Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Normal na basal na temperatura sa pagbubuntis: tsart
Huling nasuri: 07.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang panregla cycle sa mga kababaihan, na sa average ay tumatagal ng 28-35 araw, ay maaaring nahahati sa 2 phase: pre-ovulatory at postovulatory. Sa unang yugto ng sekswal na siklo sa isang malusog na babae ay karaniwang hindi sinusunod na nakababahala na pagbabago ng temperatura. Sa kanyang mga ovary sa ilalim ng impluwensya ng estrogen ay unti-unting mga itlog (karaniwang 1 bawat buwan), na hindi sinamahan ng pagtaas ng temperatura. Sa kabaligtaran, sa mga unang araw ng regla ay maaaring mapansin ang ilan sa pagtanggi nito, ngunit sa buong unang yugto ng pagbabagu-bago ng temperatura ng basal ay pinananatili sa loob ng mga limitasyon ng 36.1 - 36.8 degree. Kung ito ay nagiging mas mataas, ipinapahiwatig nito ang alinman sa pamamaga sa sistema ng genital o isang kakulangan ng estrogen, na, tulad ng alam natin, binabawasan ang temperatura ng katawan.
Kung susundin mo ang graph ng basal na temperatura sa unang yugto ng pag-ikot ng isang babae kapag nagpaplano ng pagbubuntis, makikita mo kung paano ito unti-unting bumababa sa unang linggo, na nagpapahiwatig ng isang pagtaas sa paggawa ng estrogen, kinakailangan para sa pagkahinog ng itlog, at pagbawas sa synthesis ng progesterone. Sa ilan, ang sandaling ito ay maaaring mukhang hindi gaanong mahalaga, dahil ang pagbubuntis ay hinuhusgahan ng ikalawang yugto ng pag-ikot, na kung saan at bigyang pansin. Sa katunayan, ang mga pagbabago sa temperatura ng unang yugto ay maaaring hatulan sa paggana ng endocrine system at, lalo na, ang mga glandula ng sex. Kung may kakulangan ng estrogen (temperatura sa itaas ng 36.8 degree Celsius), ang ovum ay maaaring hindi lamang mature, at walang saysay na maghintay para sa pagbubuntis sa kasong ito, bagaman ang problema ay karaniwang nalulutas ng simpleng pagpapakilala ng mga kapalit para sa babaeng hormone.
Kapag ang itlog ay matanda at handa nang pumunta "sa mundo", ang araw bago ang obulasyon o sa parehong araw, ang temperatura ng katawan ng babae ay bumaba nang kapansin-pansin sa 36 - 36.2 degree (ang dahilan ay namamalagi sa parehong estrogen, na sa panahong ito ay pinakawalan sa maximum na dami). Matapos umalis ang itlog ng follicle, ang pangangailangan para sa pagtaas ng produksyon ng estrogen ay bumababa, ngunit may pangangailangan na mapanatili ang isang posibleng pagbubuntis. Sa lugar ng ruptured follicle, lilitaw ang corpus luteum at nagsisimula ang synthesis ng progesterone, na sa yugtong ito ay mas mahalaga para sa pagpapanatili ng isang posibleng pagbubuntis. Nagdudulot ito ng isang pare-pareho na pagtaas ng temperatura ng katawan sa panahon ng ikalawang yugto ng panregla cycle hanggang sa araw 21-25 ng panregla cycle, pagkatapos nito ay bumagsak (kung ang paglilihi ay hindi nangyari), o nananatiling nakataas at higit pa (kung nangyayari ang pagbubuntis). [1]
Hindi na kailangang matakot sa pagtaas ng temperatura ng basal sa ikalawang yugto kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Ito ay isang pangkaraniwang proseso na nakakondisyon ng physiologically, at ang pagkakaiba sa temperatura ay hindi masyadong mataas. Ang agwat sa pagitan ng pinakamataas na temperatura ng 1st phase ng ikot at ang maximum na pagbabasa ng thermometer sa ikalawang yugto ay karaniwang 0.4-0.5 degree.
Ang preovulatory drop sa temperatura pagkatapos ng pagkalagot ng follicle ay sinamahan ng isang matalim na pagtaas ng temperatura (ang katotohanan na bago ang hitsura ng corpus luteum, ang progesterone ay synthesized at naipon sa follicle, at pagkatapos ng pagkawasak nito ay pinakawalan sa dugo, na nagiging sanhi ng isang matalim na pagtalon sa temperatura, bagaman sa unang araw na ito ay bihirang tumaas sa 37 degree celsius). Ito ay sa temperatura na ito ng spike sa gitna ng ikot at dapat bigyang pansin ang mga babaeng nais mabuntis, sapagkat nagpapahiwatig ito ng obulasyon at ang pinakamainam na pagkakataon upang maging isang ina.
