Bakterya sa ihi sa pagbubuntis

Ang bakterya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay isang senyas mula sa katawan tungkol sa mga proseso ng pathological na nangangailangan ng paggamot at medikal na atensyon. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing sanhi ng bacteria sa ihi, mga diagnostic na pamamaraan, sintomas at paraan ng paggamot.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay kailangang kumuha ng maraming pagsusuri na nagpapahintulot sa pagsubaybay sa kalusugan ng umaasam na ina at ng kanyang anak. Ang pagsusuri sa ihi ay itinuturing na isa sa pinakamahalaga. Ang bakterya sa ihi ay madalas na nangyayari, ngunit walang malinaw na paliwanag para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Samakatuwid, mayroong isang bagay tulad ng bacteriuria ng mga buntis na kababaihan.

Ang pagkakaroon ng bakterya ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga sa mga bato. Maaaring ito ay cystitis, pyelonephritis at iba pang mga sakit, ang panganib na tumataas sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, ang ganitong kondisyon ay hindi nagdudulot ng anumang benepisyo sa alinman sa umaasam na ina o sa kanyang magiging anak. At sa ilang mga kaso, maaari itong humantong sa mga pathological na kahihinatnan. Ang partikular na panganib ay lumitaw sa asymptomatic bacteriuria, kung saan ang sakit ay nagpapatuloy nang walang anumang mga pagpapakita.

Sinasabi ng maraming doktor na ang bakterya sa ihi na nakita sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapahiwatig ng mataas na panganib ng maagang panganganak. Kadalasan, ang mga sumusunod na bakterya ay matatagpuan sa ihi: E. coli sa 80% ng mga kaso, Klebsiella, Proteus, Streptococcus, Enterobacter, Enterococcus faecalis, Staphylococcus at iba pa. Ang bawat isa sa mga kasong ito ay nangangailangan ng paggamot at pangangalagang medikal.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga Sanhi ng Bakterya sa Ihi Sa Pagbubuntis

Ang mga sanhi ng bakterya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay magkakaiba. Ang patuloy na lumalaking matris ay naglalagay ng presyon sa mga bato, nakakagambala sa kanilang normal na paggana, at humahantong sa paglitaw ng mga nakakapinsalang mikroorganismo. Maaaring lumitaw ang bakterya dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae at mga tampok na physiological: isang maikling urethra, ang yuriter ay matatagpuan malapit sa tumbong.

Lumilitaw ang bakterya sa mga kababaihan na nakikipagtalik sa maraming kapareha at hindi nagpapanatili ng personal na kalinisan sa tamang antas. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang bacteriuria na may mga STI, diabetes, talamak na mga sugat sa katawan at mga pathology ng sistema ng ihi. Minsan ang mahinang immune system at mga karies ay humahantong sa paglitaw ng bakterya sa ihi.

Mayroong dalawang uri ng bakterya sa ihi: ang tunay na bacteriuria ay nangyayari kapag ang bakterya ay dumami nang nakapag-iisa at nabubuhay sa ihi. Sa maling bacteriuria, ang bakterya ay pumapasok sa ihi mula sa malayong foci ng impeksiyon sa pamamagitan ng dugo. Ang pagtaas ng antas ng mga nakakapinsalang mikroorganismo ay sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita, ngunit sa ilang mga kaso ay hindi sila nagiging sanhi ng mga side sintomas.

Ang mga bakterya ay nangyayari sa mga malalang sakit na umuulit at lumalala sa panahon ng pagbubuntis, tingnan natin ang ilan sa mga ito:

• Cystitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang pamamaga ng mga dingding ng pantog ay ang pinakakaraniwang urological lesion ng parehong nakakahawa at hindi nakakahawa na kalikasan. Ang nakakahawang cystitis ay nangyayari dahil sa oportunistikong microflora. Nangyayari ang non-infectious cystitis na may mahinang immunity, hypothermia, intestinal dysbacteriosis, at pagkapagod. Sa ilang mga kaso, ang vaginal dysbiosis at pangangati ng pantog na may mga kemikal ay humahantong sa paglitaw ng bakterya sa ihi.

Kung ang isang babae ay may mga sintomas ng cystitis bago ang pagbubuntis, kung gayon ang bakterya na natagpuan sa ihi ay nagpapahiwatig ng pag-ulit nito. Ang mga sintomas ng sakit ay ipinahayag bilang madalas na pag-uudyok na umihi, na napakasakit. Ang babae ay nakakaranas ng masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, dugo sa ihi at pagtaas ng temperatura ng katawan. Sa ganitong mga sintomas, kinakailangan upang humingi ng medikal na tulong.

