Pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy

Ang pagbubuntis ay isang natural at inaasahang proseso sa katawan ng babae. Gayunpaman, hindi lahat ng kababaihan ay sapat na mapalad na mabuntis sa unang pagtatangka sa paglilihi: marami ang kailangang maghintay ng mga buwan at kahit na taon upang maging isang ina. Ang reproductive system ay isang napakakomplikadong mekanismo na maaaring mabigo sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Kadalasan, ang mga kababaihan ay napipilitang gumamit ng iba't ibang mga pamamaraan ng modernong gamot upang mailapit ang pinakahihintay na sandali - halimbawa, marami ang namamahala upang matagumpay na mabuntis pagkatapos ng laparoscopy. Gayunpaman, ang laparoscopic na interbensyon ay inireseta para sa mahigpit na mga indikasyon, at, bilang karagdagan, ang mismong katotohanan ng pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ay nagtataas ng maraming mga katanungan sa mga pasyente. Umaasa kami na masasagot namin ang pinakakaraniwan sa kanila.

Mga Istatistika ng Pagbubuntis Pagkatapos ng Laparoscopy: Ano ang Mga Pagkakataon ng Pagbubuntis?

Kung isasaalang-alang namin ang magagamit na impormasyon sa istatistika, kung gayon sa lahat ng mga pasyente na, para sa isang kadahilanan o iba pa, ay sumailalim sa laparoscopic surgery, ang pagbubuntis ay naganap sa unang buwanang cycle sa bawat ikalimang babae. Humigit-kumulang 15% ng mga inoperahang pasyente ay hindi nabuntis kahit 12 buwan pagkatapos ng laparoscopic intervention, at humigit-kumulang 85% ng mga kababaihan ang nakamit ang pinakahihintay na pagbubuntis sa loob ng isang taon.

Kung ang inaasahang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ay hindi nangyari sa loob ng 12 buwan, kung gayon ang mga kababaihan ay madalas na sumang-ayon sa isang paulit-ulit na operasyon. Itinuturo ng maraming gynecologist na mas mahaba ang panahon pagkatapos ng laparoscopy, mas maliit ang pagkakataon na mabuntis ang isang babae. Samakatuwid, kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari sa loob ng isang taon, kinakailangan na:

• magsagawa ng paulit-ulit na laparoscopy;
• gumamit ng iba pang mga assisted reproductive technique.

Kailan ka maaaring magplano ng pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy?

Ang isang paraan tulad ng laparoscopy ay itinuturing na isa sa pinakamaliit na traumatic surgical interventions, gayunpaman, ang pamamaraang ito ay maaari ding pansamantalang makagambala sa ilang mga function ng katawan. Tulad ng anumang iba pang pagmamanipula sa operasyon, maaaring kailanganin ng pasyente ng ilang oras para maibalik ang functional capacity ng lahat ng organ at system.

Hindi alintana kung gaano katagal ang isang babae sa ospital - 2-3 araw o isang linggo, ang katawan ay tiyak na manghihina pagkatapos ng operasyon, kaya't mahihirapan itong agad na "magmadali sa labanan". At, kahit na ang mga functional na kakayahan ng babaeng reproductive system ay karaniwang normalize sa loob ng isang linggo, hindi pinapayuhan ng mga eksperto na makisali sa matalik na relasyon nang hindi bababa sa isa pang 4 na linggo.

Sa pinakamainam, ayon sa mga doktor, ang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ay nangyayari 90 araw pagkatapos ng laparoscopic intervention: ang panahong ito ay sapat na para sa panlabas at panloob na pinsala sa tissue na gumaling at para sa hormonal balanse upang maging matatag.