Nang maglaon, salamat sa luteinizing hormone, na pumapasok sa dugo sa bisperas ng obulasyon, nabuo ang corpus luteum, na kung saan ito ay bubuo at pinatataas ang konsentrasyon ng progesterone sa dugo, na nangangahulugang ang temperatura ay patuloy na tumataas, na umaabot sa mga halaga ng 37.1 - 37.2 degree (kung minsan hanggang sa 37.7, na hindi itinuturing na isang patolohiya, kung hindi masyadong matagal).
Matapos ang 21 araw ng pag-ikot, sa kawalan ng pagsasanib ng ovum at tamud, ang glandula, na tinawag para sa kulay dilaw na katawan nito, ay hindi kinakailangan, unti-unting mga atrophies at tinanggal mula sa katawan sa panahon ng regla. Sa panahong ito, mayroong isang unti-unting pagbaba sa paggawa ng progesterone at, nang naaayon, isang pagbawas sa temperatura ng katawan kahit na bago ang pagsisimula ng phase 1 ng susunod na siklo ng panregla.
Kung naganap ang paglilihi, ang glandula ay aktibong gumana para sa isa pang 2.5-3 na buwan, at kung minsan kahit na mas mahaba, sa gayon pinipigilan ang pagkabigo ng pagbubuntis. Tanungin ang mga doktor, kung ano ang dapat na basal na temperatura sa pagbubuntis, at sasagutin nila hindi partikular, dahil ang normal ay isinasaalang-alang at ang temperatura ng 37.1 degree, at isang pares ng mga ikasampu ng isang degree na higit pa - 37.2-37.4.
Sa isang malaking lawak, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng hinaharap na ina, ang aktibidad ng mga proseso na nagaganap dito, sapagkat kahit na sa kawalan ng mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa pagbubuntis, ang temperatura ng katawan sa iba't ibang mga tao sa pahinga ay maaaring magkakaiba ng 0.1-1 degree. Hindi kataka-taka na ang mga potensyal na ina ay maaaring magtatag ng isang indibidwal na temperatura, at kung hindi ito lumihis mula sa pamantayan ng higit sa 0.8-1 degree, walang dahilan para sa pag-aalala.
Kung ang basal na temperatura pagkatapos ng pag-iisip ng isang bata ay bahagyang naiiba sa pamantayan (ang karaniwang tinatanggap na pamantayan ay 37.1-37.3 degree), huwag mag-alala nang walang kabuluhan, dahil ang indibidwal na pamantayan ay maaaring matukoy lamang sa paghahambing sa karaniwang temperatura. Halimbawa, kung sa ika-1 yugto ng pag-ikot ang temperatura ng isang babae ay hindi tumaas sa itaas ng 36, 5 degree, kung gayon sa ika-2 phase hindi ito malamang na mas mataas kaysa sa 37.
Dapat pansinin na makatuwiran na pag-usapan kung ano ang dapat na basal na temperatura sa pagbubuntis sa umaga pagkatapos magising, sa gabi hindi makatuwiran na masukat ito, dahil ang katawan ay gumugol ng enerhiya sa araw, ay nakalantad sa impluwensya ng mga panloob at panlabas na mga kadahilanan, kaya ang mga resulta ng mga sukat ay hindi sapat. Ang mga tip upang masukat ang basal na temperatura sa pagbubuntis dalawang beses sa isang araw ay walang lohikal na batayan. Ang mga pagsukat sa gabi ay naiiba sa mga sukat ng umaga, at sa pagitan ng bawat isa, anuman ang pagpapatuloy ng pagbubuntis. [2]
Basal temperatura at pagbubuntis
Ang pagsukat sa basal na temperatura ay itinuturing na isang naa-access at medyo epektibong pamamaraan ng pag-diagnose ng pagbubuntis, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ito mula sa pinakaunang araw nang walang karagdagang mga pagsubok sa instrumental at laboratoryo. Karaniwan, ang isang babae ay natututo tungkol sa pagbubuntis sa pamamagitan ng kawalan ng regla sa tamang oras at ilang araw pagkatapos ng nakaplanong pagsisimula ng regla.
