inguinal hernia sa mga bagong silang

Ang protrusion ng mga panloob na organo sa mga bagong silang ay isang patolohiya na nangyayari sa 10% ng mga bata. Isaalang-alang natin ang mga tampok ng sakit, sanhi, pamamaraan ng pagsusuri at paggamot ng inguinal hernia sa mga bagong silang.

Ang mga sanggol na wala pa sa panahon, mga pasyente na may iba't ibang mga congenital anomalya, at mga pathology ng connective tissue ay predisposed sa pagbuo ng inguinal hernias. Ang sakit ay nangyayari nang mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Maaari itong isama sa iba pang mga sugat sa dingding ng tiyan, mga sakit sa orthopaedic, mga depekto sa pag-unlad ng sistema ng nerbiyos, at mga depekto sa spinal cord.

Ang patolohiya na ito sa mga sanggol ay congenital. Ang mga pangunahing sanhi nito ay kahinaan ng connective tissue ng peritoneum at underdevelopment ng mga dingding ng tiyan. Ang hernia sa mga batang babae ay nauugnay sa hindi tamang pag-aayos ng mga ovary at ang bilog na ligament ng matris, at sa mga lalaki - na may pagkaantala sa pagbaba ng mga testicle sa scrotum.

Ang inguinal hernias ay inuri ayon sa lokasyon:

• Inguinal - matatagpuan malapit sa panlabas na pagbubukas ng inguinal canal.
• Inguinoscrotal - matatagpuan malapit sa testicle at nakakaapekto sa scrotum.
• Cordial - matatagpuan malapit sa spermatic cord, hindi umabot sa antas ng testicles, ngunit bumababa sa scrotum.

Mga katangian ng lokasyon ng hernial sac:

• Direkta - ang mga organo ay lumabas sa pamamagitan ng humina na peritoneum, ngunit hindi nakakaapekto sa panloob na pagbubukas ng inguinal canal.
• Oblique - pumasa malapit sa spermatic cord, sa pamamagitan ng inguinal canal.
• Pinagsama - maaaring mayroong higit sa dalawang mga pathology sa isang panig na hindi nauugnay sa bawat isa.

Ang pahilig na protrusion ay mas karaniwan sa mga bagong silang, dahil ang iba pang dalawa ay nakuha. Ang patolohiya ay may isang bilang ng mga tampok, na nagpapalubha sa diagnosis at paggamot nito. Ang mga sintomas ay hindi lilitaw kaagad, ito ay dahil sa ang katunayan na ang bata ay gumugugol ng mga unang buwan ng buhay sa isang pahalang na posisyon. Ang depekto ay hindi isang hindi nakakapinsalang kababalaghan, dahil maaari itong magdulot ng malubhang komplikasyon at mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay. Samakatuwid, ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay ang susi sa normal na pag-unlad ng sanggol.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sanhi ng inguinal hernia sa mga bagong silang

20% ng mga kaso ng protrusion ng mga organo sa singit sa mga bata ay nauugnay sa isang namamana na predisposisyon. Kung mayroong kasaysayan ng pamilya, kung gayon ang sakit ay nauugnay sa isang congenital defect ng connective tissue.

Ang mga pangunahing sanhi ng inguinal hernia sa mga bagong silang:

• Sobrang timbang ng sanggol
• Hirap umihi
• Pisikal na labis na pagsusumikap (matagal na pag-iyak at pagsigaw, na hindi katanggap-tanggap sa mga unang buwan ng buhay)
• Mga trauma at pathologies ng dingding ng tiyan
• Mga peklat pagkatapos ng operasyon

Ang etiology ng depekto ay nauugnay sa proseso ng vaginal, isang pormasyon na nabubuo mula ika-10 hanggang ika-12 linggo ng pag-unlad ng pangsanggol sa lukab ng tiyan nito. Ang gawain nito ay ibaba ang mga ari ng embryo sa lugar. Ang patolohiya ay may hernial orifice, na nabuo sa tulong ng panlabas na singsing ng inguinal canal. Ang hernial sac ay isang proseso ng vaginal, sa likod na dingding kung saan matatagpuan ang spermatic cord sa mga lalaki, ang omentum, ang bilog na ligament ng matris at ang mga bituka sa mga batang babae.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pag-unlad ng inguinal hernia sa mga sanggol na lalaki at babae ay may sariling mga kakaiba. Kaya, sa mga batang babae, ang fallopian tube at mga ovary ay pumapasok sa hernial sac, at sa mga lalaki, ang mga bituka ng bituka. Ang inguinal protrusion ay mas karaniwan sa mga lalaki, ito ay dahil sa ang katunayan na habang sila ay bumababa, ang mga testicle ay maaaring hilahin ang bahagi ng peritoneum. Dahil dito, nangyayari ang isang pag-aalis, bilang isang resulta kung saan nabuo ang isang bulsa. Sa mga batang babae, ang disorder ay nangyayari dahil sa congenital na kahinaan ng fixing apparatus na humahawak sa bilog na ligament ng matris.