• Pyelonephritis sa panahon ng pagbubuntis

Nagpapasiklab na proseso sa renal pelvis. Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Candida fungi, Pseudomonas aeruginosa ang mga sanhi ng sakit. Ang nakahahawang pokus ay anumang prosesong nagpapasiklab-purulent. Ang pyelonephritis ay maaaring maging pangunahin - nangyayari sa mga unang palatandaan ng pagbubuntis at pangalawa - nagpapakita mismo bago ang pagbubuntis at lumala laban sa background ng mga pagbabago sa hormonal.

Ang mga bakterya sa ihi na dulot ng pamamaga ng bato ay lumilitaw dahil sa paglaki ng matris, na nagpapalipat-lipat sa mga kalapit na organo. Kapag lumala ang sakit, ang isang babae ay nakakaranas ng matinding sakit sa rehiyon ng lumbar, panginginig, nasusunog sa panahon ng pag-ihi, mga palatandaan ng pagkalasing. Ang pyelonephritis ay nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot, dahil ang sakit ay mapanganib para sa umaasam na ina at sa kanyang anak.

Bilang karagdagan sa mga dahilan sa itaas, mayroon ding mga grupo ng panganib. Kaya, ang mga problema sa ngipin ay maaaring humantong sa bakterya sa ihi, hindi regular na kalinisan, diyabetis, mga malalang sakit ng genitourinary system, mga pathology ng sistema ng ihi at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay ang mga pangunahing kadahilanan ng panganib at sanhi ng bacteriuria.

• Urethritis

Isang bacterial inflammatory disease na nakakaapekto sa mga dingding ng urethra. Ang sakit ay napaka-pangkaraniwan at kadalasang nakakaapekto sa mga buntis na kababaihan, na nagiging sanhi ng bakterya sa ihi. Ang bacterial urethritis ay nangyayari dahil sa pagpasok ng mga nakakapinsalang microorganism sa urethra (E. coli, enterococci, staphylococci at streptococci). Kung ang isang buntis ay may chlamydia, ito ay isa pang sanhi ng urethritis, na maaaring humantong sa pinsala sa amniotic fluid at ang embryo.

Ang kakaiba ng urethritis ay ang mga pathogen ay patuloy na naroroon sa mauhog lamad ng ihi. Samakatuwid, ang gawain ng umaasam na ina at ng kanyang doktor ay kilalanin ang mga predisposing factor at alisin ang mga ito. Ang sakit at bakterya sa ihi laban sa background nito ay maaaring lumitaw na may mga pinsala at pagpapaliit ng urethra, catheterization ng pantog at sa panahon ng cystoscopy. Ang bacterial form ng sakit ay maaaring sanhi ng mga partikular na pathogenic microorganism na sumisira sa lokal na depensa ng katawan ng babae.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sintomas ng bacteria sa ihi sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga sintomas ng bacteria sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay depende sa sanhi ng sakit. Ang Bacteriuria ay nangyayari sa 10% ng mga buntis na kababaihan, ang panganib ay maaari itong maging asymptomatic. Laban sa background ng bakterya sa ihi, ang isang babae ay nagkakaroon ng nephrolithiasis at ureter dilation. Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay nangyayari sa ikatlong trimester ng pagbubuntis. Ang bakterya ay maaaring maging sanhi ng pagsilang ng isang bata na may mababang timbang ng kapanganakan, pagkakuha at napaaga na kapanganakan.

Ang iba't ibang nakakapinsalang microflora ay matatagpuan sa bakterya: bituka at pseudomonas aeruginosa, proteus, streptococci, staphylococci at iba pang mga microorganism. Kadalasan lumilitaw ang bakterya na may mga nagpapaalab na sakit ng mga bato at sistema ng ihi, mga nakakahawang sugat ng katawan. Ang mga mapaminsalang microorganism ay maaaring makapasok sa urinary tract at kidney sa pamamagitan ng hematogenous route.

Ang mga sintomas ng bacteria sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay katulad ng sa cystitis at pyelonephritis. Ang temperatura ng babae ay tumataas, may madalas at masakit na paghihimok na umihi, ihi na may latak at maulap. Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, kinakailangan upang humingi ng medikal na tulong, matukoy ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa at alisin ito.