Ang temperatura ng basal na may regular na pagsukat ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang tungkol sa pagbubuntis kahit na bago ang pagkaantala. Pagkatapos ng lahat, kadalasan ang agwat sa pagitan ng paglilihi at simula ng susunod na panahon ay tungkol sa 14-16 araw, kung saan ang itlog ay may oras upang sumailalim sa ilang mga dibisyon, baguhin ang lugar ng tirahan at maayos sa matris. Sa panahong ito, ang hinaharap na sistema ng nerbiyos ng bata at ilang mga organo ay nabuo, kahit na mukhang maliit pa rin ang isang tao, ngunit tiyak na magiging isa ito sa tulong ni Nanay.
Hanggang sa ang mga placenta ay bumubuo sa paligid ng embryo, na sa kalaunan ay nagiging isang embryo, ang corpus luteum ay mananagot para sa pangangalaga nito, na gumagawa ng progesterone sa sapat na dami. Ang hormone na ito sa bisperas ng pagtatanim ay naghahanda ng matris para sa pagpapakilala ng isang fertilized egg, higit na pinipigilan ang labis na aktibidad at napaaga na mga pag-ikot, pinipigilan ang pagtanggi sa embryo bilang isang resulta ng hindi tamang gawain ng pangunahing tagapagtanggol ng katawan - ang immune system, na itinuturing na isang dayuhang katawan. Itinataguyod din ng Progesterone ang paggawa ng iba pang mga hormone na itinuturing na mahalaga para sa normal na pag-unlad ng fetus. Pagpapanatili ng pagbubuntis at pag-iwas sa maagang paghahatid. [3]
Hindi nakakagulat na sa pagbubuntis, ang basal na temperatura ay may mas mataas na halaga kapwa sa simula ng pagbubuntis at sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Paano mo malalaman na ang paglilihi ay naging maayos at hindi na kailangang mag-alala tungkol sa mga antas ng progesterone? Muli, sa pamamagitan ng temperatura ng katawan sa pahinga. Ang mga halaga nito sa unang buwan ay dapat na tumutugma sa mga naitatag sa loob ng isang linggo pagkatapos ng araw ng obulasyon. Ang temperatura na ito ay karaniwang tumatagal hanggang sa panahon ng paglalagay (dulo ng ika-2 buwan ng pagbubuntis), at pagkatapos ay unti-unting bumalik sa normal. Bagaman sa karamihan ng mga kaso nananatili itong bahagyang nakataas (sa loob ng 37 degree), dahil ang pagtatago ng progesterone sa buntis na katawan ay nagpapatuloy, ngunit ang pagpapaandar na ito pagkatapos ng 12-14 na linggo mula sa simula ng paglilihi ay isinasagawa na ng inunan.
Ang simula ng pagtatago ng placental ng progesterone muli ay nagdudulot ng pagtaas sa antas nito sa katawan ng babae, dahil ang mas malaki ang sanggol ay nagiging mas mahirap na pigilan ang aktibidad ng matris. Ngunit ang katawan ng hinaharap na ina ay hindi na gaanong reaksyon sa mga pagbabago sa background ng hormonal. Bumubuo ito ng isang tiyak na pagtutol sa mga progesterone surge, kaya ang isang minarkahang pagtaas ng temperatura ay hindi nabanggit hanggang sa pagtatapos ng pagbubuntis, bagaman ang konsentrasyon ng hormone para sa lahat ng oras na ito ay tumataas ng 8-10 beses. Ito ay bumababa nang masakit bago ang panganganak, na nagbibigay-daan sa aktibong kontrata ng matris. [4]
Basal na temperatura ng graph
Ang pagsasalita tungkol sa pamantayan ng basal na temperatura sa pagbubuntis, napansin namin na hindi lahat ng mga paglihis mula sa pangkalahatang tinatanggap na pamantayan ay itinuturing na patolohiya. Ang temperatura ng katawan ay isang indibidwal na bagay. Maaaring baguhin ito ng Progesterone, batay sa matatag na pagbabasa para sa bawat indibidwal.
Madaling matukoy ang iyong pamantayan sa temperatura ng basal sa pamamagitan ng pagsukat nito araw-araw pagkatapos matulog sa gitna ng unang yugto ng pag-ikot. Dapat kang maging handa para sa katotohanan na kahit na sa isang medyo tahimik na oras, kapag ang mga follicle ay matanda na may pakikilahok ng follicular progesterone at estrogen, magkakaroon ng pagbabagu-bago sa pagbabasa ng thermometer, na kung saan ay isang tagapagpahiwatig ng katatagan ng paggawa ng estrogen. Ang nasabing pagbabagu-bago sa loob ng 0.5 degree ay medyo normal, ngunit ano ang batayan para sa pagkalkula ng pamantayan ng basal na temperatura?