Congenital hernia:

• Mga lalaki - ang testicle ng embryo ay nabuo hindi sa scrotum, ngunit sa tiyan, ngunit sa ikalimang buwan ay bumaba ito sa inguinal canal, at sa ikasiyam na buwan sa scrotum. Ang pagdaan sa inguinal canal, hinihila ng testicle ang vaginal process, iyon ay, isang maliit na bulsa. Ang prosesong ito ay ang protrusion na dapat gumaling at magsara. Kung hindi ito mangyayari, lumilitaw ang isang luslos, dahil ang koneksyon sa pagitan ng peritoneum at ang inguinal canal ng scrotum ay napanatili. Ang ilang mga organo at bituka na mga loop ay maaaring bumaba sa hernial orifice.
• Mga batang babae - ang matris ng embryo ay matatagpuan sa itaas ng normal na anatomical na posisyon nito. Habang lumalaki ang fetus, bumababa ang matris at maaaring hilahin ang peritoneum kasama nito, na bumubuo ng isang fold. Ito ay nakausli at maaaring tumagos sa inguinal duct.

Ang nakuha na anyo ng sakit ay bihira at kadalasang nangyayari dahil sa labis na pisikal na pagsusumikap. Ang pag-unlad nito ay pinadali ng kahinaan ng mga tisyu ng kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan.

Mga sintomas ng inguinal hernia sa mga bagong silang

Anuman ang sanhi ng hernial protrusion, ang mga palatandaan ng disorder ay tipikal - isang umbok sa lugar ng singit, na nagdaragdag sa pisikal na pagsusumikap, pag-iyak, pagsigaw, pag-straining at iba pang mga kondisyon na nagdudulot ng pagtaas sa intra-tiyan na presyon. Ang mga sintomas ng inguinal hernia sa mga bagong silang ay ganap na pare-pareho sa mga inilarawan sa itaas. Ang hernia ay medyo nababanat na may malambot na pagkakapare-pareho, at kapag pinindot, madali itong nabawasan sa lukab ng tiyan. Kung hindi ito kumplikado, kung gayon ang pagbawas ay hindi nagdudulot ng sakit o kakulangan sa ginhawa sa bata.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng hernial pathology sa mga sanggol:

• Sakit at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng palpation, ang bata ay nagsisimulang maging kapritsoso at umiyak.
• Kapag binabago ang posisyon ng katawan, nagbabago ang laki ng protrusion, ngunit madaling naitama.
• Pagduduwal, pagsusuka at utot.

Depende sa kasarian ng bata, ang depekto ay maaaring lumipat, ang mga lalaki ay maaaring makaranas ng pamamaga ng testicle, at ang mga batang babae ay maaaring makaranas ng paglaki ng labia. Ang pangunahing dahilan kung bakit hindi agad humingi ng medikal na tulong ang mga magulang ay ang kakulangan ng mga reklamo tungkol sa kakulangan sa ginhawa mula sa bata. Ang pagwawalang-bahala sa mga panlabas na palatandaan ng sakit ay humahantong sa malubhang komplikasyon at paglabag.

Mga unang palatandaan

Ang mga sintomas ng mga depekto sa kalamnan ng tiyan ay hindi lilitaw kaagad, na makabuluhang kumplikado sa proseso ng diagnostic. Ang mga unang palatandaan ay nauugnay sa mga gastrointestinal disorder, pagsusuka, pagduduwal, at utot. Ang isang maliit na pamamaga ay matatagpuan sa lugar ng singit, na nagdaragdag sa hindi mapakali na pag-uugali ng bata, ngunit nawawala kapag nagpapahinga.

Mga palatandaan ng sakit:

• Umbok sa lugar ng singit

Mayroon itong bilog na hugis, walang sakit sa palpation. Ang bilog na hugis ay nagpapahiwatig na ang hernia ay hindi pa bumababa sa scrotum, ang hugis-itlog na hugis ay isang inguinal-scrotal na patolohiya. Ang pag-usli ng hernial sac ay nagdaragdag sa pag-strain ng tiyan.

• Paglaki ng scrotal

Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang inguinoscrotal defect, na nangyayari lamang sa mga lalaki.

