginipral walang silbi dahil receptors para sa kung saan ito gawa ng nagpapatahimik ang myometrium, lumilitaw sa dulo ng ikatlong buwan ng pagbubuntis. Ang magnesia, sa kaibahan sa mga nakaraang gamot, ay ipinahiwatig sa gestosis. Samakatuwid, ang doktor ay pipili ng Ginipral o Magnesia, mula sa mga partikular na kaso. Minsan ang mga gamot na ito ay inireseta sa isang paraan ng paggamot: ang pasyente ay binibigyan ng isang dropper sa Magnesia sa isang araw, ang susunod sa Ginipral. Kahit na magnesiya ay kasalukuyang isinasaalang-alang mahina tocolytic agent, kumpara sa mas modernong mga bawal na gamot, ngunit sa isang kamakailan-lamang meta-analysis (2009) ito ay concluded na ang paggamit ng tool na ito, na may mga banta ng premature birth ay humahantong sa isang pagbawas sa ang dalas ng mga bata tserebral maparalisa at dami ng namamatay sa neonatal panahon . Gayunpaman, sa walang-sala, sa unang sulyap, Magnesia, kailangang mag-ingat. Ang kanyang labis na dosis ay maaaring maging sanhi ng pagkalumpo ng paghinga. Ang paniniguro sa kasong ito ay mga paghahanda ng kaltsyum.

Ang blocker ng kaltsyum channel Nifedipine o Corinfar, bilang mga palabas sa pagsasagawa, ay hindi mababa sa iba pang mga tocolithics sa pagiging epektibo. Ang kakayahang makapagpahinga ng makinis na mga kalamnan sa pangkalahatan, kabilang ang sa matris, ay ginagamit. Gayunpaman, sa mga tagubilin para gamitin ang "gamot" na gamot na ito ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay ginagamit sa kaso ng pagbabanta ng maagang panganganak, kapag ang iba pang mga tocolytics ay hindi makakatulong o ang hinaharap ina ay hindi tiisin ang mga ito. Ipinakikita ng mga praktikal na obserbasyon na ang paggamit ng Nifedipine ay nakakatulong upang mabawasan ang pagkamatay ng neonatal. Ang gamot mismo ay may isang maliit na bilang ng mga side effect, at din - hindi sila lilitaw napakadalas at ang kanilang lakas ay hindi mahusay. Totoo, ang mga pangmatagalang epekto ng Nifedipine sa tocolytic therapy ay hindi pa maayos na pinag-aralan. Gayunpaman, ang mga doktor ay interesado sa bagong kalidad ng gamot at isaalang-alang itong maaasahan.

Ginagamit ang Nifedipine sa unang kalahati ng pagbubuntis, kapag ang Ginipral ay hindi epektibo, at pagkatapos ay madalas kumpletuhin ang therapy sa Ginipral. Gayunpaman, ang kaligtasan ng Nifedipin para sa hinaharap na ina at ang kanyang hindi pa isinisilang na sanggol ay hindi pa pinatunayan, hindi pa siya nakilala bilang opisyal na tocolytic. Hindi inirerekomenda ng pagtuturo ang pagkuha ng lunas na ito sa panahon ng pagdadala ng bata. Bilang karagdagan, sa panahon ng iba't-ibang mga pag-aaral, natagpuan na ang mga drug exhibit teratogenicity, embryotoxicity at fetotoxicity. Samakatuwid, isaalang-alang itong ligtas na hindi katumbas ng halaga, lalo na sa unang kalahati ng pagbubuntis. Ang isang pag-aaral na isinagawa ng American National Heart, natagpuan na ang oral nifedipine mga taong may sakit sa puso (na kung saan siya ay dapat na tratuhin) ginagawan siya ng mga panganib ng stroke, atake sa puso at sa gayon ay nagdaragdag ang posibilidad ng dami ng namamatay. Samakatuwid, ang pagpili sa pagitan ng mga paraan para sa tocolysis, Ginipral o Nifedipine, katangi para sa doktor. At walang inisyatibo sa kasong ito ay hindi angkop.

Ang mga ligtas na droga ay hindi umiiral, kailangan mo lamang na malaman kung ano ang maaaring manganganib sa mga buntis na pasyente. Sa tulong ng lahat ng mga gamot na ito, posible na antalahin ang panganganak at pigilan ang pagbubuntis mula sa pagiging disrupted. Maraming mga kababaihan ang nagbigay ng kapanganakan sa mga malusog na sanggol at nagpapasalamat sa mga doktor para sa kanilang interbensyon.

Ang mga komento ng doktor, gaya ng dati, ay hindi maliwanag. Mayroon silang mga tagubilin at rekomendasyon kung paano haharapin ang mga komplikasyon ng pagbubuntis, magkaroon ng karanasan sa mga ina sa hinaharap at karanasan sa paggamit ng mga droga. Mayroong kahit na "paboritong" na mga gamot. Maraming pasyente ang napansin na ang isang partikular na doktor ay may kagustuhan na magreseta ng isang gamot, na itinuturing niyang pinaka-epektibo at ligtas. At ang opinyon ng isang doktor ay kadalasang nagkakahalaga ng pakikinig. Bilang karagdagan, ang bawat hinaharap na ina ay nararamdaman ang kanyang kondisyon at, kung may mga pagdududa, ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng mga tabletas sa lahat, iyon ay, maraming mga pagpipilian - upang sumangguni sa isa pang mga doktor. Higit pang pahinga, mas kinakabahan. May mga kaso kapag ang isang supositoryo na may Papaverin ay inalis ang tono ng myometrium at ang estado na ito ay hindi na bumalik.

Ang pagkuha o hindi gagawa ng ginipral sa panahon ng pagbubuntis ay sasabihin sa iyo ang iyong kalusugan, lalo na dahil ang gamot na ito ay inilaan para sa mga kondisyon ng ospital. Talakayin sa iyong doktor ang iyong mga pagdududa, kung mayroon sila, magtanong - ang sagot ay ipinanganak sa dialogue. Kaya isipin ang iyong ulo, magabayan ka ng iyong mga damdamin at malusog na mga bata!