Kung ang bacteria sa ihi ay sanhi ng urethritis, ang babae ay makakaranas ng purulent at mucopurulent discharge mula sa urethra, pananakit at discomfort kapag umiihi. Sa talamak na pamamaga ng urethra, ang bakterya sa ihi ay nagiging talamak. Ang bakterya ay maaaring magtago sa mga glandula ng Bartholin, na matatagpuan sa vestibule ng puki. Kapag ang mga proteksiyon na katangian ng immune system ay nabawasan, ang bakterya ay nagiging aktibo at nagiging sanhi ng masakit na mga sintomas at maaaring matukoy sa isang pagsusuri sa ihi.

Diagnosis ng bakterya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga diagnostic ng bakterya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa bawat buwan, dahil ang umaasam na ina ay regular na kumukuha ng mga pagsusuri. Nagbibigay-daan ito sa pagpapanatili ng kalusugan ng babae at ng kanyang magiging sanggol. Para sa mga diagnostic, ginagamit ang reduction glucose test, ang Griss nitrite test at iba pang pamamaraan.

Dahil ang mga diagnostic ay ginagawa sa isang polyclinic setting, ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga kemikal na pagsusuri na nagbibigay ng mabilis na mga resulta. Ang mga pamamaraan ng bacteriological ay tumutukoy sa bilang ng mga microbial colonies at ang antas ng bacteriuria. Kung ang bacteriuria ay nangyayari laban sa background ng kolonisasyon ng periurethral na rehiyon na lumitaw bago ang pagbubuntis, ang sakit ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan para sa talamak na pyelonephritis.

Tingnan natin ang mga pangunahing yugto ng pag-diagnose ng bakterya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis:

• Mga pag-aaral sa instrumental at laboratoryo - pagsusuri sa ultrasound ng mga bato, mga pagsusuri sa dugo at ihi, excretory at survey urography, Doppler ultrasound ng mga daluyan ng bato, mga pagsusuri sa screening.
• Differential diagnostics – ang mga doktor ay nagsasagawa ng kumpletong pagsusuri sa katawan ng buntis upang matukoy ang mga sakit na nagdulot ng bacteria sa ihi at upang matukoy ang asymptomatic bacteriuria.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng diagnostic, ang isang babae ay dapat kumunsulta sa isang nephrologist, therapist, urologist at gynecologist. Ito ay magbibigay ng kumpletong larawan ng mga sanhi ng sakit at magbibigay-daan sa isang epektibong plano sa paggamot na iguguhit.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Paggamot ng bakterya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamot ng bakterya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay nakasalalay sa mga resulta ng mga diagnostic. Ngunit ang bawat umaasam na ina ay dapat sumailalim sa paggamot. Mayroong ilang mga paraan ng paggamot, isaalang-alang natin ang mga pangunahing:

• Paggamot na hindi gamot

Ang mga buntis na kababaihan ay inirerekomenda na kumain ng mga pagkain at inumin na nagpapababa ng pH ng ihi. Inirerekomenda din na dagdagan ang output ng ihi.

• Paggamot sa droga

Ang ganitong uri ng paggamot ay isinasagawa kapwa para sa halata at asymptomatic bacteriuria. Ang babae ay inireseta ng 1-3 linggong kurso ng paggamot na may cephalosporins, antimicrobial agent at ampicillin. Ang kurso ng paggamot na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang solong dosis ng mga gamot ay hindi sapat sa panahon ng pagbubuntis. Ang lahat ng mga gamot ay pinili nang empirically. Ang antibacterial therapy na may kasunod na buwanang bacteriological urine test ay sapilitan. Ang babae ay maaaring inireseta ng maintenance therapy hanggang sa katapusan ng pagbubuntis at sa loob ng 14 na araw pagkatapos ng panganganak. Makakatulong ito na maiwasan ang pagbabalik ng bacteriuria.

Ang mga detalye ng paggamot ay nakasalalay din sa mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis. Isaalang-alang natin ang mga komplikasyon ng pagbubuntis sa pamamagitan ng trimester:

• Ang bacteria sa ihi na nakita sa unang trimester ay maaaring maging sanhi ng pagwawakas ng pagbubuntis. Ang karaniwang therapy ay ginagamit para sa mga layunin ng paggamot.
• Sa kaso ng bacteriuria sa ikalawa at ikatlong trimester, ang babae ay sumasailalim sa oncoosmotherapy upang mapanatili ang pagbubuntis. Kung ang bakterya ay nagiging banta sa napaaga na kapanganakan, ang buntis ay sumasailalim sa tocolytic therapy.