• Paglaki ng isa sa labia

Ang sintomas na ito ay nangyayari sa mga batang babae at nagpapahiwatig na ang hernia ay bumaba patungo sa labia majora.

• Pagbawas ng depekto

Ang patolohiya ay malinaw na nakikita sa isang nakatayong posisyon, ngunit sa isang pahalang na posisyon maaari itong madali at walang sakit na naitama.

Bilang isang patakaran, ang sakit ay hindi nagiging sanhi ng masakit na mga sensasyon, ngunit kung ang pinching ay nangyayari, pagkatapos ay ang sakit at iba pang mga pathological sintomas ay tumaas.

[ 8 ], [ 9 ]

Inguinoscrotal hernia sa mga bagong silang

Kung ang mga organo at tisyu ng tiyan ay lumampas sa dingding ng tiyan, ito ay nagpapahiwatig ng isang hernial defect sa singit; kung ang mga nilalaman ay bumaba sa scrotum, ito ay isang kumpleto o inguinal-scrotal hernia. Ang patolohiya na ito ay karaniwan sa mga bagong silang, na nauugnay sa mga anatomical na tampok ng katawan ng bata. Walang natukoy na maaasahang dahilan para sa problemang ito. Ngunit ang pagbawas sa tono sa inguinal rings ay sinamahan ng organ prolaps at nangyayari dahil sa pagkilos ng maraming mga kadahilanan.

Ang inguinal-scrotal hernia sa mga bata ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa embryogenesis. Nangyayari ito sa panahon ng pagbaba ng mga testicle sa scrotum, ang isang testicle ay hindi ganap na bumababa at hinihila ang mga tisyu ng peritoneum. Ang sakit ay halos asymptomatic, ang pangunahing sintomas nito ay isang protrusion sa isang gilid sa lugar ng singit. Kung may strangulation, iyon ay, ang paunang patolohiya ay kumplikado, kung gayon ang balat sa ibabaw ng tumor ay hyperemic, lumilitaw ang matalim na sakit.

Walang mga limitasyon sa pagpapalaki ng scrotum, iyon ay, ang sakit ay hindi nawawala sa sarili nitong, ngunit sa halip ay umuunlad at ang tumor ay tumataas sa laki. Ang mga palatandaan ng sakit ay nakasalalay sa mga organo na pumasok sa hernial sac. Kadalasan, ito ay ang maliit na bituka o ang mas malaking omentum. Kung ang mas malaking omentum ay pumasok sa sac, lumilitaw ang sakit sa lugar ng singit. Kung ang bituka ay strangulated, bilang karagdagan sa sakit, lumilitaw ang mga sintomas ng kakulangan sa bituka, iyon ay, paninigas ng dumi, bloating, pagsusuka.

Ang diagnosis ay batay sa panlabas na pagsusuri at mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik. Ang paggamot ay isinasagawa kapwa sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan at surgically. Kung walang strangulation, ang bata ay sumasailalim sa operasyon na sinusundan ng pagsusuot ng bendahe.

Mga kahihinatnan

Ang inguinal hernia, tulad ng anumang iba pang sakit sa mga bagong silang, ay nagbabanta sa mga seryosong problema. Ang mga kahihinatnan ay nakasalalay sa napapanahong medikal na atensyon. Kung ang patolohiya ay napansin nang huli, maaari itong humantong sa pagkakasakal. Ang strangulated protrusion ay pinipiga ang mahahalagang daluyan ng dugo at bahagi ng organ. Ang komplikasyon na ito ay mapanganib na huwag pansinin. Ang sanggol ay naghihirap mula sa masakit na mga sensasyon, lagnat, paninigas ng dumi, bloating, pagsusuka ay lilitaw.

Ang paglabag ay hindi magkasya sa lukab ng tiyan at nagiging sanhi ng pananakit kapag bahagyang pinindot. Kung walang paggamot, ang kakulangan sa ginhawa ay humupa nang ilang sandali, ngunit pagkatapos ay bumalik ang sakit nang may panibagong lakas. Ang ganitong mga sintomas ay nagpapahiwatig na ang bahagi ng organ ay namatay, ang lokal na sirkulasyon ng dugo ay may kapansanan, at ang mga nerve endings ay hindi gumagana. Kung ang necrotic tissue ay hindi naalis sa yugtong ito, ito ay maaaring higit pang humantong sa pamamaga, pagbubutas ng mga dingding ng bituka, at ang pagtagos ng oportunistikong microflora sa lukab ng tiyan. Laban sa background na ito, ang sanggol ay nagkakaroon ng peritonitis, na nagbabanta sa buhay.