Bilang isang sanggunian, kinukuha namin ang average na tagapagpahiwatig, na sumasalamin sa aming tunay na pamantayan, o ang maximum at minimum na tagapagpahiwatig, na maaaring magamit upang matukoy ang parehong mas mababa at itaas na mga limitasyon ng pamantayan.
Sa prinsipyo, kung gumawa ng isang graph ng temperatura ng basal kapag pinaplano ang pagbubuntis sa araw, linggo, buwan o panatilihin lamang ang isang talaarawan, naitala sa loob nito ang mga resulta ng mga regular na pagsukat, ito ay isang indibidwal na bagay. Ngunit ang mga naturang talaan at mga graph ay makakatulong upang subaybayan ang mga dinamika ng mga tagapagpahiwatig ng temperatura, kalkulahin ang sandali ng pinakamataas na pagbagsak nito, na sinusundan ng isang matalim na pagtaas ng mga halaga, na nagpapahiwatig ng obulasyon at isang magandang pagkakataon na maglihi ng isang bata, epektibong protektahan ang iyong sarili kung ang pagsilang ng isang bata ay wala pa sa mga plano ng babae at kanyang kapareha. Hindi kataka-taka, ang mga doktor para sa mga layunin ng diagnostic ay igiit pa rin ang pagguhit ng isang graph (curve ng temperatura), na kung saan ay mas madaling matukoy dahil sa kakayahang makita ng mga resulta at kanilang mga pagbabago. [5]
Ang mga doktor-gynecologist ay nakikilala ang mga ganitong uri ng mga curves ng temperatura, kung saan posible na hatulan ang pagkakaroon ng iba't ibang mga karamdaman sa sistema ng reproduktibo at mga abnormalidad ng hormonal:
- Ang pamantayan para sa isang biphasic na panregla cycle ay isang pagkakaiba ng basal na temperatura sa ika-1 at ika-2 yugto ng ikot ng 0.4 degree. Sa kasong ito, ihahambing ng mga doktor ang pagbabasa ng thermometer sa oras ng pagbagsak ng temperatura bago ang regla at bago ang obulasyon. Sa panahon ng postovulatory, mayroong isang jump sa temperatura, pagkatapos kung saan ang mga halaga nito ay pinananatili sa medyo mataas na antas para sa 12-14 araw.
- Kung ang pagtaas ng temperatura sa ikalawang yugto ay mas mahina (agwat ng 0.2-0.3 degree), ibig sabihin, ang pagbabagu-bago ng temperatura ay hindi gaanong mahalaga, maaaring magpahiwatig ito ng kakulangan ng paggawa ng mga sex hormone: estrogen at progestoron. Ang mababang rate ng pagtaas ng temperatura pagkatapos ng obulasyon ay nagpapahiwatig na ang pagkalagot ng follicle ay hindi nangyari, ibig sabihin, walang obulasyon, ang itlog sa loob nito ay hindi matured.
- Kapag ang pagtaas ng temperatura ay sinusunod sa ilang sandali bago ang simula ng mga menses, i.e. sa pagtatapos ng phase 2 ng pag-ikot at hindi nahuhulog sa bisperas ng mga menses, at ang pangalawang yugto ng pag-ikot ay hindi pangkaraniwang maikli (mas mababa sa 10 araw), maaari nating pag-usapan ang parehong biphasic cycle, ngunit may kakulangan sa ikalawang yugto (luteal). Sa madaling salita, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga paglabag sa pagbuo at paggana ng corpus luteum, i.e. kakulangan ng progesterone, bilang isang resulta kung saan ang fertilized egg ay hindi normal na mag-ayos sa matris. Nagdudulot ito ng kusang pagkakamali sa mga maagang yugto ng pagbubuntis.
- Kung ang curve ng temperatura ay hindi nagpapakita ng pagkakaiba sa temperatura sa dalawang yugto ng pag-ikot (monotonic curve), walang kapansin-pansin na pagbabagu-bago ng temperatura sa gitna ng siklo ng panregla, nagsasalita kami ng isang anovulatory (monophasic) cycle. Sa ganitong mga kababaihan ang pagdurugo ng panregla ay maaaring mangyari nang regular, na kung saan ay nakikita bilang kawalan ng anumang patolohiya. Sa prinsipyo, ito ay totoo para sa mga batang babae sa panahon ng regla, mga buntis na kababaihan at mga ina na nagpapasuso.