Kinakailangan na hiwalay na ipahiwatig ang mga sumusunod na kaso:

• kung ang laparoscopy ay isinagawa dahil sa isang ectopic na pagbubuntis o fibroids, ang babae ay pinahihintulutan na magsimulang magplano nang hindi mas maaga kaysa sa anim na buwan pagkatapos ng interbensyon;
• Kung sa panahon ng laparoscopy inalis ng siruhano ang isang malaking bilang ng mga siksik na adhesions, kung gayon mas mahusay na ipagpaliban ang simula ng pagbubuntis sa loob ng anim na buwan;
• Kung ang laparoscopy ay isinagawa dahil sa mga malignant na tumor, pagkatapos ay ang pagbubuntis ay dapat maghintay ng hindi bababa sa isang taon.

Gaano katagal bago mabuntis pagkatapos ng laparoscopy?

Ano ang mga pagkakataong mabuntis para sa mga pasyente na niresetahan ng laparoscopy? Kailan maaaring "maasahan" ang matagumpay na paglilihi?

Pagkatapos ng laparoscopy, tulad ng pagkatapos ng anumang iba pang operasyon, imposibleng magbigay ng isang hindi malabo na garantiya na ang pagbubuntis ay magaganap sa pinakamalapit na hinaharap. Ang katotohanan ay ang mga kababaihan ay dumarating sa pamamaraan na may iba't ibang mga diagnosis, may iba't ibang mga indikasyon at contraindications, kaya napakahirap na sagutin ang mga tanong sa itaas nang hindi malabo. Gayunpaman, posible na gumawa ng isang paunang pagbabala, depende sa dahilan kung saan ang babae ay sumailalim sa laparoscopy.