[ 10 ], [ 11 ]

Mga komplikasyon

Ang pinaka-mapanganib na problema na maaaring makatagpo ng hindi napapanahong paggamot ng isang luslos sa isang bata ay ang strangulation at malubhang pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo, na sa dakong huli ay nakakaapekto sa paglaki at pag-unlad ng sanggol. Ang komplikasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-compress ng organ at pagkagambala sa suplay ng dugo nito. Ang luslos ay hindi mababawasan, ang tumor ay nagiging matigas at nagiging sanhi ng matinding pananakit kapag napalpasi. Ang komplikasyon na ito ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon na may kasunod na kurso ng pagbawi.

Ang depektong ito ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan sa mga batang babae. Kung may strangulation, ito ay nagsasangkot ng pagkamatay ng obaryo sa pagkabata. Bilang isang resulta, mayroong isang hormonal imbalance, na nakakaapekto sa pangkalahatang kalusugan ng bata at pisikal na pag-unlad sa pangkalahatan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnosis ng inguinal hernia sa mga bagong silang

Iba't ibang paraan ang ginagamit upang makita ang isang depekto sa mga kalamnan ng tiyan. Ang diagnosis ng inguinal hernia sa mga bagong silang ay batay sa mga reklamo ng bata at ng kanyang mga magulang, pati na rin sa mga sintomas na katangian ng sakit. Ang doktor ay nagsasagawa ng isang visual na pagsusuri ng pasyente, auscultation at palpation. Sa panahon ng pagsusuri, ang siruhano ay maaaring makakita ng isang unilateral o bilateral na protrusion.

Kapag palpated, ang sanggol ay hindi nakakaramdam ng sakit, at ang hernia mismo ay may nababanat, malambot na pagkakapare-pareho. Ang tumor ay maaaring bilog o hugis-itlog, ang huli ay nagpapahiwatig ng isang inguinal-scrotal lesyon. Sa mga batang babae, ang hernia ay bumababa sa labia, na nagpapapangit sa kanila. Upang masuri ang sakit, ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay kinuha mula sa bata. Upang matukoy ang komposisyon ng hernial sac, isinasagawa ang pagsusuri sa ultrasound.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mga pagsubok

Iba't ibang paraan ang ginagamit upang makita ang mga protrusions ng mga organo sa singit. Ang mga pagsusuri ay kasama sa ipinag-uutos na komposisyon ng diagnostic. Kinakailangan ang mga ito upang makakuha ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng katawan ng bata at kapag nag-iskedyul ng surgical treatment.

Mga pangunahing pagsusuri para sa inguinal hernia sa mga sanggol:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi
• ECG at fluorography
• Pagsusuri para sa hepatitis B at C
• Reaksyon ng Wasserman (pagsusuri para sa syphilis)
• Pagpapasiya ng pangkat ng dugo at Rh factor
• Coagulogram

Batay sa mga pagsusuring ito, ang doktor ay gumagawa ng isang plano sa paggamot, pumipili ng mga gamot at ang uri ng interbensyon sa operasyon.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mga instrumental na diagnostic

Kapag nag-diagnose ng inguinal protrusion ng mga organo ng tiyan, ang mga instrumental na pamamaraan ay napakahalaga. Ang instrumental diagnostics ay nagbibigay ng kumpletong larawan ng kondisyon ng pasyente.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay lubos na nagbibigay-kaalaman:

• Ultrasound ng tiyan - tinutukoy ang kondisyon ng mga panloob na organo at ang komposisyon ng hernial sac.
• Contrast radiography ng abdominal cavity - ang pasyente ay binibigyan ng barium solution na inumin, pagkatapos ay kinunan ang isang serye ng mga radiographic na imahe. Nagbibigay-daan ito sa mga pagbabago sa lokasyon ng bituka na matukoy at matukoy ang bara sa bituka.
• Ang CT scan ay kinakailangan upang matukoy ang laki ng patolohiya at ang likas na katangian ng mga nilalaman ng hernial sac.

Kinakailangan na magsagawa ng mga instrumental na diagnostic sa mga unang palatandaan ng sakit. Ito ay magbibigay-daan sa pag-iwas sa surgical intervention at paggamot sa depekto gamit ang konserbatibong therapy.