Mayroong hindi pangkaraniwang mga siklo na walang pagkahinog ng oocyte at pagpapakawala sa mga mature na malusog na kababaihan dahil sa stress, mahigpit na diyeta, kawalan ng pagtulog, pagkalasing, ilang mga somatic disease, mga pagbabago sa hormonal (menopos). Itinuturing na pathological kung ang mga naturang siklo ay magiging regular.
Ang mga panregla na siklo na walang obulasyon, na kung saan ay sistematiko, ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Ang mga ito ay nagaganap bilang isang resulta ng kapansanan sa paggawa ng mga babaeng hormone at lalaki sa katawan ng isang babae, genetic mutations, polycystic ovaries, may kapansanan na pag-andar ng ilang iba pang mga pathologies ng sistema ng reproduktibo.
Ang mga sintomas ng anovulatory cycle ay maaaring mga pagkaantala, paglilipat, kawalan ng regla, labis na paglabas ng dugo sa mga panahon, atbp. Pinapayagan ka nitong maghinala ng patolohiya at kumunsulta sa isang doktor sa oras. Totoo, sa ilang mga kaso, ang mga pagbabago sa tiyempo at likas na katangian ng regla ay hindi sinusunod, at ang babae ay maaaring maghinala lamang ng mga paglabag sa batayan ng paulit-ulit na mga pagtatangka na maging buntis. Upang matukoy kung nangyayari ang obulasyon, i.e. ang pagkahinog at paglabas ng itlog mula sa follicle, kung wala ito imposibleng maglihi ng isang bagong buhay, maaari kang gumamit ng isang graph na nagpapakita ng mga pagbabago sa basal na temperatura sa panahon ng pag-ikot, o mas mahusay sa maraming mga siklo. [6]
- Sa ilang mga kababaihan, ang curve ng temperatura ay may tulad ng isang indibidwal na karakter na hindi umaangkop sa alinman sa mga uri na inilarawan sa itaas. Kadalasan ito ay mga random na pagbabago at tumalon sa temperatura sa buong panregla cycle. Kabaligtaran sa isang solong-phase cycle, ang graph ay nagpapakita ng isang preovulatory drop sa temperatura na sinusundan ng isang temperatura spike sa gitna ng pag-ikot, ngunit sa iba pang mga panahon ang temperatura ay maaaring magbago nang kapansin-pansin sa araw.
Sa ganitong sitwasyon, maaaring pinaghihinalaan ng doktor ang kakulangan sa estrogen, bilang resulta kung saan walang balanse sa temperatura. Sa ikalawang yugto ng pag-ikot, ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga spike ng temperatura sa itaas ng normal, i.e. hanggang sa 37.6-38 degree sa kawalan ng mga pathologies ng nakakahawang kalikasan.
Ang paggawa ng isang basal na tsart ng temperatura sa pagbubuntis o pagpaplano ito ay isang responsableng bagay na dapat gawin. Para sa kalinawan, pagkatapos ng pagguhit ng mga puntos sa graph, isang axis na kung saan ay sumasalamin sa mga pagbabago sa temperatura na may agwat ng 0.1 degree, at ang pangalawang binibilang ang mga araw ng panregla cycle sa mga pagtaas ng 1 araw, kailangan mong gumuhit ng 2 linya: ang average (pahalang) at linya ng obulasyon (patayo). Ang gitnang linya ay iguguhit sa ganitong paraan: Itapon ang mga pagbabasa ng unang 5 araw ng pag-ikot at gumuhit ng isang linya sa pagbasa ng temperatura ng pagtutugma sa susunod na 6 na araw. Gumuhit kami ng linya ng obulasyon ng isang pares ng mga cell sa kanan ng pagbagsak ng temperatura ng preovulatory.
Ito ay madaling gawin sa isang normal na tsart, kapag ang simula ng obulasyon ay madaling mahulaan (ang gitna ng ikot, kung ang tagal nito ay kilala), ngunit pinag-uusapan natin ang pagsukat ng temperatura kapag nagpaplano ng pagbubuntis o upang madagdagan ang pagiging epektibo ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang mga karamdaman sa hormonal sa katawan ay may posibilidad na baguhin ang curve ng temperatura, na kumplikado ang interpretasyon nito at nangangailangan ng konsultasyon sa isang espesyalista.