• Ang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ng fallopian tubes ay maaaring asahan nang hindi mas maaga kaysa sa 90 araw pagkatapos ng pamamaraan. Ang parehong naaangkop sa mga kaso kung saan ang operasyon ay sanhi ng pagbara ng mga fallopian tubes (bilang isang variant ng peritoneal-tubal infertility). Bakit kailangan mong maghintay ng napakatagal - tatlong buwan? Sa panahon ng laparoscopic na pagsusuri ng mga fallopian tubes at pag-alis ng mga adhesion na ginagawang imposible para sa itlog na lumipat, ang mga tisyu ay kailangang mabawi. Bilang isang patakaran, ang mga tubo ay nananatiling namamaga sa loob ng ilang oras pagkatapos ng interbensyon, at unti-unting bumabawi. Bilang karagdagan, ang buong katawan ay nangangailangan ng pahinga - ang hormonal background, immune protection, at menstrual cycle ay dapat mabawi. Siyempre, hindi ka dapat mag-ayos ng masyadong mahabang panahon ng pahinga, dahil sa paglipas ng panahon ang mga pagkakataon ng matagumpay na paglilihi ay bumababa. Gayunpaman, hindi na kailangang magmadali: na may namamaga, hindi ganap na naibalik na mga tubo, may mataas na panganib na magkaroon ng isang ectopic na pagbubuntis.
• Ang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ng isang ovarian cyst ay theoretically posible pagkatapos ng 1-1.5 na buwan. Ngunit hindi rin inirerekomenda ng mga doktor ang pagmamadali sa sitwasyong ito: pinakamainam kung ang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ng mga ovary ay nangyayari pagkatapos ng 3-6 na buwan. Sa kabila ng katotohanan na ang siruhano ay nagdadala ng enucleation ng cyst nang maingat, mayroon pa ring maliliit na pinsala sa malusog na mga tisyu sa obaryo, na dapat magkaroon ng oras upang muling buuin bago mangyari ang pagbubuntis. Kung ang mga ovary ay walang oras upang mabawi, kung gayon sa hinaharap ang ilang mga problema sa proseso ng pagdadala ng isang bata ay posible.
• Ang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy para sa polycystic ovary syndrome ay dapat na planuhin sa sandaling payagan ng doktor ang sekswal na aktibidad. Ang katotohanan ay ang polycystic ovary syndrome ay nangyayari sa pagbuo ng maraming mga cyst sa mga ovary, at pagkatapos ng laparoscopic procedure, ang reproductive capacity ay naibalik sa medyo maikling panahon (karaniwan ay hindi hihigit sa 12 buwan). Upang hindi mawalan ng pagkakataon na mabuntis, ang isang babae ay dapat magsimulang magplano - mas maaga mas mabuti. Pinakamainam na simulan ang pagpaplano 1-1.5 buwan pagkatapos ng laparoscopy, anuman ang laparoscopic na paraan na ginamit upang maisagawa ang operasyon (cauterization, decortication, o wedge resection).
• Ang susunod na pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ng ectopic na pagbubuntis ay hindi dapat planuhin nang hindi bababa sa anim na buwan pagkatapos ng pamamaraan. At hindi alintana kung paano eksaktong isinagawa ang operasyon: sa pamamagitan ng pag-alis ng tubo o sa pamamagitan ng enucleating ng ovum habang pinapanatili ang tubo. Bakit? Ang katotohanan ay ang babae ay nagkaroon pa rin ng pagbubuntis, kahit na isang ectopic. Nangangahulugan ito na ang antas ng hormonal ay dinala sa isang estado ng pagiging handa para sa pag-unlad at pagpapalakas ng embryo. Ngayon, pagkatapos ng laparoscopy, kinakailangan para sa balanse ng hormonal na bumalik sa "orihinal", tulad ng bago ang ectopic na pagbubuntis. Kung hindi, ang hinaharap na pagbubuntis ay maaaring pinag-uusapan.
• Inirerekomenda na magplano ng pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ng endometriosis nang hindi mas maaga kaysa sa 90 araw pagkatapos ng pamamaraan. Kung pagkatapos ng interbensyon ang doktor ay nagrereseta ng hormonal therapy, kung gayon ang pagpaplano ay "ipagpaliban" hanggang sa makumpleto ito. Nalalapat ito sa parehong mga kaso ng pagtanggal ng endometriosis foci at laparoscopic na pagtanggal ng mga endometrioid cyst.
• Ang pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ng myoma na may pag-alis ng myomatous formations at pagpapanatili ng uterine organ ay karaniwang binalak pagkatapos ng 6-7 na buwan. Pagkatapos ng laparoscopy, ang matris ay dapat "magpahinga", ang mga tisyu - muling makabuo, at ang mga ovary - itatag ang kanilang pag-andar. Bilang isang patakaran, para sa anim na buwan mula sa sandali ng laparoscopy, ang pasyente ay inireseta ng mga oral contraceptive. Bilang karagdagan, pana-panahon siyang sumasailalim sa ultrasound upang masubaybayan ang estado ng reproductive system pagkatapos ng operasyon. Kung ang mga rekomendasyong ito ay hindi pinansin at ang pagbubuntis ay pinahihintulutan na bumuo ng mas maaga kaysa sa pinahihintulutang panahon, kung gayon ang isang pagkalagot ng tisyu ng matris sa lugar ng pagbuo ng peklat ay maaaring mapukaw. Ito ay isang napakaseryosong komplikasyon, na kadalasang nagtatapos sa pag-alis ng matris.

Mga palatandaan ng pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy

Ang mga palatandaan na ang isang babae ay nakapagbuntis ng isang bata pagkatapos ng laparoscopy ay pareho sa panahon ng isang normal na pagbubuntis:

• kawalan ng regla, sa kondisyon na ito ay ipinagpatuloy pagkatapos ng laparoscopy;
• paghila ng mga sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan (ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mas mababang sakit sa likod);
• pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng basal na temperatura;
• bahagyang pag-igting sa mga glandula ng mammary (tulad ng sa panahon ng regla);
• mga pagbabago sa mood (parehong hindi maipaliwanag na kagalakan at pag-aantok ay maaaring mangyari);
• pagbabago sa mga kagustuhan sa pagluluto;
• tumaas na pang-amoy.