Differential diagnostics

Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng isang luslos ay napakalabo na maaari itong malito sa iba pang mga sakit. Ang mga kaugalian na diagnostic ay kinakailangan upang makilala ang prolaps ng organ mula sa iba pang mga pathologies. Ang gawain ng doktor ay upang makilala ang isang pahilig na luslos mula sa isang direktang batay sa kanilang kaugnayan sa eskrotum, hugis at lokalisasyon. Sa pamamagitan ng pagpasok ng isang daliri sa inguinal canal, ang pulsation ng inferior epigastric artery ay natutukoy sa labas ng patolohiya sa direktang anyo at cunni mula dito sa pahilig na anyo.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng femoral hernia at inguinal hernia ay ang una ay matatagpuan sa ilalim ng inguinal ligament, habang ang huli ay nasa itaas nito. Ang sakit ay dapat na naiiba mula sa lipoma, mga bukol at nagpapasiklab na proseso sa mga lymph node, na may hydrocele ng testicle, spermatic cord at abscess.

Sa pagkakapare-pareho nito, ang isang lipoma ay katulad ng isang hernia, ngunit ito ay namamalagi sa gilid ng subcutaneous inguinal ring o nagmula sa subcutaneous adipose tissue.

• Ang hydrocele ng testicular membranes ay hindi umuurong sa lukab ng tiyan, may malinaw na mga hangganan at hindi tumataas sa straining.
• Ang pinalaki na mga lymph node ay malinaw na nakahiwalay mula sa panlabas na pagbubukas ng inguinal canal at may siksik na pagkakapare-pareho. Ang patolohiya ay hindi nagbabago sa laki nito kapag pilit.
• Ang talamak na anyo ng inguinal lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamumula ng balat sa ibabaw ng mga node, ang kanilang pananakit, at pamamaga.
• Ang hydrocele ng spermatic cord ay maaaring makaapekto sa inguinal canal, na kahawig ng isang protrusion sa mga sintomas nito. Gayunpaman, hindi ito nagbabago ng laki kapag pinipilit at hindi pumipindot sa lukab ng tiyan.
• Ang isang abscess ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lateral na lokasyon na may kaugnayan sa panlabas na pagbubukas ng inguinal canal, at masakit sa palpation. Hindi ito nagbabago ng laki kapag pinipilit, at may mapurol na tunog kapag tinatapik.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Paggamot ng inguinal hernia sa mga bagong silang

Maraming mga pamamaraan ang ginagamit upang maalis ang depekto ng mga kalamnan ng tiyan. Ang paggamot ng inguinal hernia sa mga bagong silang ay batay sa mga resulta ng mga diagnostic. Mayroong dalawang opsyon sa paggamot - surgical at konserbatibo. Kapag pumipili ng isang uri ng therapy, ang doktor ay ginagabayan ng pagkakaroon ng mga komplikasyon, magkakatulad na sakit at iba pang mga katangian ng katawan ng bata.

Upang ganap na maalis ang hernial protrusion, ginagamit lamang ang operasyon, na binubuo ng mga sumusunod na manipulasyon:

• Pagbubukas ng access sa inguinal canal.
• Paggawa gamit ang hernial sac (dissection mula sa tissue at pagtanggal).
• Pagtahi ng inguinal opening kapag ito ay lumawak o nawasak.
• Reconstructive plastic surgery ng inguinal canal.

Ang bawat isa sa mga yugto sa itaas ay nangangailangan ng kontrol sa lokalisasyon ng pagbuo at mga anatomical na tampok ng pasyente. Dahil may panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon at pagbabalik ng sakit. Kung may strangulation, pagkatapos ay isinasagawa ang laparotomy.

Ang konserbatibong paggamot ay batay sa pagsusuot ng mga espesyal na bendahe. Ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang kung mayroong naaangkop na mga indikasyon:

• Malaking postoperative hernias, kung saan imposible ang paulit-ulit na operasyon o may panganib ng pamamaga at suppuration.
• Pag-ulit ng sakit pagkatapos ng nakaraang operasyon.
• Ang pagkakaroon ng mga contraindications sa kirurhiko paggamot.

Ngunit huwag kalimutan na ang bendahe ay isang paraan ng pansamantalang lunas sa kondisyon ng pasyente. Pinipigilan nito ang pagtaas ng luslos at binabawasan ang panganib ng pagkasakal nito. Matapos itigil ang bendahe, bumalik ang mga sintomas ng sakit.

Mga gamot

Ang paggamot sa singit na protrusion sa mga sanggol ay isang kumplikadong proseso. Ang mga gamot ay ginagamit kapwa sa konserbatibong therapy at para sa pagbawi ng katawan pagkatapos ng operasyon. Kailangan din ang mga gamot bilang paghahanda sa operasyon. Ang mga tamang napiling gamot ay nagpapadali sa panahon ng pagbawi at nag-aambag sa katotohanan na ang hernial orifice ay nagsasara sa sarili nitong.