Kung ang bakterya sa ihi ay lumitaw dahil sa urethritis, pagkatapos ang babae ay sumasailalim sa antibacterial therapy at uroantiseptics. Ang gamot na Monural ay lubos na epektibo, na maaaring kunin lamang kung ang therapeutic benefit para sa ina ay mas mahalaga kaysa sa posibleng panganib sa fetus. Ang urethritis at bacteria sa ihi ay ginagamot sa Azithromycin, Doxycycline, Phytolysin o Canephron. Ang gamot ay pinili ng dumadating na manggagamot at ang paggamit nito ay mahigpit na kinokontrol.

Sa maraming mga kaso, ang bakterya sa ihi ay napansin kahit bago ang pagbubuntis. Ang dalas ng paglitaw ng sakit na ito ay apektado ng kondisyon ng daanan ng ihi at ang mekanismo ng sphincter ng pantog. Kapag tinatrato ang bacteriuria sa mga unang yugto ng pagbubuntis, sa 80% ng mga kaso posible na pagalingin ang sakit nang walang mga kahihinatnan para sa katawan ng ina at anak, sa 5-7% ng mga kaso ang bakterya ay humantong sa mga pagkakuha at prematurity.

Pag-iwas sa bakterya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis

Ang pag-iwas sa bakterya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit at protektahan ang katawan ng umaasam na ina. Ang pangangalaga sa iyong kalusugan at kalusugan ng hinaharap na bata ay ang pangunahing gawain ng bawat babae. Upang maiwasan ang bacteriuria, ang umaasam na ina ay kailangang:

• Regular na isumite ang ihi para sa pagsusuri, para sa maaasahang mga resulta ay kinakailangan na gumamit lamang ng mga sterile na lalagyan. Bago magsumite ng mga pagsusulit, ipinagbabawal na uminom ng alak, maanghang at maaalat na pagkain. Dapat kolektahin ang ihi pagkatapos ng paghuhugas, sa umaga. Pakitandaan na hindi hihigit sa 2 oras ang dapat lumipas mula sa sandali ng pagkolekta ng ihi hanggang sa pagsusuri sa laboratoryo, dahil nagbabago ang komposisyon ng ihi.
• Dapat panatilihin ng isang buntis ang kalinisan ng ari at iwasang magsuot ng sintetikong damit na panloob. Ang sintetikong damit na panloob ay naghihikayat sa paglaki ng mga pathogenic microorganism, nagtataguyod ng pag-unlad ng candidiasis at ang hitsura ng bakterya sa ihi sa isang pataas na paraan.
• Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor, ang mga regular na pagsusuri at pag-inom ng mga iniresetang gamot ay makakatulong na maprotektahan ka mula sa mga pathological na pagbabago sa panahon ng pagbubuntis.
• Ang pag-iwas sa urethritis na dulot ng bakterya sa ihi ay dapat magsimula sa pagsunod sa mga alituntunin ng kalinisan at isang malusog na pamumuhay. Ang mga regular na pagsusuri ng isang gynecologist at isang maayos na buhay sa sex ay ang pinakamahusay na paraan ng pag-iwas.

Ayon sa medikal na istatistika, ang bakterya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay matatagpuan sa bawat ikalimang babae. Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay nagbibigay-daan para sa matagumpay na paggamot ng bacteriuria.

Prognosis ng bacteria sa ihi sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagbabala ng bakterya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay depende sa kung kailan nakita ang patolohiya. Kung ang bakterya ay napansin sa mga unang yugto, ang pagbabala ay kanais-nais, dahil ang mga doktor ay nagrereseta ng paggamot na pumipigil sa banta ng pagkakuha. Sa bacteriuria sa mga huling buwan ng pagbubuntis, ang pagbabala ay depende sa uri ng bacterial infection at sanhi nito.

Kung ang bakterya ay lumitaw dahil sa paglala ng mga malalang sakit o physiological na katangian ng katawan, kung gayon ang umaasam na ina ay inireseta ng suportang therapy at ang pagbabala para sa bakterya sa ihi ay kanais-nais. Ngunit kung ang isang babae ay hindi tinatrato ang bacteriuria, maaari itong maging sanhi ng malubhang kahihinatnan. Sa bakterya at urethritis, ang pagbabala ay nakasalalay sa maagang pagsusuri at paggamot. Ang mas maaga ang sakit ay napansin, mas mabuti ang pagbabala, kahit na may purulent at gonorrheal urethritis.

Ang bakterya sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay isang problema na nangangailangan ng espesyal na atensyon at paggamot. Ang napapanahong pagsusuri at therapy ay ang susi sa kalusugan ng umaasam na ina at ng kanyang anak.