Upang maging ganap na sigurado na ang pagbubuntis ay naganap pagkatapos ng laparoscopy, kinakailangan na kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa hCG, o gumamit ng isang regular na strip ng pagsubok upang matukoy ang pagbubuntis.

Pagbubuntis sa unang cycle pagkatapos ng laparoscopy

Sa kabila ng katotohanan na ang mga doktor ay hindi partikular na nagrerekomenda ng pagmamadali sa pagbubuntis kaagad pagkatapos ng laparoscopy, theoretically paglilihi ay maaaring mangyari sa unang cycle pagkatapos ng operasyon. Ang bawat babae ay may sariling katangian ng katawan, at ang panahon ng pagbawi ay iba rin para sa lahat. Posible na sa ilang mga pasyente, ang reproductive function ay normalizes pagkatapos ng unang obulasyon.

Gayunpaman, hindi inirerekomenda na maging buntis kaagad pagkatapos ng isang ectopic na pagbubuntis o pagtanggal ng isang myomatous tumor. Bagaman, kung ang laparoscopy ay ginawa para sa endometriosis o polycystic disease, ang pagbubuntis sa unang cycle pagkatapos ng operasyon ay ang pinakamahusay na pagpipilian.

Mayroon lamang isang konklusyon na gagawin sa isyung ito: ang bawat kaso ay indibidwal, kaya mas mahusay na kumunsulta sa iyong doktor.

Pagbubuntis na may isang fallopian tube pagkatapos ng laparoscopy

Posible bang mabuntis kung ang isa sa mga fallopian tubes ay tinanggal sa panahon ng laparoscopy? Ang lahat ay depende sa kung gaano napapanahon ang laparoscopy ay ginanap, pati na rin sa kondisyon ng pangalawang natitirang tubo.

Kung ang laparoscopy ay huli at ang fertilized na itlog ay pinamamahalaang masira ang oviduct, ito ay tinanggal, na makabuluhang nagpapalubha sa simula ng karagdagang pagbubuntis, dahil isang tubo lamang ang natitira. Gayunpaman, ang isang malaking bilang ng mga kababaihan pagkatapos alisin ang oviduct ay nagpapanatili ng kakayahang magparami: pinamamahalaan nilang mabuntis, at kahit na higit sa isang beses. Ang pangunahing kondisyon ay ang pagkakaroon ng isang malusog na nadaraanan na pangalawang tubo na may normal na gumaganang obaryo.

Sa kasamaang palad, ayon sa mga istatistika, ang mga kababaihan na higit sa 35 ay may mas kaunting pagkakataon na mabuntis ng isang fallopian tube, dahil sa edad ang mga kakayahan ng pagbaba ng ovary, endometriosis at adhesions ay maaaring lumitaw, pati na rin ang iba pang mga talamak na pathologies ng genital area. Sa ganoong sitwasyon, ang mga kababaihan ay madalas na gumagamit ng pamamaraan ng in vitro fertilization (IVF), kung saan posible na mabuntis kahit na ang natitirang tubo ay ganap na naka-block.

Bago magplano ng pagbubuntis na may isang fallopian tube, mahalagang tandaan na sa ganoong sitwasyon ang panganib na magkaroon ng paulit-ulit na ectopic pregnancy ay tumataas nang malaki. Samakatuwid, kung ang isang babae ay nabuntis ng isang fallopian tube, kailangan niya ng espesyal na pangangasiwa ng isang gynecologist, na may patuloy na pagsubaybay sa hCG at ultrasound.

Pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy at hysteroscopy

Maraming mga pasyente pagkatapos ng pinagsamang endoscopic surgery - laparoscopy at hysteroscopy, nag-aalala tungkol sa posibilidad na mabuntis. Tiniyak ng mga doktor: hindi na kailangang mag-alala nang labis, dahil ang parehong mga pamamaraan sa karamihan ng mga kaso ay nag-aambag lamang sa pagsisimula ng pagbubuntis, dahil nakakatulong sila upang makita at maalis ang mga seryosong problema na humantong sa kawalan ng katabaan. Ang laparoscopy na may hysteroscopy ay ginagawa para sa diagnostic at therapeutic na layunin. Ang ganitong mga pamamaraan ng interbensyon ay lalo na inirerekomenda para sa kawalan ng hindi malinaw na simula, kapag ang ibang mga pag-aaral ay hindi nagpapahintulot na magtatag ng isang malinaw na dahilan kung bakit ang isang babae ay hindi maaaring mabuntis.

Kailan ka maaaring magsimulang magplano pagkatapos ng gayong kumplikadong pamamaraan?

Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na magpahinga mula sa pakikipagtalik sa loob ng mga 3-4 na linggo. Pagkatapos nito, pinapayagan ang pakikipagtalik sa paggamit ng mga contraceptive. Maliban kung iba ang iniisip ng dumadating na manggagamot, karamihan sa mga babae na sumailalim sa operasyon ay pinapayagang mabuntis 2-3 buwan pagkatapos ng interbensyon.

Pagkatapos ng pagpapalaglag, laparoscopy, kailan maaaring mangyari ang pagbubuntis?

Pagkatapos ng pagpapalaglag at laparoscopy, dapat kang umiwas sa pakikipagtalik sa loob ng apat na linggo, hanggang sa susunod na buwanang cycle. Kung nagsimula kang makipagtalik bago ang inirekumendang oras, malamang na hindi ka mabuntis, ngunit ang panganib na magkaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa genital area ay tumataas nang husto.

Sa hinaharap, ang pagbubuntis ay maaaring mangyari simula sa isang bagong buwanang cycle.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Frozen na pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy

Ang posibilidad ng isang frozen na pagbubuntis sa mga pasyente pagkatapos ng laparoscopy ay hindi mas mataas kaysa sa mga hindi sumailalim sa operasyon. Maaaring may maraming dahilan para dito, at lahat ng mga ito ay iba-iba. Halimbawa, ang isang frozen na pagbubuntis ay posible kung ang paglilihi ay naganap nang masyadong maaga, kapag ang balanse ng hormonal ay hindi pa naibabalik pagkatapos ng laparoscopy. Ang iba pang posibleng dahilan ay maaaring:

• chromosomal abnormalities sa fetus;
• mga nakakahawang sakit sa mga kababaihan, kabilang ang chlamydia, toxoplasmosis, herpes;
• pag-inom ng alak at/o paninigarilyo;
• pagkuha ng ilang mga gamot;
• Rhesus conflict;
• panlabas na mga sanhi (pag-aangat ng mga timbang, labis na pisikal na pagsusumikap, mahabang biyahe, atbp.).

Kadalasan ang mga kababaihan na sumailalim sa laparoscopy at isang frozen na pagbubuntis ay nakakaranas ng takot bago ang karagdagang pagpaplano ng paglilihi. Marami ang nagsisimulang magduda sa kanilang kakayahang magkaroon ng mga anak sa hinaharap.

Malinaw na inirerekomenda ng mga doktor: hindi na kailangang mag-alala, dahil ang karamihan sa mga kababaihan ay nabubuntis at nanganak ng isang bata nang normal. Sa kaso lamang ng paulit-ulit na mga yugto ng mga frozen na pagbubuntis ay maaaring maghinala ang isang tao ng pagkawala ng kapasidad ng reproduktibo.

Ang normal na pagbubuntis pagkatapos ng laparoscopy ay nangyayari sa 85% ng mga pasyente - at ito ay medyo mataas. Gayunpaman, iginiit ng mga doktor: kinakailangan upang simulan ang pagpaplano ng pagbubuntis sa loob ng unang taon pagkatapos ng operasyon - sa panahong ito na ang mga pagkakataon na mabuntis ay ang pinakamataas.