Pagkatapos ng operasyon, ang bata ay inireseta ng mga espesyal na nutritional mixtures na nagpapabilis sa pagbawi at nagpapalakas sa katawan. Bilang karagdagan sa mga gamot, ang bata ay inireseta na magsuot ng bendahe, na pumipigil sa mga organo na mahulog sa hernial opening. Ang kumbinasyon ng bitamina therapy, immunostimulants at mga pamamaraan ng physiotherapy ay nagpapaliit sa mga pagbabalik ng sakit.

Mga katutubong remedyo

Sa paggamot ng anumang sakit, ang parehong klasikal at di-tradisyonal na mga pamamaraan ay ginagamit. Kasama sa tradisyunal na paggamot ang paggamit ng mga herbal na sangkap na ligtas para sa katawan, may pinakamababang contraindications at side effect.

• Maaari kang gumawa ng isang pamahid mula sa nettle, sour cream at repolyo upang maalis ang masakit na mga sensasyon. Gilingin ang mga dahon ng nettle at ihalo ang mga ito sa mabigat na cream. Maglagay ng isang layer ng produkto sa katawan, maglagay ng dahon ng repolyo sa itaas at ayusin ito gamit ang isang bendahe. Mas mainam na gamitin ang produkto bago matulog sa gabi, ang kurso ng paggamot ay 3-4 na linggo.
• Gilingin ang mga bulaklak ng horsetail, ibuhos ang tubig na kumukulo sa kanila at hayaan itong magluto ng 1-2 oras. Ang produkto ay dapat na salain at gamitin bilang isang compress sa apektadong lugar.
• Ibabad ang isang piraso ng benda o isang piraso ng gasa sa sauerkraut brine at ilapat sa namamagang lugar. Ang compress ay dapat palitan tuwing 20-30 minuto sa loob ng 2 oras. Sa halip na brine, maaari mong gamitin ang mga dahon ng sauerkraut.
• Hugasan ang apektadong bahagi ng katawan araw-araw na may malamig na tubig at suka 1:1. Pagkatapos nito, mag-apply ng isang compress ng oak bark infusion sa katawan sa loob ng 30-40 minuto. Ang paggamot na ito ay maaaring gamitin sa kumbinasyon ng klasikal na therapy.
• Maghanda ng pagbubuhos ng mga bulaklak ng cornflower, ibuhos ang 150 g ng halaman na may 500 ML ng tubig na kumukulo. Ang solusyon ay dapat na infused para sa 24 na oras. Ang lunas ay kinuha 100 g 3-5 beses sa isang araw bago kumain.

[ 30 ], [ 31 ]

Herbal na paggamot

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay nakakatulong upang maalis ang mga palatandaan ng sakit at mapabilis ang proseso ng pagbawi. Ang herbal na paggamot ay maaari lamang isagawa pagkatapos ng konsultasyon ng doktor, dahil hindi lahat ng halaman ay pantay na kapaki-pakinabang para sa katawan ng isang bata.

Tingnan natin ang ilang mga recipe para sa herbal therapy para sa inguinal hernia:

• Ibuhos ang 500 ML ng tubig na kumukulo sa isang kutsara ng meadow clover at mag-iwan ng 1-2 oras sa isang saradong lalagyan. Pagkatapos ng paglamig, pilitin ang decoction at kumuha ng 1/3 tasa sa araw bago ang bawat pagkain.
• Gilingin ang mga dahon ng gooseberry, ibuhos ang 4 na kutsara ng produkto na may 500 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 1-2 oras. Ang natapos na decoction ay dapat na i-filter at kunin 1/3 tasa bago kumain.
• Maglagay ng dahon ng pako o isang compress ng dinikdik na dahon ng nettle sa inguinal hernia sa gabi. Inirerekomenda na gamitin ang gamot na ito sa loob ng 1-2 buwan kasama ang pagsusuot ng espesyal na bendahe sa araw.

Homeopathy

Ang mga homeopathic na remedyo ay higit na nauugnay sa mga alternatibong pamamaraan ng gamot, dahil hindi lahat ng mga doktor ay aprubahan ang paggamit ng mga naturang gamot. Ang homeopathy ay maaari lamang gamitin pagkatapos ng pahintulot mula sa isang doktor, na pipili ng gamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Tingnan natin ang mga sikat na homeopathic na remedyo para sa pag-aalis ng mga depekto sa kalamnan ng tiyan sa singit:

• Alumina – tumutulong sa paninigas ng dumi dahil sa mga sakit sa bituka.
• Ang Calcarea carbonica ay ang pangunahing paggamot para sa congenital hernias. Ito ay karaniwang inireseta sa mga pasyente na sobra sa timbang at may pakiramdam ng init at presyon sa apektadong lugar.
• Cantharis – ginagamit para sa mga pathologies na nagmumula sa talamak na pagpapanatili ng ihi, ibig sabihin, pagpapalaki ng prostate at pagkipot ng ureter. Pinapaginhawa ang nasusunog na sakit sa singit, madalas na pagnanasa sa pag-ihi.
• Lycopodium – inireseta para sa right-sided hernia. Ang pasyente ay nagreklamo ng kahinaan ng mga kalamnan sa dingding ng tiyan, utot, pagsusuka.
• Nux vomica – ginagamit upang gamutin ang protrusion, na sinamahan ng talamak na paninigas ng dumi at masakit na sensasyon sa tumbong. Ang lunas ay mabisa rin para sa mga digestive disorder.
• Phosphorus - ang gamot ay inireseta para sa luslos, na lumitaw dahil sa talamak na nagpapaalab na sakit ng bronchi. Ang matinding ubo ay may pathological na epekto sa kondisyon ng mga kalamnan, na naghihikayat sa hitsura ng isang lumen sa aponeurosis, kung saan bumagsak ang bituka loop.

Paggamot sa kirurhiko

Ang pangunahing paraan ng pag-aalis ng luslos sa singit ay operasyon. Ang paggamot sa kirurhiko ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang anatomical na posisyon ng mga organo at ang kanilang normal na paggana. Ang layunin ng operasyon ay plastic surgery ng inguinal canal. Ang pamamaraan ng paggamot ay binubuo ng mga sumusunod na yugto:

1. Pagbubuo ng access sa operating area. Ang isang pahilig na paghiwa ay ginawa sa singit sa itaas at kahanay sa inguinal ligament. Ang doktor ay dissects ang aponeurosis ng pahilig na kalamnan ng tiyan, pinaghihiwalay ang itaas na flap nito mula sa panloob na transverse, mas mababa at pahilig na mga kalamnan at mula sa spermatic cord, binubuksan ang uka ng inguinal ligament hanggang sa pubic tubercle.
2. Sa yugtong ito, ang hernial sac ay ihiwalay at inalis.
3. Pagtahi ng inguinal ring sa normal na sukat.
4. Reconstructive plastic surgery ng inguinal canal.

Kapag pumipili ng isang paraan ng plastic surgery, isinasaalang-alang ng doktor ang katotohanan na ang pangunahing sanhi ng patolohiya ay ang kahinaan ng posterior wall ng inguinal canal. Ang mga direktang at kumplikadong anyo ng protrusion ay naibalik sa pamamagitan ng pagpapalakas ng pader ng kanal na may pagpapaliit ng malalim na singsing sa mga normal na sukat. Para dito, maaaring gamitin ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan:

• Paraan ng Bobrov-Girard - batay sa pagpapalakas ng anterior wall ng inguinal canal. Ang mga gilid ng transverse at pahilig na mga kalamnan ng tiyan ay natahi sa inguinal ligament sa itaas ng spermatic cord.
• Ang pamamaraang Spasokukotsky ay isang pagbabago ng pamamaraang inilarawan sa itaas. Ang pangunahing pagkakaiba nito ay bilang karagdagan sa mga kalamnan, ang itaas na flap ng aponeurosis ng panlabas na pahilig na kalamnan ay natahi din sa kanal.
• Paraan ng Bassini - pagkatapos alisin ang hernial sac, ang pagpapalakas ng posterior wall ng inguinal canal ay nagsisimula. Inilipat ng siruhano ang spermatic cord sa gilid at tinatahi ang ibabang gilid ng transverse at panloob na pahilig na mga kalamnan na may transverse fascia ng peritoneum sa inguinal ligament. Ang spermatic cord ay inilalagay sa bagong muscular wall.
• Laparoscopic hernioplasty - ang doktor ay gumagawa ng isang hugis-dila na paghiwa sa peritoneum na nakaharap sa inguinal ligament. Kung ang hernia ay pahilig o malaki, ito ay pinutol sa leeg, Cooper's at inguinal ligaments, at ang pubic tubercle ay nakahiwalay. Pagkatapos nito, ang isang sintetikong mesh ay inilapat sa apektadong lugar at tahiin. Ang peritoneal flap ay ibinalik sa lugar nito at naayos na may mga staples at sutures.

Pag-iwas

Mas madaling maiwasan ang anumang sakit kaysa gamutin ito. Ang pag-iwas sa inguinal hernia sa mga bagong silang ay batay sa wastong pangangalaga ng bata. Ang masahe ay may positibong epekto, na maaaring gawin nang nakapag-iisa o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang propesyonal na massage therapist. Ang pisikal na therapy upang palakasin ang mga kalamnan ng tiyan ay nakakatulong upang maiwasan ang hernial protrusion.

Mga pagsasanay sa pag-iwas:

• Kunin ang sanggol sa braso at binti, maingat na ibalik sa kanyang kaliwa at kanang bahagi.
• Ilagay ang iyong anak sa fitball at, hawakan siya sa dibdib, igulong siya sa bola sa kanyang tiyan at likod.
• Kunin ang mga bisig ng sanggol, ikalat ang mga ito at hilahin ang katawan ng sanggol patungo sa iyo. Sa ganitong posisyon, dapat itaas ng sanggol ang itaas na bahagi ng katawan at ulo.
• Ilagay ang sanggol sa kanyang likod at sa pamamagitan ng mainit na mga kamay ay haplos ang kanyang tiyan nang sunud-sunod, iyon ay, kasama ang mga bituka. Ang pusod ay dapat nasa gitna ng palad.
• Ilagay ang iyong mga kamay sa antas ng pahilig na mga kalamnan ng tiyan, iyon ay, sa mga gilid, at may banayad na paggalaw ng masahe mula sa likod hanggang sa pusod at likod.
• Magsagawa ng light pinching sa paligid ng pusod sa direksyon ng clockwise. Nakakatulong ito upang palakasin ang muscular frame.

Mangyaring tandaan na ang iyong mga kamay ay dapat na mainit sa panahon ng masahe upang ang bata ay kumportable. Mas mainam na gawin ang mga pamamaraan 30 minuto bago kumain o 1-2 oras pagkatapos kumain. Ang ganitong mga simpleng himnastiko ay makakatulong na palakasin ang mga kalamnan ng tiyan.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa diyeta ng sanggol. Kinakailangang pumili ng pagkain na hindi nagiging sanhi ng utot, colic o paninigas ng dumi, dahil ito ay maaaring makapukaw ng isang luslos at negatibong nakakaapekto sa paggamot ng isang umiiral na. Mas madalas na ihiga ang bata sa kanyang tiyan, subaybayan ang regularidad ng dumi at huwag pahintulutan ang pamumulaklak o paninigas ng dumi. Subukang huwag pahintulutan ang sanggol na sumigaw o umiyak nang malakas, dahil ang pagtaas ng presyon sa lukab ng tiyan ay maaaring makapukaw ng mga organo na lumabas sa singit.

Pagtataya

Ang kinalabasan ng pathological protrusion ng mga organo sa singit sa mga bata ay nakasalalay sa maagang pagsusuri at mga napiling paraan ng paggamot. Bilang isang patakaran, ang sakit ay ginagamot sa kirurhiko, dahil ang paggamit lamang ng konserbatibong therapy ay maaaring humantong sa mga relapses at strangulation ng luslos, na makabuluhang nagpapalala sa kinalabasan ng paggamot.

Lumalala ang pagbabala sa pamamagitan ng surgical intervention sa nakulong na inguinal protrusion. Sa variant na ito ng sakit, ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng mahabang panahon, na sinamahan ng iba't ibang mga komplikasyon na negatibong nakakaapekto sa paglaki at pag-unlad ng katawan ng bata.

Ang inguinal hernia sa mga bagong silang na nananatiling walang interbensyon sa operasyon ay mas mapanganib. Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng sakit, dapat dalhin ng mga magulang ang bata sa doktor at sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri. Bawasan nito ang panganib na naroroon sa panahon ng mga pang-emerhensiyang interbensyon. Hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa doktor at pag-opera, dahil pinalala nito ang pagbabala para sa paggaling.

[ 32 ]

ICD-10 code

Sa proseso ng pag-diagnose ng iba't ibang mga sakit sa mga pasyenteng pediatric, ang International Classification of Diseases, ika-10 rebisyon, ay ginagamit, tulad ng kaso kapag tinutukoy ang sakit sa mga matatanda.

ICD 10 code para sa inguinal hernia:

• K00-K93 Mga sakit sa digestive system
  • K40-K46 Hernias
    • K40 Inguinal hernia (Abdominal hernias)
    • K40.0 Bilateral inguinal hernia na may obstruction without gangrene (Intestinal obstruction)
    • K40.1 Bilateral inguinal hernia na may gangrene
    • K40.2 Bilateral inguinal hernia na walang sagabal o gangrene
    • K40.3 Unilateral o hindi natukoy na inguinal hernia na may sagabal na walang gangrene (Intestinal obstruction)
    • K40.4 Unilateral o hindi natukoy na inguinal hernia na may gangrene
    • K40.9 Unilateral o hindi natukoy na inguinal hernia na walang sagabal o gangrene (Inguinal hernia)